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医学科技创新与医院管理创新的关系
医学科技的发展不断促进医院管理观念、管理方法和管理组织机构的不断发展,而创新型管理观念的培养、方法的实施与组织的构建反过来极大地促进了医学科技的创新,两者之间是一种内在的、相辅相成的、相互促进的关系,而促进它们之问良性循环发展的是现代医院管理的重要目标.
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微创与杂交技术在冠心病心肌血运重建中的回顾与展望
冠心病是严重威胁老年人群健康和造成死亡的一种高风险的多发常见病.20世纪50年代后随着体外循环发展,特别冠状动脉造影成功,冠状动脉外科治疗有了迅速发展.20世纪90年代随着介入技术和微创外科的发展,二者又正在与常规冠状动脉旁路移植术相互补充、融合,改变和完善冠状动脉外科治疗模式.
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浅析医院消毒供应中心的质量控制策略
医院的消毒供应中心(CSSD)一般采取集中管理的模式,承载着全院可回收使用的诊疗器械的消毒与灭菌任务,并负责供应和发放各科室所需的无菌物品。消毒供应中心是控制医院感染的关键性部门,直接影响着医疗安全质量,是考核医院管理是否到位的重要指标。我们应参照卫生部颁发的《医院消毒供应中心管理规范》,科学管理;细化消毒供应中心的质量控制,抓实抓严;为医护人员优质服务夯实基础,从而促进医院各项工作进入良性循环发展的轨道[1]。
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医院门诊收入的变动因素及费用构成分析
本文对武汉市儿童医院近6年来门诊量及门诊收入进行了分析,以探讨医院门诊如何适应社会医疗改革,促进医院合理创收,加强对影响门诊收入可控因素的管理,力创医院良性循环发展的氛围.
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医院门诊收入的统计分析
本文对某校医院近几年来的门诊收入进行统计分析,以探讨医院门诊应如何适应高校及社会医疗改革,促进医院合理创收,加强对影响门诊收入的可控因素的管理,力创医院良性循环发展的氛围.
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24位专家对临床微循环目前存在问题和改进意见的汇总
如何从更深层次,更高起点进一步发展微循环事业,是微循环学界同仁共同关心的问题.解放军总医院病理生理研究室、微循环研究中心田牛教授于2004年6月向我国47位微循环学界专家发函,恳听专家们对目前临床微循环五个方面存在的问题和改进意见.先后共收到24份书面答复(其中专家教授21位,中级职称3位;从事基础研究17位,临床研究7位).他们的精辟论述对我们有启发,对微循环发展有意义.现将24份书面答复加以摘要汇总,供广大微循环工作者共同参考.
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急性胰腺炎早期胰腺的微循环障碍
急性胰腺炎发病机理的研究,已成为外科领域中的热点,近几年来大量实验研究证实,其发病机制除自身消化学说外,还有肿瘤坏死因子和白介素-1等细胞因子的瀑布反应[1]、胰酶和弹力酶的组织溶解作用[2-4]、多核嗜中性粒细胞激活及对内皮细胞的损害及共对细胞凋亡调节机制的障碍等因素,胰腺微循环障碍在本病发病中的作用越来越受到重视[5,6].微循环系指大循环中的游离血管进入每一器官之后的循环部部分[7],它由微动脉、前毛细血管、真毛细血管网、后毛细血管及微静脉组成,它的主要功能之一是能够为适应组织中实质细胞代谢活动的增加而增加血流量.与大循环有关的调节作用受神经系统支配,以保持中心血压,而对于微循环系统则通过控制组织灌注来满足代谢活动时需要.虽然两种方式的作用于一身,其作用方向却不尽相同,甚至在疾病状态下是相互冲突的.由于观察方法的限制,微循环发展比较缓慢,直到上世纪70和80年代电子显微镜的应用,人体活体显微镜及计算机图像控制分析系统的应用,才使人体的微循环系统研究进入了新的纪元.
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浅谈新时期护士长如何做好病房管理
随着医学科学化管理水平的不断提高和完善,以及医疗环境的日益恶劣,处在管理系统中重要一环的护理管理亦面临着新的考验.如何做好病房管理,提高护理管理效能、避免医患纠纷、促进护理工作良性循环发展,是新时期护士长面临的重要问题,下面浅谈一下我的感受.1 加强质量管理和环节控制1.1 制定完善的规章制度和工作流程,狠抓落实.1.2 弹性合理排班,强弱搭配,确保护理安全.1.3 落实院科三级质控,护士长要着眼于各要素质量,以统筹全局,具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制.将评价结果进行分析并反馈,达到改进护理工作,提高质量的目的[1].
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强化循环经济理念以提高我国药品管理效益
所谓循环经济,主要指在人、自然资源和科学技术的大系统内,在资源投入、企业生产、产品消费及其废弃的全过程中,把传统的依赖资源消耗的线性增长经济,转变为依靠生态型资源循环发展的经济.它要求:1)必须改过去那种"资源消耗型"经济为"资源储备型"经济;2)实行注重可持续发展的经济,摒弃只注重生产的经济;3)建立既不会使资源枯竭、又不会造成环境污染和资源破坏、能循环使用各种物资的"循环式"经济,代替过去的"单程式"经济[1].
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脑外伤性脑水肿、颅内压增高与脑疝的诊治原则
外伤性脑水肿、颅内压增高与脑疝的关系极为密切,通常相互影响互为因果.严重的脑水肿常导致颅内压增高,而颅内压增高因影响脑脊液循环和脑血流又加重脑水肿;脑疝是脑水肿、颅内压增高的严重后果,脑疝又反过来加重脑水肿、颅内压增高,从而形成恶性循环.治疗的意义即在于针对各个环节采取各种有效措施,打断恶性循环,使其向良性循环发展.1 脑外伤与脑水肿1.1 脑水肿的分类与病因病理脑水肿是各种因素导致的脑组织内水分异常增多,脑体积增大,重量增加的一种病理状态.脑外伤可引起各种类型的脑水肿,如颅骨凹陷骨折、颅内血肿、脑挫裂伤等压迫损害脑组织可引起血管源性脑水肿;下丘脑受累使促肾上腺皮质激素分泌减少,抗利尿激素释放增多,则血液渗透压降低,引起渗透压性脑水肿;外伤后癫痫、颅内压增高或脑疝等因素致脑缺血缺氧致细胞性脑水肿;外伤性脑室出血或蛛网膜粘连继发脑积水致脑积水性脑水肿.故脑外伤性脑水肿属于多种类型的脑水肿合并存在.