锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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髓芯减压硫酸钙人工骨植入治疗早期非创伤性股骨头缺血坏死临床疗效分析
目的 探究髓芯减压硫酸钙人工骨植入治疗早期非创伤性股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 选择2015年8月至2016年7月我院收治的50例早期非创伤性股骨头缺血坏死(50髋)患者为研究对象,均接受髓芯减压硫酸钙人工骨植入治疗,记录患者术中出血量、手术时间、围术期并发症,术后股骨头生存率、髋关节功能及疼痛程度.结果 50例患者均顺利完成手术,术中出血量为(20.01±2.14) mL,手术时间为(34.71±4.21) min,围术期未发生并发症;术后3个月、6个月、12个月股骨头生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后Harris评分随随访时间的延长逐渐提高,VAS评分逐渐降低,术后不同时间点Harris评分、VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6、12个月临床疗效均优于术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对早期非创伤性股骨头缺血坏死患者行髓芯减压硫酸钙人工骨植入治疗手术损伤小,安全性高,术后髋关节功能恢复快,疗效可靠.
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改良三联抗生素糊剂在乳牙根尖周病治疗中的应用研究
目的 探讨改良三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周病的临床疗效.方法 随机抽取2015年6月至9月到我院口腔科就诊的乳牙根尖周病患儿80名,以随机数字法分组,观察组与对照组各40例,观察组采用改良三联抗生素糊剂行根管内消毒,对照组以传统根管消毒剂木馏油制剂行根管内消毒,比较两组患儿封药1 w后的疗效,并评估两组完善根管治疗后6个月、12个月的成功率.结果 观察组封药后1 w有效率为97.50％,与对照组92.50％相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月、12个月时,观察组治疗成功率分别为95.00％、90.00％,与对照组80.00％、70.00％相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 改良三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周病能取得满意疗效,且远期效果较佳,值得临床推广应用.
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瀛海地区2008-2016年急诊抢救死亡病例分析
目的 了解2008-2016年北京大兴瀛海地区急诊抢救死亡病例情况,为针对性提高医院急救水平和重点疾病防治工作提供依据.方法 收集整理我院急诊科及院前急救2008年12月至2016年12月急诊病人死亡病案,共计832例,对死亡构成、死亡性别、年龄分布进行统计学描述及分析.结果 瀛海地区急诊抢救死亡病例前5位死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤和意外伤害.死亡男女比例为:1∶0.45.结论 循环系统疾病与呼吸系统疾病是瀛海地区急诊抢救死亡患者的主要死因,提高该类疾病的急诊抢救水平并加强其三级预防,可减少区域性重大疾病,降低死亡率,提高居民健康水平和生命质量.
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肝硬化上消化道出血危险因素及预后
目的 探讨肝硬化上消化道出血危险因素和预后因素.方法 将2015年12月至2016年12月期间住院治疗的105例肝硬化患者纳入课题研究,按照是否出现上消化道出血现象分为出血组(42例)和非出血组(63例).将42例出血组患者再根据预后情况分为生存组(23例)和死亡组(19例).进行单因素和Logistic回归分析.结果 上消化道出血病史、胃底静脉曲张、红色征、肝功能分级、门静脉内径、腹水、血清肌酐、凝血酶原时间、血红蛋白和血小板计数10个因素在两组间的差异有显著性(P＜0.05);胃底静脉曲张、凝血酶原时间、腹水、门静脉内径是肝硬化患者上消化道出血的4个独立危险因素.上消化道出血病史、休克指数、肝性脑病、感染、肝功能分级、腹水、门静脉内径、血清肌酐、凝血酶原时间、血清胆红素、血红蛋白和血小板计数12个因素在两组间的差异有显著性(P＜0.05);休克指数、血清胆红素、肝性脑病是对肝硬化上消化道出血患者的预后有显著性影响的3个独立危险因素.结论 胃底静脉曲张、凝血酶原时间、腹水、门静脉内径是肝硬化患者上消化道出血的4个独立危险因素;休克指数、胆红素、肝性脑病是对肝硬化上消化道出血患者的预后有显著性影响的3个独立危险因素.
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不同手术方式治疗交通性脑积水的临床效果研究
目的 探究常规侧脑室-腹腔分流术、开腹腰大池-腹腔分流术和腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果差异.方法 选择2015年9月至2016年12月间于我院就诊的45例交通性脑积水患者,随机分为V-P(15例)、L-P组(15例)和LS+L-P组(15例),分别给予侧脑室-腹腔分流术、腰大池-腹腔分流术和腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术,术后随访6个月,比较两组患者的临床疗效,扩展版格拉斯哥预后量表(GOSE),生活质量和相关并发症发生情况.结果 LS+L-P组患者的总有效率为86.67％显著高于V-P组和L-P组(P＜0.05);LS+L-P组患者治疗后的GOSE评分和生活质量评分显著高于V-P组和L-P组(P＜0.05).LS+L-P组患者的并发症发生率为6.67％,显著低于V-P组和L-P组(P＜0.05).结论 应用腹腔镜辅助腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水具有较好的临床疗效和较低的手术并发症,能够明显改善患者的生活质量,值得推广.
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《冯塘医案》辨治肺系疾病方药特色及聚类分析
目的 研究新安医家程有功《冯塘医案》辨治肺系疾病的相关理论思想,以期揭示其用药规律.方法 结合《内经》、《景岳全书》等相关论述论著,运用SPSS 17.0对用药情况进行相关数据挖掘分析,阐述程氏辨治肺系疾病经验,综合分析其辨治方药规律特色.结果 由频数分析发现,在治疗虚损药物中,川贝、茯苓、麦冬用量较多;在药性方面,主要集中于平、温、寒三类;在药味方面,以甘、苦、辛为主;在归经方面,主要归于肺、肾、肝经.对前22味核心药物进行系统聚类分析,分析共得出药对组合7组,3味药组合4组,4味药组合3组.结论 程氏擅治杂病和虚损,对于养阴益气法治疗肺系疾病,考镜源流,综各家之长,语言不虚不燥,论述有理有据,辨治特色鲜明,治法方药特色突出,对于临床指导和后世学习有很大意义.
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阶梯性降压联合微创钻孔血肿引流术治疗高血压脑出血疗效观察
目的 研究不同治疗时间窗阶梯性降压联合微创钻孔血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取2014年6月至2017年6月于我院治疗的高血压脑出血患者224例,按数字表法随机分为A组155例、B组69例.所有患者均实施微创钻孔血肿引流术,在此基础上,A组接受阶梯性降压治疗,并按治疗时间窗的不同分为A1、A2亚组,B组则按照指南接受强效降压治疗.对比3组神经功能缺损评分情况、再出血率及病死率.结果 3组经治疗后神经功能缺损评分均明显下降,且差值相比,有统计学意义(P＜0.05);A1、A2亚组及A2、B组差值两两相比,有统计学意义(P＜0.05);3组再出血率、病死率相比,差异有统计学意义(P＜0.05);A2、B组再出血率、病死率差异相比,统计学上有意义(P＜0.05).结论 在高血压脑出血患者发病6h内行阶梯性降压联合微创钻孔血肿引流术进行治疗可有效减少患者再出血率,改善其神经功能缺损情况,应用效果显著.
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腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效比较
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效差异.方法 选取2013年1月至2017年1月间我院收治结直肠癌患者60例,将所有患者根据随机数字表法分为观察组(采用腹腔镜结直肠癌根治术,n=30)与对照组(采用开腹结直肠癌根治术,n=30).观察两组围术期指标,包括手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、排气时间、手术切口长度和术中出血量.观察两组患者术后1个月内的并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组手术时间明显较长,肠鸣音恢复时间、排气时间与住院时间明显较短(P＜0.05);同时观察组患者手术切口长度明显较短,术中出血量明显较少(P＜0.05).观察组患者术后并发症总发生率明显较低(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效显著,能明显改善患者围术期指标,并减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.
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广东地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系
目的 广东地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系研究.方法 选取我区从2013年1月至2017年3月收治117例脆性股骨颈骨折患者.结果 年龄和Garden分型呈正相关、BMI与其呈负相关、不同性别之间及是否患T2DM对Garden分型的影响比较具有差异性.结论 高龄、女性、低BMI、T2DM与广东地区脆性股骨颈骨折不同Garden分型有关,是该地区部分脆性股骨颈骨折产生并加重的原因.
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孟鲁司特钠对哮喘患儿肺功能及气道炎症反应的影响
目的 分析孟鲁司特钠对哮喘患儿肺功能及气道炎症反应的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月我院收治的98例哮喘患儿,将其随机分为两组,各49例.对照组给予布地奈德治疗,实验组在此基础上加用孟鲁司特钠治疗.对比两组患儿肺功能改善及气道炎症反应情况.结果 实验组1s用力呼吸量/用力肺活量比值与呼吸流速峰值分别为(92.01±10.85)％、(92.83±12.46)％,均明显高于对照组的(85.64±8.69)％、(86.57±11.62)％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组气道反应明显轻于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效确切,可显著改善患者肺功能,抑制炎症因子,值得应用.
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曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效研究
目的 探讨曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选择2015年12月至2016年12月期间我院收治的70倒不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组(35例)和观察组(35例).对照组患者口服曲美他嗪,观察组患者在此基础上口服稳心颗粒,均持续治疗14 d.比较两组患者治疗有效率、心绞痛发作次数和持续时间.结果 治疗14d后,对照组患者的治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的心绞痛发作次数高于观察组,持续时间长于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对不稳定型心绞痛患者采用曲美他嗪和稳心颗粒联合治疗能够有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,提高治疗有效率.
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胃康灵、法莫替丁联合多潘立酮治疗慢性胃炎的疗效观察
目的 探究胃康灵、法莫替丁联合多潘立酮对慢性胃炎的治疗效果及安全性.方法 将138例该病患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组69例,对照组患者给予多潘立酮和法莫替丁口服治疗,观察组患者在此基础上加用胃康灵口服治疗,治疗1个月后观察两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌转阴率及不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 观察组患者的治愈率和总有效率均明显提高,治疗无效率显著降低,幽门螺杆菌转阴率显著提高,与对照组差异显著具有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应情况无显著差异(P＞0.05).结论 胃康灵、法莫替丁联合多潘立酮对慢性胃炎患者的治疗效果显著,安全性较高,有助于有助于改善患者的生活质量,值得在临床中推广应用.
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早期康复活动对ICU呼吸衰竭患者康复效果的影响
目的 探讨早期康复活动对重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者康复效果的影响.方法 选取2015年1月至2017年5月我院ICU病房收治的呼吸衰竭患者128例,按照随机数字表法将其分为对照组和早期康复组,每组各64例,对照组行常规康复活动,早期康复组在对照组基础上进行早期康复活动,观察两组干预前后临床症状改善情况,测定两组肺功能,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、计算FEV1/FVC比值,同时比较两组机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间及相关并发症发生情况.结果 早期康复组干预后心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PCO2)水平均低于对照组,氧分压(PO2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期康复组干预后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期康复组机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期康复组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复活动的开展,有利于改善呼吸衰竭患者肺功能,促进患者康复,且能降低并发症发生率.
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改良再次剖宫产的应用研究
目的 研究并探讨改良剖宫产术在产科再次剖宫产中的应用效果.方法 于2016年5月至2017年2月期间,将在我院产科接受再次剖宫产的100例产妇纳入研究,采取计算机数字随机分组方法分为两组,每组50例,对照组产妇采取传统剖宫产手术,观察组产妇采取改良剖宫产手术,比较两组产妇的手术情况、术后恢复情况、新生儿Apgar评分,并在术后3个月复查彩超,比较两组产妇的术后子宫瘢痕缺损发生率、产后恶露干净时间、产后经期时间延长率.结果 观察组产妇的胎儿娩出时间、手术时间均明显长于对照组(P＜0.05),其术中出血量稍增多,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术后排气恢复时间、住院时间均与对照组无差异(P＞0.05);观察组产妇的术后子宫瘢痕缺损发生率低(P＜0.05),产后恶露干净时间较对照组短(P＜0.05),产后经期时间延长率较对照组低(P＜0.05);新生儿Apgar评分观察组和对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论 在再次剖宫产产妇中采取改良剖宫产术,可有效减少子宫瘢痕缺损的发生率,产后恶露干净时间缩短,还可减少经期延长的发生率,但因手术难度稍大,手术时间,胎儿娩出时间延长,术中出血稍多.
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MRI增强扫描在输卵管卵巢脓肿与输卵管积水中的鉴别诊断价值
目的 探讨MRI增强扫描在输卵管卵巢脓肿与输卵管积水中的鉴别诊断价值.方法 选择本院2014年5月至2017年4月就诊的输卵管卵巢脓肿和输卵管积水患者44例,分析其MRI增强扫描表现,就病变特征、信号特点、增强表现进行鉴别诊断并与病理结果进行对比.结果 本组输卵管卵巢脓肿25例,输卵管积水19例;MRI增强扫描结果和病理诊断结果相同,符合率均为100％.结论 MRI可准确鉴别输卵管卵巢脓肿和输卵管积水,清晰反映其特征性表现.
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大剂量胰岛素治疗“黎明现象”明显的2型糖尿病加用西格列汀的临床观察
目的 观察并探讨大剂量胰岛素治疗“黎明现象”明显的2型糖尿病加用西格列汀的临床效果.方法 纳入64例2013年3月至2017年2月确诊2型糖尿病治疗上需大剂量胰岛素(每日胰岛素用量大于60 U)且“黎明现象”明显的患者,随机分为A、B两组,各组32例,A组:西格列汀+胰岛素治疗组(西格列汀1次100 mg,每日1次.每日胰岛素总剂量大于60 U),B组:胰岛素组(仅单用胰岛素,每日胰岛素用量大于60U).观察并治疗12 w,比较BMI、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、低血糖发生率等指标的变化.结果 治疗12 w后,两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖均下降(P＜0.05),B组BMI及胰岛素每日总用量较治疗前显著增加(P＜0.05),A组治疗后BMI下降,TG降低,胰岛素每日总用量下降,以上P均＜0.05.A组、B组低血糖发生率分别为3.3％、18.4％.A组治疗后HOMA-IR下降(P＜0.05).结论 “黎明现象”明显的2型糖尿病治疗上应用大剂量胰岛素时加用西格列汀可以减少胰岛素用量,BMI和低血糖的发生率下降,有利于血糖、血脂的控制.
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308例高龄产妇妊娠的危险因素及对母婴结局的影响
目的 探讨高龄产妇妊娠的危险因素及对母婴结局的影响.方法 选取2016年8月至2017年7月我院收治的高龄产妇308例(年龄≥35岁)作为研究组,选取同期我院收治的非高龄产妇302例(年龄＜35岁)作为对照组,回顾性分析两组研究对象的临床资料,并分析影响高龄产妇妊娠的危险因素及母婴结局.结果 研究组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组胎位不正、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);经多因素Logsitic回归分析,发现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破是影响高龄产妇妊娠的独立危险因素(P＜0.05);研究组产时损伤、产后出血、巨大儿、新生儿畸形、早产儿发生率均高于对照组(P＜0.05);而两组围产儿死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄产妇剖宫产率较高,妊娠期高血压及糖尿病、前置胎盘、胎膜早破是影响高龄产妇妊娠的危险因素,这些因素对母婴结局都会造成影响.
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伊立替康和紫杉醇联合治疗复发上皮性卵巢癌的疗效观察
目的 观察伊立替康和紫杉醇联合治疗复发上皮性卵巢癌的疗效.方法 选取2011年8月至2013年8月我院收治的50例上皮性卵巢癌患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组(25例)和对照组(25例).给予对照组患者单纯伊立替康治疗,给予观察组患者伊立替康和紫杉醇联合治疗.结果 观察组患者的中位肿瘤进展时间明显比对照组长(P＜0.05),治疗的总有效率88.0％ (22/25)明显比对照组60.0％ (15/25)高(P＜0.05),粒细胞减少和血小板减少发生率80.0％ (20/25)、28.0％ (7/25)均明显比对照组48.0％ (12/25)、4.0％ (1/25)高(P＜0.05).结论 伊立替康和紫杉醇联合治疗复发上皮性卵巢癌的疗效良好.
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颈性眩晕病理机制研究进展
颈性眩晕是临床常见及多发病,其病理机制存在多种学说,本文通过分析其病理机制,并针对相关机理进行探讨,提出颈性眩晕与后循环缺血性孤立性眩晕、良性阵发性位置性眩晕之间可能存在联系的观点.
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前列腺癌骨转移疼痛患者综合护理干预的临床效果观察
目的 探究分析前列腺癌骨转移疼痛的临床护理干预方法及其效果.方法 随机选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的64例前列腺癌骨转移疼痛患者为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组各32例,其中对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上增加针对性护理干预,对比观察两组患者疼痛症状的改善程度.结果 观察组患者疼痛症状缓解率(93.75％)明显优于对照组(75.00％),两组比较具有显著性统计学意义(P＜0.05).结论 前列腺癌转移疼痛患者接受综合护理干预的临床效果显著,能够有效改善患者的临床疼痛症状,对提高患者的生活质量质量具有积极的影响作用,值得临床推广应用.
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综合性护理干预在脑瘫患儿运动功能恢复中的应用效果
目的 探讨综合性护理干预在脑性瘫痪(CP)患儿运动功能恢复及生存质量改善中的应用效果.方法 选取2010年3月至2014年9月收治的98例CP患儿,随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预(包括心理干预、饮食指导、伴随障碍护理、康复及运动训练等).比较两组干预前后运动功能障碍评分(CPMFS)改善疗效、生活质量PedsQL评分的差异.结果 观察组有效率为67.35％,明显高于对照组的38.78％ (P＜0.05).两组治疗前生理、情感、社交、PedsQL总评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组生理、情感、社交、PedsQL总评分明显高于对照组(P＜0.05).对患儿治疗过程中的配合程度分析结果显示,观察组合作型、紧张型、拒绝型分别为30.61％、51.02％、18.37％,对照组的分别为8.16％、30.61％、61.22％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的CMFM评分较治疗前明显增高(P＜0.05),且观察组治疗后的CMFM评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能提高CP患几的康复效果,利于智力及运动功能的提高,改善生存质量,值得临床推广.
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个体化护理方案对断肢再植病人负性情感及社会功能的影响
目的 研究个体化护理方案对于断肢(指)再植患者负性情感以及社会功能的影响.方法 在2013年2月至2015年10月来我院接受断肢(指)再植手术治疗的患者中选出96例为研究对象,以随机方式分组,对照组患者围术期给予常规护理,观察组患者则给予个体化护理方案,对比两组患者的HAMD、HAMA评分以及社会功能变化情况.结果 观察组患者入院7天时的HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,且SDSS量表的各个方面指标值优于对照组,P＜0.05;观察组患者的护理满意度100％比对照组的87.5％高,P＜0.05.结论 对断肢再植患者应用个体化护理方案有助于纾解患者的负性情绪,促进患者社会功能的恢复,值得推广.
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主动脉内球囊反搏患者实施规范化护理的效果
目的 分析规范化护理对使用IABP进行治疗患者术后并发症的影响.方法 分析2014年2月至2017年2月我院心内科左主干或前降支近段病变PCI保护使用IABP的110例患者临床资料,其中男性80例,女性30例,大年龄76岁,小年龄42岁,平均年龄(64.9±2)岁.将患者分为观察组及对照各55例.对照组患者术后行传统式护理,观察组患者行规范化护理,对比分析两组患者干预前后并发症发生率.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化护理减少了使用主动脉球囊反搏仪患者的并发症的发生.
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子宫内膜癌与卵巢癌患者化疗前后肿瘤血管阻力指数和CA125水平比较
目的 探讨子宫内膜癌与卵巢癌患者化疗前后血清CA125水平和子宫动脉阻力指数(RI)变化,旨在分析上述指标在判断不同类型肿瘤化疗后转归的价值.方法 随机选取我院子宫内膜癌患者40例,另选取卵巢癌患者30例,所有患者均采用TP化疗方案,化疗前和化疗结束后检测患者子宫动脉阻力指数和血CA125水平.结果 化疗前,两组RI均＜0.5,化疗后子宫内膜癌组RI升高较明显,明显高于卵巢癌组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);化疗前两组CA125水平较高,但差异无统计学意义(P＞0.05),但化疗后子宫内膜癌组CA125下降更为明显,与卵巢癌组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在子宫内膜癌组,随着RI升高,CA125逐渐下降,在肿瘤区血流RI与CA125水平具有良好相关性(r=-0.75,P=0.001),但在卵巢癌组两者未见明显相关性(P＞0.05).结论 化疗前、后子宫及其附件恶性肿瘤中血流谱存在显著性差异,而子宫动脉阻力指数和CA125更有助于判断子宫内膜癌患者化疗的疗效,具有一定的临床价值.
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瘦素、脂联素、D-二聚体及炎性因子在子痫前期的表达
目的 探讨瘦素、脂联素、D-二聚体及炎性因子在子痫前期(PE)的表达及意义.方法 选择PE患者110例为研究对象,根据病情轻重分为两组:PE轻度组(65例)和PE重度组(45例),另选择正常健康孕妇40例作为对照组.以放射免疫法检测其血清瘦素(Lep)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清脂联素(ADP)、D-二聚体(D-D)及炎性细胞因子白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)的表达.结果 PE轻度组、PE重度组Lep、D-D、IL-6、CRP、TNF-a五项检测结果均高于对照组,且PE重度组上述五项指标均高于轻度组,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05).PE轻度组、重度组ADP检测结果均低于对照组,且重度组明显低于轻度组,三组之间均有统计学差异(P＜0.05).相关性分析表明瘦素与疾病严重程度呈正相关(r=0.256,P＜0.05),脂联素水平与疾病严重程度呈负相关(r=-0.287,P＜0.05).IL-6、CRP、TNF-α均与疾病严重程度呈正相关,相关系数分别为r=0.583,0.512,0.486,P均＜0.05.结论 瘦素、脂联素、D-二聚体及炎性细胞因子白细胞介素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α在PE均存在异常表达,可能共同参与了PE的发病.
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聚L-乳酸-大豆磷脂混合溶液电纺纤维的制备及表征
目的 探索聚L-乳酸、大豆磷脂、十六烷基磷脂酰胆碱的共二氯甲烷均相溶液静电纺丝后的成纤维情况,及小分子与聚合物的复合情况.方法 将大豆磷脂、十六烷基磷脂酰胆碱及聚L-乳酸的二氯甲烷均相溶液静电纺丝,扫描电子显微镜观察所得纤维的形貌并测定其平均直径,X-射线光电子能谱和广角-X射线衍射考察纤维表面物质存在及复合情况,差示热分析评价脂质与聚L-乳酸的复合状态.透射电子显微镜观察在37℃纯水中孵育的纤维膜的释放介质中脂质聚集体结构.结果 大豆磷脂与聚L-乳酸的共溶液电纺效率低,纤维形态差,直径大.大豆磷脂、聚乳酸、十六烷基磷脂酰胆碱的共溶液电纺后,电纺效率高,纤维形态好,直径小.扫描电子显微镜发现纤维表面光滑无结晶态物质析出.X-射线光电子能谱发现在纤维表面存在脂质,X-射线衍射未发现脂质的特征峰,差示扫描量热未发现脂质的吸热峰.当脂质与聚L-乳酸的质量比为7:10以上时,在透射电子显微镜下会发现脂质聚集体.结论 十六烷基磷脂酰胆碱豆磷脂有助于形态理想的大豆磷脂与聚L-乳酸共二氯甲烷溶液电纺纤维的形成,有脂质聚集在纤维表面,但以非组装的状态存在,纤维水浸后能溶出脂质聚集体.
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兔脂肪干细胞促进脂肪移植效果的实验研究
目的 细胞复合物移植到家兔耳朵皮下后,观察移植后脂肪组织周围的血管化情况,为构建新型脂肪组织工程提供实验依据.方法 实验复合物为家兔脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)、富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)和脂肪颗粒(adipose granule,AG);实验动物及实验分组:24只健康新西兰兔,随机分为4组,每组6只.A组(PRF+ADSCs+AG,n=6);B组(ADSCs+AG,n=6);C组(PRF+AG,n=6);D组(AG,n=6).分别在移植后1个月,通过积分光密度值(integrated option density,IOD)测量比较各组间的微血管生成情况.结果 移植后1个月,A组与B、C、D3组IOD值比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ADSCs复合AG、PRF能明显增加移植后脂肪组织周围的微血管数量,进而提高脂肪存活率,为临床上脂肪干细胞移植提供实验依据.
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右位心合并宽QRS心动过速临床心电图分析
本文结合1例镜像右位心并复杂心脏畸形的宽QRS心动过速心电图分析,讨论镜像右位心的心电图特点与诊断;宽QRS心动过速急诊分析思路.
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| 2019 | 01 |
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