首页 > 文献资料
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅱ.牙齿的慢性损伤性疾病
牙齿慢性损伤是指牙齿在长期行使功能的过程中不断接受不利的或过度的物理和化学因素作用导致的牙齿硬组织损伤,表现为牙齿硬组织的渐进性丧失、劈裂、折断和吸收等,并可继发牙髓和根尖周疾病.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅷ,牙根尖三分之一的生物学特点及临床意义
根管治疗是当今处理牙髓根尖周病有效的方法之一。尽管在技术、器械使用和治疗理念方面近二十年来有很大发展,但根管治疗的传统步骤并未改变,仍为三部分组成:即根管成形(shaping),清除感染的牙髓和牙本质,制备适于充填的根管形状;根管清洁(cleaning),去除预备过程中残留的组织,致病微生物及其产物;根管充填和冠部修复( obturationand restoration),严密封闭根管的所有出口,阻止细菌微生物进入根管系统,造成再感染。
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅺ.根管预备的关键(一)——机械预备的作用环节
根管治疗术是牙髓病、根尖周病首选治疗方法,其核心内容是有效控制根管系统内的感染.治疗操作从以下两个方面实现这一目标:一是去除感染源;二是杜绝再感染.前者通过根管预备过程中的机械清创和化学消毒大限度地清除根管系统中的感染物质,包括外界侵入的感染源及其代谢产物和已受到感染的自体组织,与此同时还要防止感染的扩散和发展;后者则是通过根管充填对已清理、成形的根管严密封闭、堵塞空腔并使未被去除的极微量残余感染物无害化,防止其持续存留形成再感染[1].临床工作中,高质量完成根管预备和根管充填是根管治疗获得成功的必要条件,而不合格的根管充填,绝大多数是因根管预备不合格所致.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅰ.釉质发育缺陷性疾病的临床类型与分子生物学发病机制
[编者按]近年来,牙体牙髓病治疗新技术有了很大的发展和普及,极大地促进了口腔医学的发展.相对而言,在牙体牙髓病学临床病因、发病机制、临床诊断方面所取得的成就却没有得到有效的普及,这在一定程度上妨碍了牙体牙髓临床整体水平的提高.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅶ.牙体牙髓病治疗计划的形成
牙体牙髓病临床问题解析系列讲座之前已有6讲(第1讲始于2009年第5期),此讲为本系列讲座的第7讲.任何诊疗计划均应建立在全面的事实及分析的基础上,作为医疗行为的一部分,规范的检查与记录不可缺少.对于口腔医师来说,由于大量日常的临床医疗工作都发生在局部,发现局部的问题并不难,但如果没有形成良好的诊疗习惯,则会经常忽略对患者全身及口腔整体状况的分析与重视.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅸ·牙根纵裂的病因、危险因素及临床诊断
牙根纵裂( vertical root fractures)是指根面上平行于牙长轴、从根尖延伸至冠方的纵向裂纹,此裂纹在水平方向上贯穿一侧或双侧根管壁[1],使髓腔与牙周膜相连通.临床上牙根纵裂可见于活髓牙,即原发性牙根纵裂,此病早由我国学者报道,并主要发生于中国人[2].国外文献报道的牙根纵裂儿乎均为继发于牙髓治疗或修复治疗后的患牙[3].由于牙根纵裂的部位隐蔽,缺乏典型的症状,使得临床上做出早期诊断比较困难.牙根纵裂一旦发生,由于缺少有效的治疗方法,患牙常常难以保留.因此,了解牙根纵裂发生的原因及危险因素,掌握其诊断方法,对临床上做出正确的治疗决策有重要意义.
-
牙体牙髓临床问题解析Ⅴ.根尖周炎临床诊断和预后与组织病理学表现的相关性(一)
根尖周炎是指发生于根尖周围组织(包括根尖部的牙骨质、牙周膜和牙槽骨)的炎症性疾病,主要由存在于牙齿根管系统中的细菌及其毒性产物通过根尖孔作用于根尖周组织引发,是宿主在感染刺激物入侵的前沿部位所表现出的防御反应.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅲ.牙髓炎临床诊断中的问题
牙痛是口腔疾病常见的症状之一.牙髓炎的特征性临床表现就是牙痛,从不典型的隐痛、冷热痛到十分剧烈的自发性放射痛.临床医师面对牙痛的患者,应首先判断疼痛的来源,弄清是牙源性疼痛还是系统来源的牙痛.若为前者,则需确定患牙、判断牙髓的状态,并考虑治疗预后,终做出临床诊断.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅵ.根尖周炎临床诊断和预后与组织病理学表现的相关性(二)
上一讲中介绍了根尖周炎的各种分类方法及其各自的优缺点以及如何正确区分急性根尖周炎的各个临床发展阶段,本讲将着重介绍慢性根尖周炎骨病损的组织病理学特征,并对其与临床诊断和治疗预后的关系进行分析.
-
牙体牙髓病临床问题解析X.根管治疗后的牙体修复
根管治疗后牙体的修复应该成为整个根管治疗术的一个部分,在早期制定治疗计划时就应该缜密分析、妥善安排.修复前则要考虑根管治疗后牙齿的变化,兼顾修复体在口腔中所面对的抗力、所需的耐久性和功能,权衡利弊,选择安全、损害小、患者适宜的修复方式.
-
牙体牙髓病临床问题解析Ⅳ.X线片上需与根尖周病鉴别的其他侵犯骨组织的疾病
许多疾病都可以引起骨组织的改变.X线检查时,患病的骨组织呈现X线透射区或阻射区.当出现在上、下颌骨的牙根附近的骨组织病损表现为根尖周围的X线透射区时,易误诊为牙髓源性的根尖周病.实际上,牙齿的X线片除了有助于诊断牙齿本身相关的疾病之外,也可用于发现患者颌骨内的其他可疑疾病.
-
牙体牙髓病临床问题解析 Ⅻ.根管预备的关键(二)——根管冲洗和化学消毒
根管系统的解剖结构非常复杂,除主根管外还存在许多侧、副根管、根管分歧、管间峡部和网状交通支.在上一讲"机械预备的作用环节"中已阐明机械预备只是针对主根管的清理和成形[1],作为切削工具的锉针无法进入或触及那些细窄、不规则区域.对旋转镍钛锉所作根管预备效果的研究显示,CT三维重建的图像中35%以上的根管表面区域未被涉及(图1)[2],存在于这些部位的感染物质会滞留于根管中.在感染根管中,细菌除以悬浮的方式存在于根管空腔内,更主要的毒性状态是与胞外多糖基质聚合,黏附于根管壁形成细菌生物膜.在这种微生态环境中,协同共生的各种细菌可以充分发挥其致病毒性表征,甚至产生抗药性[3-5].
-
保健食品试验现场核查要点及常见问题解析(上)
目的 探讨如何保证保健食品食用安全且具备功能性.方法 通过总结分析自《保健食品注册管理办法(试行)》实施以来,进行保健食品注册试验现场核查时遇到的实际问题,并汇总走访多家试验机构的调研结果,分析原因,剖析本质,从政策、现状等方面进行分解论述.结果 与结论 目前的保健食品注册现场核查还存在一些问题,需要设计新的现场核查模式,以推动保健食品注册试验现场核查制度的完善,不断提高核查人员的能力,使保健食品注册试验现场核查更加科学、规范、有效.
-
我国养老保险制度改革的现状及完善
20世纪70年代,西方发达国家由于经济不景气相继爆发"福利危机",加之人口老龄化的冲击,纷纷采取养老保险制度改革措施,以缓解日益突出的养老保障财政压力.养老保险制度改革浪潮由此迅速在全世界扩展.
-
"问题解析式"教学方法的实践与评价
以教学大纲内容为基础提出相关的讨论题和辅导材料,通过自学、小组研讨、学习报告等形式达到教学的目的.通过学习前后问题解答能力、问卷调查及考试成绩的比较,证实在教学实践中取得了明显的效果.
-
专科护理论文写作常见问题解析
专科护理论文是对专科护理中的某个问题进行研究或描述研究成果的学术性文章,是提高专科护理水平,促进护理学向深层发展的重要手段,在护理科研中占有重要的地位,是目前护理论文中数量多的一种论文.同时,也是护理学论文写作方面问题较多的一种论文[1].
-
临床免疫检验中存在的问题解析及对策
目的 针对临床免疫检验中存在的问题进行分析,探讨有效的解决对策.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的100份酶联免疫检验资料作为研究对象,对其进行回顾性分析,将免疫检验流程中存在的问题进行总结分析,并寻找其解决方案.结果 线性分析结果表明,临床免疫检验的影响因素包括实验室的环境(温度、湿度),标本的质量、试剂反应平衡的时间,洗液的更换周期,检测人员的专业素养等.结论 在临床免疫检测工作时,应制定严格的质量控制制度,根据免疫检验要求对实验室内的温度、湿度,洗液的更换周期、标本的质量、试剂反应平衡的时间以及检测人员的专业素养进行调控,有利于临床免疫检验质量的提升.