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牢记六个"一"糖尿病治疗更容易
选一种治疗方案美国糖尿病学会提出,用"一种方案三步走"的方法治疗糖尿病,比较简单易行.以往认为,生活干预可以作为一种单独的治疗手段,治疗早期糖尿病和糖耐量减低.而实践证明,大多数病人的血糖达不到理想目标.因而提出"一种方案三步走"的方法,即在生活干预的配合下,早用药、早联合、早用胰岛素.
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早期糖尿病的蛛丝马迹
糖尿病的典型症状是"三多一少"(多食、多饮、多尿和体重减轻).但临床上发现,许多患者特别是中老年患者,上述典型症状并不明显,而并发症状却常常早出现.医生们根据临床经验提出,下面这症状可以作为早期糖尿病的蛛丝马迹:
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小剂量胰岛素救治8例儿童胰岛素依赖性糖尿病酮症酸中毒
胰岛素依赖性糖尿病(insulin dependant diabetes mellitus,I DDM)是儿童时期糖尿病的主要类型,常出现危重并发症--酮症酸中毒(DKA).我院自1997年以来共救治8例IDDM酮症酸中毒患儿,现报告如下.
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终末期糖尿病肾病患者的血液透析治疗
糖尿病已经成为仅次于恶性肿瘤、心脑血管疾病危害人类健康的第三大类疾病.近年来,终末期肾病患者中糖尿病肾病的比例在逐年增加,新开始血液透析治疗的患者当中有30%是糖尿病肾病患者[1].
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胰激肽原酶联合昊畅治疗早期糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,已成为中老年人群致盲的主要原因[1].本科自2007年1月至2008年1月收治早期糖尿病视网膜病变病人36例,选用胰激肽原酶片、昊畅胶囊(羟苯磺酸钙)联合进行治疗,疗效满意,报道如下.
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联合检测尿转铁蛋白微白蛋白及α1-微球蛋白对早期糖尿病肾损伤的诊断价值
糖尿病肾病是糖尿病(DM)病人全身微血管并发症之一,发生率高,早期常无明显的临床表现,如不早期及时治疗,易发展成为不可逆病变,终引起肾功能衰竭[1].本文通过对50例糖尿病病人尿转铁蛋白(TRF)、微白蛋白(mAlb)和α1微球蛋白(α1-MG)含量的检测,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值.
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加味益胃汤治疗糖尿病胃轻瘫35例
糖尿病胃轻瘫(diabeticgastroparesis,DGP)是长期糖尿病导致的慢性并发症,表现为胃肠神经功能受损,胃肠蠕动减弱,胃排空延迟.常见的症状包括早饱、恶心、腹胀、暧气、胃纳减退,当属中医"消渴"并"胃缓"、"胃痞"范畴.作者应用《脾胃论》益胃汤加减治疗糖尿病胃轻瘫35例,疗效满意,现报道如下.
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自体荧光技术在糖尿病患者并发足溃疡风险评价中的应用
糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症之一,已知的糖尿病足溃疡的危险因素包括高龄、长期糖尿病史、高血糖、视觉病变、外周血管病变、慢性肾病等全身性或系统性因素和溃疡或截肢病史、周围神经病变、足底畸形等局部因素[1].研究发现,晚期糖化终产物(advanced glycation end products,AGEs)直接参与了糖尿病足的血管病变、神经病变、感染、创面愈合延迟等病理过程[2].目前,国内外利用自体荧光技术(the skin Autofluorescence,sAF)检测AGEs已广泛开展.本文通过对34例糖尿病患者1年的随访研究,旨在探讨sAF的检测值(AF值)在评估糖尿病足溃疡危险因素中的应用价值.
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糖尿病高渗昏迷12例误诊分析
糖尿病高渗昏迷是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水,伴不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合征,常被诱发因素或并发症所掩盖,发病前无明确糖尿病史者可达45%[1],特别是老年患者,早期糖尿病症状不明显,主要表现为精神神经症状,更易误诊、漏诊.我院2004至2008年收治48例糖尿病高渗昏迷,早期误诊12例,占25%,现总结报告如下.
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1566例健康普查人员空腹与餐后2小时血糖检测结果分析
糖尿病是一种全身性进行性疾病,早期不被人注意,常在体检或出现明显症状时才被发现.但目前体检时人们往往只检查空腹血糖(FPG),未查或很少查餐后2小时血糖(PPG).单纯性FPG正常不能排除糖尿病的可能性[1],有相当多的糖耐量减低(IGF)和早期糖尿病阳性(DM)容易被漏诊.为此本文对1566例健康普查人员的FPG和PPG进行了对比分析,现报道如下.
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住院糖尿病足病临床诊治指南
译者按2013年9月出版的DiabetesCare刊出了“住院糖尿病足病临床指南”(InpatientManagementofDiabeticFootDisorders:AClinicalGuide),该《指南》编写小组中包括了来自糖尿病、足病、足踝外科、护理、感染等多专业的专家,《指南》临床实用性强,强调了从这类患者住院到门诊处置中的无缝过度。为配合2013年糖尿病足与周围血管病变高峰论坛的召开和这期糖尿病足病专刊的编辑发行,为我国糖尿病足病及其相关专业医务人员提供参考,我们摘译了该《指南》。《指南》原文刊出在DiabetesCare,2013,36:2862-2871。
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自我管理教育对糖尿病患者生活质量的影响
2009年9月~2010年8月,我们对39例糖尿病患者在常规护理模式基础上实施自我管理教育,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料同期糖尿病住院患者78例.糖尿病的诊断标准:A1C≥6.5%,试验用NGSP认证的方法进行,并根据DCCT的检测进行标化[1].空腹血糖(FPG)7.0 mmol/L.空腹的定义是至少8 h未摄入热量.OGTT试验中2 h血糖≥11.1 mmol/L.试验按照世界卫生组织的标准进行,用含75 g无水葡萄糖溶于水中作为糖负荷,有高血糖的症状或高血糖危象,随机血糖≥11.1 mmol/L.
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脑钠肽、胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义研究
研究表明,血样抽检的方式方便、快捷,而血清中CysC、BNP和Hcy三项指标的检测水平对早期DN的临床诊断具有参考价值[1],为探讨CysC、BNP和Hcy联合检测策略在60例早期DN临床诊断中的优越性和应用价值,特阐述如下。
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尿中MA、TRF、CP检测在糖尿病肾病早期诊断中的评价
糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的慢性微血管并发症之一(1).如果能在微量蛋白尿早期进行干预性治疗,则能明显改善糖尿病肾病的预后.尿微量白蛋白(MA)是公认的早期诊断指标,近几年有报告认为在DN的早期诊断中,尿转铁蛋白(TRF)较MA敏感(2),铜蓝蛋白(CP)在糖尿病病人血浆中显著增高,早期DN的尿液中也可发现CP,并有可能是肾小球受损的早期指标.本文将探讨这三种指标在早期糖尿病肾病诊断的意义.
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早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C变化及意义
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一.早期发现肾损害并对其进行干预治疗可明显改善患者预后并延长其寿命.胱抑素C(CysC)是反映肾小球滤过率(GFR)变化的新的标记物.近期我们观察了98例糖尿病早期肾病患者血清CysC水平变化,现探讨其临床意义.
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老年糖尿病有特点
老年糖尿病在发病原因、临床表现、诊断治疗上与成年期糖尿病有诸多不同特点,应当引起病友们的关注.
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老年期糖尿病特点
老年糖尿病在发病原因、临床表现、诊断治疗上与成年期糖尿病有诸多不同特点,应引起病友们的关注.
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糖尿病的隐性表现
糖尿病是一种终身病,有现代文明病之称.随着人们生活水平的提高和人口老龄化,糖尿病的发病率已比10年前翻了一番.据专家估计,我国每年将新增糖尿病人100万之多.很多人患糖尿病后,早期无明显的"三多一少"症状,因而身患糖尿病却浑然不知,直到体检或其他痰病就诊时才被发现,耽误了治疗时间.因此,为了早期发现糖尿病,大家有必要留意身体的细微变化,及时发现与治疗糖尿病.早期糖尿病病人常出现的一些蛛丝马迹有:
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孕期糖尿病或高血压可预测心脏病/“双高”中年人易患老年痴呆/力量训练有利于预防老年性痴呆
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苯那普利治疗早期糖尿病肾病的观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而严重的并发症,其发病机制目前尚未完全阐明,如何有效防止DN的发生发展已受到临床广泛关注.苯那普利是新兴的第三代ACE的抑制剂,笔者用苯那普利对39例早期糖尿病肾病患者进行治疗,进一步证实苯那普利对糖尿病肾病患者具有保护作用.现报道如下: