锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创呼吸机治疗肝硬化低氧血症的临床观察
目的探讨无创呼吸机治疗肝硬化低氧血症的临床.方法本文选取2013年8月至2014年7月期间收治的96例肝硬化低氧血症患者,随机分成治疗组与对照组,对照组中采用鼻导管吸氧,治疗组采用无创呼吸机,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组肝硬化低氧血症患者在治疗后的pH、PaO2以及PaCO2三项指标较治疗前出现明显变化,且差异具有统计学意义,但是对照组肝硬化低氧血症患者在治疗后的pH、PaO2以及PaCO2三项指标较治疗前无明显变化.结论无创呼吸机可有效改善肝硬化低氧血症,为患者等待肝移植创造机会.
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内镜治疗上消化道出血临床疗效及治疗依从性研究
目的 对内镜用于上消化道出血治疗中的疗效、安全性及治疗依从性等数据进行研究,证实其临床价值.方法 选取我院2012年6月至2013年6月间内科治疗212例上消化道出血患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察和对照组.对照组102例,按内科常规用药予以治疗;观察组110例,予以内镜下药物或电凝治疗.治疗后对两组研究对象的疗效、安全性及治疗依从性等数据进行组间比较,并进行数据分析.结果 经治疗所有研究对象病情得到有效控制,未出现死亡和严重恶化病例.观察组研究对象显效63例,有效35例,无效12例,总有效率为89.1％高于对照组72.5％的总有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);在安全性和治疗依从性等数据的比较中,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论 内镜下治疗上消化道出血较常规内科药物治疗具有疗效显著,安全性和治疗依从性高等优势,适于临床推广使用.
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糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用
目的 分析和研究糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用.方法 选取2011年6月至2013年4月自身免疫性甲状腺疾病患者81例,使用糖皮质激素治疗,将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结.结果 患者治疗后的甲状腺肿体积明显低于治疗前(P＜0.05),具有统计学意义.患者治疗后的甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺功能检测指标均优于治疗前(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将糖皮质激素应用于自身免疫性甲状腺疾病患者的治疗中,能够有效控制患者的临床症状与体征,改善患者的甲状腺功能,降低其抗甲状腺自身的抗体水平值,是一种比较有效、安全、价廉的治疗方法,值得临床应用与推广.
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盐酸伐昔洛韦与阿昔洛韦治疗儿童水痘疗效的临床观察
目的 对比分析盐酸伐昔洛韦和阿昔洛韦治疗儿童水痘的临床疗效.方法 选取我院2013年9月至2014年11月期间因水痘需住院治疗惠儿90例,随机分为2组,每组45例,分别予以盐酸伐昔洛韦(观察组)和阿昔洛韦(对照组)进行治疗,比较两组治疗后临床疗效、疗效指数和不良反应情况.结果 观察组治愈率80.0％高于对照组53.3％,总有效率97.8％高于对照组84.4％,疗效指数(0.86±0.31)高于对照组(0.53±0.29),差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组瘙痒消失时间(0.7±0.2)d、全部结痂时间(2.3±0.5)d、痂落自愈时间(5.4±1.0)d均短于对照组,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05);观察组总不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸伐昔洛韦治疗儿童水痘临床效果较好,疗效指数更高,症状体征消失快,且不良反应无异常增高,适合临床应用推广.
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老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的危险因素分析
目的 研究老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素.方法 选取2013年7月至2014年7月收入我院的88例老年脑出血昏迷的患者,前24 h内进行格拉斯哥评分(GCS)和急性生理和慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分,检测脑出血体积、白细胞介素(IL)1、6、10活性、血糖水平,对住院期间患者的MODS进行检测.根据住院期间有无继发MODS,将患者分为34例MODS组和53例非MODS组,并对MODS组和非MODS组患者的上述指标进行评价,分析MODS与GCS、APACHE-Ⅱ评分、脑出血体积、IL-1、6、10、血糖水平等因素的关系.结果 MODS组GCS显著低于非MODS组,APACHE-Ⅱ评分、脑出血体积、血清IL-10活性、血糖水平显著高于非MODS组(P＜0.01).MODS与APACHE-Ⅱ评分、脑出血体积、血糖水平及IL-10等因素呈正相关.结论 脑出血昏迷的老年患者APACHE-Ⅱ评分高、血糖高、脑出血体积大、血清IL-10活性增加,这些均为导致MODS危险因素,可有效预测MODS的发生.
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大隐静脉剥脱术后血管并发症发生情况及其影响因素
目的 调查大隐静脉剥脱术后血管并发症发生情况及其影响因素.方法 选取2005年1月至2014年2月我院收治的328例(621条)行大隐静脉剥脱术的患者的相关资料进行回顾性分析.结果 116例(35.4％)的患者有不同程度的并发症.其中术后皮下血肿的患者多有76例(23.2％),严重血管损伤中,静脉损伤8例(2.4％),动脉损伤5例(1.5％),静脉性溃疡3例(0.91％),肺栓塞1例(0.30％).结论 大隐静脉剥脱术虽然在临床有较好效果,但是其并发症还需要引起医务人员注意,大隐静脉剥离术后血管并发症受多种因素的影响,临床医护工作者应考虑其影响因素,有针对地采取相应医疗措施,降低并发症发生率.
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血清趋化因子IP-10在慢性HBV感染者中的表达及意义
目的 探讨慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者趋化因子IFN-y诱导蛋10(IFN-γ-inducible protein-10,IP-10)在血清中的表达水平及临床意义.方法 随机选取43例HBV携带者(携带组)、55例慢性乙型肝炎患者(CHB组)、40例健康体检者(对照组)作为研究组,用酶联免疫法(ELISA法)分别对各组外周血中IP-10的水平做定量检测;用PCR法测定慢性HBV感染者HBV DNA的含量;用全自动生化分析仪测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.结果 与对照组相比,携带组和CHB组血清IP-10水平均明显上升(P=0.02及P=0.01);与携带组相比,CHB组血清IP-10水平明显升高(P=0.025).HBeAg阳性患者血清IP-10水平明显高于HBeAg阴性患者(P=0.005);HBV DNA阳性患者血清IP-10水平显著高于HBV DNA阴性患者(P =0.034).结论 血清趋化因子IP-10在慢性HBV感染者中表达水平明显升高,参与了机体对HBV的免疫应答,介导了肝脏炎症细胞浸润,在清除病毒及被病毒感染肝细胞的同时,分泌各种炎症递质造成肝脏组织损伤,在乙型病毒性肝炎慢性化进程中发挥重要作用.
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急性肠梗阻67例诊治体会
目的 探讨急性肠梗阻的诊断、治疗以及手术指征.方法 回顾性分析2011年1月至2013年10月所在医院收治的67例急性肠梗阻患者行手术治疗的临床资料.结果 本组病例临床治愈65例,治愈率为91.55％,死亡2例,1例因术后短肠综合征死亡,1例因结肠癌晚期广泛转移术后死于器官功能衰竭.结论 肠梗阻一旦确诊,密切观察病情的进展,及时调整治疗方案,进行确定性的手术.
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宫颈冷刀锥切术在诊断CINⅢ及早期宫颈癌中的价值
目的 对比观察阴道镜多点活检和宫颈冷刀锥切术两种方法对宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月我院妇瘤科收治的CINⅢ和可疑早侵癌患者233例,所有患者阴道镜下多点活检诊断为CINⅢ和可疑早侵癌并同时接受宫颈冷刀锥切术以进一步明确诊断,对比观察两种方法的诊断结果,总结宫颈冷刀锥切术的主要并发症.结果 术前诊断CINⅢ的患者中宫颈冷刀锥切术后病理结果与阴道镜活检诊断结果完全符合140例(70.7％);不符合者58例(29.3％),其中病理降级38例(19.2％),病理升级20例(10.1％);术前阴道镜诊断可疑早侵癌的患者中,宫颈锥切术后病理结果与阴道镜完全符合31例(88.6％),不符合者4例(11.4％).所有患者均顺利完成宫颈冷刀锥切术,术中出血15 ～400 mL,其中大部分为50 mL以下出血;宫颈冷刀锥切术主要并发症为术后出血和宫颈管粘连.结论 阴道镜多点活检诊断CIN和宫颈癌存在一定的漏诊和误诊,宫颈锥切术可以很好的弥补,在早期宫颈癌的诊断中具有重要的价值.
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子宫内膜异位症与特定类型的卵巢癌发生风险的相关性研究
目的 研究分析子宫内膜异位症与其特定类型的卵巢癌风险的相关性.方法 收集我院2009年1月至2013年10月住院的子宫内膜异位症患者148例,其中单纯诊断为子宫内膜异位症141例,设为A组;另取同期未合并子宫内膜异位症的已确诊为卵巢癌的患者74例,设为B组;内异症合并有卵巢癌的患者7例,设为C组;健康体检者70例,设为D组.根据患者年龄,各组又分为绝经前和绝经后两部分,检测各组血清HE4、CA125、CA199等,计算ROMA指数.结果 绝经前、后患者中四组两两比较CA125、HE4、CA199均有统计学差异(P＜0.01);绝经前单纯内膜异位症较健康组肿瘤标志物检测升高,ROMA风险评估显示:子宫内膜异位症与卵巢癌的发生有相关性;内异症合并卵巢癌患者各项指标检测高于单纯内异症,但要低于单纯卵巢癌患者组,且有可能发生卵巢肿瘤.绝经前合并组与单纯卵巢癌患者比较ROMA无统计学差异(P＞0.05).所有单纯卵巢癌组与合并组比较:单纯卵巢癌组主要为Ⅲ期,合并组患者主要为Ⅰ期,与单纯卵巢癌组比较有差异(x2 =4.96,P＜0.01).单纯卵巢癌组与合并组比较,合并组发生透明细胞癌的比例较单纯卵巢癌组要高(x2 =8.59,P＜0.01).结论 子宫内膜异位症有可能发生卵巢肿瘤,且主要与透明细胞癌相关,且子宫内膜异位症患者合并早期肿瘤比例较高,因此临床上可对子宫内膜异位症患者早期诊断及干预治疗.
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克氏针和锁骨S钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折对比研究
目的 对比分析克氏针和锁骨S钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折临床效果和并发症.方法 选取2011年1月至2014年3月期间我院因锁骨中段粉碎骨折收住入我科患者122例,随机分为2组,每组61例,分别予以锁骨S钢板内固定法(观察组)和克氏针内固定法(对照组)进行手术,比较2组患者临床效果和并发症发生情况.结果 观察组总优良率86.9％显著高于对照组,手术平均时间(46.1±2.7) min和骨折平均愈合时间(60.1±3.3)d均显著少于对照组,总并发症率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨S钢板内固定法对于锁骨中段粉碎骨折患者治疗综合效果较好,并发症发生率低,适合临床广泛应用.
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血清IgE、IgG在不同程度慢性荨麻疹中的表达
目的 探讨血清IgE、IgG在轻、中、重度慢性荨麻疹中的表达水平,并分析其与慢性荨麻疹病程程度的关系.方法 随机选取我院慢性荨麻疹患者75例,并根据荨麻疹活动评分将患者分为轻度、中度和重度组,比较不同组间间血清总IgE、IgG和UAS评分.结果 轻度慢性荨麻疹患者UAS评分为(3.64±0.65)分,总IgE水平(161.33±63.21) IU/mL、IgG水平为(57.36±12.36) U/mL,均低于中、重度组,但组间比价差异无统计学差异(P＞0.05),而当血清总IgE水平大于175 IU/mL时,轻、中、重度组间血清总IgE水平存在统计学差异(P＜0.05),随着病情加重,IgE水平明显升高,但血清IgG水平与慢性荨麻疹患者病情程度无显著相关性(P＞0.05).结论 慢性荨麻疹患者存在不同程度的血清IgE水平升高,且与病情程度关系密切.
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卡培他滨联合DC/CIK维持治疗老年晚期转移性结直肠癌的疗效观察
目的 研究卡培他滨联合DC/CIK (Dendritic cells:cytokine-induced killer cells)和单药卡培他滨维持治疗老年晚期转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的疗效及安全性.方法 收集自2009年2月1日至2012年2月1日在辽宁医学院附属第一医院完成一线化疗后达到疾病控制(CR +PR +SD)的老年晚期转移性结直肠癌患者98例,按患者意愿结合家庭经济情况分为实验组和对照组.实验组40例,给予卡培他滨和DC/CIK维持治疗,对照组58例,予卡培他滨单药维持治疗.评价两组患者的无进展生存时间(Progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)及不良反应.结果 两组的的中位无进展生存时间分别为10.0月(95％ CI:7.676-12.324)、8.4月(95％ CI:6.783-10.017),差异有统计学意义(P=0.000);中位总生存期分别为38月(95％ CI:33.351-42.649)、28.5月(95％ CI:25.235-31.765),差异有统计学意义(P=0.000).两组的主要不良反应为消化道反应、手足综合征、口腔炎等.联合组输注DC/CIK过程中皮疹1例,呼吸困难1例,发热2例,乏力5例.结论 卡培他滨联合DC/CIK维持治疗老年mCRC是安全有效的,可以进一步扩大样本深入研究.
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锁骨钩板治疗锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位2年随访分析
目的 探讨锁骨钩板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折的疗效和并发症情况,为手术方案的制定提供指导.方法 选取我科2010年11月至2013年7月间收治的37例锁骨外侧端骨折患者(A)及32例肩锁关节脱位患者(B),均采用肩锁钩板固定,术中视情况选择钢丝捆扎及韧带修复,术后随访2年,行Constant-Murley评分,并观察并发症发生情况,行统计学分析.结果 所有患者获得随访,术后3个月Constant-Murley评分优良率分别为A组[83.8％ (31/37)],B组[84.4％ (27/32)];其差异无统计学意义(P＞0.05);术后2年为A组[86.5％ (32/37)],B组[93.8％ (30/32)],其差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率A组[18.9％ (7/37)],B组[15.6％ (5/32)],P＞0.05.在发生并发症的患者中发现肩锁关节骨化10例,其中A组6例,B组4例,肩锁关节原有骨关节病5例,其中A组3例,B组2例.结论 肩锁钩板是治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的有效术式,但肩锁关节脱位优于锁骨外侧端骨折,其原因主要与肩锁关节骨化和骨关节病有关.
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系统心理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生命体征和焦虑情况的影响
目的 研究系统心理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生命体征和焦虑情况的影响.方法 选择94例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字对照表平均分为两组,对照组(47例)给予常规护理,研究组(47例)在常规护理的基础上给予围手术期系统心理干预,对比两组患者入手术室前及气管插管拔出后10 min的基础生命体征(心率、呼吸、平均动脉压)和焦虑评分.结果 研究组患者入手术室前及气管插管拔出后10 min的心率、呼吸、平均动脉压较对照组更加平稳,统计学有显著性差异(P＜0.05).研究组患者入手术室前及气管插管拔出后10 min的焦虑评分明显低于对照组,统计学有显著性差异(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术围手术期对患者进行系统心理干预有助于稳定基础生命体征,缓解紧张焦虑情绪,利于术后病情康复,值得临床推广和普及.
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IMA、H-FABP、APN与急性心肌梗死后支架内再狭窄的相关研究
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脂联素(APN)的血清水平与急性心肌梗死行支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的关系.方法 选取125名经皮冠状动脉造影(PCI)并支架植入的急性心肌梗死患者,根据造影结果分为再狭窄组和无狭窄组,比较两组血清IMA、H-FABP及APN水平并进行统计学分析.结果 再狭窄组IMA、H-FABP明显高于无狭窄组,脂联素(APN)显著低于无狭窄组,差异均有统计学意义(P＜0.05),相关性分析显示IMA、H-FABP与ISR正相关,APN与ISR负相关(P＜0.05).结论(1) IMA、H-FABP、APN可能是支架内再狭窄的危险因素;(2)支架置入术后IMA、H-FABP、APN浓度的显著变化提示三者可作为预测支架内再狭窄的预测指标.
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米非司酮紧急避孕及催经止孕同时降低葡萄胎及异位妊娠发生风险的探讨
目的 探讨应用米非司酮紧急避孕及催经止孕减少非意愿妊娠同时降低葡萄胎及异位妊娠发生风险的可能性.方法 回顾性分析我院2000年10月至2014年6月期间米非司酮紧急避孕病例12 573例、米非司酮催经止孕病例10 970例,所有病例均符合尿HCG阴性、盆腔超声未见异常、子宫内膜厚度0.6～1.2 cm、无口服米非司酮禁忌症,并且排除宫内妊娠、异位妊娠及盆腔器质性疾病等.无保护性生活120 h内要求紧急避孕者空腹口服米非司酮10 mg,无保护性生活超过120 h要求催经止孕者空腹口服米非司酮150 mg,禁止重复性行为,2w后随访,血HCG无升高、盆腔超声子宫内膜无增厚为紧急避孕或催经止孕有效,血HCG升高或/和子宫内膜变厚者严密观察下继续随访,直至明确宫内妊娠或异位妊娠.整理资料进行统计学分析.结果 紧急避孕组避孕有效率91.57％,避孕失败率8.43％,输卵管妊娠发生率0.66％;催经止孕组避孕有效率100％,失败率0％,两组葡萄胎发生率均为0％,明显低于异位妊娠的自然发病率(2％)和葡萄胎的自然发病率(0.78‰),米非司酮催经止孕避孕效果优于米非司酮紧急避孕效果(P＜0.05).结论 无保护性生活120 h内或超过120 h排除宫内妊娠及异位妊娠者分别给予空腹顿服米非司酮10 mg及米非司酮150 mg在有效避孕同时,可降低葡萄胎及异位妊娠的发生风险.
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磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害临床体会
目的 观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床效果.方法 选择2011年8月至2013年9月在我院接受治疗的76例新生儿窒息后心肌损害患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组38例,其中对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上增加使用磷酸肌酸钠(静脉滴注,0.5克/次,1次/天,1疗程7d),比较分析两组患儿治疗后症状和肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌钙蛋白Ⅰ(eTn Ⅰ)变化.结果 观察组患儿治疗总有效率为97.4％,显著高于对照组患儿的71.1％ (P＜0.01);观察组患儿治疗后症状、CK-MB和eTn Ⅰ改善情况显著好于对照组患儿(P＜0.01).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害具有明显的效果,值得临床推广使用.
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早期康复训练对老年急性心肌梗死患者疗效及生活质量的影响
目的 探讨早期运动康复训练对老年急性心肌梗死患者的疗效及生活质量影响.方法 选取急性心肌梗死老年患者118例,按照就诊顺序将其随机分为两组,各59例.对照组给予常规心肌梗死药物治疗,观察组在对照组的基础上进行早期运动康复训练,比较两组患者的临床治疗效果以及生活质量的改善情况.结果 观察组治疗后心力衰竭、室性心律失常、梗死后心绞痛并发症的发生率和病死率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 对老年急性心肌梗死患者进行早期康复训练可以有效地降低患者并发症发生率和病死率,提高其生活质量,具有较高的临床应用价值.
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纤溶酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察纤溶酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 选择94例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为两组,研究组(47例)给予纤溶酶联合阿司匹林治疗,对照组(47例)给予阿司匹林联合红花注射液治疗,观察临床疗效及治疗前后血液流变学情况.结果 研究组治疗的总有效率为91.5％,显著高于对照组的72.3％,统计学有显著性差异(P＜0.05).治疗后,两组患者血液流变学指标均有改善,但研究组改善更明显,统计学有显著性差异(P＜0.05).结论 纤溶酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效确切,能改善血液流变学指标,促进神经功能恢复.
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常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效
目的 研究常规方法联合雾化吸入对支气管哮喘急性发作的治疗效果.方法 选取我院2013-2014年间收治的支气管哮喘急性发作患者80例,按照随机分组的方法分为2组,对照组采用雾化吸入疗法,实验组采用常规疗法与氧气驱动雾化吸入治疗相联合的治疗方法.治疗后对两组患者的大呼吸量、血氧饱和度(SPO2)和临床症状的变化情况进行对比分析.结果 实验组总有效率达92.15％,与对照组相比明显偏高(P＜0.05),观察组雾化后大呼气流量和血氧饱和度水平明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作能够有效控制患儿的哮喘症状,临床疗效显著,是一种安全有效的方法,值得临床推广.
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高频超声对体表软组织肿块的诊断价值分析
目的 分析体表软组织肿块的彩色多普勒超声表现,探讨高频彩色多普勒超声对体表软组织肿块的诊断价值.方法 对87例手术病理确诊的体表软组织肿块患者术前行彩色多普勒超声检查,观察不同类型体表软组织肿块的超声表现,分析高频超声对不同类型体表软组织肿块的诊断符合率,对比观察良恶性肿块的彩色多普勒血流显像(CDFI)血流分级.结果 87例体表软组织肿块患者超声诊断80例,诊断符合率为91.95％,误诊7例中3例脂肪瘤误诊为纤维瘤,2例神经鞘瘤误诊为恶性肿瘤,1例单纯淋巴结炎性肿误诊为淋巴转移,1例血管瘤被误诊为纤维瘤.体表软组织良性肿块CD-FI血流分级显著低于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声对体表软组织肿块的诊断符合率高,可以确定肿块的大小、边界、形态等,且有助于体表软组织良恶性肿块的鉴别诊断.
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辽河油田中小学生超重与肥胖状况调查及相关因素
目的 了解辽宁省盘锦市辽河油田地区中小学生超重、肥胖状况及相关因素,以期加强重视,早期预防.方法 抽取辽河油田欢采地区,渤海地区,高采地区,钻工地区4所小学,3所初中共1 377名中小学生,搜集身高、体重数据并发放调查问卷评估相关因素.结果 辽河油田中小学生超重率16.3％,其中男生18.9％,女生13.4％;肥胖率20.1％,其中男生24.1％,女生15.9％.肥胖与超重主要分布在食欲好、吃饭速度快、出生体重超标的学生中.喜食甜食、睡前进食、与糖尿病家族史进入回归方程,与肥胖超重关系密切.结论 辽宁省盘锦市辽河油田中小学生肥胖流行率36.46％,已达肥胖流行的3级水平,故应加强重视,建立规范的监测体系,采取积极有效措施,加强相关因素的宣教,有助于积极防治中小学生肥胖的发生.
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EV71感染手足口病患儿血清IL-6、TNF-α水平的检测及临床意义
目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的检测及临床意义.方法 将146例EV71感染的手足口病患儿分为普通组、重症组和危重症组3组,同时以健康儿童作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定同期不同组儿童血清IL-6、TNF-α的含量,并进行统计学分析.结果 手足口病3组与对照组比较,IL-6和TNF-α都增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).而手足口病3组之间比较,随着病情的加重,此两项指标的水平也不断增高,差异都具有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-6和TNF-α参与了EV71感染所致的手足口病发病的病理生理过程,并与疾病的严重程度有关,临床检测对预测病情、治疗及预后评估有一定的临床参考价值.
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中西医结合治疗葡萄膜炎的临床分析
目的 探讨中西医结合治疗葡萄膜炎的临床特点,为临床治疗葡萄膜炎提供建议.方法 选取我院2008年1月至2014年8月收治的患有葡萄膜炎的80例患者,随机分为对照组与观察组各40例.对照组采取常规西医进行治疗,观察组采取中西医结合进行治疗.结果 观察组:显效32例,有效6例,无效2例,总有效率为95.00％;对照组:显效17例.有效15例,无效8例,总有效率为80.00％;两组疗效对比差异显著(P＜0.05).结论 中西医结合治疗葡萄膜炎疗效优于单纯的西医治疗.
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OATPs在药物代谢动力学中的影响研究进展
有机阴离子转运多肽(Organic anion transporting polypeptides,OATP)家族通过调节不同组织细胞对底物或药物的摄取,从而影响底物或药物的药代动力学,尤其是OATP1B1,OATP1B3,OATP1 A2,OATP2B1.目前某些药物已经被鉴定为OATP的转运底物(如他汀类),有些药物可能抑制OATP的转运,引起药物相互作用.本文重点阐述OATP转运蛋白的底物和抑制剂以及药物相互作用和基因多态及其在临床药物的药物代谢动力学中影响.
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分子靶向药物在食管癌放射增敏中的研究进展
食管癌是我国常见的恶性肿瘤,放化疗是其首选的治疗手段之一.但是,几项大型的国际临床试验结果表明,根治性同期放化疗2年的局部失败(包括疾病进展和局部复发)率高达50％～ 55％,增加放疗或化疗剂量不能改善局控率.不断研发出来的小分子靶向药物成为食管癌的治疗选择,也为食管癌放射增敏提供了新的治疗靶点.本文综述了小分子靶向药物在食管癌放射增敏中的研究进展.
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涉及髋臼后壁骨折内固定的治疗及进展
髋臼后壁骨折越来越多,已成为髋臼骨折中常见的一种类型.目前治疗髋臼后壁骨折的内固定材料较多,本研究通过对国内外近期相关文献的总结回顾,就手术内固定治疗髋臼后壁骨折做如下综述,对比分析各种内固定材料的优缺点,并对髋臼后壁骨折的治疗进行展望.
