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三种人易患膀胱炎
在泌尿外科门诊经常会遇到这样一类病人,她们倍受尿频、尿急、尿痛的困扰,反反复复,经久不愈,还经常伴有小便时灼热感、下腹部疼痛、下腹部不适以及尿道周围疼痛、会阴区不适疼痛等症状.这类病人常常是因为患了泌尿系感染,尤其是膀胱炎症,才导致了上述症状.膀胱炎分为非特异性细菌性膀胱炎、特异性细菌性膀胱炎和非细菌性膀胱炎.非特异性细菌性膀胱炎常见的致病细菌有大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌;特异性细菌性膀胱炎则是结核杆菌侵入膀胱引起的结核性膀胱炎;非细菌性膀胱炎如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等,主要是由于膀胱自身炎症反应等引起的膀胱炎症.我们通常所说的膀胱炎是指非特异性细菌性膀胱炎.
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五大魔球之梦
人类在100年前有了一个梦想,这个梦想叫魔球.魔球是德国人先提出来,在德语中叫Zauberkugeln,当年人们深受细菌感染之苦,希望有一种药物能够杀死许多甚至全部致病细菌,使受感染者恢复健康.对魔球为痴迷的是德国科学家、1908年诺贝尔生理学和医学奖获得者保罗·埃尔利希.1912年他研制成功治疗梅毒的药物撤尔佛散,是实现魔球梦想的第一步.但撤尔佛散副作用很多,被人讥讽为魔弹,等于警察在人群中向罪犯开枪,打死一个,伤及众多无辜.
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重症监护病房呼吸道感染常见致病细菌的耐药性探讨
目的:探究我院重症监护病房(ICU)呼吸道感染常见致病细菌的分布及其耐药性.方法:回顾性分析将我院2011年2月~2013年2月ICU送检的呼吸道痰标本作为研究对象,将这些标本接种在巧克力培养基、血培养基与伊红美蓝培养基中,利用K-B法进行药敏检验,同时利用VITEK AMS-60鉴定分离出的致病菌.结果:总计分离出致病细菌448株,其中包括革兰氏阴性杆菌与革兰氏阳性球菌,前者百分比为80.58% (361/448),后者则为9.82% (44/448);对致病菌的药敏试验结果显示革兰氏阴性杆菌主要对多粘菌素、亚胺培南及头孢他啶有着较高的敏感性.结论:我院主要的呼吸道感染致病革兰氏阴性杆菌为铜绿假单胞菌,其次为鲍曼不动杆菌与阴沟肠杆菌等,而致病革兰氏阳性球菌则是金黄色葡萄球菌为主.大部分的致病菌皆有较高的耐药性,而且出现了多重耐药,因此抗生素的合理应用,可以有效提高临床的治疗效果,同时对患者的感染也能起到一定的控制作用.
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走出应用抗菌药物治疗的误区
急性肺部细菌性感染是常见的呼吸道疾病,虽然抗感染药物的发展和应用使许多患者得以康复,但资料显示近年来肺炎的病死率并未进一步下降.原因固然与人口老龄化以及各种原因引起的机体免疫缺陷有关,但是另一个不容忽视的因素是各种致病细菌对常用抗生素耐药菌株增多,甚至出现多重耐药性,影响治疗效果,甚至治疗失败.世界各地耐药菌株的日益增多与抗生素的不合理应用直接相关.因此,临床医生要重视肺部感染的正确治疗,走出抗菌药物治疗的误区.
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510株临床培养细菌的耐药性研究
目的:了解不同地区、不同季节,本院分离的致病细菌发病的规律性及其对抗菌药物的耐药性。方法采用回顾性调查的方法,对2013年度全年所分离的病原菌所做的药敏实验结果按4个季度分类,以第4季度为样本与前3个季度进行比较分析。结果2014年第4季度送检样本共3200份,培养出细菌510株,阳性率为15.93%。其中革兰阴性菌326株(63.92%),革兰阳性菌157株(30.78%),其他27株(5.29%)。居前几位的菌株分别是大肠埃希菌(153/510,30.00%)、克雷伯菌属(80/510,15.68%)、铜绿假单胞菌(61/510,11.96%)、金黄色葡萄球菌(34/510,6.67%)和鲍曼不动杆菌(24/510,4.71%)。其中分离菌株居首位的大肠埃希菌对青霉素类药物和一代头孢的耐药性较高,分别为83.66%和71.24%;肺炎克雷伯菌依然对青霉素族的氨苄西林呈现较高的耐药性,对其他种类的抗菌药物耐药率均低于30%;葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率是94.1%。非发酵菌中的铜绿假单胞菌对主要抗菌药物依然呈现高耐药性。结论主要致病菌的耐药性与季节的更替无关联性,但却有逐年增长趋势。
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划清性教育教材与黄色出版物界限的七条标准
我国人民,特别是青少年,对性科学的渴求是十分强烈的,性科学的普及还远远没有达到理想状态.各类性教育教材虽然出版了一些,大多数需要阅读、观看的人群尚未能看到,而黄色出版物像致病细菌一样,越来越多地、偷偷地向人群袭来.
