锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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顺铂分别与吉西他滨、多西他赛联合治疗非小细胞肺癌的疗效对比
目的 研究顺铂分别与吉西他滨、 多西他赛联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比.方法 通过回顾性研究,选出2014年5月至2016年5月间符合条件的晚期非小细胞肺癌患者110例,根据化疗方案不同分为吉西他滨组52例(鳞癌30例,腺癌22例)和多西他赛组58例(鳞癌34例,腺癌24例),经过2个化疗周期后,比较两种方案对非小细胞肺癌患者的疗效、 副反应.结果 吉西他滨组临床有效率为34.62%,多西他赛组临床有效率为39.66%,两组差异有统计学意义(P>0.05);吉西他滨组血小板计数下降明显,与多西他赛组比较,有统计学意义(P<0.05);多西他赛组中性粒细胞计数下降较吉西他滨组明显,有统计学意义(P<0.05);肝、 肾功能损害副反应方面,吉西他滨组与多西他赛组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合吉西他滨与顺铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌患者均有疗效,两种方案均有不同程度的中性粒细胞和血小板下降,可以根据患者耐受情况选择适合的化疗方案.
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颅内静脉系统血栓形成临床与影像学特点分析
目的 分析颅内静脉系统血栓形成患者的临床特点及影像学表现,以提高诊断和治疗效果.方法 回顾性分析21例颅内静脉系统血栓形成患者的临床表现、 影像学资料.结果 21例患者的男女比例为1:1.6,平均发病年龄为(47±15)岁.16例(76.2%)为亚急性和慢性起病,MRI及CT检查表现为脑实质损伤10例(47.6%),其中7例(70%)为静脉性梗死.21例均存在横窦血栓,其中13例为左侧横窦(61.9%).8例患者行DSA检查,均表现为静脉窦充盈缺损、血流中断,或引流静脉末端缺失.治疗18例中,14例病情好转,4例病情无好转甚至恶化.结论 认识颅内静脉系统血栓形成的临床和影像学特征并尽早使用MRV进行筛查,能提高诊断和治疗效果.
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糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查的临床应用价值.方法 选取505例产前检查的孕妇,均给予HbA1c和口服75 g葡萄糖(OGTT)试验.根据2010年国际妊娠与糖尿病研究组织制定的GDM新诊断标准,其中55例诊断为GDM,450例为正常孕妇.结果 GDM组孕妇HbA1c和OGTT结果均显著高于正常孕妇组差异具有统计学意义(P<0.05);HbA1c阳性检出率显著高于OGTT,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 HbA1c和OGTT在妊娠期糖尿病的筛查中,具有同样高的应用价值,且前者更易操作、 诊断符合率高和影响因素少等特点,在临床实践中值得推广.
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扁桃体肥大患儿低温等离子手术切除的疗效观察
目的 研究低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大患儿的临床疗效和安全性.方法 研究对象选取我院2013年6月至2016年1月间收治的扁桃体肥大患儿200例,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组各100例,给予对照组患儿常规手术切开的方法进行治疗,给予观察组患儿低温等离子扁桃体切除术,治疗结束后比较两组患儿的手术情况、 近期疗效和术后并发症发生情况.结果 观察组患儿的术中出血量、 手术时间、 鼻腔通气时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组患儿的近期临床总有效率(93.00%)明显高于对照组患儿(80.00%),(x2=35.50,P=0.00).观察组患儿术后并发症发生率(8.00%)明显低于对照组(20.00%),(x2=53.97,P=0.00).结论 扁桃体肿大患儿采用低温等离子扁桃体切除术能够明显提高治疗疗效,并且手术创伤小、 术后恢复快,患儿术后的并发症情况少,扁桃体腺体功能恢复情况好,同时该手术方法具有较高的治疗安全性,是一种高效的治疗方案,值得在临床中推广.
