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  • 木村病9例并文献复习

    作者:王小娟;成洲;贾晓宁;王晓萍

    目的 探讨总结我院9例Kimura 病的临床表现、病理学特点及实验室检测,并结合相关文献对木村病诊断、鉴别诊断及治疗方法等进行相关讨论总结.方法 回顾性分析我院9例就诊于口腔科、耳鼻咽喉头颈外科、血液科及肿瘤科的Kimura 病患者的相关资料,并对其临床表现、实验室检测、病理结果、治疗方法及预后进行对比分析.结果 9例患者均为男性,平均发病年龄为45.7岁(范围为20岁至66岁).从发病到手术的间隔从6个月到13年不等.随访时间3~15年,无死亡记录.5例腮腺病变、3例颈部病变、1例腋下病变.2例伴有皮肤瘙痒.2例复发.8例行手术治疗,术后行放疗.1例未行手术治疗,已进行6次化疗.临床表现均为病变区无痛性皮下肿胀、周界不清、质软、区域淋巴结肿大,病理学上表现为滤泡增生、血管增生和嗜酸性粒细胞浸润.实验室检查见外周血嗜酸性粒细胞升高,血清IgE明显升高.结论 Kimura病是一种少见的病因不明、无特异性临床表现的慢性疾病,主要发生于亚洲地区中年男性,通常表现为头颈部肿块,伴局部淋巴结病变,部分可累积唾液腺.主要依据临床表现、实验室检查及病理检查等作出诊断.Kimura 病可通过手术切除或类固醇激素、局部放射治疗等方式控制肿物的生长及复发.

  • 小儿哮喘与过敏性鼻炎的临床诊断

    作者:申炎杰

    目的:探讨小儿哮喘与过敏性鼻炎的临床特点及关联性。方法以我院呼吸专科门诊及变态反应门诊收治的共121例过敏性鼻炎及支气管哮喘患儿为研究对象,将其分为单纯过敏性鼻炎( AR组,37例)、单纯性哮喘( BA组,44例)和过敏性鼻炎合并哮喘( BA+AR组,40例)三组。检测各组患儿的血清IgE值,比较过敏原皮试结果。结果三组患儿中,IgE均有较高表达,BA+AR组患儿血清IgE水平明显高于AR组和BA组患儿,而AR组患儿中血清IgE<150 IU/mL的患儿则占40.5%。三组患儿中过敏原皮试阳性率均较高,AR组患儿的主要过敏原为花粉(>85%),而 BA组与 BA+AR组患儿的主要过敏原较多,包含花粉、螨、尘土及霉菌。结论在过敏性疾病发生的早期,家长需要提高对其诱发因素的认识,尽早识别,积极干预,以便降低儿童过敏性鼻炎合并哮喘的发生率,提高患儿的生活质量。

  • 过敏原检测和血清IgE检测在婴幼儿喘息性疾病诊断中的意义

    作者:段佳丽

    目的:分析喘息性疾病的婴幼儿过敏情况,以利于早期干预。方法:用全自动荧光免疫分析仪和皮肤点刺试验对54例喘息性疾病婴幼儿进行过敏原检测和血清IgE检测。结果:血清IgE检测与吸入过敏原比较,差异有统计学意义,与食入过敏原比较,无统计学意义。结论:吸入过敏原较食入过敏原更易导致机体的高IgE水平。

  • 常用中药注射剂致敏性研究

    作者:黄崇刚;莫宗成;吴思澜;罗超利;王敏

    目的:研究中药注射剂的过敏反应,测定致敏动物血清免疫球蛋白(IgE)抗体含量,观察其与过敏反应是否具有相关性,为提高过敏反应实验预测的准确性提供实验依据。方法:选用多种中药注射剂进行被动皮肤过敏实验(PCA)实验和类过敏反应研究,用ELISA法对致敏动物血清进行血清IgE水平检测。结果:双黄连注射液(SHL)、清开灵注射液(QKL)、鱼腥草注射液(YXC)、血塞通注射液(XST)、葛根素注射液(GGS)、穿琥宁注射液(CHN)的PCA实验结果均为阴性,刺五加注射液(CWJ)的PCA实验结果为阳性。SHL、QKL、YXC、XST、GGS、CHN、CWJ注射液组血清总 IgE水平与生理盐水组无明显差异;SHL、QKL、YXC、XST、GGS、CHN、CWJ注射液均引起了豚鼠的类过敏症状。结论:SHL、QKL、YXC、XST、GGS、CHN、CWJ均能引起豚鼠的类过敏反应,其过敏反应的发生与血清IgE抗体水平无相关性。

  • 不同针刺频度对致敏豚鼠血清总IgE影响的实验研究

    作者:邬继红;马惠芳;袁红;马文珠;吕海波;费宇彤

    目的:对针刺"大椎"治疗哮喘的时效性进行初步探讨.方法:将豚鼠随机分为空白组、模型组、每日针刺组、隔日针刺组和隔2日针刺组共5组,除空白组外均用卵清白蛋白致敏并激发哮喘.选"大椎"作为治疗穴位,以放免法检测各组血清总IgE.结果:各针刺组均可使致敏豚鼠升高的血清总IgE含量下降,但下降幅度有所差异,以隔日针刺组为明显,与模型组相比有极其显著差异(P<0.001),其次为隔2日针刺组(P<0.01),再次为每日针刺组(P<0.05).结论:针刺"大椎"穴使血清IgE含量明显下降,提示针刺"大椎"穴对支气管哮喘有治疗作用,且随治疗频度的不同,其疗效可能不同.

  • 穴位贴敷防治慢性哮喘的多因素实验研究

    作者:周静珠;王茵萍;蔡红;唐青青

    目的:分析穴位贴敷疗法防治慢性哮喘的相关影响因素.方法:以卵清蛋白复制BALB/c慢性哮喘小鼠模型.按正交设计观察贴敷小鼠肺俞、膻中穴,不同的药物、剂量、贴敷持续时间与贴敷间隔时间这4种因素,3种水平对模型血清IgE值及肺组织病理的影响.结果:根据统计学分析,有效的组方是复方0.6g,贴敷4h,每5d贴敷1次.其中,药物的组成、贴敷持续时间与贴敷间隔时间3个影响因素水平优选,而药物剂量的三水平对结果没有影响.结论:穴位贴敷疗法中存在着多因素的相互影响,选择合适的药物、贴敷持续时间和间隔时间,配合适当的药物剂量,可以提高贴敷的疗效,有利于更好地防治哮喘.

  • 中药鼻敏康颗粒对变应性鼻炎C57BL6小鼠行为学及血清IgE的影响

    作者:孙科峰;梁再赋;才瑞华;付勇强

    1 材料与方法1.1 动物8周龄雄性C57BL6小鼠40只,体重18g~22g,由中国医科大学实验动物中心提供.随机分为空白、模型、鼻敏康颗粒及氯雷他定对照4组,每组10只.

  • 祛敏通鼻喷膜剂治疗常年性变应性鼻炎临床观察

    作者:陈欣欣;符绩雄;黄健

    目的 探讨祛敏通鼻喷膜剂局部应用治疗常年性变应性鼻炎的药物作用机制及疗效观察.方法 将常年性变应性鼻炎患者103例,随机分为2组,治疗组57例采用祛敏通鼻喷膜剂治疗,对照组46例采用二丙酸倍氯米松喷雾剂(伯克纳)治疗.7天为1个疗程,使用2个疗程.观察患者的临床疗效及治疗前后症状体征积分与血清白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)、IgE水平、总鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)的变化.结果 治疗组与对照组显效率(分别为61.40%、63.04%)、总有效率(分别为87.72%、89.13%)比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组症状体征积分均有显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清IL-4、IL-8、IgE水平、总NAR,治疗前两用药组与正常组比较均显著增高;治疗后两用药组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 祛敏通鼻喷膜剂能有效的治疗变应性鼻炎,可明显降低变应性鼻炎患者血清中IL-8、IL-4、IgE水平及总NAR.

  • 小儿慢性荨麻疹血清IgE水平变化与氯雷他定糖浆结合玉屏风颗粒药浴疗法相关性研究

    作者:罗素芳;吕毅

    目的:观察小儿慢性荨麻血清IgE的水平变化与氯雷他定糖浆结合玉屏风颗粒药浴治疗慢性荨麻疹的疗效及相关性。方法:2011年11月~2013年5月我院对87例慢性荨麻疹患儿随机分为单一药物治疗组44例和联合药物治疗组43例,单一组给予氯雷他定糖浆口服,联合组加用玉屏风颗粒药浴治疗,均连续使用5周,观察治疗前后两组患儿的风团数目,大小,水肿程度、痛痒和每次发作时间以及测定患者血清总IgE水平。结果:治疗前IgE明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后IgE水平恢复正常水平(P>0.05)单一组有效率为68.18%,联合组有效率为95.34%。两组血清IgE水平变化及疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯雷他定糖浆加用玉屏风颗粒治疗小儿慢性荨麻疹可达到良好的治疗效果,并可以使IgE水平下降,联合组与单一组比较,疗效及IgE水平下降显著,治疗慢性荨麻疹疗效确切,无明显不良反应,复发率低,是治疗慢性荨麻疹的一种安全有效的治疗方法。

  • 孟鲁司特联合布地奈德鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎的观察及对血清IgE的影响

    作者:夏文华

    目的:观察孟鲁司特联合布地奈德鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎的疗效及对血清IgE的影响。方法选取符合变应性鼻炎(AR)标准的90例患儿随机分为A、B、C三组,A组给予孟鲁司特钠片,B组给予布地奈德鼻喷剂,C组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷剂治疗,均治疗28 d。分别于治疗前、后对鼻部症状评分及生活质量进行对比,并检测血清IgE含量。结果 C组总有效率为93.3%,优于A组的83.3%及B组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患儿临床症状评分及生活质量评分均有改善(P<0.05),但C组较A、B组改善更显著(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后三组患儿血清IgE含量与治疗前比较均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且C组较A、B组下降更明显(P<0.05);三组患儿均未见严重不良反应。结论孟鲁司特联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎疗效较好,且可降低血清IgE水平,改善并提高患儿生活质量,减少诱发哮喘的风险。

  • 信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响

    作者:王英;刘景春

    目的 探讨信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清免疫球蛋白E(IgE)及肺功能的影响.方法 选择该院2016年1月-2017年7月收治的咳嗽变异性哮喘患者100例,将其随机分为两组,观察组和对照组各50例,给予对照组信必可吸入治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠治疗,评估两组临床疗效、肺功能、免疫球蛋白E(IgE)水平、莱斯特咳嗽问卷表(LCQ)评分及药物不良反应率.结果 治疗2个月后,观察组总有效率、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)及LCQ评分均较对照组高,IgE水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 信必可联合孟鲁司特钠可提高咳嗽变异性哮喘临床疗效,降低血清IgE水平,改善肺功能,提高患者生活质量,且不良反应少,安全性高.

  • 小儿肺咳合剂对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能、血清IgE及外周血EOS的影响

    作者:郜华杰

    目的:研究分析咳嗽变异性哮喘应用小儿肺咳合剂对于肺功能、血清IgE及外周血EOS的影响。方法选择2011年6月—2013年6月在该院收治的110例咳嗽变异性哮喘患儿,将其随机分为两组,各55例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片和硫酸特布他林片,观察组则在此基础上给予小儿肺咳合剂。记录进行治疗前后对患儿肺功能测定(>8岁患儿);检测治疗前后血清IgE及外周血EOS。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.4%,显著优于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后肺功能指标:肺活量呼气流速(FEF25%,FEF50%和FEF75%)与治疗前相比较两组均提高,观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清IgE及外周血EOS与治疗前相比较两组均降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用小儿肺咳合剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较高的临床应用价值,能够有效提高临床治疗有效率,改善肺功能指标,降低血清IgE和外周血EOS,值得临床大力推广。

  • 信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响

    作者:陈志杰;田东;李丹;吴文艳

    目的 探讨信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE及肺功能的影响.方法 方便选取2016年1月—2018年3月间该院收治的咳嗽变异性哮喘的患者80例作为研究对象,并根据患者的接诊日期将患者分为实验组与对照组,每组患者40例,对照组患者单独使用信必可治疗,实验组患者使用信必可联合孟鲁司特钠治疗.观察两组患者的肺活量(VC),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)以及患者的血清IgE、IL-4、TNF-α变化情况、 治疗有效率.结果 实验组患者VC/(0.70±0.15)L、FVC/(0.73±0.08)L、FEV1/(0.69±0.09)L,对照组患者分别为(0.65±0.02)L、(0.62±0.12)L、(0.63±0.14)L,实验组患者的肺功能各项指标变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(χ2=2.0896、4.8238、2.2800,P<0.05),实验组患者的肺功能各项指标变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的患者的血清IgE、IL-4、TNF-α变化情况分别为(625.69±102.11)U/mL、(52.32±9.64)ng/mL、(536.49±80.64)ng/mL,显著优于对照组(1050.64±234.25)U/mL、(87.64±10.11)ng/mL、(897.24±70.64)ng/mL,血清IgE、IL-4、TNF-α变化情况具有差异有统计学意义(t=26.3208、15.9910、21.2825,P<0.05)实验组患者的患者的血清IgE、IL-4、TNF-α变化情况显著优于对照组,血清IgE、IL-4、TNF-α变化情况差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率为95.00%(38/40),对照组有效率为80.00%(32/40),实验组患者的治疗有效率显著高于对照组(χ2=5.115,P<0.05).结论 信必可联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘效果良好,值得推广.

  • 防风通圣散加减治疗颜面部激素耐药型过敏性皮炎的临床效果及对血清IgE水平影响

    作者:姚冬梅;李淑兰

    目的 探讨防风通圣散加减治疗颜面部激素耐药型过敏性皮炎的临床效果及对血清IgE水平影响.方法 选择2015年3月~2017年1月我院收治的80例颜面部激素耐药型过敏性皮炎患者进行研究,按患者的意愿分为对照组和观察组.对照组38例接受常规西医疗法,观察组42例在常规西医疗法基础上添加防风通圣散加减治疗,比较两组患者的临床疗效及血清IgE水平.结果 观察组的总显效率显著高于对照组(x2=4.06,P<0.05);观察组治疗后促炎因子IL-6、TNF-α和IL-8出现显著降低(P<0.05),抑炎因子IL-10出现显著降低(P<0.05),血清IgE水平出现显著降低(P<0.05);观察组治疗后DIQI计分显著低于对照组(P<0.05).结论 对颜面部激素耐药型过敏性皮炎,防风通圣散加减治疗优于传统常规西医治疗,值得临床推广应用.

  • 润燥止痒胶囊辅助治疗慢性湿疹的效果及对外周血嗜酸性粒细胞及免疫球蛋白E水平的影响

    作者:张合城;罗玉萍;刘安廷

    目的 探讨润燥止痒胶囊辅助治疗慢性湿疹的效果及对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、血清IgE水平的影响.方法 选取2015年12月~2016年11月在我院接受治疗的慢性湿疹患者146例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各73例.对照组进行依匹斯汀治疗,治疗组在此基础上增加润燥止痒皎囊行辅助治疗,观察记录两组的相关临床指标数据.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2、4周的外周血EOS、血清IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的EASI评分和瘙痒度评分,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的DLQI评分,观察组均明显低于较对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 润燥止痒胶囊辅助治疗慢性湿疹的效果及对外周血EOS、血清IgE水平的影响显著,可有效改善患者症状,提升患者生活质量,且有一定的安全性,值得在临床上推广应用.

  • 孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴治疗慢性咳嗽患儿的效果及对血清IgE水平的影响

    作者:王少仪;郭伟中;黄婵娟

    目的 探究孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴治疗慢性咳嗽患儿的效果及对血清IgE水平的影响.方法 选取2015年1月~2017年3月我院收治的70例慢性咳嗽患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各35例.对照组患儿给予妥洛特罗贴治疗,实验组患儿在对照组基础上联合应用孟鲁司特钠治疗,两组均接受4周的治疗.比较两组患儿的血清IgE水平变化情况以及疗效差异.结果 实验组患儿的治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的血清IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患儿的血清IgE水平均明显低于治疗前,且实验组患儿的血清IgE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患儿的咳嗽缓解时间与消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在应用妥洛特罗贴进行治疗的基础上,联合使用孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽,能明显改善患儿的血清IgE水平,具有更加显著的疗效,同时有助于缩短咳嗽的缓解时间和消失时间,适合在临床上推广使用.

  • 肺炎支原体感染与血清IgE关系的初步探讨

    作者:古碧霞;刘一平;朱雷

    目的:初步探讨肺炎支原体(MP)感染对血清ige含量的影响。方法随机选取肺炎支原体感染患儿60例及非肺炎支原体感染患儿60例,均测定血清ige含量。结果肺炎支原体感染组与非肺炎支原体感染组血清ige含量有显著差异。结论肺炎支原体既是感染源又是过敏源,可引起血清ige含量升高,对诱发支气管哮喘发作存在潜在威胁。

  • 血清IgE的检测的测定方法与临床意义

    ige是Ⅰ型变态反应的主要介导抗体,测定血清ige水平对诊断Ⅰ型变态反应性疾病以及与ige有关的非过敏性疾病有一定临床意义。血清ige升高可见于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、寄生虫感染、急性或慢性肝炎、ige骨髓瘤、sle、类风湿关节炎等。

  • 穴位埋线联合卡介菌多糖核酸和非索非那定治疗慢性荨麻疹及对血清IgE的影响

    作者:李芝;李洪武;李贵前

    目的 观察穴位埋线联合卡介菌多糖核酸和非索非那定治疗慢性荨麻疹及对血清IgE变化的影响.方法 将295例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,均给予非索非那定口服,每日2次,每次60mg;卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射,隔日1次,每次2ml.治疗组加用穴位埋线,4周1次,共3次.观察荨麻疹疾病活动程度(UAS)、评价疗效及比较治疗前后血清IgE水平变化.结果 治疗后UAS评分、风团数量及瘙痒程度治疗组较对照组下降明显,差异有显著性.治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组复发率明显低于对照组;血清IgE水平,治疗前治疗组和对照组差异无显著性,治疗后差异有显著性,提示治疗后血清IgE水平治疗组较对照组恢复快.结论 穴位埋线联合卡介菌多糖核酸和非索非那定治疗慢性荨麻疹疗效显著且复发率低.

  • 消咳平喘汤联合特布他林和孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

    作者:贺素珍;李玲梅

    目的 研究消咳平喘汤联合硫酸特布他林片和孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月于成都市新都区中医医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘儿童98例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组口服硫酸特布他林片,0.065 mg/kg,3次/d,用量不超过1.25 mg/次.同时口服孟鲁司特钠咀嚼片,1片/次,1次/d,5岁及以下患者4 mg/次,6岁及以上患者5 mg/次.治疗组在对照组基础上加用消咳平喘汤,每日水煎1剂,共100 mL,分早、中、晚3次服用.14 d为1个疗程,两组患者共治疗2个疗程.观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者的咳嗽症状缓解情况、血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)水平、肺功能指标.结果 治疗后,对照组总有效率为83.7%,治疗组总有效率为93.9%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IgE和EOS水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清IgE和EOS水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1、FEF25%、FEF50%、FEF75%均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组肺功能指标水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消咳平喘汤联合硫酸特布他林片和孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状和肺功能,降低血清IgE和EOS水平,具有一定的临床推广应用价值.

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