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综合护理干预对肺癌患者康复的应用效果体会
目的 研究综合护理干预对肺癌患者康复的效果和临床价值.方法 随机选取98例肺癌患者,将其分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行4个月的综合护理干预,以生活质量核心问卷评价患者康复时期生活质量,同时调查两组患者护理满意度.结果 (1)综合护理干预在肺癌患者的康复过程中效果明显.观察组患者经综合护理后各项指标有明显改善,尤其人际交往、子女关系、焦虑抑郁方面明显优于对照组;(2)观察组满意率达96.0％,对照组为75.0％,差异具有统计学意义.观察组患者满意和良好的例数显著高于对照组,一般的例数显著低于对照组,且无不满意的患者.结论 综合护理干预有利于稳定肺癌患者的情绪,心理状态、人际关系均得到显著改善,值得临床借鉴.
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高压氧舱治疗护理对新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
目的 研究探讨新生儿围产期出现缺氧缺血性脑病的临床护理方法,以及护理效果,为缺氧缺血性脑病新生儿护理提供理论参考依据.方法 对我院自2009年12月至2012年12月期间收治的80例缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为两组,每组40例,对照组患儿采取常规护理方式;观察组患儿采取在常规护理的基础上,给予患者高压氧舱治疗护理.制定护理效果判定标准,对比两组护理效果,采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析.结果观察组患者显效率为77.5％,对照组患者显效率为30.0％,两组显效率存在显著差异,结果具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理后总有效率为95.0％,对照组患者总有效率为80.0％,两组总有效率存在显著差异,结果 具有统计学意义(P＜0.05).结论 做好对缺氧缺血性脑病患儿的常规整体护理工作的同时,采用高压氧舱治疗护理方式有力降低患儿的死亡率以及并发症发生率,有效的护理措施是对缺氧缺血性脑病治疗成功的基础保证,值得在新生儿缺氧缺血性脑病临床护理工作中大力推广使用.
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62例腹腔镜下胃旁路术治疗2型糖尿病患者的围手术期护理
目的 观察2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路术围手术期治疗前后护理干预的效果.方法 选取我院2型糖尿病行腹腔镜下胃旁路手术治疗患者62例为观察对象,记录患者术前、术后1、3、6月的体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白变化情况,做好围手术期准备.结果 术后患者的BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白均较术前有明显改善(P＜0.05),随访满6个月停药组患者病程、BMI指数较未停药组有统计学差异性(P＜0.05).结论 良好的围手术期护理,是2型糖尿病腹腔镜胃旁路术治疗患者康复的重要措施.
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静脉采血不良反应分析与护理措施
目的 探讨静脉采血不良反应原因与分析及护理措施,以减少不良反应的发生率.方法 将我院2014年1月至2014年6月到中心采血室进行采血患者,共28 000例,受测者作为研究对象,对其静脉采血出现的不良反应的原因进行总结分析.并给予科学、合理、有效的护理措施.结果 静脉采血不良反应发生受多种因素影响.结论 为减少采血的不良反应的发生,需要对其采取积极有效的护理措施.
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十六烷基磷脂酰胆碱复合聚ε-己内酯电纺微球的制备及表征
目的 用静电纺技术制备载表面活性剂型药物十六烷基磷脂酰胆碱的聚￡-已内酯微球并对其进行初步表征.方法 将十六烷基磷脂酰胆碱、聚ε-己内酯和胆固醇共同溶解在二氯甲烷-乙酸-四氢呋喃混合溶剂中形成均相溶液后静电纺.将纺得物冻干后扫描电子显微镜进行形态观察,图形软件评价其粒度及分布.广角X-射线、差示热分析及热重分析考察十六烷基磷脂酰胆碱在微球中的存在状态.结果 可由十六烷基磷脂酰胆碱、胆固醇与聚￡-己内酯所组成的溶液体系电纺得到微球,药物本身载量的增高和胆固醇的添加使得微球球形度变差.扫描电子显微镜下观察到小球周长＜10μm和纤维直径＜500 nm的珠串状微球-纤维复合体系.广角X-射线衍射和热分析可知十六烷基磷脂酰胆碱与聚ε-己内酯结合良好.结论 静电纺有可能作为一种新的制备微球的理想方法进行开发.
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软坚消瘿颗粒对AIT大鼠细胞因子Th1/Th2及凋亡蛋白Fas/FasL、Bcl-2/Bax的影响
目的 通过对AIT大鼠软坚消瘿汤改变剂型后颗粒剂的疗效,观察细胞因子(Thl/Th2)及甲状腺细胞凋亡相关调控蛋白Fas/FasL、Bcl-2/Bax的影响,并探讨其作用机制.方法 将48只雌性大鼠按体重大小随机分为4组,即正常组、模型组、雷公藤组、软坚消瘿颗粒组.造模采用腹部皮下多点免疫注射猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂溶合物,同时配合饮用高碘水制备AIT大鼠模型.经过6 w治疗后,检测以下指标:采用免疫组化法测定大鼠细胞因子Th1,Th2及甲状腺组织凋亡蛋白Fas、Fas-L、Bax、Bcl-2的表达;同时测定以上4种凋亡蛋白的灰度值.结果 (1)凋亡蛋白的变化:模型组与正常组比较Fas、Fas-L、Bax显著升高,Bcl-2显著降低(P＜0.01);疗后软坚消瘿颗粒组及雷公藤组与模型组比较有显著差异(P＜0.01);治疗二组比较无显著性差异(P＞0.05);(2)细胞因子Th1/Th2的变化:模型组与正常组比较Th1/Th2显著升高(P＜0.01);疗后软坚消瘿颗粒组及雷公藤组与模型组比较有显著差异(P＜0.01);治疗二组比较无显著性差异(P＞0.05).结论(1)软坚消瘿颗粒组及雷公藤组可有效降低细胞因子Th1/Th2,从而起到治疗作用;(2)软坚消瘿颗粒组及雷公藤组通过调控凋亡蛋白,起到抑制细胞凋亡的作用,从而减轻或延缓本病的发生与发展.
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熊果酸对顺铂所致小鼠耳毒性的防护作用研究
目的 研究熊果酸对顺铂所致小鼠耳毒性的防护作用.方法 40只健康成年BALB/c小鼠随机分成对照组(腹腔注射等量生理盐水)、顺铂组(腹腔注射顺铂4.5 mg/kg)、顺铂+熊果酸组(一侧腹腔注射顺铂4.5 mg/kg,同时对侧腹腔注射熊果酸80 mg/kg)和熊果酸组(腹腔注射熊果酸80 mg/kg),每组10只.各组动物均连续注射5d,每天1次.应用听脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试,观察用药前后小鼠听功能的改变;并采用异硫氰酸四甲基罗丹明(tetramethylrhodamine isothiocyanate,TRITC)标记的鬼笔环肽荧光染色方法,观察小鼠耳蜗毛细胞的形态变化.结果 顺铂组小鼠ABR阈移较对照组明显增大(P＜0.05),并且耳蜗毛细胞破坏严重;而给予熊果酸可有效降低顺铂对小鼠耳蜗的破坏(P＜0.05).结论 熊果酸可有效防护顺铂的耳毒性,改善听功能.
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茛菪类生物碱对吗啡成瘾性小鼠痛阈的影响
目的 探讨莨菪类生物碱对吗啡成瘾性小鼠痛阈的影响.方法 选取60只雄性小鼠,按照随机数字表法分成吗啡组、吗啡+阿托品组、吗啡+山莨菪碱组、吗啡+东莨菪碱组、正常对照组5组各12只,连续注射7d,观察5组对小鼠痛阈的影响.结果 吗啡组小鼠痛阈明显下降(P＜0.05),吗啡+东莨菪碱组能够提高吗啡成瘾性小鼠的痛阈(P＜0.05),且镇痛作用明显优于吗啡+阿托品组、吗啡+山莨菪碱组(P＜0.05).结论 莨菪类生物碱中东莨菪碱对吗啡成瘾性小鼠镇痛效果为明显,能够显著对抗吗啡致小鼠成瘾性.
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病态窦房结综合征研究现状
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由窦房结及其周围组织的器质性改变,导致起搏和(或)传出功能障碍,引起各种缓慢心律失常,并伴有脑、心、肾等重要脏器供血不足的一组综合征.本文对病态窦房结综合征的发病机制及病因、临床和心电图表现、诊断及治疗的研究进展作简要综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
