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肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院及门诊患者按就诊顺序编号分为两组.对照组75例护肝片,1.44g/次,3次/d,口服;复方益肝灵,1.28g/次,3次/d,口服.治疗组75肝苏颗粒,20g/次,早晚口服.两组连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、脾厚、PVID、HBV-M、HBV-DNA、不良反应.连续治疗2疗程(60d),判定疗效.[结果]治疗组显效49例,有效15例,无效11例,总有效率85.33%.对照组显效20例,有效24例,无效31例,总有效率58.67%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01).B超指标治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组阴转24例,阴转率57.10%,对照组阴转13例,阴转率32.50%,治疗组优于对照组(P<0.05).两组血清HBV-DNA水平均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化效果显著,值得推广使用.
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地塞米松治疗抗结核药所致的肝损伤
抗结核药物所致肝损伤是结核病治疗过程中常见的副作用.我们对1992年1月至2001年2月住院抗结核药物所致肝损伤的患者136例,在水飞蓟宾(益肝灵)的基础上,加用地塞米松,观察肝功能恢复时间.现报告如下:
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当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎的疗效评价
目的评价当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性.方法 120例慢性乙型肝炎随机分组,用当飞利肝宁及益肝灵各治疗60例作对照观察,当飞利肝宁剂量为1.0g,3次/日口服,益肝灵剂量为77mg,3次/日口服,疗程均为1-2个月.结果当飞利肝宁改善患者临床症状及肝功能的疗效,明显优于益肝灵.未见由药物引起的不良反应.结论当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎安全有效.
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益肝灵联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析
目的:研究益肝灵联合干扰素对慢性乙型病毒性肝炎的治疗作用.方法:经临床诊断为病毒性肝炎(轻、中度)并乙型肝炎病毒复制指标阳性患者68例,随机分为两组,益肝灵加干扰素和单用干扰素组,疗程6个月.结果:联合治疗组肝功能恢复正常较对照组显著,尤以病毒复制指标转阴率差异显著(P<0.05).结论:益肝灵、干扰素为治疗慢性乙型肝炎的有效药物,两者合用对慢性乙型肝炎的治疗提供了理想的治疗效果,值得推广.
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刘太医治肝炎
病人男性,1978年出生,北京计算机学院学生.1995年高中二年级体检的时候,发现乙型肝炎表面抗原阳性,乙型肝炎e抗原阳性,乙型肝炎核心抗原阳性;这说明血液中存在着大量的乙型肝炎病毒.在北京一家医院门诊治疗,医生给予益肝灵等保肝药物.一年之后,各项指标正常.
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解酒护肝饮治疗酒精性肝病的临床疗效观察
酒精性肝病(ALD)是发达国家青壮年死亡的主要原因,我国患者也日益增多.酒精性肝病有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化之分,可有两种或两种以上的病变同时存在.近年来,课题组运用解酒护肝饮治疗早期酒精性肝病(酒精性脂肪肝和酒精性肝炎)36例,以益肝灵和古方葛花解酲汤为对照,疗效满意,现报道如下.
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阿德福韦酯联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的:探讨阿德福韦酯联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:治疗组用阿德福韦酯口服一次10mg,每日一次,连续使用24周.联合复方丹参注射液20ml,静脉注射,每日一次,连续4周.对照组给予肝利欣150mg,静脉注射,连续使用4周.同时给予口服益肝灵、维生素C、维生素B6,连续使用24周.结果:疗程结束后治疗组ALT、SB恢复正常的例数,与对照组比较差异无显著性(P>0.05).HBeAg和HBV-DNA转阴率,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:阿德福韦酯联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎疗效明显.
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乳果糖对亚临床肝性脑病的作用研究
目的:探讨乳果糖对亚临床肝性脑病的治疗作用.方法:具有慢性肝硬化病史,符合亚临床肝性脑病诊断条件的门诊或住院患者48例随机分为两组,每组24例,实验组给予乳果糖20 ml,2次/d,另加复合维生素B、益肝灵常规口服;对照组给予复合维生素B2片、益肝灵2片,口服3次/d,1 mo为1疗程,治疗前后分别进行数字连接实验、语言智商、操作智商检查,脑电图检查,血、尿、大便常规及肝功能检查.结果:实验组23例、对照组22例完成治疗并随访,实验组在数字连接实验、语言智商、操作智商方面有显著改善,而对照组无明显改善,实验组脑电图恢复正常12例,无效11例;对照组用药前后脑电图无显著变化.结论:乳果糖治疗亚临床肝性脑病有效.
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强肝胶囊加益肝灵对肝损伤ALT偏高的治疗效果
目的:比较强肝胶囊加益肝灵与单用益肝灵对慢性肝病ALT偏高的治疗效果.方法:选取2008年5月~ 2009年4月来本院登记的218例ALT在60~ 200 U的慢性肝病患者给予保肝抗感染治疗,随机分为两组,治疗组予强肝胶囊3粒,每日3次,加用益肝灵2粒,每日3次,对照组单用益肝灵2粒,每日3次,均连用3个月,每月复查肝功能,并进行比较.结果:治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:强肝胶囊加益肝灵的治疗效果要优于单用益肝灵.
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免费抗结核板式组合药致重症药物性肝炎1例
患者男性,30岁,农民,本市王家畈乡人。间断发热,咳嗽,胸痛2月,伴盗汗、乏力、饮食减少。因在外地打工,自购消炎药治疗无好转,返乡后于2011年2月25日来市疾控中心结防门诊就诊。经摄X光胸片(胸片号2011051)示右肺下野见斑片状影,右肋膈角欠锐利。查血、尿常规正常,肝功能正常,痰涂片抗酸杆菌阴性,P P D强阳性。经市涂阴肺结核诊断小组集体会诊讨论,诊断1、Ⅲ型肺结核,涂阴,初治;2、右侧结核性胸膜炎。治疗方案采用2H3R3Z3E3/6H3R3[1]。于2011年3月2日开始膈日服用免费板式组合药,每次服1板(含INH300mg×2片、RFP300 mg×2粒、PZA500 mg×4片、EMB250 mg×5片),四川长征制药有限公司生产,同时口服护肝片和益肝灵,强化期治疗2个月,其间每个月复查肝功能均正常。
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强力宁治疗慢性病毒性肝炎60例疗效分析
1998年~2001年我科应用强力宁注射液(浙江海宁制药厂生产)治疗慢性病毒性肝炎60例,与同期用门冬氨酸钾镁、益肝灵、垂盆草、肌苷辅酶A等治疗的60例慢性病毒性肝炎作为对照,临床观察,强力宁具有较好的疗效.
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谷胱甘肽钠联合益肝灵治疗抗痨药引起的肝损害
目的:探讨谷胱甘肽钠联合益肝灵治疗抗痨药肝损害的疗效.方法:治疗组37例在静滴肝泰乐、维生素B6、口服肌苷的基础上加用谷胱甘肽钠2.4g/d静滴;对照组26例采用除谷胱甘肽钠、益肝灵外的其他基础治疗.
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清肝解毒片抗慢性肝损伤的实验研究
1实验材料动物:健康Wistar雄性大鼠,体重200~220g,购自山东省卫生防疫站实验动物中心.药物:清肝解毒片由茵陈、田基黄、板蓝根、黄芩、连翘、生甘草、丹参、郁金、嫩白蔻、柴胡组成.实验前研末,用蒸馏水配成浓度为0.3%的混悬液.益肝灵:上海复星朝晖药业有限公司生产,每片含水飞蓟38.5mg,实验前研末,用蒸馏水配成浓度为0.3%的混悬液.
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弹性酶结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察
目的:评价弹性酶结合低热量饮食在治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的作用.方法选择临床诊断非酒精性脂肪肝病50例,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,口服弹性酶肠溶片600U/次,每日3次;对照组20例,口服水飞蓟素,77mg/次,每日3次,两组均结合低热量饮食,共治疗24周.治疗前,治疗30d、60d分别测定肝功能、肾功能、血脂,或肝脏B超.结果:(1)治疗60d后,治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及碱性磷酸酶(ALP)比治疗前降低,有极显著差异(P<0.01),而对照组治疗前后无显著差异,(p>0.05).(2)治疗60d后,治疗组血清胆固醇、甘油三酯比治疗前下降,血清高密度脂蛋白则升高,有极显著差异(P<0.05),但血清低密度脂蛋白无显著差异,(p>0.05).对照组则上述指标均无显著差异,(p>0.05).(3)治疗60d后治疗组与对照组B超脂肪肝消失和好转所占比例分别为20/30和3/20(P<0.01).(4)治疗60d治疗组与对照组有效率分别为86.67%和10.00%,有极显著差异,(P<0.01).(5)两组均无严重不良反应发生.结论:弹性酶可减少NAFLD肝脏脂肪沉积,降血脂,改善肝功能,不良反应甚微,可作为NAFLD的药物治疗选择.
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拉米夫定致急性锥体外系反应2例
例1.病人,男,13岁.因患慢性乙型肝炎,自2002年7月8日开始口服拉米夫定(100 mg,每日1次)、益肝灵(77 mg,每日3次).于8月18日病人出现言语不清,舌根发硬感,舌外伸,双眼上翻.既往无其他病史.检查:T 36.8℃,P 88,R 22,BP 115/65 mmHg,心肺(-),腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;神志清,言语不清,阵发性眼球向上凝视,眼睑上翻,舌外伸状,四肢肌力正常,全身肌张力增高,其余神经系统体征(-).辅助检查:肝功能ALT 56 IU/L、AST 35 IU/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),血钙2.49 mmol/L,EEG及颅脑CT未见异常.诊断:药物性锥体外系反应,慢性乙型肝炎.停用拉米夫定、益肝灵.给予东莨菪碱0.3 mg肌内注射及对症治疗4 h症状消失.10 d后又自行口服拉米夫定(100 mg,每日1次),12 d后又出现上述症状,停用拉米夫定,给予上述治疗后症状消失.
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还原性谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床观察
目的:观察还原性谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效.方法:60例酒精性肝病患者随机分A组(治疗组)和B组(对照组),分别用还原性谷胱甘肽和门冬氨酸钾镁治疗,均口服维生素E及益肝灵.疗程均为15d.结果:治疗组总有效率93.3%,与对照组相比差异有显著性(P<0.005);治疗组显效所需时间平均为(8.7±5.4)d,明显少于对照组(P<0.01);治疗组ALT、AST、r-GT下降幅度均明显高于对照组(P<0.01).结论:还原性谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效较好,优于门冬氨酸钾镁.
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乙型肝炎合并甲状腺机能亢进二例报告
1病例报告例1,女,29岁,头晕、呕吐反复发作一年余,乏力、纳差、厌油、尿黄4 d入院.体检:T36,8℃,P80次/min,BP12.0/8.0 kPa,神志清楚,消瘦,全身皮肤未见黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,巩膜未见黄染,心、肺未发现异常,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,腹水征阴性.入院时肝功能TBIL24.7 μmol/L,IBIL3.5 μmol/L,ALT99.52 U/L,AST103.3 U/L.乙肝五项HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+).入院后给予甘利欣、维生素C、维生素B6、门冬氨酸钾镁静脉点滴,口服益肝灵、复合维生素B.
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健肝汤为主治疗乙型肝炎肝硬化52例
目的:观察健肝汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:采用内服健肝汤,加用西药益肝灵、复合维生素B、肌苷治疗乙型肝炎肝硬化52例为治疗组,单用上述西药治疗38例为对照组,对疗效进行对比观察.结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率76.3%,治疗组疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗本病疗效确切,中药能改善或逆转肝纤维化.
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肝炎患者用药不当“雪上加霜”
肝病患者“恨病吃药”很普遍王先生是一位慢性乙型肝炎患者,肝功能检查血清ALT(谷丙转氨酶)与胆红素反复升高,乙肝病毒指标大三阳(HBsA克、HBcAb、与HBeA克阳性),HBV-DNA水平反复、有时高于正常,其他均正常.身体结实,能够坚持上班,没有特别不适的症状.他自己非常留心相关医学知识,在几家医院看病治疗,用拉米夫定与a-干扰素抗病毒,用联苯双酯、益肝灵等保肝降酶,用中成药抗肝纤维化,另外服用维生素、氨基酸、虫草制剂(金水宝)等保健品,还三番五次服用中药汤剂与膏方.
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祛黄解毒汤治疗急性黄疸型肝炎81例
1996年10月~2002年3月,笔者采用自拟祛黄解毒汤治疗急性黄疸型肝炎81例,并设西药对照组78例进行疗效观察,现将结果报道如下.