锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻内镜下双径路术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效分析
目的：探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法回顾性分析接受中、下鼻道双径路鼻内镜手术，并定期复诊随访6个月以上的66例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的手术疗效，按1997年海口标准进行疗效评定。结果66例患者中治愈60例(90.91%)；好转5例(7.58%)；复发1例(1.52%)；无1例并发症发生。结论鼻内镜下中、下鼻道双径路术式显著提高了非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效，可作为首选手术方式，术后定期鼻内镜复查及上颌窦窦腔冲洗有利于减少并发症和降低复发率。
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应用BIPAP呼吸机治疗急性左心衰竭的临床应用分析
目的：分析探讨急诊科BIPAP呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床应用效果，寻找一种抢救急性心衰竭的安全有效的方法。方法选择2014年2月至2015年2月本院急诊科收治的100例急性左心衰患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组。对照组患者给予常规治疗，试验组患者在此基础上给予BIPAP呼吸机治疗，观察并记录两组患者的临床症状，比较其临床治疗有效率，各种临床指标的变化情况，分析两组患者的临床应用效果。结果两组患者治疗后，临床效果均较好，但试验组患者治疗后，临床症状的改善程度显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义( P<0.05)；试验组患者的临床显效率及总有效率均明显高于对照组。结论在常规治疗基础上，急诊科采用BiPAP呼吸机强化治疗急性心衰患者具有显著的临床效果，值得在临床上进一步推广使用。
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急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义
目的：研究分析急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义,为临床治疗提供指导。方法对本院2010年8月至2014年7月收入的200名高血压性脑出血患者的资料进行回顾性分析,根据患者脑出血后是否进行规范化的急诊干预措施将其分为观察组和对照组。比较两组患者的性别、年龄以及早期血肿扩大率。急诊干预是指对患者进行呼吸道管理、做常规检查、依照患者的具体血压情况进行血压调控、监护颅内压、静脉注射止血药以保证患者安静,其中血压调控是指对高血压性脑出血患者施行早期强化降压措施进行治疗,保证患者的收缩压60 min以内下降为130~140 mmHg,尽量降低血压波动。结果两组患者的年龄、性别均无显著性差异(P>0.05)；观察组的早期血肿扩大率为13%,对照组的早期血肿扩大率为32%,观察组出现早期血肿扩大的患者显著低于对照组( P<0.05)。结论高血压性脑出血一般发病较急,病情严重,症状变化较快,规范化的急诊干预对维持高血压性脑出血患者早期血肿稳定具有重要的意义,可以有效避免脑出血后患者早期血肿的进一步扩大,对改善患者的生存质量也起到了积极的作用。在临床上应鼓励将急诊科的急救体系以及重症监护模式应用于脑出血治疗。
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未足月胎膜早破136例分析
目的：探讨未足月胎膜早破( PPROM)的发病因素及治疗措施。方法选择我院2014年1月至2014年12月PPROM136例孕妇进行回顾性分析：其发病因素及妊娠结局。结果在PPROM的发病因素中以炎症居多占27.9%。妊娠结局阴道自然分娩率占57.0%。剖宫产率占43.3%。阴道助产率占9.6%。结论 PPROM的发生与多因素有关，但感染仍是主要的因素尤其是衣原体和支原体感染。妊娠结局以阴道自然分娩率居高。 PPROM大大增加了新生儿的早产率。如何减少PPROM的发生是临床医生仍需深入研究的问题。
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慢性肾脏病患者血清脂联素与微炎症状态相关性研究
