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ECG-6151心电图机描笔抖动故障检修
故障现象接通电源描笔不停剧烈抖动,当选择 TEST及所有导联时,描笔抖动又时有时无,按交流滤波键抖动无变化。 分析检修出现这种情况一般是由于干扰所引起:一是电源干扰,二是电磁场干扰,三是机器内部干扰。首先排除交流电源干扰,改用蓄电池供电,描笔依旧抖动,后用屏蔽罩住整个心电图机继续用蓄电池供电,描笔抖动还是时有时无,看来故障不是来自外界而是机内,查闭锁电路测量 Q303按 RESET键 Q303导通, C极有+ 8伏,测 Q301和 Q302的 CE极两管均饱和导通, IC309输入端能短接到地,排除了闭锁电路的故障,初步判定在 IC309以前部分工作是正常的,重点检查 IC309以后的部分。
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特发性室性心动过速起源与心电图初步定位
室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者,但也可发生在无明确器质性心脏病证据的中青年患者,且性别差异不明显[1].临床表现为阵发性、反复发作单形室性心动过速,多数血流动力学稳定.因起源部位特殊,通常预后良好等特点,也称特发性室性心动过速(idiopathic ventriculartachycardia,IVT ),简称特发性室速.随着心脏电生理技术的进步,根据特发性室速12导联体表心电图特征,已可初步判定起源部位,对指导临床药物治疗和射频消融治疗具有重要意义.现将特发性室速的心电图定位作一阐述.
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在细菌学检查中痰标本的质疑
痰标本的细菌学检查对于呼吸系统(上呼吸道、支气管、肺、胸膜)感染性疾病的诊断、治疗具有重要意义。从呼吸系统感染患者的痰标本中分离出细菌的机会相当多,但对细菌学结果的正确解释却并非容易,只有区别是病原菌还是上呼吸道的正常菌群,才能制定有效的治疗方案。合格的痰标本和及时送检是正确检验结果的关键。对痰标本进行涂片镜检以确定该标本是否适合做细菌培养以及初步判定是否有病原菌的存在。
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非矩形化Castellvi-ⅢB型腰椎骶化侧位影像序列误判一例
患者 女性,41岁,因"右侧腰腿痛2个月"于2010年2月2日就诊.体检:右髂腰部压痛,右下肢直腿抬高40,右侧小腿后外侧及2~4趾背侧痛觉减退.胸椎正位X线片示T12肋缺如(图1).腰椎正位X线片示L5骶化Castellvi-ⅢB(C-ⅢB)型,L4-5椎间隙在Tuffier线(双侧髂嵴高点连线)以下(图2).侧位片示腰骶椎间盘略窄,初步判定腰骶椎间盘为L5S1(图3).腰椎矢状位MRI示腰骶椎间盘突出(图4),横断面MRI示腰骶椎间盘右旁侧突出.
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罕见新生儿不完全性膀胱外翻2例
患儿1 男性,生后2 h.因“孕龄为34孕周时产检超声提示脐部膨出肿物”,于出生后(2011-03-09)转入本院.病史采集:患儿系人工受精后G1P1,孕龄为34孕周时,于外院产前检查经超声提示胎儿脐部膨出一肿物(4.0 cm×4.0 cm),怀疑为腹裂或脐膨出,于孕龄为37+5孕周自然分娩,出生体重为3 kg,生后1 min Apgar评分为10分.出生后即见脐部膨出一肿物,约儿拳大小,遂转入本院.患儿生后未进水及哺乳,无恶心、呕吐,胎便排出正常.入院查体:患儿反应好,呼吸平稳,腹不胀,脐带完整,脐带下方见膨出红色肿物,大小为5.0 cm×4.0 cm×4.0 cm,初步判定为膀胱组织,膀胱黏膜大部分外翻裸露、水肿肥厚明显,伴尿液流出,自尿道外口置6#导尿管于脐部裸露膀胱组织内拖出(图1).
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乳房肿瘤影像学检测方法的研究进展
无论是在肿瘤专科医院的外科门诊,还是在综合医院的肿瘤科门诊,以发现乳房肿块为主诉就诊的病例占相当大的比例.其中不乏有乳房肿瘤病例.大部分乳房肿块通过物理学检查可以初步判定其性质.但仍有一定部分不典型病例难以定性,需要进一步检查以明确诊断.目前,乳房肿块的检查方法很多,各方法有其特殊性.随着科技的不断进步,各种新的检查方法也不断出现.本文拟就乳房肿块的影像学检查方法的进展作一综述.以供临床医生选择时参考.
