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锁骨钩板治疗锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位2年随访分析

莫济贤;王洪伟;高峰;高飞;李铭章;汤奇

摘要: 目的 探讨锁骨钩板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折的疗效和并发症情况,为手术方案的制定提供指导.方法 选取我科2010年11月至2013年7月间收治的37例锁骨外侧端骨折患者(A)及32例肩锁关节脱位患者(B),均采用肩锁钩板固定,术中视情况选择钢丝捆扎及韧带修复,术后随访2年,行Constant-Murley评分,并观察并发症发生情况,行统计学分析.结果 所有患者获得随访,术后3个月Constant-Murley评分优良率分别为A组[83.8% (31/37)],B组[84.4% (27/32)];其差异无统计学意义(P>0.05);术后2年为A组[86.5% (32/37)],B组[93.8% (30/32)],其差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率A组[18.9% (7/37)],B组[15.6% (5/32)],P>0.05.在发生并发症的患者中发现肩锁关节骨化10例,其中A组6例,B组4例,肩锁关节原有骨关节病5例,其中A组3例,B组2例.结论 肩锁钩板是治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的有效术式,但肩锁关节脱位优于锁骨外侧端骨折,其原因主要与肩锁关节骨化和骨关节病有关.

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