目的：探讨脂联素与慢性肾脏病患者微炎症状态的相互关系。方法选取2013年1月至2014年6月在皖南医学附属弋矶山医院肾脏内科住院治疗的CKD患者78例，根据eGFR将患者分为CKD1~2期组( GFR≥60 mL/min)、 CKD3期组( GFR30~59 mL/min)、 CKD4期组( GFR15~29 mL/min)以及CKD5期组( GFR<15 mL/min)，其中CKD5期组再分为腹透组和血透组，另以16例健康体检者作为对照组。结果 CKD患者组ADPN、 hs-CRP、 IL-6水平与健康对照组相比明显升高，差异有统计学意义。根据直线相关分析得出CKD患者组ADPN水平与hs-CRP、 IL-6水平呈正相关。结论CKD患者血清ADPN水平与患者微炎症状态密切相关。
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网络健康教育在妇女乳腺癌患者自我管理中效果评价
目的：探讨网络心理健康教育对乳腺癌术后患者的生活质量和上肢功能的影响。方法选取2011年2月至2013年12月入住辽宁省某大学附属医学乳腺癌患者90例，使用随机数字表将90例病人随机分为干预组和对照组各45例。对于干预组的乳腺癌患者以网络视频形式进行网络健康教育，主要教育内容为乳腺癌术后的相关知识，同时安排乳腺癌专科医生实施定期随访；而对照组的乳腺癌患者仅进行常规健康教育管理模式，即发放乳腺癌知识宣传册由乳腺癌患者自行学习。结果18个月后干预组乳腺癌患者Neer评分、生活质量得分及自我管理得分均高于对照组，差异有统学意义( P<0.05)。结论网络心理教育能够提高乳腺癌患者的生活质量，降低乳腺癌并发症的发生率。
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缺血性卒中患者阿司匹林抵抗的发生率及与合并糖尿病关系分析
目的：调查阿司匹林抵抗( aspirin resistance, AR)的发生率,分析缺血性卒中AR与合并糖尿病的关系。方法收集首次发生缺血性卒中患者共162例予以阿司匹林治疗,根据AR将患者分为AR组,阿司匹林半抵抗组( aspirin semi responder, ASR)、 AR+ASR组、阿司匹林敏感组( aspirin sensitive, AS),统计AR的发生率以及分析与糖尿病关系。结果(1) AR、 ASR及AR+ASR发生率分别为32.72%(53/162),9.88%(16/162)和42.59%(69/162)。(2) AR组、 AR+ASR组中合并糖尿病患者所占的比例较高,与AS组相比,差异有显著性( P<0.05)。结论(1)在辽西地区,缺血性卒中病人长期正规服用阿司匹林仍有相当一部分存在AR, AR及ASR的总发生率为42.59%；(2) AR及ASR的发生可能与合并糖尿病有关。
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小视野多b值DWI双指数模型在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用
目的：探讨小视野多b值扩散加权成像双指数模型各参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对52例甲状腺结节(共85个)患者行多 b 值 DWI 序列扫描,依据病理结果分为良性组及恶性组,比较其双指数模型各参数( Slow ADC、 Fast ADC、 f值)有无统计学差异。结果良性结节Slow ADC、 Fast ADC、 f值分别为(1.588±0.407)×10-3 mm2/s,(153.548±99.111)×10-3mm2/s,(20.984±8.568)%；恶性结节Slow ADC、 Fast ADC、 f值分别为(0.959±0.228)×10-3mm2/s,(171.392±104.186)×10-3mm2/s,(22.620±8.491)%。其中Slow ADC有统计学差异, Fast ADC、 f值差异无统计学意义。 Slow ADC值ROC曲线下面积为0.930,敏感度、特异度分别为90.00%,95.38%。结论小视野多b值DWI双指数模型对甲状腺良恶性结节有鉴别诊断价值。
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螺旋CT三维重建在气管支气管植物性异物诊断中的应用
目的：探讨螺旋CT三维重建在气管支气管植物性异物中的诊断效果。方法收集2014年8月至2015年7月本院耳鼻咽喉科、急诊科收治及儿科转入的气管、支气管植物性异物患儿51例，采用美国通用公司生产GE Lightspeed 64排128层螺旋CT机对所有患儿进行螺旋CT三维重建诊断。对诊断结果进行分析。结果51例病人，肺部螺旋CT三维重建检查全部诊断准确，与临床手术符合率100%。同时诊断伴发的肺炎、肺气肿及肺不张。51例患儿术中均发现植物性异物并顺利取出。结论肺部螺旋CT三维重建能直观、准确反映气管支气管异物及肺部组织的改变，诊断准确。不足之处是检查时间相对较长，对不配合的患儿需使用镇静剂，辐射剂量比普通X线大，所以普通X线检查能确诊的患儿，不建议CT检查。但普通X线或CT检查不能明确诊断或者需要行气管内窥镜检查及治疗者，建议行肺部螺旋CT三维重建检查，以明确诊断。
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64层螺旋CT多平面重建对乳腺癌的诊断价值及临床应用
目的：探讨64层螺旋CT多平面重建对乳腺癌的诊断价值及临床应用。方法回顾性分析经手术、病理证实的23例乳腺癌影像学表现，所有患者均行64层螺旋CT平扫，将原始数据进行薄层重组及MPR重建，分析CT横断位及MPR图像对病变特征的显示能力。结果23例乳腺癌经64层CT扫描薄层重组技术显示分叶及毛刺19例，皮肤增厚8例，导管增粗、乳头凹陷4例，肿瘤侵犯乳腺后间隙5例，腋窝淋巴结肿大12例。结论64层螺旋CT多平面成像技术能清晰显示乳腺癌的形态学特征，是横断面图像的重要补充，有助于乳腺癌的诊断与术前指导。
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CT三维重建在腰椎椎弓根螺钉内固定术中应用
目的：通过术前对腰5(L5)椎体骨折预定采用腰椎椎弓根螺钉内固定术患者CT影像资料的三维重建,达到提高手术导航系统引导下腰椎椎弓根螺钉内固定术入路准确性和可靠性的目的。方法回顾性对照分析皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科2015年3月至2015年8月共20例(男13人,女7人,平均年龄52.85岁,年龄范围32~68岁),其中A组10例接受导航系统引导下术前有CT三维重建的L5椎体椎弓根螺钉内固定术的病例和B组10例接受导航系统引导下术前仅有C臂机辅助定位的L5椎体椎弓根螺钉内固定术的病例,分析A、 B两组在不同定位方式下腰椎椎弓根螺钉置入的矢状面角( sagital section angle, SSA)、水平面角( transverse section angle, TSA)、进针深度的差异。结果 A、 B两组共20例手术均顺利完成,无手术或围手术期死亡病例,术后随访3个月。 A、 B两组术后SSA、 TSA、进针深度的比较, P<0.05,差异有统计学意义。结论术前有CT三维重建的A组在SSA、 TSA、进针深度上明显优于术前仅有C臂机辅助定位的B组,说明术前CT三维重建在提高导航系统引导下腰椎椎弓根螺钉内固定术入路准确性和可靠性上有重要价值。
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抗-TG与抗-TPO检测诊断甲状腺功能的价值评估
目的：探讨抗-TG (甲状腺球蛋白抗体)与抗-TPO (抗甲状腺过氧化物酶抗体)检测诊断甲状腺功能的价值诊断意义，为临床诊治工作提供参考依据。方法选取我院在2013年4月至2014年3月中收治的甲状腺疾病患者(甲状腺亢进组40例，亚甲亢组40例，甲状腺减退组40例，亚甲减组40例)与同期健康体检者40例，分别进行抗-TG与抗-TPO水平检测，对比分析检测结果。结果对比发现甲状腺亢进组、亚甲亢组、甲状腺减退组及亚甲减组患者的抗-TG与抗-TPO水平均显著高于健康组，具有统计学差异( P<0.01)。结论抗-TG与抗-TPO水平是检测甲状腺患者的敏感指标，能够为临床诊断治疗等方面提供可靠的参考依据，值得借鉴。
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雾化吸入乙酰半胱氨酸对老年病人腹部手术后肺部感染的影响
目的：探讨雾化吸入乙酰半胱氨酸对老年患者腹部手术后肺部感染的影响。方法将入选的70例老年腹部手术后患者随机分为两组,其中对照组35例采用常规氨溴索静脉注射治疗,试验组35例在对照组基础上采用雾化吸入乙酰半胱氨酸方法,观察两组患者临床肺部感染评分( Clinical Pulmonary Infection Score, CPIS)以及肺部感染发生率。结果对照组的第7天、第10天肺部CPIS评分高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)；对照组在术后第10天肺部感染发生率为34.3%(12例),试验组肺部感染发生率为11.4%(4例),差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论老年腹部手术后病人在常规氨溴索静注基础上早期采用雾化吸入乙酰半胱氨酸能够减轻肺部感染程度,降低肺部感染发生率,值得临床推广和应用。
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736例原发性高血压患者脉搏波传导速度的观察
目的：探讨影响原发性高血压病患者脉搏波传播速度( baPWV)的因素，及与血压分级、危险因素聚集的关系。方法选择736例确诊为原发性高血压病患者，采用全自动动脉硬化测定仪同步记录左右侧肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度，对脉搏波传导速度结果进行分析。结果(1) baPWV增高与血压分级水平直接相关；(2) baPWV增高与高血压合并冠心病、合并糖尿病、合并脑血管病患者直接相关；(3)随着心血管危险因素聚集， baPWV评价的动脉硬化发生率明显增加。结论 baPWV可作为动脉硬化性疾病发病危险的早期评价指标。