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島津3000 TX型CT机复合故障一例
故障现象:机器起动正常,按下扫描开始键,当操作台上X-ready指示灯一亮,在扫描室可听到一声巨响,随之X-ready指示灯熄灭,机器停止工作.故障分析检修:检查X线控制器,发现控制驱动电路板上指示灯均不亮,电源继电器(MSW1)掉闸.选择X线控制器方式(local),闭合电源开关,控制驱动电路板上指示灯正常.按下ready开关,进行X线准备,X-ready指示灯一亮,又是一声巨响,再次发生电源中断.马上利用充电电压指示表(CH.kV)检查阴阳两极高压充电电容电压,阴极侧为145 kV,正常;阳极侧为45kV,异常.初步判定阳极侧高压充电电容击穿,高压放电.把高压发生器吊出油面,用摇表对阳极侧高压充电电容检查,见该电容击穿.更换同规格电容,按ready开关,X-ready指示灯亮,无异常声音,按X-ray开关,进行X线曝光,有X线产生.
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传染性非典型肺炎问题解答
目前国内外初步判定的引起非典型肺炎的病原有哪些?此次非典型肺炎疫情的病原目前尚未终确定.国内专家已排除了鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、军团菌病等病原.
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BJ6B型直线加速器故障多例检修
1 水流故障1.1 故障现象一报水流故障.故障检修:水不循环.测水泵电机有三相AC380V输入,但水泵不运转,初步判定电机坏.卸出水泵后测量电机线圈内阻开路,说明电机线圈烧断.换新泵后恢复正常.
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香加皮脂肪酸化学成分分析
香加皮又名北五加皮、杠柳皮,为萝藦科植物杠柳Periploca sepium Bunge的干燥根皮.香加皮味辛、苦、温;有毒,归肝、肾、心经,可祛风湿、强筋骨,用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软、心悸气短、下肢浮肿.现代临床用于治疗风湿性关节炎、乳腺癌等;用其总皂苷治疗慢性充血性心力衰竭效果显著[1,2].香加皮的主要化学成分包括皂苷类、强心苷类以及香气成分.活性试验表明根皮甲醇提取物中C21甾体类化合物和强心苷类成分有显著抗小鼠腹水癌作用[3,4].史清华[5]等采用试管预试和圆形滤纸色谱预试法,初步判定香加皮根皮中含有脂肪酸类化学成分.
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室性期前收缩定位诊断的观察
室性早搏定位诊断对保护患者心功能及改善其生活质量有重要意义, 其病因更是不可忽视. 室性早搏可由心电图(ECG)及24小时动态心电图检查而确诊, 其定位点可由ECG初步判定, 并为其导管电极准确高效标测提供帮助, 从而为临床诊断、治疗提供准确依据. 现将我院近两年来对室性早搏患者的定位诊断与病因的观察报道如下.
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气管内超声结合引导鞘管对于肺部周边病变诊断的研究
气管内超声(endo-bronchial ultrasound,EBUS)对于肺部和纵隔疾病的诊断具有其独特的优势[1-3]。普通支气管镜由于外径限制不能发现肺周围型病灶,支气管内超声探头的外径为2.0~2.5 mm,远小于普通支气管镜的外径(4.9~6.0 mm)。探头借助超细支气管镜及引导鞘管可进入远端小气道检查肺外周病变。高频探头可以清晰地显示病灶细微结构,如血管、支气管、囊腔等,根据病灶的超声图像特征初步判定病变性质。确定病变位置后,留置引导鞘管于病变部位,穿刺针及活检刷经鞘管进入相应深度后予以活(刷)检,从而可对周围气道病变进行诊断。笔者对我院 EBUS 在肺周围型病变患者中的应用进行初步分析和总结,现报告如下。
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一起生日筵席引起的麻疹爆发
2002年3月,内蒙古清水河县城关镇朱家山村发生一起以发热、出疹为主的麻疹爆发.经流行病学调查,初步判定为麻疹爆发,后经血清学证实.
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一起食源性腹泻暴发的调查报告
2003年2月17-20日,曲阜市一中学发生了一起感染性腹泻暴发,共发病183例,罹患率18.94%,无住院及死亡病例,根据病原学和流行病学调查,初步判定为是一起由进食被污染食品所引起的感染性腹泻.
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儿童铅中毒
2009年这个暑假,对于陕西凤翔县长青镇的三个村庄太不寻常,"血铅超标"的阴影,打破了近千名儿童的宁静暑假.截止2009年8月13日晚8点,陕两凤翔县长青血铅超标事件新闻发布会宣布:已确认615份血铅超标,其中高铅血症血液标本305人,轻度铅中毒血液标本144人,中度铅中毒血液标本163人,重度铅中毒血液标本3人.环保部门初步判定东岭集团是铅污染源.
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10岁女童胃中积成“头发石”
江苏省人民医院消化科收治了这样一起病例,一位10岁的小姑娘妞妞(化名)从两三岁就开始吃头发,头发在胃部及部分肠道部位,形成了直径初地方有3~4厘米的的毛发团块,学名叫"头发石".妞妞还曾被当成幽门杆菌感染进行治疗,但是治疗后并未见好转,后来发展为无法进食,只要一吃东西就呕吐不止.于是,妞妞的父母带着她来到江苏省人民医院消化科就诊.接诊的消化科医币在给妞妞做胃镜检查时,发现妞妞的胃里有一大团毛发从胃部上端一直堵到胃下端的幽门部位,质地坚硬如石,普通的胃镜根本无法取出这些异物.江苏省人民医院消化科初步判定小姑娘是患上了"异食癖",并且决定给妞妞实施胃镜手术.
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口服阿莫西林胶囊致严重头晕耳鸣一例
患者女,27岁.因咽痛自行口服阿莫西林胶囊(在正规药店买的正规药品),服药前未做青霉素皮试,当天11:30口服1 g),逐渐感觉有些头晕,以为是自己本身疾病所致,18:00又服1 g,头晕加重,带有耳鸣,患者及其家属都认为是药量不够导致病情加重所致,于是在22:00又加服1 g,结果出现了更严重的头晕耳鸣,头痛欲裂,头不能做丝毫扭动,天旋地转,夜不能寐,未出现恶心、呕吐症状.第2天早晨急诊入院,体格检查:体温36.5 ℃,咽喉轻度充血,扁桃体无化脓.结合患者用药史,初步判定这起严重的头晕耳鸣事件是阿莫西林不良反应所致,立即给予肌肉注射苯海拉明20 mg,10 min后,头晕耳鸣减轻,15 min后,可以轻度转动头部,20 min后可较灵活转动颈部,30 min后,头晕耳鸣症状完全消失.后随访了解,患者症状消失.
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一起水污染事件的调查及检验报告
2007年4月,海城市卫生监督所和海城市疾病预防控制中心联合处理了一起水污染事件.现报告如下.1 流行病学资料2007年4月5日上午,海城市开发区某村村民发现饮用的自来水有异常,立即上报卫生监督部门,海城市卫生监督所和海城疾控中心立即赶赴现场进行调查,并初步判定系由于该村附近的一家牛仔布水洗厂的污水倒流而引起的饮用水污染事件.立即对受污染的饮用水进行有代表性的定点采样6份,并对同一水源未污染的自来水对照采样1份,同时对污染水进行处理;24 h后又进行第二次采样.对两次水样进行检测.
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急性下壁心肌梗死相关动脉与心电图对比分析
急性下壁心肌梗死与闭塞动脉的关系较为复杂,利用心电图改变初步判定急性下壁心肌梗死病人的相关动脉(IRA),对AMI病人具有重要临床意义,对治疗及预后判定具有一定指导作用.本文收集了1990年~1999年64例下壁急性心肌梗死病人的冠脉造影与心电图,对IRA与心电图改变分析如下.
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Philips Lx全身CT机"System Error"的故障维修
故障现象:先一天扫描完病人后正常关机,次日在完成对系统预热和校准后,在为病人做Scanogram检查时,没有完成扫描,系统就停止曝光,并提示"System Error"错误.此后系统关机并重新启动,又能正常扫描.但在以后的扫描过程中此故障在为病人作扫描检查中不定期的出现,并且大都发生在X-线球管曝光的准备过程中,也就是在Standby指示灯亮之前发生.由于系统在正常工作过程中连续出现"System Error"错误,并且频率加快.初步判定系统的某个关键部分出现了故障.