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国家发改委:逐步建立农产品目标价格制度
本刊讯(记者唐蕊)据国家发展和改革委员会介绍,发展改革委2014年将完善农产品市场价格和调控机制,探索推进农产品价格形成机制与政府补贴脱钩的改革,逐步建立农产品目标价格制度,在市场价格过高时补贴低收入消费者,在市场价格低于目标价格时按差价补贴生产者。
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医疗券:政府补贴试水"代币"形式
山东省济宁市近推出了一项住院费"预付代用券"制度,参合农民到定点医院就医时,因部分病种住院只要填写了"代用券",就可以免交一大部分住院费.经记者调查,发现浙江嘉菩也出现专门发给低保人员的门诊费用医疗券,香港也存在长者专用医疗券.一时间,医疗券的星星之火点缀了大江南北.
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世界主要卫生体系比较
当前,世界上主要存在4种基本的医疗卫生保健体系:第一种是传统的疾病保险,具有政府补贴的私人保险市场模式,其覆盖率与就业形势相关,典型国家有德国、澳大利亚、比利时和法国;第二种是政府医疗保险,属于政府建立的全国性医疗保险项目,典型国家有加拿大、瑞典、挪威、台湾和西班牙;第三种是政府医疗服务,即政府直接为公众提供医疗服务,例如英国、丹麦、希腊;第四种是混合系统,即同时拥有上述系统,例如美国、日本、韩国和瑞士.
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印度尼西亚公立医院分权改革:20年后仍需政府补贴
2015年7月,《Health Policy and Planning》发表了题为“Decentralization in Indonesia: lessons from cost recovery rate of district hospitals”的文章。文章表明,从1991年开始,印度尼西亚启动了从卫生部门向公立医院的分权改革,以提高公立医院运行效率和收益水平。经过分权化改革后,公立医院在管理自主权、人事、财务和采购方面获得了更大的权力。在新的分权体制下,公立医院除提供公共服务外还能够运营商业部门。公立医院分权化改革的主要目标是提高公立医院自我运营能力,从而减少政府补贴。但通过对3家公立医院的5个科室(住院部、门诊部、手术室、实验室和放射科)进行调查后发现,大部分服务单位的成本回收率小于1,这意味着在经历20年的分权改革后地区医院仍需依靠政府补贴,特别是公立医院运营的商业部门也获得了这一部分补贴。初步的解释性分析发现,发放员工工资及其奖金消耗了医院的主要成本。
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营利性医院税收政策研究阶段报告
营利性医院税收政策研究课题组采用文献研究、案例分析、问卷调查的方法,对部分沿海省份民营经济比较发达的地区进行实地考察,选择建院时间长、规模较大,并且已涉及税收问题的营利性医院进行案例分析.
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不同收入人群家庭筹资公平性研究
居民的卫生服务筹资金额,从理论上,应该取决于他们的收入与卫生服务需要.在卫生筹资中,对于不同收入的人群,根据风险共担和风险分担原理,高收入应该通过某种方式来补贴低收入者[1].这意味着在同等健康状况的不同收入人群中,高收入者应承担比低收入者更多的卫生服务筹资负担.而政府补贴作为再分配的主要途径,应该更多补贴于低收入者,这才能保证卫生服务筹资的公平性.本研究的目的,就是希望通过计算和比较不同收入组人群的卫生服务筹资水平、筹资构成、获得政府补助等情况,来测算不同收入人群的卫生服务筹资公平性,初步探索收入对筹资公平性的影响.
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欧盟国家助听器政府补贴报销政策概述
1欧盟国家听力障碍的基本状况国际科研报告<听力障碍对社会和经济造成的负担>[1]中的相关数据表明,16%的欧盟成年居民患有不同程度的听力障碍.根据2005年发布的RNID[2]报告,欧洲约有8000万人存在听力问题.由于听力损失及耳呜造成的生产力降低,特殊教育支出还有医疗救治费用等引发的经济损失,估计每年高达920亿欧元.即使实际发生的数字只是估计的一半,给听障人士进行助听器验配所花费的数字也远远低于这个水平.欧盟进行的一项干预成本效益的研究表明.对听障人士加强干预后的成本效益比高达264 89%.