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显微手术后放射治疗同步替莫唑胺对脑胶质瘤患者的疗效观察
目的 通过对脑胶质瘤患者采用显微手术、 术后放疗同步替莫唑胺进行治疗,研究其临床治疗效果.方法 回顾性分析81例来我院进行诊治并接受住院手术治疗的脑胶质瘤患者,分为对照组和观察组.对照组34例,实施显微手术后放射治疗,观察组47例,实施显微手术后放射治疗同步替莫唑胺治疗,对两组患者的疗效、 不良反应发生情况以及1年、2年生存率进行分析和比较.结果 (1)对照组疗效评价总有效率为55.88%,观察组患者评价总有效率为80.85%,差异具有显著性(P<0.05);(2)对照组不良反应发生率为38.24%,观察组不良反应发生率为51.06%,差异无显著性(P>0.05);(3)对照组患者1年生存率为61.76%,2年生存率为44.12%;观察组患者1年生存率为87.23%,2年生存率为68.09%,两组之间分别进行统计学分析,差异均具有显著性(P<0.05).结论 对脑胶质瘤患者采用显微手术后行放射治疗同步替莫唑胺进行治疗,不仅具有更加显著的临床治疗效果,而且无明显增加的不良反应发生,且1年、2年生存率明显较高,具有较大的临床应用价值.
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奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的 探讨奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 AP患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各38例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,对比两组患者临床疗效,检测两组治疗前、 治疗后3、7 d血清淀粉酶水平.结果 观察组治疗后总有效率为92.11%优于对照组的60.53%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组血清淀粉酶差异有统计学意义(F分组=164.746,P=0.000),不同时间点的血清淀粉酶差异也有统计学意义(F时间=284.258,P=0.000).两组血淀粉酶水平治疗后呈下降趋势,治疗后3、7 d观察组血清淀粉酶水平均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后3、7 d较治疗前下降的幅度均大于对照组(F交互=84.632,P=0.000);观察组与对照组血清TNFα、IL-6、IL-8水平差异有统计学意义(F分组=182.172,P=0.000),不同时间点的血清TNFα、IL-6、IL-8水平差异也有统计学意义(F时间=291.381,P=0.000),两组血清TNFα、IL-6、IL-8水平治疗后呈下降趋势,治疗后3、7 d观察组血清TNFα、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后3、7 d较治疗前下降的幅度均大于对照组(F交互=102.271,P=0.000).结论 奥曲肽与乌司他丁联合治疗AP疗效较好,能有效改善患者血清淀粉酶水平,值得临床推广使用.
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甲状腺疾病患者TSH受体抗体检测的临床意义
目的 探讨甲状腺疾病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测的临床意义.方法 选取2012年9月至2014年9月我院收治的Graves病患者85例为研究组,根据疾病类型分为Graves病组(GD组)39例和非GD组46例,另选取同期健康体检者45例为对照组,采用放射免疫分析法检测所有入选者的TRAb,并比较各组受试者的促甲状腺激素(TSH)水平.结果 研究组TSH水平显著低于对照组,TRAb、 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、 游离甲状腺素(FT4)水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GD初诊者TSH水平显著低于GD复发者,TRAb、FT3、FT4水平及TGAb阳性率显著高于GD复发者,差异具有统计学意义(P<0.05);非GD组单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿TRAb表现为阴性,亚甲炎和桥本氏病(HD)的TRAb阳性率较高(x2=9.114,P=0.011).结论 TRAb对GD具有较高的诊断价值,但应该排除HD和亚甲炎.
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影响慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有创机械通气持续时间因素分析
目的 通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,探讨影响其有创机械通气持续时间的因素.方法 对2015年3月1日至2016年2月29日本院收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行临床观察分析.结果 在观察患者的临床表现时,成功组的患者可以发现多数在通气前神智清醒、 通气后无发热或者出血的现象,而失败组的患者则相反,通气前多为神智昏迷、 通气后有发热或者出血的现象.成功组的患者在通气后其心率(HR)比失败组的慢、 平均动脉压(MAP)和动脉血气pH值没有明显差别、 成功组患者的二氧化碳分压(PaCO2)明显比失败组的低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 以保障患者的治疗需要为基础,对患者进行机械通气,尽量缩短机械通气的持续时间,能够有效防止长时间的机械通气给患者的治疗带来不良反应或者其他负面作用.