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强化个体指导方案对2型糖尿病患者的治疗效果影响
目的：探讨强化个体指导方案对2型糖尿病人的治疗效果。方法选择2012年12月至2014年12月，在辽宁医学院附属第一医院住院的100例2型糖尿病患者，将病人随机分为常规指导组和强化个体组各50例，对比两组治疗效果。结果强化个体组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、降糖药物用药量均低于常规指导组(P<0.05)，合理饮食、适度运动及情绪稳定等遵医行为明显优于常规指导组。结论强化个体指导方案可依据不同患者量身定做，通过多途径干预2型糖尿病患者的遵医行为，减少降糖药物用量，对血糖、血脂控制有益，值得在临床工作中推广应用。
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不典型良性阵发性位置性眩晕的治疗观察
目的：探讨216例不典型良性阵发性位置性眩晕患者经改良手法复位后治疗效果。方法将216例诊断为不典型良性阵发性位置性眩晕的患者分为两组，干预组116例，给予改良手法复位治疗，包括改良Semont1、改良Semont2、改良Gufoni复位法，对照组100例，给予口服西比灵治疗，观察干预组经改良手法复位治疗后眩晕是否改善及眼震有无改变。结果干预组经改良手法复位治疗后症状及体征明显缓解，与对照组相比差异有统计学差异。结论不典型良性阵发性位置性眩晕患者经改良手法复位治疗效果较好。
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胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的观察
目的：研究胃穿孔患者行腹腔镜修补术及开腹修补术对术后胃肠动力恢复的影响。方法临床纳入128例我院2013年12月至2014年12月期间收治的胃穿孔患者，所有患者按入院顺序分为两组各64例。其中64例患者行腹腔镜修补术治疗作为观察组，另64例患者行开腹修补术治疗作为对照组。观察两组患者手术情况、胃内激素情况以及并发症情况等。结果观察组手术时间、出血量、肠鸣音出现时间、肛门排气时间以及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后1、12、24 h及48 h GAS水平均高于同时间段的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率仅为3.1%，明显低于对照组的12.5%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论胃穿孔患者行腹腔镜修补术对胃内激素影响较小，并发症发生率低，促进胃肠动力的恢复，值得临床应用及推广。
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脑脊液置换治疗小儿蛛网膜下腔出血及脑室出血的临床分析
目的：对脑脊液置换在小儿蛛网膜下腔出血及脑室出血的临床治疗效果进行分析探讨及研究。方法选取2014年8月至2015年8月在我院进行小儿蛛网膜下腔出血及脑室出血的小儿患者116例作为临床研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各58例。对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者采用脑脊液置换治疗。对两组患者的临床神经功能缺损情况进行对比评分，同时在两组患者临床治疗的效果方面也进行对比。结果经详细对比评分分析得出，观察组患者的临床神经功能缺损明显低于对照组，而且观察组患者的治疗总有效率高达91.38%，明显高于对照组的74.14%，两组患者的比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由此可以看出脑脊液置换对于治疗小儿蛛网膜下腔出血及脑室出血具有显著的临床疗效，值得在各医院进行推广及使用。
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CT灌注成像结合动态增强在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值
目的：分析孤立性肺结节( SPN)鉴别诊断中CT灌注成像结合动态增强扫描的应用价值。方法随机抽取我院收治的75例SPN患者为研究对象，给予同层动态CT增强扫描，根据扫描结果，建立时间-密度曲线( TDC)，并进行统计、分析。结果(1)与炎性结节、小肺癌相比，结核瘤的BV、 BF、 PS均显著较低(P<0.05)；(2)实施增强扫描后，与结核瘤相比，炎性结节和小肺癌的CT值均明显较高(P<0.05)；(3)实施增强扫描后，结核瘤组表现平坦，炎性结节组呈持续上升趋势，小肺癌组呈动态平衡状态。结论在SPN鉴别诊断中，应用CT灌注成像结合动态增强扫描，可提高诊断准确率。
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开窗引流术与刮治术治疗牙源性颌骨囊性病变的临床效果对比
目的：对比开窗引流术和刮治术在牙源性颌骨囊性病变中治疗效果。方法选取2006年1月至2015年1月期间我院收治的牙源性颌骨囊性病变的患者300例,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组,160例对照组患者行刮治术,140例观察组患者行开窗引流术。观察比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后感染及术后复发率等情况。结果经过不同术式治疗后,观察组患者的手术时间和住院时间明显比对照组患者所用的时间少(P<0.05),两组差异具有统计学意义；在术中出血量上,对照组患者的术中出血量明显多于观察组患者,两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义；在术后疼痛情况、术后感染和术后复发情况上,对照组患者的发生率明显高于观察组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论开窗引流术治疗牙源性颌骨囊性病变,对缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,控制患者疼痛,降低术后的并发症和复发率等均有积极意义,简化了手术方式,术后疗效佳,预后良好,可以在临床工作中推广应用。
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PCT、 ABI、128 Hz音叉联合10克单丝对糖尿病足预后评估价值
目的：探讨降钙素原(PCT)、踝肱指数(ABI)、 Rydel-seifer分级音叉(128 Hz音叉)联合10 g单丝对糖尿病足预后评估的临床价值。方法选择243例糖尿病患者，其中观察组为糖尿病足患者50例，对照组为非糖尿病足183例，对其临床资料进行回顾性分析糖尿病足的相关因素。根据患者预后分为两组，比较其PCT水平、 ABI、128 Hz音叉联合10 g单丝结果。结果多因素 Logistic 回归分析显示，肥胖、空腹血糖、128 Hz音叉及PCT升高、 ABI、10 g单丝降低是糖尿病足的危险因素。截肢组患者PCT水平及128 Hz音叉结果高于非截肢组， ABI、10 g单丝结果低于非截肢组，两组比较，差异具有统计学意义， P<0.05。结论肥胖、空腹血糖、128 Hz音叉及PCT升高、 ABI、10 g单丝降低在糖尿病的进展过程中起着重要作用，应给予足够重视，积极对症治疗，降低其截肢率。
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关节软骨缺损修复的研究进展
关节软骨的缺损是临床常见的骨科疾病，在治疗方面还未见很好的治疗方法，成为临床治疗本病的一大难题，由于关节软骨血供几乎没有，更无淋巴引流及神经分布，加上软骨细胞代谢非常缓慢，软骨细胞分化程度有十分之高造成其分裂能力有限所以损伤后修复能力极差。因此本文在查阅大量国内外文献基础上着重介绍软骨的生物移植治疗现状及存在的问题与进展。
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BTG1基因在肿瘤细胞中的表达及其相关调控
随着分子生物学和基因学的发展， B细胞易位基因1( BTG1)被人们广泛认知。大量国内外研究提示BTG1基因在肿瘤的发生发展中起到一定的调控作用，而BTG1基因具体调控机制尚不明确。本篇将对BTG1基因在肿瘤细胞中的分化、增殖、周期、凋亡及侵袭等作用及其可能机制予以综述。
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蛋白芯片技术研究进展及其临床应用
目前蛋白芯片技术已经成为生命科学研究中新的技术平台及手段，近几年来在医学研究中崭露头角，蛋白质芯片技术是一种新型的生物芯片技术，是由固定于不同种类支持介质上的抗原或抗体微阵列组成，阵列中固定分子的位置及组成是以知的，用标记(荧光物质、酶或化学发光物质等标记)的抗体或抗原与芯片上的探针进行反应，然后通过特定的扫描装置进行检测，结果由计算机分析处理，其应用领域极为广泛，所以本文在查阅大量国内外文献同时结合临床实际工作对蛋白芯片技术在临床各领域工作中的应用进行综述。
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OSAHS及其围手术期出血治疗方法的研究进展
OSAHS,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome)是一种病因复杂、全身多器官、多系统受累的疾病。随着睡眠医学的发展,对OSAHS及其围手术期并发症的治疗已逐渐成为重中之重。本文对OSAHS及其围手术期出血的发病机制、预防及治疗措施和未来治疗发展方向进行了总结。对OSAHS及其围手术期并发症有了全面的认识,以期在不同患者行针对性的治疗,降低围手术期并发症的发生。