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我院2007年至2010年老年尿路感染患者致病细菌及其耐药性研究调查
目的:了解我院2007年至2010年老年尿路感染患者致病细菌及其耐药性研究调查情况.方法:对我院2007年至2009年的380例老年尿路感染患者取中段尿进行细菌培养.按照全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,应用纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS标准判断结果.结果:380例患者尿细菌培养分离出400株细菌,主要为大肠埃希菌,男女感染率间差别有显著意义(P<0.01).其中以大肠埃希菌占多数,大肠埃希菌对阿米卡星、头孢由松、亚胺培南的耐药率较低,而对喹诺酮类、头孢噻肟、头袍哌酮、氨苄西林的耐药率较高.结论:老年人尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,男女感染率不同.常呈多重耐药性.抗菌药物的应用应当依据尿培养结果选择敏感药物,合理应用抗生素.
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急性胰腺炎并发肠粘膜屏障损害机制与作用
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并发症多,病死率高,发病机制复杂,继发的细菌感染、内毒素血症亦是其危险因素.近年来,随着对急性胰腺炎中MODS、细菌移位、肠源性感染等的深入研究,肠道的粘膜屏障功能逐渐被人们所重视.肠粘膜屏障能起到防止肠道内致病细菌、毒素等有害物质透过肠壁到达肠外,以及保持机体内环境的稳定等重要作用[1~3].在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)、创伤、手术、放化疗、严重感染等应激状态下,肠粘膜的结构和功能会受到损害,表现为电镜下发现肠粘膜微绒毛部分上皮脱落、减少;绒毛高度、宽度显著减低,面积减少;细胞紧密连接破坏[4~5];凋亡细胞增加;肠道粘膜通透性(intestinal permeability,IP)出现病理性升高.
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喉咽清水蜜丸毒理学实验研究
喉咽清水蜜丸是根据中医中药理论,经多年的临床经验总结出来的纯中药制剂,口含后直接作用于咽喉部,减轻病人咽喉部的瘙痒感及灼热刺痛感,使咽喉部红肿充血症状减轻,抑制或杀伤致病细菌及病毒生长.在临床上主要用于急慢性咽喉炎的治疗.
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贸易与公共卫生安全
1 公共卫生的历史发展人类与疾病的斗争从来没有停止过,传染病控制的进程从一个侧面反应了人类发展的历史.国家的出现,在地球的疆域划上了国界的痕迹,但这种人为的界限在微生物界是不存在的.在国家不需要涉外交往,自给自足的时代,致病细菌、微生物尚有可能限定和控制在一定的范闱内,但经济社会的发展并由此带来的人员、交通工具、货物等的交往越来越频繁,此时的传染病或病原微生物就越来越多地得到传播,疾病的流行及由此发生的公共卫生问题也就应运而生.
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当心餐馆菜单污染
如今,到酒店、餐馆就餐已成为许多市民日常消费的一种经常性选择.可到饭店吃饭,绝大多数人大多只会注意餐具、台面等是否干净、卫生,却很少留心菜单是否清洁.一本本油腻腻的从未消过毒的菜单,每天经多人反复翻看,消费者在点菜时却不知不觉地陷入病菌的循环传播.因此专家告诫消费者,到餐馆就餐,翻看了菜单后就只等饭菜的做法必须改正,拿过菜单点完菜后,一定要洗过手才可进餐,以免染上菜单上的致病细菌.
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防治牙周疾病的理想药物--雅皓乳膏
人们每天早、晚都要刷牙,而且用药物牙膏,为什么还会牙龈出血肿痛、牙齿酸软、口臭?这是患了牙周病.国家权威资料显示:日常的早、晚刷牙不能够有效抑制口腔致病细菌!
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警惕男性生殖器感染病
睾丸炎是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起,其中以腮腺炎引起的睾丸炎为常见.腮腺炎是病毒引起的急性传染病,成人患腮腺炎后易并发睾丸炎.在急性期,患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛,行走时有明显坠胀感觉.若在急性期治疗不当,可转为慢性睾丸炎.急性期要卧床休息,抬高阴囊部并进行热敷,使用抗生素治疗,并应禁止过性生活,否则会加重病情.睾丸炎治愈后不影响雄性激素的分泌,不致影响性生活.
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慢性前列腺炎致病细菌的临床分析
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是成年男性常见的泌尿系统感染性疾病病之一,近年来,CP的发病率呈现不断增高的趋势,严重地影响了患者的生活质量[1].由于对 CP 缺乏深入全面的了解和研,到目前为止,对CP 的发病机理仍然不是很清楚[2].故了解 CP 病原体的感染、分布规律、及对药物的敏感情况,对临床治疗有着重要的指导意义.我们对2009 年6 月至2011 年12 月434例在我院门诊就诊的慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液病原菌培养结果和药敏试验数据进行了回顾性分析, 现报道如下.
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某院2011-2013年重症医学科医院感染细菌分布及耐药性分析
综合 ICU 是收治危重病人的场所,由于危重病人免疫功能低下、接受侵入性检查治疗较多、住院时间长,极易发生医院感染,且大量使用抗菌药物,产生耐药菌的机会多,影响患者的预后[1]。为了解本院综合 ICU 医院感染细菌的分布及耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,降低医院感染率,对我院综合 ICU 2011年-2013年医院感染病人中分离出的1270株非重复致病细菌进行研究。
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金黄色葡萄球菌人体创面分离株94种毒力基因研究
健康人皮肤黏膜金黄色葡萄球菌(S A菌)定植率较高,因此外伤后SA菌感染亦较常见。如SA菌感染不能及时控制,则极有可能导致深部组织炎性反应、败血症等。SA菌不同菌株可携带不同的毒力基因,编码相应的毒力因子,从而导致不同的疾病。近年来,S A菌中国大陆分离株毒力基因的研究报道多见[1‐6],但所涉及的毒力基因种类较少仅为1~54种。致病细菌专业网站(http://www .mgc .ac .cn/cgi‐bin/VFs/compvfs .cgi?Genus= Staphylococcus )罗列的 SA菌毒力基因已超过100种。本研究对19株S A菌人体创面分离株,进行涵盖黏附毒素、细胞毒素、侵袭性酶、超抗原、外毒素、荚膜抗原等6大类94种毒力基因检测,并以同样分离自人体创面的表皮葡萄球菌为对照,以全面了解该组菌株毒力基因携带状况,更好地指导临床治疗。
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抗菌药应用软件的研发及其临床意义
近年来,抗菌药耐药性逐渐上升,疗效逐渐下降,因此,合理使用抗菌药已成为当务之急.合理使用抗菌药应注意:(1)选择有效药物,掌握不同抗菌药物的抗菌谱,使所选药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应.疗效取决于致病细菌的鉴定和药敏结果.(2)使用方法合理.选定药物以后,根据其药物代谢动力学性质确定给药方案,选择药物、剂量、疗程、使用方法.(3)患者机能状态.
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儿童急性下呼吸道细菌感染的病原分析
目的 了解本地小儿急性下呼吸道感染的细菌病原学流行特点,流感嗜血杆菌疫苗的接种情况,为临床合理使用抗生素治疗及预防下呼吸道感染提供依据.方法 收集2010年5月至2012年4月诊断为小儿急性下呼吸道感染的儿科住院患儿鼻咽抽吸物标本203份,做普通细菌、真菌培养及药敏和耐药性检测;同时做流感嗜血杆菌疫苗的接种情况调查.结果 203份标本中检出致病菌171份,总检出率84.24%,其中革兰阴性菌检出率为69.95%(142/203),革兰阳性菌检出率11.82% (24/203).≤1岁组、~3岁组和>3岁组的致病菌检出率分别为94.56% (139/147)、69.23%(18/26)和46.67% (14/30),致病菌的检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(x2=12.52,P=0.028),3岁以内以革兰阴性菌为主.绝大部分的革兰阴性菌只对头孢三代敏感,革兰阳性菌只对万古霉素敏感.同期住院儿童流感嗜血杆菌疫苗的接种率为23.65%.结论 小儿急性下呼吸道感染致病菌已由过去的革兰阳性菌为主逐渐转变为革兰阴性菌为主,年龄小的儿童急性下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,应该加强对流感嗜血杆菌疫苗接种的宣教,提高流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌结合疫苗的接种率.
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护理肺炎宝宝有招
春天气温不稳定,天性好动、抵抗力又弱的宝宝很容易感冒,并且容易并发肺炎.因此肺炎护理非常重要,家庭护理患有肺炎的宝宝要注意一下几点:1.要保持整洁的环境和适当湿度,勤开窗户,使室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用.但应避免对流风.
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阻击耐药细菌的七大后卫
细菌无处不在,我们的皮肤、鼻咽、肠道内,都存在大量细菌.利用抗生素来对抗致病细菌,是20世纪的革命性发现.但是,非常不幸,由于人类和畜牧业对抗生素的不正确使用,导致某些菌株产生阻断抗生素作用的物质,改变抗生素作用靶位,或是改变细胞渗透性从而产生耐药.耐药性并非一种新的现象.全球因感染而造成的死亡病例中,急性呼吸道感染、感染性腹泻、麻疹、艾滋病、疟疾和结核病占85%以上.引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药率可从零到几乎100%,有时对二、三线药物的耐药性已严重影响疗效.人类在与细菌的对抗中不断探索,研发出对抗耐药菌的药物,来保卫我们的健康.