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新加坡:全民储蓄保健
新加坡是个经济高度发达的城市国家,人均国民生产总值居世界前列.为建立公正和谐的社会,新加坡政府经过多年实践和不断完善,已经逐渐形成一种纵向积累与横向统筹相结合、个人储蓄与政府补贴共负担的医疗保障模式,其根本特点是"共同负担",政府不以福利惰民,鼓励公众勤勉谋生.
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乡镇卫生院转型后的几点思考
与时俱进的社会,飞速发展的世界,给各行各业创造了良好的发展环境.在带来了新的机遇和同时也使它们面临着更多的挑战.近年来,全国卫生工作把农村卫生作为重中之重摆在首位.加强镇村一体化管理,完善三级卫生网,乡镇卫生院向集"六位一体"功能于一身的社区卫生服务中心转型.但是,在药品价格不断下降,医疗运行成本持续上升,政府补贴不到位的情况下,转型后的社区卫生服务中心如何更新服务理念,如何更好地为社区居民服务,如何在这风云变幻、竞争激烈的医疗市场求生存、求发展,这是摆在管理者面前一个崭新的课题.
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邳州市0-6岁儿童系统管理效果评价
为了改善我市妇女儿童的健康状况,降低疾病发生率,降低孕产妇、婴儿和五岁以下儿童死亡率,促进母子保健服务的及时性,公平性和可持续性,多年来,各级政府实施了一系列保健服务措施,特别是2006年七月以来,江苏省实施基本公共卫生服务,对孕产妇和婴幼儿健康服务实行政府补贴,开展了母婴系统保健干预,有效的提高了全市0-6岁儿童保键水平和健康状况,取得了显著效果.
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破解美国医改难题
“美国目前无医保的人群大约为5000万人,其中约1000万人为非法移民,无法参与医保交易或获得政府补贴来购买医保.整体估计,大约3000余万无医保人群将在2020年之前获得医保,奥巴马医改实施的第一年即2014年的目标是,将900万无医保人群纳入医保覆盖.”普林斯顿大学医疗政策研究分析员郑宗美教授指出.
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期待拐点
国内著名房地产商人任志强,曾经以"不要让所有老百姓都买房子"的"厥词"开罪了很多人.他在公开场合说:"全世界的低收入家庭都不是依赖商品房解决住房问题,而是依赖政府补贴性住房或廉租房来解决住房问题.我是一个商人,我不应该考虑穷人.如果考虑穷人的话,我作为一个企业的管理者就是错误的.因为投资者是让我拿这个钱去赚钱,而不是去救济穷人."
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碎片化低覆盖的埃及医保
国际劳工组织(ILO)一项机密文件显示,碎片化是埃及医疗保障的主要特征,不同人群享受不同的医疗保障待遇,而且缴费办法亦有很大差别.埃及医疗保障的参保对象被分成四类,政府雇员,私营及半国营职工、养老金领用者和寡妇,在校生,5岁以下的学前儿童(见表1).其中政府为政府雇员缴纳医疗保险费的比例是个人缴费的3倍;私营及半国营职工缴纳保险费相当于政府雇员的两倍,雇主缴纳部分也相当于政府部门的两倍,而寡妇需个人缴纳收入的2%参加医疗保险,且政府不补贴;“学校健康保险计划”(SHIP)是针对在校生的医疗保险,每个学生每年缴费4埃镑,政府补贴10埃镑,共同支付比例为33%;对于学前儿童的医疗保险,每个儿童每年缴费4埃镑,并享受一定的共同支付比例.
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上海市某区二级公立综合性医院政府补贴方案研究
在前期调查的基础上,提出了某区政府对二级公立综合性医院补贴方案的指导思想、原则和方案.根据2006年的实际状况,对政府补贴进行了模拟测算:并对政府补贴公式中的主要参数进行了敏感度分析,对政府补贴方案的可行性进行了分析.
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浅谈新型农村合作医疗的管理模式
在农村中普遍存在"怕生病、病不起"的观念,"救护车一响、一头猪白养"是农民对医疗费负担的深刻认识.因此,新型农村合作医疗深受农民欢迎,特别在"个人缴小部分钱、政府补贴大部分钱"的情况下,农民参保的积极性很高.2005年,厦门市参保人数616364人,参保率达93.89%,海沧区的参保率达到100%.但是,尽管如此,厦门市新型农村合作医疗"社会保险商业办"的管理模式还是容易受人置疑.
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关于公立医院成本控制的思考
近10年来,民营医院在我国从无到有、从少到多、从弱到强.从社会效益来看,它们的出现与发展,满足了人民群众日益增长的对医疗卫生服务的需求.从自身经济利益来说,他们在法律法规框架内自主经营、自我发展,大多数能有一定的经营利润.相对于大多数公立医院"政府补贴、以药补医"的传统运行模式,民营医院的经营管理就值得我们去思考,以求为公立医院今后的改革提供一些借鉴.
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转了一圈的特蕾丝
特蕾丝,女,现年81岁,住在纽约一处“租金管制”公寓里.“租金管制”是指由政府补贴的低收入者或老年人住房计划.不幸的是,特蕾丝去年因闯红灯过马路被自行车撞倒,造成多处骨折住进医院.医务人员通知了特蕾丝的房东——彼得管理公司.公司要求延迟向她收取房租,却以拖欠房租超过法定期限为由,将她告上法庭,要求驱逐特蕾丝.法庭宣判当日,特蕾丝又阴差阳错未能出庭,结果败诉,被逐出了公寓.
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简论国有小医院竞争战略的构建
1 国有小医院在医疗改革中面临的困境从1997年开始的医疗改革,引起了社会各界的广泛争论.不仅褒贬不一,而且对医院的影响也存在不同的看法.一种意见认为国有医疗机构在医改中不堪重负.现有医院收入三大支柱中,政府补贴徘徊不前,扣除物价上涨因素后,实则明升暗降,大约维持在医院预算的5%~10%左右;医疗服务价格由国家定价,标准虽有提高,但人力成本、基础设施投资增长过快,门诊挂号费、手术费、治疗费远低于实际成本;医院药品收入经药品集中采购和17次药品降价后,利润空间降至谷底.另一种意见则认为医院在改革中是受益者.近五年我国人均门诊和住院费用平均每年增长13%和¨%,高于同期收入增长幅度(城市8.9%,农村2.4%),居民每年支付医疗保健费用上升2868亿元[1].卫生行业在一些地方成了经济的增长点,发展速度超越过国民经济发展速度.
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政府在公立医院补偿机制中的作用
完善公立医院补偿机制是公立医院改革的一项核心内容.我国公立医院补偿机制的内容主要包括政府补贴、医疗服务收入以及药物收入3个方面.政府作为公立医院的创办者与管理者,在公立医院补偿机制中有着重要的作用.主要通过直接补贴、规定医疗服务价格及指导医院药物价格等途径实现,目前存在补贴不足、补贴方式不恰当、制定的医疗服务价格低于成本、允许医院药品加成等问题.本文提出增加政府投入、提高医疗服务价格、增收药事服务费、建立监督机制等建议措施.
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建立安心基层工作的激励机制
2016年伊始,江苏省淮安市淮阴区各乡镇卫生院的职工收到了一份新年大礼包:工作期间一日三餐全部由卫生院和政府补贴解决。此外,还有大巴接送,路远有补贴。这是淮阴区卫生计生委2016年关爱基层职工建立的一项新举措。