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补充复合维生素B2和A对减轻青少年腹部手术后脂质过氧化反应的影响
目的 探讨补充复合维生素B2和A对减轻青少年腹部手术后脂质过氧化反应的效果.方法 选取我院腹部手术治疗患者66例分为观察组和对照组各33例.对照组进行腹部手术和术后预防性抗感染治疗,观察组在此基础上口服维生素A 3万单位/天和复合维生素B21.5 mg/d,共服用1 w.检测两组治疗前和治疗1、3、5、7 d后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、 谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、 丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(T-AOC)水平,并分析不良反应和并发症.结果 观察组SOD、GSH-PX、MDA、T-AOC均于术后1 d达到峰值,而对照组上述指标于术后3 d才达到峰值;观察组治疗5、7 d后的血清SOD、GSH-PX和T-AOC水平均提高,血清MDA水平则均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组深静脉血栓、 肝功能异常、 肾功能异常等的发生率则低于对照组(P<0.05);而两组术后7 d内头晕、消化道反应、 腹水、 腹部综合症等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 适当补充复合维生素B2和A可减轻青少年腹部手术后氧化应激,防治过氧化反应对细胞和组织器官造成损伤.
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健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响
目的 探讨健康教育结合早期语言相关肌肉训练对脑瘫高危儿语言发育的影响.方法 从2014年1月到2016年3月在我科首次就诊的脑瘫高危儿当中选出60例,平均分为两组.对其中一组患儿采用脑瘫高危儿常规康复护理和健康宣教,但不采取早期语言干预,作为对照组;另外一组患儿则在常规护理基础上运用医院康复模式结合家庭科学护理早期干预模式,作为干预组.结果 干预组患儿发音表达能力通过率为93.3%(28/30),明显高于对照组70.0%(21/30);干预组患儿治疗6个月后的DQ值为(85.07±11.62),明显高于对照组(74.29±8.33),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用健康教育结合早期语言相关肌肉训练能够有效促进脑瘫高危儿语言功能的发育.
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阿司匹林与氯吡格雷联用对短暂性脑缺血发作患者的疗效观察
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的治疗效果.方法 选取我院2014—2015年收治的100例短暂性脑缺血发作患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.两组中对合并高血压、2型糖尿病者采取常规对症治疗,对照组在常规对症治疗的基础上口服阿司匹林,观察组在对照组治疗基础上口服氯吡格雷,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效率88.0%,对照组总有效率60.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率8.0%(4/50),脑梗死发生率2.0%(1/50),对照组复发率16.0%(8/50),脑梗死发生率10.0%(5/50),观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,且可有效降低复发率.
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心型脂肪酸结合蛋白在蒽环类药物引起心肌损伤中的变化
目的 研究心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在蒽环类药物化疗引起心肌损伤后的水平,探讨其对心肌损伤检测的意义.方法 临床纳入80例我院2013年4月至2014年6月期间收治的淋巴瘤或乳腺癌患者作为研究对象,其中40例患者行蒽环类药物化疗作为研究1组,另40例患者由于各种原因未行化疗作为研究2组,另选取40例同期来我院进行体检的健康人作为对照组.观察3组对象心肌标志物水平以及H-FABP水平情况.结果 3组患者LVEF、cTnⅠ、BNP、H-FABP、LDH、AST、CK以及CK-MB基线水平无差异,P>0.05;对照组及研究2组患者不同时段各指标无显著差异(P>0.05);研究1组患者化疗后1、2 w仅H-FABP水平有统计学差异(P<0.05),其他指标无统计学差异(P>0.05),而化疗后1~24个月,各项指标均有统计学差异(P<0.05).结论 H-FABP水平在心肌损伤中具有重要检测意义,且相对于其他传统指标具有更早诊断价值,值得临床应用.
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天麻钩藤汤联合卡托普利治疗肝阳上亢型高血压的临床观察
目的 研究肝阳上亢型高血压行天麻钩藤汤加减和卡托普利联合治疗对症状改善、 血压指标及预后的影响.方法 选取本院2015年3月至2016年3月收治的肝阳上亢型高血压患者112例,按照临床所用不同治疗方案分成两组,将行单纯卡托普利医治56例患者作为对照组,将行天麻钩藤汤加减和卡托普利联合医治56例患者作为观察组,对两组中医症状改善、 血压指标及预后情况进行对比.结果 观察组医治后症状(心悸、 眩晕、 头痛)与DBP、SBP水平改善效果均优于对照组(P<0.01);观察组预后总体健康评分比对照组高(P<0.05).结论 肝阳上亢型高血压患者行天麻钩藤汤加减和卡托普利联合治疗能够改善临床症状,稳定患者血压,且提高患者生活质量,具有临床推广及应用价值.
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超声弹性成像与彩色多普勒超声在BI-RADS 4级乳腺肿块中的诊断价值
目的 探讨超声弹性成像及彩色多普勒超声在BI-RADS 4级乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取2014年1月至2015年6月抚顺市第二医院住院患者110例BI-RADS 4级乳腺肿块为研究对象,以病理结果 为金标准,对所有肿块的超声弹性成像及彩色多普勒超声进行回顾性分析.结果超声弹性成像诊断敏感性为91.2%(55/61),特异性为94.2%(46/49),准确率91.8%(101/110).彩色多普勒超声诊断敏感性为79.2%(48/61),特异性为84.2%(44/49),准确率80.9%(89/110).组间比较诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05).110个肿物中,51例良性,59例恶性,部分良性病变中的声像图表现为恶性,良性肿物患者年龄明显低于恶性患者年龄.结论 超声弹性成像技术诊断BI-RADS 4级乳腺肿物准确率高于彩色多普勒超声,可仍然会出现漏诊及误诊现象,在临床工作中联合应用超声弹性成像及彩色多普勒超声提高诊断率.BI-RADS 4级乳腺肿物良恶性与年龄相关,在声像图上良性肿物会有恶性肿物表现.
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他克莫司软膏结合准分子激光对斑块状银屑病患者疗效观察
目的 探讨分析他克莫司软膏结合准分子激光对斑块状银屑病患者的治疗效果.方法 选取144例斑块状银屑病患者随机分为联合组、 激光组和药物组,比较3组患者临床疗效,包括治疗前后PASI和DLQI评分、 靶皮损伤和瘙痒程度积分、 对治疗效果满意度及不良反应发生情况.结果 联合组患者临床疗效总有效率较药物组、 激光组显著提高;联合组患者治疗后PASI和DLQI评分均低于药物组、 激光组患者;联合组患者红斑、 鳞屑、 浸润肥厚、 瘙痒症状积分均低于药物组、 激光组患者;联合患者对治疗效果的满意率较激光组和药物组患者显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05),3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 他克莫司软膏结合准分子激光治疗斑块状银屑病提高临床疗效,改善患者临床症状,提高患者对治疗效果的满意度,且具有较高的安全性,值得推广.
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术前超声对腹腔镜胆囊切除术手术难度预测的意义
目的 研究术前超声对腹腔镜胆囊切除手术(LC)手术难度的预测价值.方法 临床纳入我院2014年6月至2015年6月期间行LC的96例患者作为对照组,所有对照组患者术前采用超声对胆囊大小、 胆囊颈结石嵌顿情况、 胆囊壁厚度、 胆囊结石数目以及有无粘连等情况进行检测,观察对照组患者手术情况、 恢复情况等,根据LC实际情况分为困难和容易两组,筛选有统计学意义的超声检测指标,建立超声评分表.随后另选取2015年7月至2016年7月期间行LC的患者90例作为研究组,术前进行超声评估,观察超声对行LC手术患者的预测价值.结果 手术难度困难和容易两组患者超声评分在胆囊大小、 胆囊壁厚度、 胆囊颈结石嵌顿、 胆囊底粘连、 胆囊颈粘连以及大结石直径方面均存在明显差异,P<0.05.根据对照组超声评估情况及实际手术情况建立超声评分,应用于研究组,研究组90例患者中容易组57例(63.33%),困难组33例(36.67%);实际手术中容易组52例(57.78%),困难组患者38例(42.2%).超声评分与实际手术困难度评估无差异,P>0.05.结论 建立术前超声评估量表对LC手术难度可起到重要预测作用,对手术适应症的选择具有重要意义.
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腹腔镜探查技术在结直肠穿孔诊治中的应用
目的 探讨分析腹腔镜探查技术在结直肠穿孔诊治中的应用.方法 选取2014年1月至2016年7月我院收治的结直肠穿孔患者60例作为本次研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者行开腹手术进行结直肠穿孔诊治,观察组患者行腹腔镜手术诊治结直肠穿孔,比较两组患者的临床诊治效果.结果 对照组患者的手术时间、 术中出血量、 术后排气时间及术后排便时间等相关指标分别为(155.47±38.30)min、(39.33±8.15)mL、(4.64±0.96)d、(8.06±0.89)d.观察组患者的手术时间、 术中出血量、 术后排气时间及术后排便时间等相关指标分别为(208.72±46.10)min、(27.91±7.31)mL、(3.56±1.12)d、(7.09±0.64)d.观察组患者的术中出血量、 术后排气时间及术后排便时间等均少于对照组,而手术时间多于对照组,以P<0.05为两组比较差异有统计学意义.结论 腹腔镜探查技术在结直肠穿孔诊治中,除手术时间超过外,其它术中出血量、 术后排气时间及术后排便时间等相关指标均要少于传统开腹诊治手术,具有非常好的临床应用价值.
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表现为急性肾小球肾炎的C3肾小球病1例
急性肾小球肾炎即急性肾炎, 以急性肾炎综合征为主要临床表现. C3 肾小球病为免疫荧光染色补体C3沉积, 伴或不伴少量免疫球蛋白沉积, 包括致密物沉积病及C3肾小球肾炎等. 该病例报道为我院肾内科住院患者, 确诊急性衰竭肾炎综合征-弥漫增殖性肾小球肾炎C3 沉积病不除外, 高血压III期, 通过对该患者的诊断思路、 跟踪随访等相关报道, 引起临床医生对 C3 肾小球疾病的重视.
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急性白血病化疗后热带念珠菌败血症1例
1 临床资料患者, 男, 59岁, 2016年2月17日无明显诱因出现发热及寒颤, 体温高39 ℃, 伴头昏及全身乏力, 就诊于当地卫生院, 查血常规提示Hb 75 g/L, 胸部平片提示肺部感染, 给予头孢呋辛治疗3 d, 发热无好转, 后患者转至当地县人民医院, 肺部CT提示肺部感染, 继续头孢他啶治疗7 d, 发热好转出院.
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幽门螺杆菌感染的研究进展
H.pylori感染是一个全球性的公共卫生问题,严重威胁着人类的健康,了解并做到根除H.pylori临床意义重大.本文将对幽门螺杆菌感染的基本概念、 发病机制、 诊断标准、 治疗方案、 耐药流行现状及治疗前景等方面予以综述.
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长链非编码RNA BANCR与恶性肿瘤关系的研究进展
目前各种恶性肿瘤在我国的发病率逐年升高,肿瘤的防治已然成为现代医学研究的重点.长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在肿瘤细胞的增殖、 凋亡、 分化及侵袭转移中发挥重要作用.BRAF激活的长链非编码RNA(BRAF-activated lncRNA,BANCR)是新近发现的lncRNA.BANCR在多种恶性肿瘤,如恶性黑色素瘤、 直肠结肠癌、甲状腺乳头状癌、 非小细胞肺癌、 胃癌、 眼癌及胆囊癌中呈现显著性差异表达,是多种癌症的独立预后因子,并对肿瘤的发生和发展起关键作用.本文结合新的国内外报道,对BANCR与恶性肿瘤的研究进展做一综述,以期寻找有效的肿瘤诊断与预后标志物及治疗靶点.
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颈前路术后常见并发症病因及预防策略探讨
随着医疗技术的快速更替和普及,颈椎前路手术作为一种较为新颖的颈椎手术方式在临床上得到了越来越广泛的应用.颈椎前路手术主要用来治疗颈椎外伤、 退变、 畸形、 肿瘤等疾病,人体的颈椎部位结构比较复杂,有着十分重要的器官,精髓组织十分容易造成损伤,在手术过程中常会引发一些并发症,导致一些不良的后果,一些并发症可能无法逆转,引起严重的功能障碍,造成瘫痪或死亡.本研究主要针对颈前路术后一些常见并发症的诱因和主要的防治策略进行了综述,以减少并发症的发生,为患者提供良好的预后.
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光动力治疗在肺癌治疗中的研究进展
肺癌是常见的癌症之一,是导致癌症患者死亡的首要原因.肺癌目前的标准治疗是手术切除,但临床上很多肺癌患者经常伴随其他疾病而无法手术,在这种情况下,一些微创侵入性和非侵入性治疗逐渐发展起来.光动力治疗作为一种可以对病态的细胞尤其是恶性肿瘤细胞,选择性的产生细胞毒性作用的微创侵入性治疗越来越受到关注.本文综述了光动力治疗在肺癌患者中的使用情况、 疗效及影响疗效的因素和产生的并发症,并在此基础上提出了光动力治疗的应用建议,并对之进行总结,希望为临床PDT的开展提供参考.
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护理实践教学模式改革状况及影响因素分析
目的 探讨基于DSNPTM平台的护理实践教学模式的改革状况,分析其影响因素,为护理教学改革提供一定的参考依据.方法 基于DSNPTM平台进行教学改革后,根据锦州医科大学护理学院2013级本科生期末考试成绩找出影响因素,并采用独立样本t检验和多元线性回归分析影响因素,以判断"以器官系统为中心"的护理实践模式改革的成效.结果 通过教学改革与参加学校官网DSNPTM平台学习,有无积极参加讨论,有无认真完成作业,有无课前预习和有无考研意愿4个变量进入了回归方程,以上变量能够解释成绩总变异的45.4%(R2=0.454).结论 经过基于DSNPTM平台上进行教学改革后,有无积极参加讨论,有无认真完成作业,有无课前预习和有无考研意愿是2013级护理本科生期末考试成绩的重要影响因素.护理实践教学改革实现了教学方式、 学习方式的变革,为提高学生综合能力、 调动学生学习积极性、培养研究型创新人才打下坚实的基础.
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延续性护理应用于胸腰椎骨折伴截瘫患者的康复效果分析
目的 研究延续性护理干预在胸腰椎骨折伴截瘫患者中的康复效果和并发症观察.方法 我院选取2013年9月至2015年12月间收治的胸腰椎骨折伴截瘫患者86例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各43例.对照组患者给予常规护理模式干预,观察组患者在此基础上采用延续性护理干预.观察护理前后两组患者的焦虑(SAS)、 抑郁(SDS)等情绪变化,分析比较两组患者的生活质量评分、 各项护理满意度及各项并发症发生率等情况.结果 观察组护理后的SAS评分明显低于对照组;观察组的SDS评分明显低于对照组;观察组患者的肢体功能、 社交能力、 生理职能、 情感职能及精神状态等各项指标评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的肢体功能、 社交能力、 生理职能、 情感职能及精神状态等各项指标评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的各项并发症发生率明显低于对照组.结论 延续性护理干预胸腰椎骨折伴截瘫患者能明显提高患者的生活质量,降低患者抑郁、 焦虑等不良情绪发生,同时能提高患者的护理满意度,是一种高效的护理模式,同时能降低患者的并发症发生率,安全性较高,值得在临床中推广.
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重症颅脑损伤采用针对性气道护理对发生呼吸机相关性肺炎的影响
目的 探讨重症颅脑损伤患者排痰中采用针对性气道护理效果分析及对VAP的发生率影响.方法 将我院68例重型颅脑损伤患者随机分为对照组与观察组,两组各34例,对照组实施常规气道护理,观察组实施针对性气道护理.结果 观察组血气指标水平、 每日排痰量、 吸痰次数以及吸痰操作时间均要显著优于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率是0%,病死率是2.9%,对照组VAP发生率是14.7%,病死率是20.6%,组间比较具有显著性差异(P<0.05).结论 对重症颅脑损伤患者实施针对性气道护理具有显著效果,能够明显改善患者排痰效果,减少VAP发生率,值得临床大力推广.
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针对性心理干预对手术室患者心理状态及生理功能的影响
目的 探讨针对性心理护理干预对手术室患者心理状态及生理功能的影响.方法 择取2015年1月至2016年1月在我院手术室接受治疗的患者128例,随机分为对照组和观察组,每组各64例,对照组接受常规护理,观察组接受针对性心理护理干预,应用症状自评量表(SCL90)对两组干预前后的焦虑、 抑郁、 偏执、 敌对等心理症状进行评定,并比较两组手术准备时、 手术进行20 min时、 术毕时的心率、 血压指标变化.结果 观察组干预后焦虑、 抑郁、 偏执、 敌对评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术准备时、 手术进行20 min时心率、 收缩压、 舒张压水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性心理护理干预在手术室护理中的应用效果显著,改善患者焦虑、 恐惧症状,且改善患者生理功能,值得临床推荐.
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半枝莲和白花蛇舌草水煎液中野黄芩苷含量的测定
目的 建立半枝莲和白花蛇舌草1:1水煎液中野黄芩苷的含量测定方法 .方法采用HPLC法测定半枝莲和白花蛇舌草水煎液中野黄芩苷的含量,色谱条件为Diamonsil(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸水溶液(30:70)为流动相.结果 此方法线性良好,平均加样回收率为99.8%,RSD为1.7%.结论 本方法精密度高,分离度良好,可用于测定半枝莲和白花蛇舌草水煎液中野黄芩苷的含量.
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肌动蛋白和Prdx4蛋白在异位子宫内膜组织中的表达
目的 探讨肌动蛋白(Actin)和过氧化物酶4(Prdx4)在异位子宫内膜组织中的表达水平.方法 共收集存在子宫内膜异位症的患者的子宫内膜组织35例(异位组),另收集正常子宫内膜组织40例(正常组),采用免疫组化和western blot法检测两组子宫内膜组织肌动蛋白和Prdx4的表达情况.结果 免疫组化显示,子宫内膜异位症患者子宫内膜组织肌动蛋白表达阳性率为88.57%,明显高于正常者子宫内膜组织,而Prdx4表达阳性率为40%,明显低于正常组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Western Blot法检测也显示,子宫内膜异位症患者,其子宫内膜组织中存在明显肌动蛋白高表达水平和Prdx4低表达水平,与正常者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肌动蛋白在子宫内膜异位症的进展过程中发挥重要的作用,而Prdx4可能参与子宫内膜异位症的消退.
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地西泮纳米结构脂质载体的制备与制剂学性质研究
目的 研究地西泮的纳米结构脂质载体(nanostructured lipid carrier,NLC)的处方用量与制备工艺的优化,确定佳的处方用量与制备工艺.方法 采用高压均质法制备地西泮的纳米结构脂质载体,以纳米粒粒径与包封率为考察指标,运用单因素设计的方法对固液态油脂比、 脂质用量、 乳化剂用量、 药脂比、 均质压力与均质次数进行了考察,并采用L9(34)正交表设计正交实验优化制备工艺;以处方用量与制备工艺验证、 稳定性及体外释放实验对地西泮的NLC制剂学进行了考察.结果 确定佳处方用量及制备工艺为GSM与油酸投料比为10:3,药脂比为1:50,TPGS用量为1.4 g,乳化剂用量1.2 g,高压均质压力为70 mPa,均质次数3次.依据佳处方量和制备工艺得出地西泮NLC的平均包封率为(81.94±0.98)%及粒径为(133.2±2.3)nm.结论 单因素试验联合正交试验可有效地优化地西泮NLC的处方用量与制备工艺,优化条件下制备的地西泮NLC具有较高的包封率,粒径较小且分布均匀,24 h内稳定性良好,且体外释放率曲线符合Higuchi模型.
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绿茶酸奶制作工艺条件的优化
目的 以新鲜绿茶和鲜牛奶为原料,进行绿茶酸奶的制作.方法 以绿茶酸奶的感官评分为指标,运用正交实验法优化制作绿茶酸奶的工艺参数.结果 绿茶酸奶研制的佳配方条件为:绿茶汁添加量6%、 木糖醇添加量15%、 菌种接种量3%.结论 按上述工艺制得酸奶为淡绿色,组织细腻、 均匀、 稍粘稠,具有茶味的发酵乳制品.
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暴发性心肌炎心电图分析
本文结合1例心电图表现有心动过速、QRS低电压、 异常Q波、ST段抬高、 房室阻滞、 束支阻滞、 分支阻滞等复杂心电图改变的暴发性心肌炎治疗过程中的临床心电图分析,讨论暴发性心肌炎临床心电图特点.掌握暴发性心肌炎的心电图表现,不仅有助早期诊断,同时有助疗效分析.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
