锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位: 辽宁省教育厅
- 主办单位: 锦州医科大学
- 影响因子: 0.80
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-0424
- 国内刊号: 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青光眼滤过术后低眼压性浅前房的原因分析及治疗
青光眼巩膜板层下小梁切除术术后浅前房是临床上较常见的青光眼术后并发症.此种浅前房可同时伴有低眼压、正常眼压或高眼压[1].我院青光眼组2004年1月~2005年1月期间连续收治的185例(215只眼)青光眼住院患者,现对前房形成迟缓发生的原因及处理结果分析如下.
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特重型颅脑损伤的救治体会
我们5年来收治特重型颅脑损68例,其中入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascale,GCS)3~5分者51例,入院GCS6~12分,现将救治结果报告如下.
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用交锁髓内钉治疗胫骨骨折50例的体会
自20世纪40年代Kuntscher发明髓内钉及交锁髓内钉以来,髓内钉技术有了充足的发展和广泛应用,应用于各种严重的骨折固定及长骨骨折连接不正、骨不连的治疗.
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小儿外伤性脑梗塞的临床分析与CT表现(附31例报告)
小儿颅脑损伤十分常见,但因轻微外伤造成脑血管闭塞而引起偏瘫的报道较少,本文收集了我院1996~2005年9年期间小儿轻微外伤后脑血管闭塞病例31例对其临床及CT改变进行分析,并对小儿外伤性脑梗塞的发生机理进行初步探讨,报告如下.
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再次心脏瓣膜置换术后监护体会
心脏瓣膜置换术后,可因生物瓣钙化、损毁、细菌性心内膜炎、瓣周漏、机械瓣功能障碍、溶血等原因常需再次进行心脏瓣膜再次置换术[1].由于再次进行心脏瓣膜置换术的患者病史长、术前心功能及全身情况较差、心包粘连、解剖困难、手术时间长等特点,对心肌保护不利,易致大出血,使再次手术危险性明显增加,手术难度大,术后并发症发生率高.因此,术后的监护非常重要.1999年3月至2004年10月,我院先后收治了8例再次心脏瓣膜置换术的患者,现将体会介绍如下.
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卡孕栓治疗产后、术后出血临床观察
治疗产后出血,剖宫产术后出血是减少出血发生率的重要内容之一,而宫缩乏力性出血,是产后、术后出血的主要原因.为寻找一种安全、简单、有效的方法,我们在产后、术后出血30min内将卡孕栓1mg直肠给药,通过增强子宫收缩,预防产后出血与对照组研究临床观察,效果明显.
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应用透明质酸酶及碘仿油纱预防干槽症227例疗效观察
干槽症是拔牙术后较常见的并发症之一.主要是发生在下颌阻生智齿拔除后,其发生率据国内外报道在10%~30%之间(国内报道为14.1%),它主要是由于创伤及感染,拔牙窝较大等原因引起.自从1896年Caruford首次报道本症以来,近百年来对于干槽症的病因、病理、预防和治疗中进行了大量的研究,到目前为止,虽然看法还不完全统一,但对预防和治疗本病已取得了很大进步,我科自1994年以来,对227例拔除下颌阻生智齿的病人进行透明质酸酶及碘仿纱油预防术后局部组织水肿及干槽症,收到了比较满意的效果[1].
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盐酸金霉素眼膏的微生物限度中控制菌检查
盐酸金霉素眼膏主要含四环素类广谱抗生素,能抑制细菌蛋白质的合成,对眼部常见革兰阳性细菌及沙眼衣原体有抑菌作用.<中国药典>对眼膏剂规定了微生物限度检查,控制菌--金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的检查,但金霉素抑菌作用较强,供试液按药典的一般眼膏剂的制备,不能使阳性对照出现阳性结果,采用乙醚-pH7.8磷酸盐缓冲溶液萃取-薄膜过滤法对供试品进行处理,可以消除金霉素的干扰作用,继而进行控制菌检查,结果报告如下[1].
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老年人大肠癌临床特点(附321例分析)
总结1991~2000年间收治的老年(>60岁)大肠癌患者321例.对其特点,进行综合分析,总结出老年人大肠癌的临床特点,讨论如下.
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磨牙折裂、隐裂全冠修复临床体会
磨牙是主要承受咀嚼力的牙齿,由于多种因素,磨牙易出现折裂、隐裂.随着根管治疗,修复技术的不断提高,及人民生活水平的提高,使多数原来不能保留的牙得以保留下来.近年来我科对140颗折裂、隐裂牙采用冲洗、结扎、固定、完善的根管治疗后行全冠修复的手段治疗患牙,取得了很好的疗效,现报告如下.
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阴道镜检查诊断宫颈病变临床评价
锦州市妇婴医院自2003年开始对妇科患者及妇科普查应用阴道镜筛查诊断宫颈病变3646例,现将结果分析如下.
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冠状动脉左优势型和右优势型左前降支的长度分析
左前降支(Left anterior descending artery,LAD)大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段:由起点至第一间隔支.第二段:位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段:第三间隔支至心尖之间.第四段:至心尖以外[1].约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部[2].以下,我们将对164例左优势[后降支动脉(The posterior descending artery,PAD)由回旋支供应]和705例右优势型(PDA由右冠状动脉供应)冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.
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术前护理干预对外科围手术期患者焦虑心理的影响
手术室是患者实施手术治疗的场所,手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,对手术期间患者实施心理护理,对麻醉和手术的顺利进行都会带来积极的影响[1].我院近年来对手术患者采用术前访谈的形式进行心理护理,有效地降低术前焦虑,有助于患者平稳渡过手术,促进术后早日康复.现将体会总结如下.
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78例腮腺肿瘤切除术的护理
涎腺肿瘤是口腔颌面部常见的肿瘤之一,其腮腺肿瘤的发生率高.由于腮腺与面神经关系密切,手术时易损伤面神经,若肿瘤大时易引起颜面部的畸形.我院2002~2004年收治腮腺肿瘤的病人78例,均行手术切除.术后经过精心护理,都取得了满意的疗效.
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HXY高效氧化型杀菌剂杀菌性能的测试
HXY杀菌剂是一种新型的氧化型杀菌剂.作为一种新型的杀菌剂,它的杀菌效果、速度及药效持续时间,甚至对周围环境的影响都需要测试,为此我们对枯草杆菌的作用进行了测试.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折的应用体会
我院自1995年以来开展动力加压髋螺钉接骨板(Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨粗隆部骨折,取得了满意的疗效.
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妇科手术泌尿道损伤29例分析
泌尿道损伤是妇科手术的严重并发症,如何及时发现和处理,以及如何预防和减少泌尿道损伤,值得妇科医生高度重视.现就我院妇科手术发生泌尿道损伤病例报道如下.
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27例产前子痫剖宫产分析
通过对我院1998年1月至2004年12月间入院的27例产前子痫病人、围产儿的预后分析,探讨子痫预防及剖宫产时机等问题.
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以Wister大鼠制备实验性变态反应性脑脊髓炎模型的建立
实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental allergical encephalomyelitis EAE)是一种由T淋巴细胞介导的中枢神经系统的自身免疫性疾病.EAE动物的脑脊液病理改变、发病症状与人类多发性硬化(multiple sclerosis MS)极为相似,因此是研究MS的理想动物模型[1].本实验室参考文献[2]略加改进以Wister大鼠制备急性EAE的动物模型.
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黄芪合剂预防化疗所致骨髓抑制的临床观察
化疗是临床治疗恶性肿瘤的重要手段之一,常用抗肿瘤药大多既能抑制和杀伤肿瘤细胞,又能损害正常组织细胞,特别是对造血细胞的损害,从而大大地影响了治疗效果.因此,保护骨髓的药物对癌化疗有重要意义.中国传统医学的"扶正培本"治疗可以刺激骨髓的造血功能,保护和提高机体免疫功能.从2002~2005年我科先后用自拟的黄芪合剂预防对肿瘤病人因化疗后出现的骨髓抑制现象进行了临床观察研究,取得了明显的临床效果,现总结如下.
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小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂临床疗效观察
1资料与方法1.1对象选择选择2002年1月至2003年12月,我院循环科住院患者48例,男性28例,女性20例.年龄:50~75(平均61±8.5)岁,符合WHO关于AMI的诊断标准,符合溶栓治疗条件:①2个或2个以上相邻导联ST段抬高(肢导联≥0.1mY、胸导联≥0.2mV);②胸痛发作至开始溶栓时间<12h;③年龄<75岁.梗死部位:前间壁12例,前壁18例,下壁10例,下壁+后壁+右室8例.排除标准:①2周内有活动性出血、外伤、手术者;②高血压经过治疗仍大于160/100mmHg;③有脑出血史或半年内有缺血性脑卒中史;④出血性疾病或严重肝肾功能不全者.
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49例支原体肺炎临床分析
支原体肺炎是学龄期儿童肺炎的常见病种之一.2001年3月至2003年2月我院儿科收住学龄期儿童肺炎168例,其中经PCR技术确诊的支原体肺炎49例.现报告如下.
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麻醉前后留置导尿所致不适感的对比观察
留置导尿是预防手术病人尿潴留,观察尿量,了解病情的重要措施.手术病人留置导尿多由病房夜班护士在术晨进行操作,易给病人带来了疼痛不适、负性心理等不良影响.我们对麻醉前后留置导尿对病人的反应进行了观察.
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轻度颅脑损伤患者的认知功能和心理特征分析
轻度颅脑损伤患者的头颅影像检查可以是正常的,但患者在发病后的不同时期即可表现出不相同的精神心理障碍特征[1],急性期以情绪不稳定特征为主,烦躁、恐惧、易激惹、焦虑和抑郁,在稳定期又以抑制性情绪主为,头昏、头痛、头晕、嗜睡和记忆力减退.我们观察了42例轻度颅脑损伤患者认知功能障碍和不同发病阶段的心理特征并进行了分析,试图探讨轻度颅脑损伤患者认知功能障碍和心理特征的一般规律性.
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健脑益智汤治疗老年期痴呆的临床观察
老年期痴呆是慢性全面的精神功能紊乱,占65岁以上老年人的5%,其中以中枢神经实质性疾病多见.我院采用中西医结合治疗老年期痴呆,取得较好的效果,报告如下.
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高龄病人前列腺电汽化术中麻醉体会
我们对41例80岁以上病人用连续硬膜外麻醉行前列腺电汽化手术,收到满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料1999年7月至2005年10月间我院行高龄病人前列腺电汽化术病例41例,年龄80~93岁,平均年龄85岁.术前ECG检查,ST段改变者30例,占73%,左束和或右束支传导阻滞者3例,占7%,高血压病6例,占15%.术前内科会诊有冠心病者均予1周以上扩血管治疗.高血压患者口服降压药物控制血压稳定在20/13kPa(150/90mmHg)以下.并发糖尿病者术前血糖降至空腹血糖稳定低于8mmol/L.
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后牙冠根纵折的临床分析及治疗效果评价
本文对153例后牙冠根纵折的临床表现及保守治疗效果进行总结分析.1材料与方法1.1一般资料本组153例患者来自我院口腔科门诊.性别及年龄:男性82例,女性71例,年龄小的20岁,大为81岁,其中40~60岁患者为115例,占75.2%.折裂牙情况:153例中无充填体的活髓牙34例,做过牙体充填的119例(77.8%),其中银汞合金充填97例,占充填牙的81.5%,119例充填牙中行根管治疗63例(52.3%),干尸治疗37例(31.1%),活髓牙充填19例(16%).
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前列腺癌74例分析
前列腺癌是泌尿外科的常见肿瘤.随着生活水平的提高,我国前列腺癌的发病率有增高的趋势.由于前列腺癌发病隐匿,极易被高发的前列腺增生所掩盖,加之某些医源性因素,往往明确诊断时已是中晚期,从而延误了治疗.1996年4月至2005年7月,我科收治74例前列腺癌患者,现结合临床资料对其诊断及有关问题进行分析以提高前列腺癌的早期诊断水平.
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纳洛酮配合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床研究
高血压脑出血目前尚缺乏有效的治疗手段.微创颅内血肿清除术是近20年开展起来的新方法,应用临床以来明显降低脑出血病死率和病残率.我们近年在采用此项技术的同时加用纳洛酮治疗,取得显著疗效,现报告如下.
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治疗急性冠脉综合征早期应用辛伐他汀的临床意义
羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂(他汀类)的调脂作用及由此显著降低冠心病事件发生率及总死亡率已为不争事实.本文应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS),观察应用他汀类药物对不同血脂水平的影响.
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心内直视手术后频发室性早搏治疗体会
我们自1996年2月至2004年6月,实施心内直视手术504例,治疗经验总结如下.1临床资料心内直视手术后发生频发室性早搏(每分钟超过5次)35例,男16例,女19例,年龄4~69岁.手术均于低温体外循环下进行,先天性心脏病8例,风湿性心脏病25例,冠心病2例,均为术后心电监测中发现,并进行心电图检查确诊,联律出现者10例,多源性者2例,无室性心动过速,无室性早搏落在前一个心搏的T波上(R-on-T).术后当天4例,术后第1~3天29例,术后第5~6天2例.
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156例输液反应分析
静脉输液是儿科临床常用的给药方法,然而因输液引起的不良反应时有发生.如:输液发热反应、自控性静脉炎、过敏反应、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、休克等.其中输液发热反应为常见.在1999年1月至2005年8月科室共计输液175205人次,出现输液反应156例、发生率为0.89%,为找出儿科输液反应的原因和防治方法,现将156例输液反应患儿的临床资料加以总结、分析、讨论.
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血浆凝血酶原时间测定的报告方式与临床应用
血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)测定是在体外模拟外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,用以反映外源凝血因子是否异常,是筛检机体止凝血功能基本、常用的试验之一.根据卫生部关于病人凝血酶原时间(PT)测定的有关规定,要把过去习惯的以时间(S)报告方式再结合国际标准化比值的报告方式更有利于临床应用.将2005年3月至2005年8月所采集的30份标本进行检测,对几种报告方式对比如下.
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大型垂体腺瘤经鼻-蝶窦入路显微手术治疗体会
自2000~2004年,本院神经外科对20例大型垂体腺瘤经鼻-蝶窦入路显微手术治疗,现报告如下.1对象与方法1.1一般资料本组男8例;女12例,年龄21~63岁,平均39.7岁,病程3~8年不等.
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五种真空采血管对临床生化检测结果的影响分析
为了解不同品牌、不同剂型的真空管,对生化测定结果是否存在影响及影响程度如何.我们对本院正在使用的五种真空管采血管,通过部分常用生化项目结果分析以评价其使用价值.
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临床路径在乳腺癌手术病人中的应用
临床路径是由各临床路径发展小组内的一组成员,根据某种疾病诊断或手术制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从入院到出院按此模式来接受治疗、护理[1].2004年4月我科为乳腺癌病人制定了临床护理路径(CNP),并成立了CNP小组,运用CNP护理病人,缩短了病人住院天数,减少住院费用,减轻病人经济负担,取得了满意的效果.现介绍如下.
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胰岛素泵在糖尿病患者治疗中的临床应用
近年来糖尿病发病率正在日益增高,糖尿病的各种并发症严重危害人民健康,目前认为,糖尿病应该积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂和血压等全面达标,而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,而胰岛素泵治疗则是强化治疗的主要方法.胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注,是近年来临床模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.我科自2003年7月至2005年9月,先后给35例糖尿病患者应用胰岛素泵(508泵)进行持续皮下输注胰岛素治疗,在临床上取得了较好的治疗效果,现将应用体会介绍如下.
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鼻中隔矫正术联合Nd:YAG激光治疗变应性鼻炎
变应性鼻炎(AR)是耳鼻咽喉科的常见病之一,我科于1998~2003年采用鼻内窥镜下鼻中隔矫正术联合Nd:YAG激光治疗中重度持续性AR,取得较好的效果,现报告如下.情况见表1.
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30例新型口服避孕药"敏定偶"的作用观察
口服避孕药的应用历史已有30多年,药物的种类和剂型也有很多,并且还不断有新的品种诞生.新一代低剂量口服避孕药"敏定偶"的研制成功,为育龄妇女的安全避孕提供了更好的选择.我们对此药的临床效果进行了3个周期的观察研究.
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巨大卵巢囊肿穿刺吸液取出法
巨大卵巢囊肿取出方法有两种.一是腹壁大切口,完整托出囊肿.缺点是腹壁切口太长(20cm左右),下腹切口往往要延长到脐上4横指处,损伤大,术后恢复较慢.另一种是下腹小切口(10cm),暴露囊肿,在囊壁上作一荷包缝线,于荷包线中央开一小切口,置入吸引管,扎紧缝线,吸出囊液,缩小囊肿体积后,再予托出.此法缺点是囊液常由切口处外涌,污染腹腔,遗留后患.为弥补这一缺点,作者近年来采用针刺吸液法,缩小囊肿,取得满意效果.现介绍如下:
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桥脑被盖下部综合症1例报告
1临床资料患者男,76岁.因"眩晕、呕吐、行走不稳1天伴复视、右面瘫、右耳听力减退6h"为主诉入院.既往健康.患者入院前一天晨起时突感眩晕、恶心、呕吐伴站立及行走不稳,翌日出现复视、右口角流涎、右颜面麻木不适、右耳听力减退,无饮水呛咳及肢体运动障碍.查体:T36.4℃,BP 160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺(-),肝脏(-).神经系统检查:意识清楚,无构音不良,右眼外展不充分,双眼轻度向右注视麻痹伴水平眼震,右侧颜面部痛觉减退,右周围面瘫,右耳听力减退.左偏身痛温觉减退,右手指鼻部准、轮替动作笨拙和跟膝胫试验欠稳准,左侧正常.双侧触觉、深感觉对称存在.四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,病理征阴性.实验室检查:血、便常规及血糖、血脂正常.头颅MRI示右侧桥脑被盖下部、右小脑前下部长T1、T2信号.临床诊断为桥脑被盖下部梗死.给予常规治疗1个月后,眩晕感消失,听力障碍恢复正常,眼球运动障碍、面瘫及共济失调明显好转出院.
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鼻内镜下下鼻甲成形术
1998年3月至2003年6月,我科对147例慢性肥厚性鼻炎患者在内镜下施行下鼻甲成形术,现报道如下.1临床资料1.1一般资料男91例,女56例,平均年龄44.5岁,所有患者均实行鼻内镜和克瓦-氏位片检查,其中83例行副鼻窦冠状扫描.患者主要临床表现持续性鼻塞,部分伴有头痛、流黄脓涕.其中71例全麻下行下鼻甲成形术,76例行局麻下行下鼻甲成形术.
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左下肺脓肿误诊误治1例
1病例资料患者女,60岁,因左腰背部游走性疼痛3天于外科门诊就诊.患者3天前无明显诱因出现左腰背部游走性疼痛,左侧卧位及夜间疼痛加重.查体:心、肺、腹部未见明显阳性体征,腰背部未见明显压痛点.x线胸正位片未见异常,肝、胆、脾、胰腹腔B超未见异常.耳血常规:WBC13×109/L分叶:0.76,淋巴:0.24,血淀粉酶300U,尿淀粉酶1020U.诊断:急性胰腺炎?收入外科治疗.收入院治疗后禁食、静点头孢曲松纳、法莫替丁,4天后诉疼痛减轻,复查尿淀粉酶350U,血淀粉酶150U.6天后疼痛缓解,血、尿淀粉酶均于正常范围,于外科办理出院.出院诊断:急性胰腺炎.出院后4天左腰部又出现疼痛,伴咳嗽,咳脓臭痰,痰量较少,无寒战高热,于内科门诊就诊,肺部CT示双肺纹理增多,左下肺后基底段见一类圆形密度增高影,中心密度减低,见少量气体影,外后缘与胸膜粘连,内缘较模糊,其上方及左下叶另见小片状密度增高影,边缘模糊,两肺段及段以上气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结.诊断:左下肺脓肿,双下肺炎症.收入内科住院治疗.追问病史,初诊前1周曾感冒,服用消炎、感冒药治愈.予抗生素消炎,体位引流,6周治愈.
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自发性食管憩室破裂致食管胸膜瘘误诊1例
1临床资料患者男,43岁.因发热伴胸痛2d急诊入院.于2006年1月4日无明显诱因出现发热体温高达39.5℃,无寒战,伴胸痛,疼痛与呼吸及体位改变有关.在当地县医院未明确诊断,予以抗炎治疗体温降至正常,但胸痛未见明显缓解,遂入院诊治.体格检查:T38.7℃、P136次/min、R30次/min、BP120/50mmHg,急性病容,半卧位.右肺呼吸音粗,心界向左下扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级舒张期杂音,周围毛细血管征(+).实验室检查:血常规:WBC25.6×109/L、GR97.4%、LY1.2%、MO1.4%RBC4.87×109/L、PLT504×109/L,肝肾功能正常.X线:左第3前肋间见气液平面影,纵隔向右移位.心电图RV5=1.8mV SV1=6.0mV V1呈rS型,V5呈qRs型.心脏超声:左室流出道内径31mm,主动脉根部内径35mm.左室后壁后方液性暗区0.1cm.过主动脉瓣五彩镶嵌返流信号.提示诊断:主动脉瓣关闭不全(中度)、心包积液(轻度)左室收缩功能正常.入院后诊断为(1)先天性心脏病、主动脉瓣关闭不全;(2)左侧胸腔积液(性质待查).
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上颌活动矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的睡眠中反复出现呼吸暂停为特征的疾病.具有潜在致死性的危险.口腔活动矫治器是治疗OSAS的重要手段之一.因原有矫治器较大,患者戴用不舒适,约有20%的病人不能坚持戴用.现介绍一种在提高疗效的同时,既能减少矫治器的不适感,又能增加患者的耐受性的方法.
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阑尾炎手术局部用药与引流
阑尾炎是外科常见病,而手术后常见的并发症是切口感染.Wils曾报道高达70%,国内文献报道为40%,其次为并发腹腔脓肿,再次是并发粘连性肠梗阻.为预防上述并发症的发生,从2003年2月至2003年7月,对162例患者手术局部合理用药与改进引流方法,使切口感染降至0.62%,现报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症误诊1例
1临床资料患者女,58岁.因胸闷、心悸,夜间憋醒,反复发作6年,加重1个月,于2004年4月20日入院.患者于1999年无明显诱因夜间憋醒即感心慌、气短.心率每分钟140次左右,服速效救心丸、安定1小时后缓解.查体:BP156/100mmHg,心浊音界略向左扩大,动态心电检查,房性早搏,Ⅱ度窦房传导阻滞,心脏彩超左房、左室略大,室间隔厚度正常高值,二尖瓣改变轻度关闭不全,左室舒张功能下降,诊断高血压病,冠心病心律失常.
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腹膜后巨大囊性畸胎瘤1例
1临床资料患者女,4个月.于2个月前无明显诱因出现腹胀,无呕吐,无便秘.10天前腹胀明显加重,无异常哭闹,近日患儿无发热、咳喘,门诊以腹腔肿物收入院.否认肝炎、结核传染性疾病,否认外伤、手术、输血及药物过敏史,按时预防接种.足月剖宫产,第一胎,生时无窒息,母孕期未服药物,生长发育不落后于同龄儿.查体:腹部膨隆,未见静脉曲张及胃肠型,腹部可触及约20cm×10cm大小包块,质韧,表面光滑,心肺理诊元异常.行CT扫描,腹腔内可见约22.4cm×15.0cm×11.2cm大小的低密度肿块,CT值约7~8Hu,其内可见不均匀分隔,肿块边界清楚规则,肠管被推移至左侧.全麻下术中见肿物位于腹膜后,囊性包块,儿头大小,常规行肿物切除术,手术顺利.病理:不整形组织,切面呈囊实性,实性部分灰白色,囊性腔内可见清亮液体.病理诊断:"腹膜后"良性畸胎瘤.
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植入性胎盘10例临床分析
植入性胎盘是指由于子宫蜕膜发育不良等因素影响,胎盘绒毛植入子宫肌层.常因多次刮宫或官腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生.分为部分性和完全性,前者致子宫收缩不良,剥离面血窦开放发生致命性出血:后者因未剥离常不出血;现对我院近2年来发生胎盘植入的10例临床资料做一回顾性分析.
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呼吸衰竭适当拓宽液体入量的临床体会
近年间,从收治的住院病人中筛选出1100例呼吸衰竭病人进行统计液体入量与临床疗效的分析.通过1100例呼吸衰竭病人在专科规范化治疗的同时,对拓宽与限制液体入量对病人疗效的影响再次做出评价.上述病例按每天静脉输入的总液体量(含带药液体)划分为:≤700ml/d为未拓宽组;>700~1000ml/d为拓宽不足组;>1000ml为拓宽组.3组病人按规范化治疗1周后的病情变化结果:未拓宽组260例,51例行呼吸机治疗,17例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽不足组310例,30例行呼吸机治疗,11例因某种原因未行呼吸机治疗或家属拒绝呼吸机治疗而死亡,余者好转;拓宽组530例,22例行呼吸机治疗,5例因某种原因未行呼吸机治疗而死亡,余者好转.
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甲状旁腺囊肿2例报告
病例1:女,50岁,发现颈部肿块2年.发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适.检查:左侧甲状腺下极触及4cm×4cm×3.5cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动.T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常.B超:左甲状腺囊性肿块.术中发现左侧甲状腺下极背面4cm×4cm×3.5cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连,完整切除囊肿,术后病理报告为甲状旁腺囊肿.
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东菱克栓酶治疗脑干梗死的临床研究
目的探讨东菱克栓酶注射液治疗脑干梗死的有效性和安全性.方法采用对照方法,两组均用低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日1次,连用2周.治疗组用东菱克栓酶10Bu加入生理盐水100ml静脉滴注1小时以上,每日1次,连用3日.观察治疗前和治疗后2周两组病人神经功能缺损恢复情况、检验指标的变化,并进行疗效比较.结果治疗组有效率(91%)与对照组比较差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗后检验指标降低明显,差异有显著性(P<0.05).结论东菱克栓酶治疗脑干梗死可能有效.
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SD大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养方法的研究
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)分离培养的适宜条件.方法取1、2、4个月大鼠各6只,分离MSCs,以0.5×105/ml、1×105/ml、2×105/ml密度接种,通过倒置显微镜观察MSCs增殖情况,绘制生长曲线.流式细胞仪观察细胞周期并绘制细胞周期图.结果利用贴壁法成功培养出MSCs并能使之分裂增殖,但随着传代次数的增加,增殖能力有所下降.在培养过程中大鼠年龄要控制在2月以内,接种密度以1×105/ml适宜.结论贴壁培养法是一种简便易行的培养MSCs方法,操作简单,成功率高,可以作为培养SD大鼠MSCs常规方法.
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川芎嗪对BLM所致大鼠肺纤维化保护作用的电镜研究
目的从细胞学超微结构变化观察川芎嗪对肺间质纤维化的治疗作用.方法采用气管内注入BLM方法制做肺间质纤维化动物模型.留取肺组织制备电镜标本.结果电镜可见:7天BLM组大鼠Ⅰ型肺泡上皮细胞受损,上皮基底膜水肿、裸露甚至断裂;Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,微绒毛破坏,稀少或消失,其内板层小体增多增大,空泡样变,且分泌到肺泡腔内,线粒体肿胀,嵴断裂或消失甚至出现空泡样变.肺间质及肺泡腔内炎性细胞增多,可见巨噬细胞和淋巴细胞浸润,内含大量溶酶体及吞噬颗粒,7天即可见肺间质内束状胶原纤维.14、28天BLM组Ⅱ型细胞较7天BLM组减少,间质纤维组织增生明显,见大量纵横交错的胶原纤维束和纤维母细胞增生.7天川芎嗪组炎性细胞浸润较7天BLM组减轻,肺泡Ⅱ型细胞少数板层小体空泡样变,微绒毛存在且较丰富,而14、28天川芎嗪组肺间质中胶原原纤维总量不多.结论本文从超微结构变化证实了川芎嗪减轻BLM所致氧自由基对大鼠肺组织的损伤及纤维化程度.
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闭角型青光眼血浆内皮素-1水平及血液流变学测定
目的研究原发性闭角型青光眼患者的内皮素-1水平和血液流变学指标变化,探讨其在青光眼发病机制中的意义.方法测定30例急性闭角型青光眼、30例慢性闭角型青光眼和30例对照组的血浆内皮素-1水平和全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等指标并进行比较.结果闭角型青光眼的血浆内皮素-1水平、全血粘度、血浆粘度等指标均较对照组升高,差异具有显著性,闭角型青光眼患者的血浆内皮素-1与红细胞聚集指数存在正相关.结论原发性闭角型青光眼患者内皮素-1分泌异常且具有高粘滞血症,内皮素-1和高粘滞血症可能共同参与了闭角型青光眼的病理生理过程.
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血浆ET-1、NO、vWF与糖尿病视网膜病变相关关系研究
目的探讨反映血管内皮功能的标志物血浆ET-1、NO、vWF与糖尿病视网膜病变(DR)发展程度的关系.方法依据WHO标准选择2型糖尿病患者(DM)伴有或不伴有DR85人和健康对照组30人,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)和硝酸还原法测定血浆ET-1、vWF和NO,离子交换层析分光光度法测定糖化血红蛋白(HbA1C),记录相关生化和临床指标.结果伴有和不伴有DR的2型DM患者血浆ET-1、NO、vWF水平显著高于对照组(P<0.01);血浆ET-1水平与sBP、dBP和病程呈正相关,与空腹血糖、HbA1c、vWF水平呈显著正相关;血浆NO与病程、vWF呈负相关.血浆vWF与ET-1、病程、空腹血糖、HbA1C呈正相关,与NO水平呈负相关.结论DR的发生、发展与血管内皮功能异常程度有关.
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茶多酚对K562细胞体外增殖影响的研究
目的验证茶多酚对人白血病K562细胞体外生长的抑制作用,初步探讨其作用机制.方法用MTr比色法观察茶多酚对K562细胞的生长增殖的影响;用流式细胞术观察茶多酚诱导K562细胞凋亡;用荧光分光光度计测定茶多酚处理后的K562细胞内Ca2+浓度的变化.结果与对照组相比,茶多酚处理后的K562细胞体外生长增殖受到抑制并诱发凋亡情况,并可使细胞内Ca2+浓度增高.结论茶多酚具有抑制K562细胞增殖,促进其凋亡的作用.
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高含铁量镀铬液中硫酸根的测定
目的准确测定高含铁量镀铬液中硫酸根的含量.方法通过对传统重法的改进,减少铁杂质的影响.结果通过对传统重量法测定镀铬液中硫酸根含量的改进,找到了一种测定含铁杂质镀铬液中硫酸根的方法,该方法具有准确度高操作简单的特点.结论该方法应用于对实际电镀生产中硫酸根的监测,避免了因生产过程中硫酸根含量不准,对镀件质量的影响.获得了良好的经济效益和社会效益.
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大鼠视网膜光损伤MDA含量和形态学改变及SOD的治疗作用
目的建立大鼠视网膜光损伤模型.检测视网膜光损伤时丙二醛(MDA)含量的变化和光镜改变,以及超氧化物岐化酶(SOD)的治疗作用.方法用自制光损伤装置建立大鼠视网膜光损伤模型,测定光损伤时不同时间点的MDA含量变化及光镜改变.结果大鼠视网膜光损伤时MDA含量增高,光镜下可见视网膜结构改变.结论SOD对大鼠视网膜光损伤有治疗作用,其机制是通过抗脂质过氧化作用.
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脐带绕颈阴道试产对围产期结局的影响
目的分析足月妊娠妇女脐带绕颈时,阴道试产对围产期结局的影响.方法应用彩超确诊为脐带绕颈,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值),比较分析246例脐带绕颈者(观察组)和260例无脐带绕颈的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果观察组胎儿宫内窘迫率明显高于对照组(P<0.05),且急诊剖宫产率明显升高(P<0.01),但两组新生儿重度窒息发生率差异无显著性(P>0.05).结论脐带绕颈足月妇女,在彩色多普勒超声和胎心监护下可行阴道试产.
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HPLC法测定肠参定位片中氧化苦参碱的含量
目的建立HPLC测定肠参定位片中氧化苦参碱含量的方法.方法采用Agillent Zorbax SB-C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相:0.043mol/L SDS溶液(含1/15 mol/L H3PO4-1/15 mol/L KH2PO4)-乙腈(76:24),流速:1.0ml/min,检测波长:220nm,柱温:室温.结果氧化苦参碱在0.25~2.00μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),氧化苦参碱的平均加样回收率为100.04%,RSD=0.60%(n=5).结论该方法简便,准确,灵敏度高,重复性好,可用于肠参定位片的质量控制.
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TGF-β1、VEGF蛋白在大肠癌组织中的表达及与大肠癌侵袭转移的关系
目的探讨大肠癌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及VEGF表达特征及在大肠癌组织中侵袭浸润和淋巴结转移的临床意义.方法采用免疫组化S-P法,检测60例大肠癌组织石蜡切块及10例正常大肠黏膜TGF-β1、VEGF蛋白的表达情况.结果60例大肠癌组织中TGF-β1和VEGF蛋白的阳性率分别为41.7%和43.3%明显高于正常大肠黏膜组织中的表达(P<0.05);浸润深度达到或超过浆膜层,Ducks分期C-D期和有淋巴结转移的大肠癌组织TGF-β1及VEGF的阳性率明显高于浸润深度在浆膜以内,Ducks分期A-B期和无淋巴结转移的大肠癌组织,TGF-β1的表达与VEGF呈明显正相关,差异均有显著性意义(P<0.05).TGF-β1阳性组中VEGF有61.5%表达,明显高于TGF-β1阴性组(P<0.05).结论大肠癌能同时分泌TGF-β1、VEGF;TGF-β1和VEGF的高表达与大肠癌的Ducks分期、癌组织浸润、淋巴结转移和预后密切相关,可作为重要的生物学标志.
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不同分析方法对黄芩苷纯化的优选
目的优化经微波提取后的黄芩苷纯化工艺,并与传统提取分离方法做比较.方法黄芩经微波提取后,分别用酸沉法、超滤法、大孔树脂法三种方法进行分离纯化,并用HPLC对黄芩苷进行定量测定.结果微波提取超滤柱过滤可以明显提高黄芩苷的纯度和得率(88.06%),而经过大孔树脂处理的黄芩苷提取液纯度为86.61%略低于超滤法,但都明显高于酸沉法78.58%.结论对微波提取得到的黄芩苷用超滤柱进行过滤是理想的纯化工艺.
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糖尿病大鼠肾MMP-9的表达及苯那普利肾脏保护机制探讨
目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在糖尿病大鼠肾组织中的表达及其在苯那普利肾脏保护中的意义.方法采用腹腔注射STZ制备糖尿病大鼠模型,随机分为对照组、糖尿病组及苯那普利组,分别于4、8周处死.应用免疫组化方法检测肾组织MMP-9的活性水平.结果MMP-9在正常对照组肾小球、肾小管细胞均有阳性表达;在糖尿病组其表达明显减弱.苯那普利能显著上调MMP-9在肾组织的表达并提高其活性水平,与糖尿病组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论MMP-9在糖尿病肾病细胞外基质的生成中起一定作用,苯那普利可能部分通过上调MMP-9在肾组织的表达而起到肾脏保护作用.
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诱生型一氧化氮合酶在糖尿病早期大鼠肾脏中的表达
目的观察糖尿病早期大鼠肾组织内诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达情况,探讨糖尿病早期大鼠肾组织内iNOS变化的规律与糖尿病肾病的关系.方法应用免疫组织化学链霉菌素亲和生物素--过氧化物酶连接法及图象分析方法(CIAS-1000细胞图象分析系统),测定STZ诱发的糖尿病早期大鼠肾脏内iNOS表达并进行分析.结果(1)1周、2周组iNOS在肾小球部位的表达逐渐上升,且2周为高峰,到4周明显下降.(2)iNOS在近端小管1周、2周、4周均有表达,但无明显峰值变化.结论通过iNOS在糖尿病早期大鼠肾脏(以肾小球中表达的变化较明显)的表达,推测iNOS的表达可能参与糖尿病早期肾损害.
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茶多酚对大鼠系膜细胞摄取脂蛋白a的影响
目的探讨茶多酚对大鼠系膜细胞摄取脂蛋白a(LPa)的作用.方法以LPa刺激体外培养的大鼠系膜细胞,同时用不同浓度茶多酚干预,测定系膜细胞内总胆固醇(TC)含量;油红-O染色光镜观察细胞形态.结果LPa刺激下的系膜细胞TC含量及油红-O染色阳性细胞比例均较无LPa刺激的对照系膜细胞增高.随培养液茶多酚浓度由40ng/L~40mg/L递增,LPa刺激的系膜细胞TC含量及油红-O染色阳性细胞比例递减,呈剂量依赖性关系.结论40ng/L~40mg/L茶多酚可呈剂量依赖性抑制大鼠系膜细胞摄取Lpa.
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顺铂耳毒性的机制及防治的研究概况
1顺铂的概况顺铂是一种二价铂化合物,具有很好的抗癌活性,早在1978年上市,目前已被公认为抗癌的一线药物,但该药的毒副作用较重,尤其是耳毒性和肾毒性为严重.累积量达到100mg以上,即可发现听力损害听力损失多在4000~8000Hz的高频区,接受多次疗程比接受单次疗程引起的听力下降更为严重,听力损失逐渐向低频区发展.顺铂耳毒性可逆剂量为1~2mg/kg,若用量再增加,听阈改变较难恢复.
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酒精性肝病的研究进展
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是因为长期大量饮酒所导致的肝损害.ALD在我国近年来有逐渐增多的趋势,目前酗酒已经成为我国继病毒性肝炎之后导致肝损害的第二大病因[1].ALD的致病因子明确,即与大量酗酒有关,然而其发病机制却相当复杂.本文就近年来ALD的诊断标准,ALD发病机制在遗传、酒精的直接毒性作用、营养失调以及细胞因子分泌调控紊乱对肝细胞与细胞外基质相互作用的影响等方面的研究进展作一综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |