锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾脏肿瘤血管生成的相关性研究
目的：探讨肾脏肿瘤 MVD、 VEGF 的表达及其相关性。方法将28例肾脏肿瘤病例（经手术病理证实21例肾细胞癌、7例良性肿瘤）肿瘤组织进行常规石蜡切片，片厚5μm，采用免疫组织化学 SP 法进行染色。显微镜下计数 VEGF表达阳性细胞和 MVD。利用 SPSS 13．0统计软件采用 t 检验和 Spearman 相关分析法进行统计分析。结果肾细胞癌组织的MVD、 VEGF 表达均高于良性肾脏肿瘤，有统计学意义。肾细胞癌及肾脏良性肿瘤的 MVD 与 VEGF 表达在统计学上呈正相关。结论肾细胞癌血管生成活跃， MVD、 VEGF 表达与肾细胞癌的生长、转移有密切关系。
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取材及检测方法不同对乳腺癌乳头乳晕复合体浸润检出率的影响
目的：观察两种不同的取材及检测方法，对乳腺癌乳头乳晕复合体浸润检出率的影响。方法460例确诊为 I、II 期乳腺癌的病理标本，随机分为两组，每组230例，实验组按乳头乳晕复合体全面取材；对照组从乳头正中矢状面取材。标本连续切片，分别行 HE 染色及 CK－19免疫组化染色，了解乳头乳晕复合体乳腺癌浸润情况。结果实验组 HES 阳性14例（6．09％），对照组 HES 阳性4例（1．74％，χ2＝5．782， P＜0．05）；实验组 IHC 阳性27例（11．74％），对照组 IHC阳性11例（4．78％，χ2＝7．343， P＜0．01）。 IHC 与 HES 相比，在实验组中差别有显著性意义（χ2＝4．526， P＜0．05），但在对照组差别无显著性意义（χ2＝3．377， P＞0．05）。结论乳头乳晕复合体全面取材有更高的 NAC 乳腺癌浸润的检出率；CK－19免疫组化染色比传统 HE 染色更能发现 NAC 的微浸润灶。
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血清 VCAM－1、 FGF2检测与糖尿病足关系研究
目的：探讨血管细胞黏附分子－1（VCAM－1）和成纤维细胞生长因子2（FGF2）的检测对糖尿病足的诊治意义。方法将我院血管外科住院治疗的120例糖尿病足（DF）患者参照 Wagner 分级方法随机分为 WagnerⅢ级 A 组（37例）、 WagnerⅣ级 B 组（42例）与 WagnerⅤ级 C 组（41例）。对照3组患者治疗前后 VCAM－1、 FGF2、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）水平变化。结果治疗前3组患者 VCAM－1、 FGF2、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）水平比较 P 均＜0．05，差异具有统计学意义。治疗后 VCAM－1、 FGF2、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）水平较治疗前明显好转， P 均＜0．05，差异具有统计学意义。 VCAM－1、 FGF2水平与 Wagner 分级呈正相关（r ＝0．621， P＞0．05，差异具有统计学意义）。结论血清 VCAM－1、 FGF2水平直接影响 DF 患者血糖水平及创面愈合，治疗期间对其检测有助于评估本病预后。
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宫颈癌 MRI 术前分期的诊断价值
目的：探讨 MRI 对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的76例宫颈癌患者术前MRI 常规、增强扫描和扩散加权成像表现，并进行分期诊断，研究与手术病理结果的一致性。结果MRI 术前分期总准确度为88．16％；ⅠB 及ⅡA 期 MRI 诊断和手术病理结果有极佳的一致性；ⅡB 为中度一致；Ⅲ、ⅣA 期符合率为100％。结论MRI 较好显示宫颈癌的浸润程度及范围，并进行较准确分期。
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51例中心静脉导管感染相关性因素分析
目的：通过回顾性分析中心静脉导管相关感染因素，探讨临床上的预防和治疗措施。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月送检中心静脉导管尖端培养51例标本的培养结果，采用卡方检验分析24例阳性标本与导管留置时间的关系，分析其病原菌分类情况。结果51例送检标本中培养阳性24例，分离出真菌14株占58．33％，细菌10株占41．67％，其中革兰阳性菌6株占25．00％；革兰阴性菌4株占16．67％。结论中心静脉导管相关性感染与导管留置时间有相关性，真菌是主要感染源，加强无菌操作是关键。
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双节段 ALIF 内固定选择对邻近节段退变影响的有限元分析
目的：比较双节段腰椎前路椎间融合术（ALIF）不同后路内固定对邻近节段退变的影响。方法建立 L1～5运动节段正常有限元模型，根据正常模型分别建立 L3～4与 L4～5双节段前路腰椎椎间融合并行后路椎弓根螺钉固定与经椎板关节突螺钉固定两个模型。对各模型分别施以265N 轴向压缩载荷与10 Nm 前屈、后伸、侧弯与扭转力矩，计算 L2～3运动节段椎间盘髓核内压与椎间运动范围。结果正常模型 L2～3运动节段在前屈、后伸、侧弯与扭转运动状态下，椎间盘髓核内压与椎间运动范围均小；同经椎板关节突螺钉模型相比，椎弓根螺钉固定模型髓核内压在前屈、后伸、侧弯与扭转运动状态下分别增加14．8％、15．2％、8％与8．7％，而椎间运动范围分别增加9．8％、7．3％、9．3％与8．3％。结论双节段腰椎前路椎间融合辅以椎弓根螺钉固定比经椎板关节突螺钉固定更易导致邻近节段退变。
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妊娠期缺铁性贫血患者的营养干预效果评价
目的：对妊娠期缺铁性贫血患者实施营养干预，并探讨有效的孕妇营养干预模式。方法回顾性分析我院于2012年11月至2013年10月收治的160例孕妇的病历资料，随机的分为对照组和观察组，对照组和观察组各80例，对照组80例缺铁性患者不采取任何营养干预，观察组缺铁性患者采取相关的营养干预，主要有膳食调查监测和健康教育处方等，观察分析两组患者各项指标情况，分别于第10周、第20周和第30周对妊娠期缺铁性贫血患者的铁摄入量、细胞血溶比和血清铁蛋白进行评估。结果对照组和观察组妊娠期缺铁性贫血患者的年龄，孕周、 BMI 以及血液学指标等进行比较， P＞0．05，无统计学意义。实验组患者采取营养干预之后，妊娠期缺铁性贫血患者的各项指标明显优于对照组，两组间进行比较， P＜0．05，有统计学意义。结论妊娠期缺铁性贫血患者采取营养干预效果尤为显著，有着一定的可行性，值得临床推广。
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莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
目的：探讨莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎（RBG）的临床疗效。方法收集2010年10月至2014年10月本院收治的 RBG 患者60例，随机分为对照组和联合治疗组，对照组给予莫沙必利治疗，联合治疗组给予莫沙必利联合铝碳酸镁治疗，分别比较患者的治疗疗效、胆汁反流情况、临床症状评分和不良反应发生状况。结果联合治疗组患者治疗有效率（93．8％）明显高于对照组（71．4％），两者差异有统计学意义（χ2＝7．090； P＜0．05）；联合治疗组患者反流次数、＞5 min 的反流次数、反流总时间百分比指标值均小于对照组（t＝－4．072，－8．416，－5．256； P＜0．01），恶心、腹痛和腹胀的评分均低于对照组（t＝－9．247，－2．833，－8．390； P＜0．05），但两组长反流时间和呕吐评分的差异无统计学意义（t＝－1．872，1．767； P＞0．05）；联合治疗组不良反应发生率6．25％（2／32）和对照组不良反应发生率10．7％（3／28）差异无统计学意义（χ2＝3．202； P＞0．05）。结论莫沙必利联合碳酸铝镁既能结合胆汁反流物，又能促进胃肠动力，且不良反应发生少，适用于 RBG 患者的治疗。
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吐纳法配合辨证施膳对胸腰椎骨折便秘干预的临床观察
目的：探讨吐纳法配合辨证施膳对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘的应用效果。方法选取70例保守治疗的单纯胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。采用随机数字分组法，将其分为对照组与观察组各35例。对照组给予常规护理，观察组患者则运用吐纳法配合辨证施膳护理。比较两组患者受伤后腹胀发生率及排便时间。结果观察组患者应用吐纳法配合辨证施膳后，腹胀发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；排便时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论单纯胸腰椎压缩性骨折患者采用吐纳法配合辨证施膳护理，减少了患者腹胀发生情况，缩短排便时间，有效减轻了患者的痛苦。
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疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局分析
目的：分析疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法选择2012年5月至2014年5月期间我院收治的45例疤痕子宫再次妊娠合并前置胎盘的孕产妇作为研究组，选择同期收治的45例疤痕子宫再次妊娠孕产妇作为对照组。观察对比两组产后出血量、分娩时间、手术费用、子宫切除率、产后出血率及新生儿窒息率。结果研究组2 h 内的出血量及24 h 内的出血量显著高于对照组（P＜0．05）；分娩时间及手术费用显著高于对照组（P＜0．05）；子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息率显著高于对照组（P＜0．05）。结论疤痕子宫再次妊娠合并前置胎盘可以提高围生期母婴并发症概率，临床应给予足够的重视，着重强调孕期产检的重要性，不断提高手术技巧，以此保障母婴健康。
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功能性消化不良药物治疗的比较研究
目的：比较使用莫沙比利和替普瑞酮对 FD 患者的治疗效果。方法前瞻性临床比较研究与随机分配在进行的试验。1042例呈现 FD 症状的胃胀或上腹部疼痛的患者被录取。初始内镜评价后，使用莫沙比利5 mg tid 或替普瑞酮替普瑞酮胶囊50 mg tid 开始治疗。评估上腹疼和腹胀的严重程度和频率，健康相关的生活质量（HR －QOL），和病人的对药物依从性。结果在研究的1027名患者中经内窥镜检查90例（9％）有器质性病变。在那些用内窥镜检测没有任何特定的病变，开始药物治疗前，264例（30％）胃肠道症状在一个星期之内消除。618仍有症状的患者被随机使用莫沙比利（n ＝311）或替普瑞酮（n＝307）治疗。经两周的治疗，莫沙比利相比替普瑞酮有显著疗效。莫沙比利也改善 HR－QOL，62％的病人喜欢用莫沙比利治疗，而只有27．6％的病人接受替普瑞酮治疗。结论为改善 FD 症状用内镜检查病人是有用的。在莫沙比利和替普瑞酮的安全性和有效性上比较，患者更愿意接受前者。
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术前皮肤预处理对腹部手术患者的干预作用
目的：探讨腹部手术患者应用皮肤清洁干预措施对手术消毒部位效果的干预影响。方法收集我院手术室2013年1月至2014年10月进行腹部手术患者120例，按照简单随机法分为 A 组36例常规术区皮肤消毒、 B 组41例生理盐水预处理、 C 组43例75％酒精进行预处理。3组患者术区皮肤消毒均采用碘伏消毒液3遍消毒，分别对3组患者入室后、术区皮肤消毒前、术前、手术开始后30、60、120 min 不同时间点进行手术野皮肤无菌采样并送微生物室进行细菌培养，计算每平方厘米细菌菌落数进行比较。结果3组患者采样结果发现入室后、术区皮肤消毒前比较具有统计学意义， P＜0．05，3组术前、手术开始后30、60、120 min 比较 P＞0．05无统计学意义。结论术前术野皮肤75％酒精预处理可以有效杀灭术区皮肤细菌和及污物，但是碘伏常规皮肤消毒可以达到杀灭细菌目的，因此腹部外科手术患者预处理无必要性。
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儿童营养性缺铁性贫血的临床特征及相关危险因素分析
目的：观察儿童营养性缺铁性贫血的临床表现症状并分析患病的相关危险因素。方法搜集2012年10月至2014年10月经我院确诊的288例营养性缺铁性贫血患儿资料，回顾性总结他们的临床表现特征，并分析造成儿童营养性缺铁性贫血的危险因素。结果288例营养性缺铁性贫血患儿，轻度贫血146例（50．69％），中度贫血113例（39．24％），重度贫血29例（10．07％），结果显示，年龄、孕周、是否接受育儿教育、是否为儿童添加辅食、儿童生活环境是否良好或稳定，是儿童患营养性缺铁性贫血的危险因素，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论加强育儿知识教育和对小儿进行科学、合理的喂养，确保小儿良好、稳定的生活环境，是预防小儿营养性缺铁性贫血的有力措施。
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宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血对内分泌激素的影响
目的：针对宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血对内分泌激素的影响进行分析研究。方法随机选择2013年1月至2014年6月期间，在我院进行绝经期功能性子宫出血治疗的患者80例，作为本次研究的对象，所有患者实施宫腔镜下子宫内膜电切术治疗，对所有患者的临床治疗效果进行观察，对患者治疗前后血清内分泌激素指标的变化等进行分析。结果本次研究中功能性子宫出血患者的治疗中，治疗总有效率为97．50％。患者术前、术后的血清内分泌激素指标促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）水平均差异无统计学意义（P＞0．05）。结论针对功能性子宫出血患者的治疗，采用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗，可以将患者的临床症状改善，有较好的临床治疗效果，且对患者产生的创伤小，术后患者可以快速的康复。宫腔镜下子宫内膜电切术治疗对功能性子宫出血患者内分泌激素水平产生的影响较小，不会对患者的卵巢功能产生较大的影响，所以可以将其在临床治疗中，进行推广应用。
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腹腔镜辅助下 D2根治术与传统开腹术治疗胃癌的近远期疗效比较
目的：探讨腹腔镜辅助下 D2根治术与传统开腹术治疗胃癌的近期疗效及远期疗效。方法回顾性分析2002年12月至2011年12月我院收治的100例胃癌患者临床资料，以术式为依据将入组患者分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间、淋巴结清扫个数。术后随访3年，比较两组术后1年、2年、3年的总生存率和无瘤生存率。结果腹腔镜组患者切口长度、术中出血量、手术时间、排气时间及住院时间均显著少于开腹组，组间比较具有统计学差异（P＜0．05）；腹腔镜组和开腹组淋巴结清扫个数比较无统计学差异（P＞0．05）。术后1年、2年、3年，腹腔镜组和开腹组总生存率和无瘤生存率比较无统计学差异（P＞0．05）。结论腹腔镜辅助下 D2根治术治疗胃癌的近期疗效明显优于开腹手术，二者远期疗效相似。
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罗哌卡因复合地佐辛对臂丛神经阻滞麻醉效果的影响
目的：分析罗哌卡因复合地佐辛对臂丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法选择我院收治的行单侧上肢手术患者92例，所有患者均行臂丛神经阻滞麻醉，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组46例，对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合地佐辛麻醉。结果观察组麻醉起效时间、阻滞持续时间及镇痛持续时间显著长于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组麻醉前30 min 和术中2 h 的 MBP、 SpO2及 HR，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组术中2 h 的 MBP、 SpO2及 HR，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组未出现不良反应，明显低于对照组的19．75％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论罗哌卡因复合地佐辛对臂丛神经阻滞麻醉，麻醉效果好、患者的呼吸循环稳定，无明显不良反应。
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电动取皮联合应用术尔泰在取皮创面的临床观察
目的：探讨电动取皮联合应用术尔泰与滚轴取皮刀取皮联合应用凡士林纱布对取皮创面愈合程度的影响。方法对40例年龄在20～55岁之间行取皮术的病人分为两组，分别采用电动取皮联合应用术尔泰与滚轴取皮刀取皮联合应用凡士林纱布的方法处理取皮创面，并进行统计学分析，对比两组取皮创面的愈合时间、创面渗出数、创面渗出率。结果电动取皮联合应用术尔泰组在取皮创面的愈合时间、创面渗出数、创面渗出率上均优于滚轴取皮刀取皮联合应用凡士林纱布组（P＜0．05）。结论在移植自体皮片修复三度烧伤创面时，电动取皮联合应用术尔泰较传统的滚轴取皮刀取皮联合应用凡士林纱布能够缩短取皮创面的愈合时间，减少渗出数，降低渗出率。
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动态B超在中老年急性胰腺炎诊断价值探讨
目的：探究动态 B 超诊断老年人急性胰腺炎的临床价值。方法本研究选取2013年4月至2014年4月于我院进行诊治的老年急性胰腺炎患者50例，随机将患者分为两组，动态 B 超组和常规 B 超组，各25例，比较观察胰腺的大小、形态、边界、内部回声变化及其与周围的解剖关系。结果动态组共检出水肿型急性胰腺炎18例，敏感性为94．74％，检出坏死型急性胰腺炎5例，敏感性为80％．常规组共检出水肿型急性胰腺炎11例，敏感性为73．33％，检出坏死型急性胰腺炎7例，敏感性为70％，两组患者对两组类型急性胰腺炎的诊断准确度比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论动态 B 超诊断老年急性胰腺炎准确度较高，可在临床推广使用。
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肾移植术后并发症的 CT 诊断分析
目的：探讨分析移植肾术后并发症的 CT 诊断。方法收集移植肾并发症患者16例，回顾性分析 CT 平扫及增强检查表现。结果移植肾周渗出5例；移植肾周血肿3例；移植肾内积液3例；移植肾内结石2例；移植肾破裂1例；移植肾尿瘘1例；血尿1例。结论CT 扫描对肾移植并发症具有较好的诊断及鉴别诊断价值，可为临床提供有价值的影像学依据。
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心理疏导及行为干预在 CT 增强扫描患者中的临床应用
目的：评价心理疏导及行为干预在 CT 增强扫描患者中的临床应用效果。方法选取本院收治的80例 CT 增强扫描患者，随机分为观察组与对照组各40例；观察组实施心理疏导及行为干预，对照组采取常规护理，应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者情绪状态，对比两组患者临床护理效果。结果观察组 SAS、 SDS 评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者护理满意度为97．50％，明显优于对照组的80．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对 CT 增强扫描患者应用心理疏导及行为干预，有利于缓解患者焦虑情绪、提高满意度，确保检查顺利完成。
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后外侧入路治疗外踝及后踝骨折的临床疗效分析
目的：探讨经后外侧入路手术方式对外踝及后踝骨折的疗效及安全性。方法选取51例外踝及后踝骨折患者，由后外侧入路作为主要暴露途径，以T型钢板固定术式进行治疗。随访AOFAS （美国足踝外科学会）问卷调查评分对患者的整体恢复情况进行评价。结果51例患者AOFAS问卷调查评分为75～97分，平均（90．5±8．2）分，其中，优14例，良33例，一般4例。术后未见内固定脱落、未见明显愈合不良及骨不连等并发症发生。结论经后外侧入路对外踝及后踝骨折进行治疗和复位的疗效和安全性较好，值得临床推广应用。
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超声刀在开放及腹腔镜甲状腺切除术中的临床应用观察
目的：观察比较在开放性及腹腔镜下运用超声刀进行甲状腺切除术的临床疗效。方法选取在我科接受治疗的136例甲状腺疾病患者作为本次的观察对象，随机分成两组，一组使用超声刀辅助开放切除即为开放组，56例；另一组使用超声刀辅助腹腔镜切除即为腹腔镜组，80例。详细观察并记录两组患者手术时间、手术切口大小、手术出血量以及手术后24 h 引流量、肿瘤大小等指标，分析比较所得资料，并对患者术后出现的相关并发症情况进行分析。结果全部患者手术成功，相关观察指标数据如下，伤口长度：（6．12±0．83） cm vs （3．15±0．52） cm，术中平均出血量：（18．96±11．83） mL vs （23．5±8．58） mL，手术平均时间：（40．33±10．72） min vs （96．9±20．53） min，术后24 h 伤口平均引流量：（25．28±18．91） mL vs （31．86±15．11） mL，肿物大小：（3．83±1．92） cm vs （2．56±1．57） cm，超声刀辅助开放甲状腺切除术组与腹腔镜组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在开放式或腹腔镜手术中使用超声刀，都能达到更佳的止血效果以及准确的组织切割能力，有效提高整体治疗有效率，帮助患者提高生存质量，值得临床推广使用。
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护理干预对产后抑郁症的影响
目的：探讨孕产期全程护理干预对产后抑郁症的影响。方法100例孕妇随机分为对照组和干预组，对照组进行常规孕产期保健检查及护理，干预组在此基础上给予产前、产时、产后6 w 的全程护理干预。产后6 w 末，采用 EPDS 进行测评。结果干预组产后抑郁症发病率为4．0％，明显低于对照组（P＜0．05）。结论孕产期全程护理干预能有效降低产后抑郁症的发生率。
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音乐舒适护理对初产妇的干预作用
目的：围绕初产妇孕产期间焦虑对产程的影响，探讨音乐舒适护理对初产妇的干预作用及评价。方法根据临床实际，结合参阅的文献，征询专家意见后形成音乐舒适护理的干预方案，对我院产科分娩符合纳入标准的初产妇320例进行研究。采用了问卷调查获取研究对象的基本资料，随机数字表法分为对照组155例、观察组165例，两组均实施围产期常规护理，观察组则给予音乐舒适护理干预，对照两组焦虑水平及相关生理指标及剖宫产率并对干预效果进行评价。结果两组产妇焦虑水平、产程时间、心率、平均动脉压、疼痛指数、剖宫产率比较，观察组明显优于对照组 P 均＜0．05，差异具有统计学意义。结论音乐舒适护理可有效缓解产妇的焦虑、改善疼痛症状、缩短产程时间平稳血流动力学，减少剖宫产率值得临床应用。
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骨科术后卧床病人深静脉血栓形成的危险因素及护理对策
目的：探讨骨科术后卧床病人深静脉血栓形成的危险因素及相关的护理对策。方法将2013年11月至2014年12月手术后发生深静脉血栓形成的病例60例，进行整理分析资料，找出相关危险因素，统计出发生率。结果脑血管病因素占34％，肿瘤因子占11．67％，创伤严重占34％，患肢静脉输液占8．33％，患肢制动占13．33％。结论骨科术后卧床病人深静脉血栓形成的危险因素中脑血管病因素及创伤严重所占比例高，要引起高度重视，但是在患肢进行静脉输液这一原因也不可忽视，同时患肢制动也要引起骨科护士的注意，要及时采取相应的措施，减少发生率是主要目的。
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关东丁香叶提取物降糖作用机理初步研究
目的：研究关东丁香叶提取物对链脲佐霉素诱导的Ⅰ型糖尿病大鼠的降糖作用。方法采用链脲佐菌素法诱导建立Ⅰ型糖尿病动物模型，利用生物化学、放免分析、组织学、免疫组化等方法，观察关东丁香叶总黄酮提取物、总环烯醚萜提取物和水提物对糖尿病大鼠的降糖作用。结果关东丁香叶水提取物能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖值，增加血清胰岛素浓度；总黄酮和总环烯醚萜提取物可促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。结论关东丁香叶提取物对糖尿病大鼠有降糖作用。
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EPO 联合 G－CSF 对急性心肌梗死模型大鼠血流动力学的影响
目的：探究促红细胞生成素（Erythropoietin， EPO）联合粒细胞集落刺激因（granulocyte colony－stimulating fac－tor， G－CSF）对急性心肌梗死模型大鼠血流动力学的影响。方法采取左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型，模型大鼠分成模型组、 EPO 组、 G－CSF 组及 EPO＋G－CSF 组，选取假手术组作为对照。比较各组大鼠超声心动图检测结果和血流动力学指标。结果与假手术组相比较，模型组大鼠 LVED、 LVESD、 LVEDV、 LVESV、 LVEDP 显著升高， LVEF、 FS、LVSP 、＋dP／dtmax 显著降低，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。与模型组比较， EPO 组、 G－CSF 组及EPO＋G－CSF 组， LVED、 LVESD、 LVEDV、 LVESV、 LVEDP 显著降低， LVEF、 FS、 LVSP、＋dP／dtmax 显著升高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；且 EPO＋G－CSF 组效果优于 EPO 组及 G－CSF 组（P＜0．05）。结论EPO 联合 G－CSF 治疗急性心肌梗死可明显改善心功能及血流动力学，其效果优于单纯 EPO 或 G－CSF 治疗。
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高渗盐羟乙基淀粉对失血性休克大鼠回肠粘膜 HMGB1及凋亡的影响
目的：探讨高渗盐羟乙基淀粉对失血性休克大鼠肠道缺血再灌注损伤的影响。方法本研究将60只 SD 大鼠制作成失血性休克模型，随机分为正常对照组（N 组）、乳酸林格液复苏组（RL 组）、羟乙基淀粉复苏组（HES 组）、高渗盐联合羟乙基淀粉复苏组（HSH 组），每组15只。采用改良 Wigger's 法制作失血性休克动物模型。测量复苏2 h 后大鼠平均动脉压（mean arterial blood pressure， MAP），光镜下观察肠组织病理学变化，免疫组化检测肠组织 HMGB1，末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位末端标记法（TUNEL）检测检测小肠黏膜细胞凋亡情况。结果病理切片 HE 染色示在保护小肠粘膜损伤方面 RL 组和 HES 组显著低于 N 和 HSH 组（P＜0．01）。 HMGB1表达测定 N 组、 HSH 组明显比 RL 组和 HES 组低（P＜0．05）。 N 组、 RL 组、 HES 组、 HSH 组细胞凋亡检测两两比较均有差异（P＜0．05）。结论与 N 组、 RL 组、 HES 组液体相比 HSH 组可明显减轻大鼠回肠黏膜的损伤，降低 HMGB1的表达，减少细胞凋亡，有助于更好地保护机体细胞和维持器官功能状态。
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N－乙基乙酰胺的简易合成
目的：N－乙基乙酰胺是重要的化工中间体，在医药、农药等领域得到比较广泛的应用。采用 Al2 O3和 SiO2组合物作催化剂，以乙酸乙酯、乙胺为原料合成N －乙基乙酰胺。方法反应温度、反应时间和催化剂对反应的影响，佳工艺条件为 Al2 O3和 SiO2组合物（87∶13）催化下40℃水浴反应24h ，室温静置48 h。结果产品收率达61．62％，产品纯度99．2％（HPLC 归一化法），产物结构经1 HNMR 表征。结论改进后的工艺简单可行，适合实验室简易合成。
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高效液相色谱测定3种活性成分的含量
目的：采用高效液相色谱测定小儿肺热咳喘口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和苦杏仁苷含量。方法采用RP－HPLC 法测定，选择流动相为：甲醇－乙腈－水（9∶9∶82，加0．1％三乙胺），检测波长为210 nm。结果此方法精密度高，重现性好，盐酸麻黄碱平均回收率为99．42％， RSD （％）＝0．38，盐酸伪麻黄碱平均回收率为99．23％， RSD （％）＝0．35，苦杏仁苷平均回收率为99．32％， RSD （％）＝0．43。结论此方法简便、灵敏、准确，可用于盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱和苦杏仁苷的含量测定。
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小鼠酒精性肝病引起的肝细胞聚核糖性死亡
目的：观察小鼠慢性酒精性肝病引起的肝细胞聚核糖性死亡的细胞学变化特点。方法应用免疫印迹法、免疫组织化学染色方法和光学、电子显微镜技术对小鼠慢性酒精性肝病的肝脏进行了观察。结果实验性酒精损伤的动物发生了肝功能受损，肝脏出现了大小不等坏死灶。肝细胞呈现出坏死表现。细胞肿胀，细胞内大量空泡形成，核萎缩变形。免疫组化染色和免疫印迹的结果说明在肝细胞损伤过程中多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶－1（PARP－1）过度激活。结论小鼠慢性酒精性肝病可引起肝细胞坏死。肝细胞聚核糖性死亡（PARP－1介导的细胞死亡）参与了这种肝细胞损伤。
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医学诊断学双语教学授课调查分析
目的：探讨在医学诊断学课程中开展双语教学的必要性和可行性。方法采用自行设计的问卷对诊断学课程教双语教学的学生进行调查，并针对相关临床专业知识的掌握情况、双语教学的具体教学形式、师资队伍和教材建设等相关问题进行分析。结果（1）绝大多数学生（67．3％）认为开展诊断学双语教学是有必要的；（2）由于医学生的英文水平参差不齐，医学专业知识在课堂上的掌握情况差别也较大；（3）57．5％的学生主张采用英文原版加中文统编教材相结合的教材形式。结论医学诊断学双语教学根据学生的情况选择合适的教材和师资才能达到佳效果。
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SimMan 模拟人综合实验设置在急救课程中的应用
目的：通过在急救课程中使用 SimMan 模拟人的综合实验设置进行技能教学和考核，提高学生临床急救能力，并通过问卷调查的形式了解学生对此教学方法的认知程度和满意度情况。方法将我校同届两个班级的护理本科生分为观察组（60人）和对照组（60人），观察组在原有急救课程中应用挪威诺度 SimMan 模拟人进行 CPR 操作的基础上进行综合实验教学，对照组则仍接受急救课程的传统教学，在挪威诺度 SimMan 模拟人上只进行 CPR 操作，并未有综合实验设置练习。结果观察组学生理论和技能考试成绩均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．01），观察组学生对 Sim－Man 模拟人综合实验设置教学评价条目反馈中显示增强分析和解决问题能力在83％，其余均在90％以上。结论采用挪威诺度 SimMan 模拟人功能，利用科技改良实验教学模式，可提高学生的抢救技能及综合能力。
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南京市江宁秣陵社区65岁以上老年人高血压病流行病学调查
目的：了解南京市江宁秣陵社区老年人高血压患病情况的流行病学趋势，为防治高血压病提供可靠依据。方法采用整体调查原则，于2014年1月至2014年3月对65岁以上老年人进行血压测量及相关资料的搜集，采用描述性统计、卡方检验对不同性别、年龄、生活区与高血压并进行流行病学分析。结果南京市秣陵社区高血压患病率为57．59％，进一步对性别、年龄和生活区进行分层分析显示，高血压患病率成山生活区64．06％，其次为解溪57．84％，天景山、谭桥、新林分别为56．22％、56．02％、51．54％。新发现高血压病天景山42．05％，新林38．10％，谭桥、解溪、成山分别为34．74％、25．58％、22．83％。结论南京市江宁秣陵社区老年人高血压患病率仍较高，因此，须积极采取有效的干预措施加强社区高血压防治工作。
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高考体检服务流程的优化与效果观察
目的：根据高考体检的实际情况，优化体检流程、增强服务意识，提高工作质量、效率，提升受检者满意度。方法以“戴明环”（PDCA）循环管理为核心理念，对健康体检工作流程进行改进。采用单纯整群随机抽样方法选取2013及2014年龙岗区高考各10个班的体检学生为研究对象进行问卷调查。采用成组设计的两样本资料的 t 检验和χ2检验进行统计学处理；采用基于模糊集理论的模糊综合评判法进行满意度综合评价。结果通过对 PDCA 实施前后平均体检耗时的 t检验（t＝2．468， P＜0．05）以及体检报告平均出具时间的 t 检验（t＝4．510， P＜0．05），可以认为优化体检流程可有效缩短体检所需时间和体检报告出具时间。通过对 PDCA 实施前后晕针、身体不适等不良事件发生率的χ2检验（χ2＝6．993， P＜0．05）以及体检报告合格率的χ2检验（χ2＝16．699， P＜0．05），可以认为优化体检流程可有效降低不良事件发生率，同时提高体格报告合格率。 PDCA 实施前后体检学生满意率分别为83．26％和96．64％，模糊评价总评分分别为 J ＝0．8127和0．9779， PDCA 实施后体检学生满意度有较大幅度提高。结论应用 PDCA 循环的四个环节进行全面质量管理，提高了体检学生满意度，对高考体检服务质量和工作效率均起到了科学有效的促进和保障作用，值得推广。
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肿瘤微环境与肿瘤相关巨噬细胞的相互影响
肿瘤组织中浸润的巨噬细胞是肿瘤间质的重要组成部分。肿瘤区域特殊的微环境除了改变巨噬细胞表型及功能外，还与巨噬细胞的募集密切相关，而一旦肿瘤相关巨噬细胞被募集后，会进一步参与肿瘤细胞生长、血管形成、侵袭正常组织及远处转移等。因此，我们将肿瘤微环境与肿瘤相关巨噬细胞之间的关系进行总结。
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免疫抑制剂治疗 IgA 肾病进展
IgA 肾病是临床常见的肾小球肾炎，以系膜或毛细血管袢 IgA1沉积为主，其临床表现和病理改变各异，病情逐渐进展，糖皮质激素、 ACEI／ARB 及免疫抑制剂是目前治疗 IgAN 的一线药物。本文就免疫抑制剂治疗 IgAN 的进展作一综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
