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健全制度规范管理推动新型农村合作医疗健康发展
宝应地处苏中北部,2004年被纳入江苏省新型农村合作医疗试点扩大县.一年多来,在省市的统一部署下,我县坚持把建立和完善新型农村合作医疗制度作为落实科学发展观,为民办实事、办好事的"民心工程"来抓,加强制度建设,强化规范管理,精心组织实施,取得了明显成效.2004年全县参保农民61.89万人,参保率达94.04%,报销医疗费用1.42万人次,兑付补助资金1 310万元,有59人补助在1万元以上,今年已报销医疗费用6 409人次,兑付补助资金449.54万元,其中有1 000多人享受二次补助,高达3万元,有效缓解了农民"因病致贫、因病返贫"的状况,提高了农民健康保障水平.
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镇海区有效控制新型合作医疗费用的探讨
镇海区于2003年7月1日实施新型农村合作医疗制度,在全省是较早的.该项制度推出后,全区有95 172名农民一次性投保,参保率达到了92.3%,筹集资金808万余元.为促使所筹资金基本实现收支平衡,探索了一条新路子.
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2001~2004年上海市宝山区农村合作医疗保险基金筹集情况分析
近几年来,上海市宝山区的农村合作医疗制度参保率正逐年提高,基金的运转管理呈平稳发展趋势.随着社会经济的发展和农村人群对卫生需求提高,现行的农村合作医疗制度在筹资比例、参保率及管理上还存在不少问题.本文对宝山区2001~2004年农村合作医疗保险基金筹资情况进行分析,为制订今后的有关政策提供参考.
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明年医责险投保医院达8000家市场或迎井喷
7月9日,国务院常务会议要求部署发展现代保险服务业;7月11日,国家卫生计生委、司法部、中国保监会等五部委联合发布《关于加强医疗责任保险工作的意见》。该《意见》指出,到2015年年底前,全国三级公立医院医责险参保率应当达到100%;二级公立医院参保率应当达到90%以上。如果上述参保目标顺利实现,那么,医责险市场规模将呈现几何式增长。
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大学生城镇居民基本医疗保险认知问题及现状---以山东农业大学为例
目的 调查大学生目前参加"城镇居民基本医疗保险"的认知状况及存在问题.了解在读大学生的参保情况,观察大学生对医疗保险参保、具体操作过程、就医及报销流程,以及大学生医疗保险的参保现状的看法.方法 采用问卷调查方式,随机抽样调查山东农业大学1789名在校生.结果 总体参保意愿率为90.05%,实际参保率88.65%,医疗保险利用率35.4%.有37.2%的调查对象表示非常了解相关政策,对医疗保险定点医疗机构服务质量持很满意的占10.7%,较满意的占29.9%,认为一般的占46.3%,不满意的占13.1%.不愿意参加医疗保险学生中主要原因为:认为因身体健康没必要参加的占84.6%,因经济条件差不参加的占60.1%.结论 虽然大学生的参保意愿及实际参保率、对医疗保险的知晓率以及就医满意率都较往年数据有大幅度提升,但仍存在大学生实际参保率均比意愿参保率低,学校宣传工作不到位,政策的知晓度低;就医及政策待遇的满意度不高的问题,相关政策有待进一步完善.
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基本医保制度的再分配功能显著
据官方统计资料显示,截至2012年底,城镇职工与居民、新农合三项医保制度参保人数超过13亿,参保率达到95%,其中城镇基本医保覆盖人数比2008年初增加了3亿多人,增长1.4倍,这标志着我国已迈入全民医保时代.全民医保具有强制性多元化筹资的再分配与支付功能,庞大的13亿参保人群,直接吸纳并筹集了巨额的医保资金,促进了民众对医疗卫生服务的消费,这不仅大大提高了门诊和住院床位的利用率,给医疗机构的生存发展带来了难得的机遇,也促使定点医疗机构的补偿途径与渠道稳定且多元化,同时还带动与之相关的企业商品与服务的生产和提供,从而利于医药卫生与相关产品及服务业的经济增长,利于内需的扩大,作用明显.
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五部门联手推进医责险
近日,国家卫生计生委、司法部、财政部、中国保监会和国家中医药管理局联合发布《关于加强医疗责任保险工作的意见》,要求提高医疗责任保险参保率和医疗责任保险服务水平。《意见》提出,到2015年年底前,全国三级公立医院参加医疗责任保险的比率应达到100%;二级公立医院参保率应达到90%以上。 -
就业率对基本养老参保率的影响研究
采用文献和数据相结合的方法,对就业和基本养老保险之间的相关研究,为参保率和就业率的相关研究提供理论基础;同时对广州市2000~2015年居民基本养老参保率和就业率进行统计和相关性分析,得出基本养老参保率与就业率成负向相关关系,相关性为-0.704,差异有统计学意义(P=0.002<0.01).
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近年来新型农村合作医疗改革的回顾和瞻望
农村合作医疗虽然开展多年,也基本让农民“看病难,看病贵”问题得到了解决,但距离完全解决还有一定距离,目前我国农民参保率到2012年底已达98.90%,医药费报销比例在逐年增加,这是一个很好的进步,但农村卫生院及村卫生室医疗设备差、人才缺乏等问题仍然存在。
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三级公立医院明年要全部参加医责险
近日,国家卫计委会同司法部、财政部、中国保监会、国家中医药管理局联合印发的《关于加强医疗责任保险工作的意见》要求,到2015年底前,全国三级公立医院参保率应当达到100%,二级公立医院参保率应当达到90%以上。
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一场被低估的试验
不管从哪个角度来看,无锡卫生系统的管办分离都是一次被低估了的试验.一年来的成绩显然是漂亮的:社区卫生服务普及率100%、卫生服务体系健全率94.9%、新农合参保率98.9%、传染病法定报告数下降16.87%等.
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浙江省部分地区工伤保险参保现况及其影响因素
目的 了解浙江省部分地区企业职工的工伤保险参保现状及影响工伤保险参保率的因素.方法 依照《企业职业卫生调查表》和《职业卫生与工伤(职业病)保险可行性调查表》,采用多阶段整群抽样问卷调查的方法对浙江省3县(市)9家企业2 836名工人进行调查.结果 9家企业普遍存在职业有害因素,接毒职工人数多;在职职工平均年龄小,文化程度低,收入差距大,防护意识薄弱,防护行为不积极.所调查职工工伤保险参保率为50.1%,不清楚是否参加工伤保险者占29.6%.男性、浙江当地职工、工龄长、对职业病及工伤保险知晓情况好、工作期间被告知存在职业有害因素和参加职业卫生培训的职工参加工伤保险的可能性大,接触物理有害因素及管理岗位职工参加工伤保险的可能性大;参加医保的职工的工伤保险参保可能性大.平均家庭人口数多、每周工作时间长、参加岗前体检的职工参加工伤保险的可能性小.结论 浙江省部分地区职工工伤保险参保率高于全国平均水平,但与国际水平差距显著;职工工伤保险参保率与职工对职业病及工伤保险的知晓情况关联密切;提高职工文化程度,加强职业卫生培训,有助于提高职工对职业病与工伤保险的知晓情况,从而提高工伤保险参保率.
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三年确定五项重点
1.实现全民医保3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上.2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额.
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山西五年医改成绩单用数据说话
9月4日,山西省卫生计生委发布了5年医改成绩单:全省城乡居民大病保险实现了全覆盖,各项医保参保率均保持在95%以上,实现了应保尽保,人均寿命提高了1.43岁.2009年4月,全省启动了新一轮深化医药卫生体制改革.5年多来,通过全省上下的共同努力,覆盖城乡居民的基本医疗保障体系基本建立.
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广州六榕街社区居民参加养老与医疗保险情况调查分析
目的:了解六榕街居民参加养老和医疗保险的情况,为制定相关政策提供信息.方法:采用分阶段系统抽样的方法,从10个居委中随机抽取2个居委会,再各抽取60户,对359人进行询问调查.结果:养老保险的参保率为86.80%;医疗保险的参保率为90.25%.参加养老、医疗保险的主要类型分别为城镇职工养老保险、城镇职工医疗保险.未参加养老、医疗保险的主要原因分别为“经济负担重”、“交不起保险费”和“不需要保险”.结论:六榕街社区居民的养老、医疗保险的参保率仍有提高空间,应扩大城镇养老保险覆盖面,同时要通过多种措施健全医疗保险制度.
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中国农民养老制度时间表
11月17日出版的<中国日报>报道:中央政府将从明年起大力推进农村养老保险制度,本届政府将达到80%的覆盖面和60%的参保率;到2015年下届政府将实现80%的参保率.
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浅谈影响农民合作医疗保险参保率的因素
农民合作医疗保险(简称农民医保)工作对于切实提高广大农民群众抗大病风险的能力,真正做到防止因病致贫和因病返贫,全面实现小康社会,有着极其深远的历史意义和重要的现实意义.
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医保待跨"三座大山"
"城镇居民医疗保障制度刚刚试点两年,居民还需要一个接受过程,自愿参保的人肯定会越来越多,参保率也会逐渐提高."中国人民大学劳动人事学院社会保障系主任仇雨临认为,"不应强制推行全民医保,而是应该将制度建设好,吸引他们自愿加入."
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天津:大统筹下的分工协作
2008年7月,经天津市政府决策,将12个涉农区县的新型农村合作医疗(下称"新农合")的管理和经办职能,整体划转至原天津市劳动保障局,现更名为天津市人力资源和社会保障局(下称"社保局");第二年初,天津经济技术开发区和塘沽区,作为滨海新区两个重要的功能区,也相继将其医保与全市并轨.由此实现了全市医疗保险的大统筹,这也是全国范围内率先建立的省级统筹的城乡居民基本医疗保险制度.据悉,截至2013年1月,天津市城乡居民参保人数为518.34万人,参保率达96%以上;城乡居民医保基金筹资总额也近26亿元,其中人均缴费71.17元,政府人均补助430元,占人均筹资标准的85.75%.
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影响农民合作医疗参保积极性的因素及对策研究
新型农村合作医疗制度是建立和完善农村社会保障体制的重要内容,是实践"三个代表"重要思想的具体体现,而且政府也投入了大量资金用于新型农村合作医疗,应该说是件解决农民医疗保障问题和实际困难的大好事、实事,理应受到广大农民的支持和拥护.然而许多农民群众并不理解和接受政府的这份"苦心"和"好意".本次研究的目的,是了解什么原因导致农民参保不积极,甚至出现抵触情绪的原由,以便采取针对性措施,提高新型农村合作医疗的参保率及可持续发展能力.