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黑龙江省结核病控制工作可持续发展的思考与实践
黑龙江省位于我国东北部,东经123°~135°,北纬43°~54°之间,全省总面积45.5万平方公里,总人口3700万,辖12个地级市,1个行署,134个县(市、区),2000年人均国民生产总值(GDP)7660元,全省现有国家级扶贫县14个,省级扶贫县7个.
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金坛市构建新型农村基层卫生服务体系
我市地处江苏南部、沪宁线中段,总人口54万,其中农业人口41万,辖15个镇157个行政村,2000年人均国民生产总值1.16万元,农村人均收入4156元,属江苏省经济较发达地区.在上级政府及主管部门的领导下,我市农村卫生工作进入全国初级卫生保健先进行列.近年来,针对农村卫生出现诸多新情况、新问题,及时调整思路,构建新型农村基层卫生服务体系,取得了初步成效.其主要做法:
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初级卫生保健与社区卫生服务的实践及相互关系的探讨
昆山市辖15个镇,一个国家级经济技术开发区,总面积921平方公里,人口59万,其中农业人口31.5万,此外,外来人口约20万.2000年财政收入20.13亿元,人均国民生产总值4000.83美元,城镇居民人均可支配收入8672元,农民人均收入5510元.全市拥有各级医疗卫生机构95个,病床1600张,卫生技术人员2833人,全市平均千人有病床2.7张,占有卫技人员4.1人."九五"期间通过实施初级卫生保健规划,近2年来又积极开展城乡社区卫生服务,我市城乡卫生状况显著改善,群众健康水平明显提高.本文总结我市初级卫生保健和社区卫生服务工作进展情况,并对二者之间的关系进行探讨.
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浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间接触者隔离费用调查
为了今后科学、合理地对SARS病例或其他传染性疾病接触者进行隔离,我们选择浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间采用家庭隔离和集中隔离的所有接触者作为研究对象,对接受隔离医学隔离观察人群的费用使用情况进行调查.调查采用隔离点调查问卷方式对各个隔离地点进行调查,在家隔离者以家庭作为一个隔离点,每个隔离点填写一份调查问卷.调查内容包括隔离点和调查对象的一般情况、直接费用、间接费用.嘉兴市2003年人均国民生产总值为25 792元,按每天计算,平均每人年每天收入为70.66元.统计学分析采用EPI-DATA将调查表录入计算机,用SPSS12.0软件进行分析处理.
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昆明市农村居民胃溃疡的患病现状及经济负担分析
胃溃疡是消化系统的一种常见疾病,近年来发病率有逐年上升的趋势,且农村高于城市[1].昆明市官渡区位于昆明主城东南部,2009年人均国民生产总值(GDP)48 000元,总人口数1 349 691名.笔者通过官渡区农村居民2009年调查资料,分析该地村民胃溃疡的患病现状及经济负担情况,并找出其影响因素,为胃溃疡的预防和治疗工作提供依据.
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山东省肾综合征出血热灭活疫苗接种的成本效益分析
作者分析了山东省肾综合征出血热(HFRS)灭活疫苗接种的成本效益。 1.材料与方法:根据近6年HFRS疫苗三期临床试验保护率约95%,推算在人群大面积应用时的保护率为90%,保护期为10年。病人经济损失3 160元,疫苗接种费用35元。 成本为疫苗接种费用,效益为接种疫苗后降低的疾病经济损失以及拯救生命年的经济价值,按山东省1996~1998年人均国民生产总值 7 162元折算。各年龄组未来期望每年HFRS发病率为该年龄组的组中值所在年龄组的平均发病率,贴现为3%。采用一维灵敏度分析来观察有关参数对计算结果的影响。 2.结果:山东省1996~1998年HFRS平均发病率为17.96/10万,平均病死率为0.38%。在此流行强度下,15~59岁人群平均效益费用比为0.30。各组效益费用比:15岁~组0.17,20岁~组0.28,25岁~组0.37,30岁~组0.38,35岁~组和40岁~组0.39,45岁~组0.31,50岁~组0.23,55~59岁组0.20。 在目前的发病模式下,当15~59岁人群平均效益费用比为1时,计算的成本效益平衡点的全人群HFRS期望发病率为59.18/10万;当全人群HFRS发病率为100/10万时,10~65岁人群的效益费用比为1.51。山东省HFRS高危人群相对危险度为2~5。相对危险度为3,25~44岁人群的效益费用比大于1;相对危险度为4,20~49岁人群的效益费用比大于1(表1)。
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新加坡:全民储蓄保健
新加坡是个经济高度发达的城市国家,人均国民生产总值居世界前列.为建立公正和谐的社会,新加坡政府经过多年实践和不断完善,已经逐渐形成一种纵向积累与横向统筹相结合、个人储蓄与政府补贴共负担的医疗保障模式,其根本特点是"共同负担",政府不以福利惰民,鼓励公众勤勉谋生.
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脑血管意外患者出院后社区保健需求与服务
脑血管意外是一种常见病,多发病,病死率与病残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死病因.脑血管意外幸存者约75%遗留不同程度的残疾,重度残疾占20%以上,易发生并发症,恢复缓慢,需要长时间的康复治疗和护理,但不可能长期住医院.另根据统计,近16年来我国医疗费用平均年增长率约21%,大大超过GNP(人均国民生产总值)的增长率.随着社会医学的发展,社区保健是卫生工作发展的大趋势.在这种大趋势的影响下,如何做好脑血管意外病人出院后的社区保健,值得我们关注.
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中等收入国家医疗保险制度疾病现金补助与期限比较及借鉴
世界银行按人均国民生产总值(GNP)水平,将世界133个国家(地区)分为五种类型:极低收入国家,低收入国家,下中等收入国家(人均GNP750-2900美元)、上中等收入国家(人均GNP2900-9000美元)、高收入国家.<全球社会保障--1995>收录165个国家(地区)的社会保障制度.从以上两方面获得中等收入国家医疗保障制度资料较为完整的共有49个国家.
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中等收入国家医疗保障制度医疗待遇和期限比较及借鉴
<1996年世界是发展报告>按人均国民生产总值(GNP)分类,人均GNP750-2900美元为下中等收入国家,人均GDP2900-9000美元为上中等收入国家,1994年中等收入国家57个.<全球社会保障--1995>介绍中等收入国家社会保障制度有51个.从以上两方面获得医疗保障制度完整资料的中等收入国家共49个.