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乙肝肝硬化的治疗进展
肝硬化是由各种因素导致慢性肝细胞及功能损害后以肝组织弥漫性纤维化、假小叶及再生结节为特征的慢性肝病，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌等并发症。本文将对乙肝肝硬化的治疗进展予以综述。
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妇科恶性肿瘤患者术后疼痛影响因素分析
目的：调查妇科恶性肿瘤患者术后疼痛状况及生存质量，提出相应护理对策，改善患者疼痛状况与生存质量。方法采取问卷调查方式，选取我院2012年2月至2015年11月妇科住院治疗的妇科肿瘤患者310例为研宄对象。应用患者基本资料、疼痛量表进行相关性分析得到影响妇科肿瘤患者疼痛的相关护理因素。结果疼痛强度受护患关系、认知程度所影响，同时患者的生存质量受疼痛强度所影响，疼痛强度与护患关系、认知程度关系呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者良好的护患关系与疼痛治疗方法对患者疼痛强度、生存质量具有明显提升作用。
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鼻咽癌患者放化疗致口腔粘膜炎的护理
目的：了解护理干预对鼻咽癌患者放化疗致口腔粘膜炎的影响。方法对26例鼻咽癌放化疗患者实施综合的护理干预,包括放化疗前实施预防措施,口腔粘膜炎发生后进行护理干预及心理疏导。结果通过预防和护理干预,患者口腔粘膜水肿及疼痛症状得到了及时有效的控制并逐渐缓解,26例患者均完成整个治疗过程,有12例发生Ⅰ级口腔粘膜炎,有8例发生Ⅱ级口腔粘膜炎,有3例发生Ⅲ级口腔粘膜炎,口腔粘膜炎的发生率为88.5%(23/26)。23例患者可正常进食普食,3例溃疡面积较大患者行半流质饮食。结论及时有效的护理干预能使患者口腔粘膜炎的症状得到较好的控制,能够改善患者的生活质量,保证治疗的顺利进行。
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个案管理模式在安置永久性起搏器患者中的应用
目的：探讨个案管理模式在安置起搏器患者中的应用。方法回顾性选择2012年1月份至2013年5月份在锦州医科大学附属第一医院心内科住院行永久起搏器安置术后的患者60例作为对照组,2013年6月份至2014年12月份在辽宁医学院附属第一医院心内科住院行永久起搏器安置术后的患者60例作为干预组,对照组按护理常规,个案管理组通过入院期间的个案管理干预,以全方位系统的评估患者,知识宣教及技能引导,特别是咨询和随访出院后的干预。以提高患者的满意度和生活质量。结果对照组与干预组在医疗费用、出院患者满意度及生活质量的差异均具有统计学意义(P<0.05, P<0.01, P<0.05)。结论个案管理模式在安置起搏器患者中的应用可以缩减医疗支出,有效提高患者满意度、生活质量。
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pH值监测口腔护理法对妇科全麻患者口腔微生态影响
目的：探讨妇科全麻术后患者检测口腔pH值对口腔护理的影响意义。方法选取2013年1月至2015年1月在我院妇科住院治疗的手术患者120例随机分为对照组55例采用常规口腔护理方法,观察组65例采用pH值监测口腔护理法,对照两组患者口腔护理后的pH值、口腔舒适度、呼吸道感染的出现率。结果两组患者治疗前口腔pH值、口腔舒适度比较(t=2.13、2.22, P>0.05,无显著性差异)；两组患者治疗后口腔pH值、口腔舒适度比较(t=5.45、6.89, P<0.05,具有显著性差异)；两组患者吸道感染发生率比较(χ2=6.23,具有显著性差异, P<0.05)。结论通过pH值监测口腔护理法与常规口腔护理方法对比结果证明,应用pH值监测口腔护理法能维持口腔正常pH值的稳定,使患者的口腔舒适度优于其他方法,发生呼吸道感染的例数明显低于传统护理方法。
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中药连翘的酚酸类化学成分研究
目的：对中药连翘的酚酸类化学成分进行研究。方法利用大孔吸附树脂、硅胶柱色谱﹑Sephadex LH-20柱色谱﹑ODS柱色谱等色谱手段进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱学等方法鉴定其结构。结果从木犀科连翘属植物连翘的60%乙醇提取物中分离得到8个化合物,分别鉴定为原儿茶醛(1),香草酸(2),对羟基苯甲醇(3),4-(2-羟基乙基)苯甲醛(4),对甲氧基苯乙醛(5),对羟基苯甲酸(6),连翘酯苷A (7),连翘酯苷E (8)。结论化合物3、4、5为首次从连翘属( Forsythia)中分离得到。
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双黄连滴剂和其配方颗粒中黄芩苷含量对比研究
目的：比较和研究双黄连制剂和其配方颗粒中黄芩苷的含量差异。方法通过高效液相色谱法测定双黄连滴剂和其配方颗粒中黄芩苷的含量。结果双黄连滴剂中黄芩苷含量是27.992μg/mL,双黄连配方颗粒中黄芩苷的含量是27.794μg/mL。结论通过对比研究显示,两者没有显著性差异。
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CC类趋化因子受体2在人内皮细胞迁移中的作用
目的：探讨CC类趋化因子受体2(CCR2)对人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)迁移的作用。方法 RT-PCR和Western-blot检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP1)对HUVECs CCR2蛋白表达的影响。 Transwell实验观察CCR2拮抗剂对HUVECs迁移的影响。结果在 HUVECs中 CCR2蛋白表达存在 MCP1浓度依赖方式， Transwell 实验显示 CCR2拮抗剂(RS504393)抑制细胞迁移(P<0.01)。结论 CCR2对人内皮细胞迁移有促进作用，其作用与MCP1结合相关。
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吡格列酮对大鼠脑缺血再灌注的保护作用
目的：观察吡格列酮( PGZ)在局灶脑缺血再灌注模型大鼠中对核因子( NF-κB)、基质金属蛋白酶-9( MMP-9)表达的影响，探讨PGZ在本过程中对细胞外基质的破坏是否发挥抑制作用。方法将60只健康雄性大鼠平均分为5个实验组(n=12)：正常对照组、模型组/缺血再灌注组和PGZ低剂量组10 mg kg-1、 PGZ中剂量组15 mg kg-1、 PGZ高剂量组20 mg kg-1)，相应处理后，予行为学评分，得到的标本组织通过免疫组化、蛋白质印迹法分析大鼠海马组织中NF-κB、MMP-9的表达差异。结果模型组大鼠与正常对照组比较神经功能学评分及NF-κB和MMP-9的表达均升高( P<0.01)；PGZ各剂量组神经功能学评分及 NF-κB、 MMP-9表达较模型组降低( P<0.01)，不同 PGZ剂量组间有显著差异( P<0.05)。结论本实验表明PGZ可以抑制NF-κB、 MMP-9的表达抑制细胞外基质破坏起到减轻脑缺血再灌注损伤的作用，从而发挥其脑保护功能。
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Rg3通过PI3 K/Akt调控MGBA表达促进乳腺癌细胞凋亡的研究
目的：研究人参皂甙Rg3是否是通过PI3K/Akt信号通路来抑制MGBA的表达，进而促进乳腺癌MDA-MB-231细胞的凋亡。方法实验分组：40 nmol/L IGF-1组、100 ng/mL Rg3组、 IGF-1+Rg3组和空白对照组。 Western-blot检测人参皂苷Rg3对乳腺癌MDA-MB-231细胞内p-Akt及MGBA蛋白表达的影响。 MTT法检测作用48 h后人参皂苷Rg3对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的抑制程度；流式细胞术检测作用48 h后人参皂苷Rg3对乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的影响。结果 Trans well检测结果显示： Rg3可以抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞中MGBA的表达，但当增强p-Akt的表达时Rg3的这种抑制作用被明显降低； MTT法检测结果显示：与空白对照组比较， IGF-1组和IGF-1+Rg3组明显促进细胞增殖，而Rg3组明显抑制细胞增殖；流式细胞术检测结果显示：与空白对照组比较， IGF-1组和IGF-1+ Rg3组细胞凋亡率明显降低，而Rg3组细胞凋亡率明显增强。结论人参皂甙Rg3干扰乳腺癌细胞内MGBA的表达来促进乳腺癌细胞凋亡的作用是通过影响PI3K/Akt信号通路活性来得以实现的。
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左前降支闭塞的特殊心电图表现
左前降支闭塞通常心电图表现胸前导联ST段抬高伴T波高尖。本文报道1例有典型胸痛症状、心电图表现胸导V2-V6导联T波对称高尖，其前J点压低(无ST段抬高)。冠脉造影证实为左前降支闭塞的特殊心电图表现。识别左前降支闭塞的这种特殊心电图表现有助急性心肌梗死早期治疗策略的选择。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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