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四大类新型给药技术未来唱主角
新型给药技术的研究、开发与应用始终是各国(尤其发达国家)制药工业研究人员的重要课题之一.在形形色色的给药技术中,受医药专家青睐的是以下四大类新型给药方式,即:1.透皮释放剂;2.植入式制剂;3.(干粉)吸入剂;4.口服长效缓释剂.专家预测,以上四大类新型制剂的市场年增长率平均将达17%,到2005年仅以上新型药物制剂的市场销售额合计将达300亿美元以上.
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皮下植入式抗癌化疗药泵治疗中晚期肝癌
原发性肝细胞癌(HCC)是我国常见的肿瘤之一.患者到医院就诊时多属于晚期而失去手术切除的机会.晚期肝癌生存期仅3~6个月.植入式抗癌药泵埋藏于人体内,行区域化疗是对失去手术机会的中晚期患者的一种可选择方式.通过对近5年36例临床观察和随访,取得了好的效果,报道如下.
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植入式心脏复律除颤器患者放电后管理
随着人们对于心脏性猝死防治的认识日益加深和普及,植入式心脏复律除颤器( implanted cardioverter defibrillator,ICD)植入量呈不断增多的态势.2008年全球ICD植入量已达12万台[1],中国近年植入ICD的数量也在逐年增长.ICD应用后就要面对电击治疗的问题,不论是正确治疗的恰当放电或是各种原因引起的不恰当放电都会造成患者生活质量下降、心理的影响及部分会引起病死率的上升.因此,如何对于放电后的患者进行科学的管理和干预成了临床实践中越来越关注的课题.
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空气污染对室性心律失常的短期即刻危害作用评价
既往已有研究发现,长期接触污染空气可致心血管疾病罹发风险增加,然而关于近期接触污染空气对心血管系统的健康危害,尤其是2~24 h内接触污染空气对室性心律失常的短期即刻不利作用尚不清楚.现就在接受植入式心脏除颤器(ICD)患者,先期近时段2~24 h内接触污染空气对其室性心律失常发作的即刻作用进行评价.
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AHA公布心血管植入式电子器械感染处理指南建议电子器械感染后需完全移除
近期美国心脏协会(AHA)修订了心血管植入式电子器械(CIED)相关感染处理指南.该指南涉及一系列心脏瓣膜设备感染(包括心脏、动脉和静脉),提出了对瓣膜没备感染预防和管理的相关建议,强调了CIED感染的重要性以及临床意义.
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植入式心脏复律除颤器的ST监测功能
心血管疾病是一个发病率高,并有较高致死率的疾病.在美国约8千万人患有心血管病,其中20%(1 600万)为冠心病.冠心病患者常因冠状动脉(冠脉)不稳定斑块破裂引起冠脉闭塞或次全闭塞而发生急性冠脉综合征,严重而持续的心肌缺血将导致各种临床后果.25%的急性心肌梗死患者在首次发病中死亡,幸存者随后的猝死率也高出一般人群的4~6倍,而50%的冠心病患者都有心肌梗死病史[1-2].
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CRT降低心力衰竭死亡率但不改变猝死危险
慢性心力衰竭(CHF)的药物治疗取得了重大的进步,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂的广泛应用使CHF患者的预后显著改善.但总的来说预后仍比大多数癌症更差.广泛存在的心脏不同步进一步恶化心功能.心脏收缩不同步,包括左右心室收缩不同步、左室不同部位不同步及左心房与左心室收缩不协调,使心脏做功效率低下.临床简便的反映心室不同步的指标是QRS波群显著增宽,其中大多数为左束支传导阻滞.心脏再同步治疗(CRT)即双心室起搏通过同步刺激左右心室改善心脏的电不同步及机械不同步,部分恢复正常的心脏同步性和协调性.具植入式心脏复律除颤器(ICD)功能的双室起搏器简称CRT-D.
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经静脉植入式心律转复除颤器的临床应用(附一例报告)
经静脉植入式心律转复除颤器(ICU)自1986年首次用于临床以来,全球已有20余万、国内有300余人接受了该治疗.大量的临床及研究资料证实,ICD能迅速有效地转复恶性快速性心律失常,减少心脏猝死.近期,我们在省内率先给一例药物治疗无效、反复发作室性心动过速(VT)及心室颤动(VF)患者成功地植入ICD治疗,报告如下.
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植入式广告,品牌宣传新利器
随着信息的传播方式越来越多,顾客也在不断成长.越来越多人表示厌恶粗糙的广告,单一渠道的传播越来越乏力.“两点之间曲线短”的营销哲理在不断得到验证,所以当下植入式广告越来越受到市场的青睐.那么,什么是植入式广告?先一起来了解一下植入式广告的概念吧.名词解释:植入式广告(Product Placement)指将产品及其具有代表性的视听品牌符号融入影视或舞台产品中的一种广告方式,给受众留下深刻的印象,以达到营销目的.“植入式广告”是随着电影、电视、游戏等的发展而兴起,它常常将品牌、产品在影视剧情、游戏中进行刻意插入,以达到潜移默化的宣传效果.由于受众对广告有天生的抵触心理,把商品融入这些娱乐方式的做法,往往比硬性推销的效果好得多.
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植入式与Roux-en-y形瘘管-空肠吻合法治疗胰腺外瘘的体会
急性重症胰腺炎、胰腺外伤或胰腺疾病手术后出现慢性胰腺外瘘(简称胰瘘)并发症多见,多数胰瘘可用非手术疗法治愈,但持续3个月以上的慢性胰瘘保守治疗收效不大,经久不愈的胰瘘可并发消化功能紊乱,严重影响了病人的生活质量,在外科治疗方面是一个较棘手的问题.我科室自2003年至今采用胰腺瘘管空肠植入式与Roux-en-y形两种吻合方法治疗胰瘘病人8例,治疗效果满意,现总结如下.
