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药物热的临床表现和诊断
药物热是临床上常见的发热原因之一,约占2.5%~10%.随着药物种类的增多,药物过敏也势必增多.1常引起药物热的药物
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抗结核药物致药物热45例临床分析
本文对我院1990年1月~2003年5月资料完整的45例抗结核药物致药物热的临床资料进行回顾分析,探讨抗结核药物和发热的关系,以提高对抗结核药物致药物热的认识.
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抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症临床诊治体会
甲状腺功能亢进症病人采用抗甲状腺药物治疗后,有2%~7%的病人发生不同程度的不良反应,如皮疹、药物热、肝功能受损、白细胞减少、粒细胞缺乏症等.粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物治疗中严重的不良反应,可危及病人的生命.我们分析了我院1995~2005年因抗甲状腺药物引起粒细胞缺乏症而住院的病人52例,现就其临床表现、抢救措施分析讨论如下.
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炎症性肠病的治疗
1 药物治疗1.1 口服氨基水杨酸制剂柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗炎症性肠病(IBD)已有多年.口服4~6 g/d,可使64%~77%患者产生良好的效果.临床及内镜检查缓解后,一般以2 g/d维持治疗至少1年.如病情复发,仍需加大至4 g/d.严重病例可加用或改用糖皮质类固醇.SASP的不良反应较多,主要有药物热、皮疹、食欲减退、贫血及中性粒细胞缺乏等,其发生率与用药剂量有关.近年来采用5-氨基水杨酸(5-ASA)治疗IBD.5-ASA是SASP在结肠分解后产生的发挥治疗作用的成分;但5-ASA口服后容易吸收,因此,到达结肠的浓度不高,故目前正研究多种5-ASA新制剂,旨在减少5-ASA吸收,提高到达结肠的药物浓度.
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β-内酰胺类抗生素致药物热的临床特征
目的 探讨β-内酰胺类抗生素所致药物热(drug-fever)的临床特征,为药物热的临床诊断提供依据.方法 回顾性分析本院2000年~2006年期间明确诊断为β-内酰胺类抗生素致药物热的病例,对临床特点进行总结分析.结果 β-内酰胺类抗生素致药物热常见,临床表现多种多样,可有多种伴随症状,也可以单纯以发热为表现,所有病例体温均在停药后48h内下降,无任何后遗症.结论 β-内酰胺类抗生素所致药物热临床常见,尤其常见于氧哌嗪青霉素,临床有一定难度,容易漏诊、误诊,应引起重视.
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可致药源性发热的常见药物概述
药源性发热印药物原因性发热,它是患者因使用一种或多种药物后直接或间接引起的发热,其临床表现多种多样,有或无伴随症状,发热作为惟一或为主要的药物不良反应.热型以弛张热为主,患者体温多在停药后48 h内下降,且无任何后遗症.许多药物可致药物热,临床上多见于抗菌药、抗结核药、中药制剂等药物.
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中药如何敲开国际化大门
随着世界"天然药物热"的兴起,中药愈来愈受到人们的关注.研究开发使用中药的热潮方兴未艾,中药比化学药品更受人们的青睐.
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警惕第三代头孢菌素类药物的不良反应
第三代头孢菌素类抗生素,与第一代、第二代头孢菌素相比,具有抗菌谱广、杀菌作用强,尤其对革兰氏阴性菌活性较现有其他头孢菌素都强,而且其耐药菌株发生率低,不良反应常为皮疹、药物热、消化道反应、静脉炎等.但随着临床应用日渐广泛,较严重的及罕见的不良反应(ADR)的报道也增多,其中又以头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等在内的第三代头孢菌素的ADR报道为普遍.
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以鼻痒、喷嚏为始发的青霉素过敏反应1例
青霉素过敏常见的临床反应有皮疹、药物热、血清病型反应及过敏性休克等.可以以速发、加速或迟缓反应形式的出现.本文报告 1例以鼻痒、喷嚏为始发的青霉素过敏反应.
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美罗培南致药物热1例
药物热是临床常见的药源性疾病,是与用药有关的发热反应[1].与其他原因的发热比较,药物热的主要特征是,一旦给药停止药物热将消失[2,3].1 资料患者(住院号12140):女,71岁,于2011年11月1日下午因确诊尿毒症血液透析5年,咳嗽、气短2周入院.既往有冠心病、陈旧性心肌梗死病史10年,糖尿病史8年,对多种抗生素(青霉素、头孢菌素、氨曲南、左氧氟沙星)过敏.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠致鼻塞、耳鸣2例
头孢哌酮钠舒巴坦钠为第三代头孢菌素,有报道使用本品导致腹泻腹痛、荨麻疹、药物热等不良反应.近年笔者遇头孢哌酮钠舒巴坦钠致鼻塞、耳鸣现象.报道如下:
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常用抗结核病药毒副反应的防治及停药指征
俗话说"是药三分毒",抗结核病药物对机体均有不同程度的毒副作用,可分为两大类,一是毒性反应,二是过敏反应.毒性反应如链霉素对听神经有损害,可引起前庭功能障碍和听觉丧失及肾脏毒性;异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠等药物对肝脏的毒性.变态反应如用药后的药物热、药疹及严重的过敏性休克.
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发热性疾病的病因诊断与鉴别
无论是近几年来不断出现的一些新发传染病还是经典的常见传染病或是许多并无传染性的感染性疾病,通常是以发热为重要临床表现,因而明确发热原因有利于疾病控制.发热作为一种临床症状,还可见于许多非感染性疾病如肿瘤、自身免疫病及药物热等.
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异烟肼致药物热一例报道
异烟肼是一线抗结核常用药物,常见的副作用为肝损伤、周围神经炎、精神兴奋、眩晕、皮疹等,对癫痫病人可能引起癫痫发作亦见报道,我们近期收治一例患者在口服异烟肼之前,为午后低热,隔日口服异烟肼后,出现间日高热,改为每日静滴异烟肼即出现每日高热,停用异烟肼后热退,再次使用一天,又出现高热,停用异烟肼后未再出现高热.因此可以认为,该患者的高热为异烟肼所致药物热.
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浅析药物热
药物热是由于使用某种或多种药物而直接或间接引起的发热,是药物的一种特异性反应.近几年随着各种新药的不断问世及抗生素的广泛应用,药物热也成为比较常见的发热原因之一.
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美罗培南引起药物热1例用药分析
目的 让临床医师、药师能进一步认识药物热,熟悉药物热的主要特点、临床表现及发生机制等,提高临床诊疗水平.方法 通过分析临床药师参与1 例革兰阴性杆菌败血症并左下肺社区获得性肺炎患者经药物治疗后再次发热,进行用药分析排查.结果 美罗培南有引致药物热的可能,对于肾功能不全,有基础疾病患者应注意用药剂量调整及使用疗程,密切观察患者体温变化.结论 临床药师参与临床查房,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用.
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静滴头孢地嗪钠引起药物热1例报道
注射用头孢地嗪钠(商品名高德),是一种第三代注射用头孢类抗菌素.目前逐渐应用于临床,此类抗菌素常见的不良反应是皮肤荨麻疹,偶有发生过敏性休克,但引起典型的药物热并不常见,在我院尚属首例,现报告如下:
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中药市场优势凸显
我国中医药的独特优势和竞争实力近年来,西医药的发展速度在逐渐放缓,而有天然、独特、安全、稳定、和缓、平衡、持久以及双向调节疗效且药物资源广阔、筛选相对简单的天然药物(含中药)在全球范围内再度崛起;这种日渐形成的"天然药物热"氛围,给"强调辩证论治和个体差异、重视内因和整体、理论体系完整、实践内容丰富、拥有经验和资源优势"的我国中医药产业带来了发展契机.
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头孢曲松钠引起药物热2例
头孢曲松钠在头孢菌素中具有半衰期长,抗菌谱广,抗炎效果可靠,胆、肾双通道排泄等优点,临床应用较广泛.但是个别病例引起药物热,需注意.近期2例患者用药后出现了药物热(国内某厂家生产)等不良反应,先报道如下:临床资料 1.1 典型病例 患者赵某,男,48岁,厨师.主因"右侧肩关节疼痛伴发热2天"就诊.该病人于2天前始无明显诱因出现右侧肩关节疼痛伴全身发热,未予任何诊治,病情逐渐加重,并出现右肩部活动受限.今日就诊于我院,查体:神清语明.
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1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液导致药物热的病例分析
目的:分析并探讨本院1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液导致药物热发生的原因,为临床用药提供参考。方法:报道1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液所致的药物热,同时对抗菌药物引起药物热的文献进行分析,通过临床表现和文献分析推测其药物热发生的原因。结果:盐酸莫西沙星氯化钠注射液引起的药物热为迟发型过敏反应的可能性比较大。结论:抗菌药物引起的药物热与感染不易区分,临床药师应及时判断发热原因,为临床提供合理的用药方案,大程度地保障用药安全。
关键词: 盐酸莫西沙星氯化钠注射液 药物热 不良反应