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1例胰头癌患者的临终关怀护理
临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料,包括生理,心理,社会等方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够无痛苦,安宁,舒适地走完人生的后旅程[1].临终关怀护理包括对临终患者的关怀及死者亲属的居丧护理.
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东莨菪碱用于阿片类药物滥用戒断治疗的作用机制
东莨菪碱用于戒毒是其适应症的一大突破,无痛苦,不成瘾,高效速效.宁波戒毒研究中心以东莨菪碱为主药的"1+1"杨氏戒毒法,已成功脱毒万余例次[1].现就东莨菪碱治疗阿片类药物滥用的机制综述.
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海洛因依赖者全麻快速脱毒的护理化
全麻快速脱毒治疗是一种特殊的戒毒方法,能够使病人在较短时间内完成躯体脱毒[1].脱毒期病人无痛苦,缩短了脱毒疗程,增强了病人的戒毒信心,取到了事半功倍的效果.我所自2003年2月至2004年11月选择性地对32例海洛因依赖者进行了全麻快速脱毒治疗,现将护理过程及注意事项报告如下.
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"1+1"脱毒治疗门诊中值得关注的几个问题
"1+1"脱毒治疗(即以东莨菪碱为主静脉复合麻醉)因具有快速脱毒,非成瘾性,病人无痛苦,与纳曲酮预防复吸给药顺应性好,复吸率相对较低,戒毒后操守时间延长等优点,在众多脱毒治疗中脱颖而出.通过多年"1+1"脱毒治疗实践,我们发现门诊正确的评估对患者实施治疗及预后关系较大.
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无痛胃肠镜检查并发症原因分析及处理对策
胃肠镜检查作为消化道疾患有效的检查方法之一,在临床上的应用日益广泛。常规胃肠镜检查有一定的侵入性,检查前患者常有焦虑、恐惧,检查过程中因痛苦和紧张而欠配合,影响诊治的效果。而无痛胃肠镜检查具有无痛苦、安全性较高等优点,受到广大患者的欢迎[1]。现对我院2009年9月至2013年12月胃肠镜诊疗过程中出现的并发症原因进行分析,并提出应对措施,报告如下。
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1.5型糖尿病诊断治疗
糖尿病是中老年人的一个重要健康问题,糖尿病是一种全身性内分泌代谢疾病,目前已成为常见病、多发病,据不完全统计全国至少有6000万人患病,由于病情发展缓慢,早期症状不明显,又无痛苦,没能引起重视,延诊、漏诊多,即使已确诊糖尿病由于治疗不规范,大约有60%病人治疗不达标而至急慢性并发症接踵出现.
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文化关键词——安乐死
关键词点击何为安乐死?安乐死(Euthansia)一词源自希腊文,是指一种无痛苦的、安静快乐的死亡.安乐死是70年代以来国内外医学界、哲学界和伦理学界讨论为热烈的话题之一,至今尚未取得一致的意见.它包括两层含义,一是无痛苦的死亡,安然地去世,二是无痛致死术,为结束患者的痛苦而采取致死的措施.
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芬太尼及得普利麻联合无痛苦胃镜检查术
目的观察芬太尼及得普利麻联合用于胃镜检查的临床效果.方法检查时先缓慢注入芬太尼0.05~0.1mg,再缓慢注入得普利麻40~200mg.待病人进入睡眠状态,立即插镜检查.术中术后严密观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度.结果 60例病人均顺利完成胃镜检查,未发生严重副反应.无痛苦胃镜术一般2~10min清醒,100%病人非常满意.结论无痛苦胃镜检查术确为一种安全、有效、舒适的新技术.
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无痛苦胃镜检查513例报告
本院自2003年7月~2005年6月以来,开展无痛苦胃镜检查513例,现分析报告如下.
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腹部包块低热
1 病例报告患儿,女,6岁.以腹部包块,偶尔伴有低热,腹部疼痛7 d,于2001年9月28日入院,入院7 d前患儿母亲无意中发现患儿腹部脐右侧有一包块,如中拳大小,压之患儿无特异表情,此后家属渐加注意,见患儿吃、喝、二便、睡如常.有时挤压肿块时有疼痛表情,用手摸前额时仍有发热,但未测量体温,至入院前3 d,家属触摸肿块时,腹痛加重.故来医院就诊.患儿系第一胎足月顺产,过去无特殊病史,家族中无肝炎、结核等病史.入院后查体:T 37 ℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 90/60 mmHg,神志清楚,发育营养中等,无痛苦表情,自动体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹等异常.头颅对称,毛发分布均匀,无贫血外貌,面部表情自若.五官未见异常,咽红,扁桃体中度肥大,潮红.颈软、颌下淋巴结略大,光滑,活动,有压痛.甲状腺不大.胸部对称、呼吸动度均匀.心尖搏动于左第四肋间锁骨中线左右,心界不大,无明显杂音.脊柱四肢无畸形,活动自如.外生殖器、肛门外观无异常,神经系统未查及异常.专科情况:腹部轻度膨隆,特以右侧明显,未见肠型及蠕动波,无曲张静脉.肝脾未触及,于脐右稍偏上可触及一中拳大小中硬包块,表面光滑,边界尚清,有活动度,加重时有胀痛.腹壁软,无肌紧张,无腹水,肠鸣音可闻.