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听觉干预的新选择——植入式骨导助听装置Baha
听力障碍是我国常见残疾之一,根据2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示我国听力障碍患者共2780万.针对各种原因所致的听力障碍,目前临床上已研究、开发、应用了多种技术以提高听力.气导助听器广泛应用于多种类型听力下降,但对于外耳、中耳感染者及不愿配戴者并不适宜;听力重建手术是治疗慢性化脓性中耳炎的常规方法,但不乏手术失败、听力改善效果不佳者;振动声桥技术是将声信号的振动通过中耳植入体直接传人内耳产生听觉,但对单侧聋、严重外中耳畸形、鼓室结构破坏严重者效果较差;人工耳蜗植入主要针对重度感音神经性聋患者,在耳蜗植入电极直接刺激残余听神经来获得听力,但并不适宜传导性和混合性听力下降者.
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植入式静脉输液港对于肿瘤患者的研究
植入式静脉输液港能够保护肿瘤化疗患者的外周静脉,减少反复穿刺带来的痛苦,预防化疗所致静脉炎及渗漏带来的不良后果,但是也有可能会带来并发症.针对这一问题,学者的研究关键点在于植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用的研究以及植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中产生并发症的研究.
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一例朗格汉斯细胞性组织细胞增多症患者植入输液港后的护理体会
植入式中心静脉输液港(简称输液港)是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统。主要由供穿刺的注射座及静脉导管两部分组成[1]。其方法利用小手术方法将导管经皮下穿刺置于人体大静脉中,如锁骨下静脉、上腔静脉,部分导管埋藏在皮下组织,将另一端的穿刺座留置在胸壁皮下组织中并缝合固定,治疗时将针经皮穿刺垂直进入到穿刺座的储液槽,既可以方便地进行注射,也可以长时间连续输液和采血,而且适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。本科收治1例朗格汉斯细胞性组织细胞增多症患者外院置入输液港患者,经化疗免疫等结合治疗、营养支持、精心护理病情好转出院。现将输液港护理体会报告如下。
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浅谈植入式静脉输液岗的护理
植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,特别适用于肿瘤病人输注化疗药物。通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。
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无菌棉签按压法拔除植入式输液港无损伤穿刺针的应用效果研究
目的 探讨无菌棉签按压法拔除植入式静脉输液港无损伤穿刺针对患者是否存在影响.方法 采用便利抽样法纳入自2014年3月~2015年8月在我院行植入式输液港行化疗的共患者98例为研究对象,按照随机数字表方法将98例患者分为对照组和观察组,每组49例.对照组(A)组采用传统方纱按压方法拔针,观察组(B)组采用无菌棉签按压方法拔针,比较两组患者拔针后局部疼痛、护士职业暴露发生率.结果 两组患者在性别、年龄、疾病、用药、输液港植入时间及穿刺次数无差别的情况下,观察组在疼痛情况及护士职业暴露发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无菌棉签按压拔针法,明显降低了患者拔针时的疼痛,减轻了患者痛苦,降低了护士职业暴露的发生率.
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植入式无线充电芯片面世
将电子设备植入人体用于医疗目的已成为一种有前途的新兴治疗方法。多年以来,世界各地的实验室致力于这些植入设备的研发,并应用于某些疾病治疗,取得了预期的效果。
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植入式静脉输液港发生导管堵塞的护理对策分析
目的:探讨植入式静脉输液港发生导管堵塞的护理对策.方法 选取我院2017年10月到2018年9月应用植入式输液港发生导管堵塞的患者12例,随机分为对照组(4例)和观察组(8例),分析导管堵塞原因,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上给予护理干预,观察两组患者导管堵塞改善情况.结果 观察组细致护理后导管堵塞情况较对照组改善显著(p<0.05).结论 对植入式静脉输液港患者发生导管堵塞的原因进行分析并针对性给出护理对策可有效改善导管堵塞,并减少感染的发生.
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植入式中心静脉输液港在儿童肿瘤中的维护和管理
目的:探究儿童肿瘤应用植入式中心静脉输液港的维护和管理.方法此次56例研究对象均选择2015年8月至2018年4月期间本院接收的肿瘤患儿,按照治疗先后顺序均分为两组,即研究组(n=28)和对照组(n=28),对照组应用PICC置管,研究组应用植入式中心静脉输液港,将两种穿刺效果进行对比.结果研究组患儿在感染、液体渗漏以及死亡发生率上均低于对照组,组间差异呈现统计学意义(P<0.05).结论儿童肿瘤应用植入式中心静脉输液港效果佳,能够减少感染情况,安全性较高.
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1例胰腺癌患者植入式静脉输液港护理
报道了1例胰腺癌术后肿瘤复发转移,胃动力不足及肠梗阻病人的静脉输液港反复堵塞的护理.患者行胰腺癌扩大根治术后,肿瘤复发转移,致胃潴留、肠梗阻,因PICC导管堵塞,且患者上肢血管情况较差,遂于左锁下放置植入式静脉输液港.术后严格无菌更换蝶形针及透明辅料,在连续给药间期正压脉冲式冲管,做好病人的健康宣教及心理护理,能够有效的预防并发症的发生.
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植入式中心静脉输液港中细节护理的应用研究
目的:探讨分析植入式中心静脉输液港(VPA)中细节护理的应用效果.方法:选取我院2016年1月 ~2018年1月期间收治的108例VPA患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予细节护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:观察组护理质量评分、满意度评分均高于对照组,不良情况发生率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对VPA患者给予细节护理干预,提高了临床护理质量和患者护理满意度,降低了患者不良情况的发生率,具有较高的临床推广价值.