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无痛胃镜诊疗术的临床应用
胃镜检查多在咽喉表面麻醉下进行,患者常有咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐等痛苦感觉,部分患者难以接受及惧怕再次检查.目前使用镇静麻醉剂异丙酚,使患者在浅睡眠状态下完成检查或治疗,整个过程中患者舒适、安静、无痛苦,此项技术日趋完善和成熟.现将我院2003年12月以来123例无痛胃镜检查患者的临床经验和体会总结如下:
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丹莪妇康煎膏治疗无痛人流术后出血的疗效观察
无痛人流作为一种安全、有效、无痛苦的方法,已广泛用于终止早孕.但患者往往因为痛苦小,自觉症状轻而忽视术后休息,导致术后子宫复旧不良,阴道流血时间长,极易引起上行感染,经久不愈.
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一次性阴道抑菌吸附器对宫颈环形电切术后创面修复的临床观察
近年来,CIN(宫颈癌及其癌症病变)的发病率在妇女中呈逐年上升趋势,宫颈环形电切术(Loop electrical excision procedure,Leep)因其安全、简便、无痛苦、恢复快、治愈率高等优点,成为了治疗CIN的主要手段,受到广泛关注,但其术中、术后并发症也引起了重视,如围手术期出血、术后病灶残留、复发宫颈管狭窄、对妊娠和分娩的影响等,其中术后创面出血、阴道排液是Leep术后常见的并发症,成为医患双方共同关心的一个问题.我院对因CIN行Leep术后的患者应用一次性阴道抑菌吸附器促使宫颈创面快速愈合,预防术后出血取得了较满意的效果,现报道如下.
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不明原因消化道出血患者10例胶囊内镜结果分析
不明原因消化道出血(OGIB)系指常规胃肠镜检查、小肠放射学检查尚无明确病因的持续或反复发作的消化道出血.因不明原因消化道出血病变部位主要位于小肠,故又称小肠出血.小肠出血的原因种类繁多,常规胃肠镜检查及放射学检查难以发现小肠病变,小肠出血是消化道检查的难点.胶囊内镜问世,填补了小肠可视性检查的空白,也为消化道无创性检查带来了新的革命[1],胶囊内镜检查的安全性很高,患者无痛苦,不良反应和并发症较少[2].现选择2011年1~12月来我院就诊的不明原因消化道出血患者10例进行临床资料分析.
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麻醉药物在无痛胃镜检查中的应用
无痛胃镜检查是近年来发展的新概念,是患者在接受胃镜检查前应用一种或多种对中枢神经有抑制的药物,使患者在安静睡眠状态下完成胃镜检查,整个过程中患者舒适,无痛苦、无记忆.
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试论动物福利概念及实验动物福利内涵
1动物福利概念关于"动物福利",国内外有种种解释.虽然文字表达不同,但其实质是相同或是相近的.其基本出发点都是让动物在康乐的状态下生存,在无痛苦的状态下死亡.
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实验动物疼痛评价的探讨
正确评价动物所遭受的疼痛或痛苦是安乐死技术的重要内容之一.安乐死是指用公众认可的、以人道的方法处死动物的过程.其含义是使动物没有惊恐和焦虑而安静地、无痛苦的死亡[1].痛苦是一种消极的感情状态,在人体内是由疼痛和抑郁产生的[2].许多学者分别通过相似性研究、神经解剖学、神经生理学、神经化学及行为学的观察分析得出,动物可能体验到的疼痛在性质上与人类相似.虽然动物不能直接用语言描述其主观感受,但由于疼痛在体内引起一系列的生理生化反应,导致动物外在行为发生相应的变化.因此,评价动物的疼痛时,宜选择以下一些行为和生理变化作为观察指标.
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丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛苦上消化道胃镜检查的临床观察
目的:观察丙泊酚与依托咪酯混合液在无痛苦上消化道胃镜检查中对患者呼吸、循环的影响。方法无痛苦上消化道胃镜检查患者120例,随机分为M组(丙泊酚与依托咪酯混合组)和B组(丙泊酚组)两组,各60例。胃镜检查过程中观察患者的血压(BP)、心率(HR)、未稍血氧饱和度(SpO2)。结果 M组与B组相比,麻醉诱导后1、3 min B组患者BP、SpO2下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与依托咪酯混合液用于无痛苦上消化道胃镜检查患者循环稳定、呼吸抑制小,值得临床推广。
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静脉麻醉宫腔镜刮宫术的护理体会
静脉麻醉具有使患者安静、舒适、无痛苦的特点.为了消除患者对手术的紧张、焦虑等心理,更好地人性化服务,我科开展了静脉麻醉下宫腔镜刮宫术,手术室护士和麻醉医师与手术医师密切配合,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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无痛胃镜诊疗术的护理体会
胃镜诊疗术是诊断、治疗胃肠道疾病的一项重要的诊疗方法.传统的胃镜检查较为痛苦,有不同程度咽部不适、呛咳、恶心、呕吐、疼痛等.我院采用芬太尼与丙泊酚(异丙酚)联合静脉麻醉进行无痛胃镜诊疗术,术中患者处于浅睡眠状态,完全放松、注意力降低、无痛苦,效果满意.现将护理体会报道如下: