肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院及门诊患者按就诊顺序编号分为两组.对照组75例护肝片,1.44g/次,3次/d,口服;复方益肝灵,1.28g/次,3次/d,口服.治疗组75肝苏颗粒,20g/次,早晚口服.两组连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、脾厚、PVID、HBV-M、HBV-DNA、不良反应.连续治疗2疗程(60d),判定疗效.[结果]治疗组显效49例,有效15例,无效11例,总有效率85.33％.对照组显效20例,有效24例,无效31例,总有效率58.67％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.01).B超指标治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组阴转24例,阴转率57.10％,对照组阴转13例,阴转率32.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组血清HBV-DNA水平均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]肝苏颗粒治疗代偿期乙型肝炎肝硬化效果显著,值得推广使用.

肝苏颗粒对四氯化碳致肝纤维化大鼠肝功能和病理损伤的影响

目的:探讨肝苏颗粒对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用及作用机制.方法:将72只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组(0.1 mg·kg-1)和肝苏颗粒高、中、低剂量组(16.7,8.4,4.2 g·kg-1),每组12只,CC14建立大鼠肝纤维化模型,同时灌胃给药10周.末次给药后,取血检测大鼠肝功能和重要脏器指数,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定肝组织中透明质酸(HA),层连蛋白(LN),基质金属蛋白酶1(MMP-1)和金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)含量;另取肝组织行一般病理学检查和马松(Masson)染色纤维化观察,并免疫组化法测定肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高,总蛋白(TP)明显下降(P＜0.01),肝组织HA,LN,TIMP-1水平明显升高(P＜0.01),肝,脾系数显著升高而胸腺系数降低(P＜0.01),肝脏质地变硬,病理学检测见典型假小叶形成,免疫组化检测显示肝组织TGF-β1,a-SMA表达明显增强.秋水仙碱组和肝苏颗粒各组大鼠血清ALT,AST,ALP,TBIL水平均显著下降,球蛋白明显增加(P＜0.01),肝苏颗粒低剂量组的白蛋白(ALB)含量明显增加(P＜0.05);各给药组肝组织中HA,TIMP-1水平明显降低(P＜0.01),纤维化程度有不同程度改善,肝组织TGF-β1,α-SMA表达减弱.结论:肝苏颗粒对CC14致大鼠肝纤维化有显著治疗作用,能明显改善肝功能,减轻肝脏纤维化病变,机制与减轻肝细胞损伤和抑制纤维病变发展有关.

肝苏颗粒对慢性乙型肝炎患者IL-21的影响

目的:探讨肝苏颗粒对慢性乙型肝炎(CHB)患者白介素21(IL-21)的影响.方法:86例CHB患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用派罗欣,180 μg/次,1次/周,sc.观察组在此基础上加用肝苏颗粒,9 g/次,3次/d,口服.疗程24周.检测血清IL-21水平、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量及肝功能.结果:治疗后两组HBV-DNA水平均较治疗前明显降低,观察组低于对照组(P＜0.05)；两组IL-21均较治疗前明显升高,观察组上升水平高于对照组(P＜0.01)；观察组治疗后门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT),谷酰转肽酶(GGT)及总胆红素(TBil)低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),白蛋白(ALb)高于对照组(P＜0.05).结论:肝苏颗粒能升高CHB患者IL-21水平,具有抗乙肝病毒和保护肝功能的作用.

硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎

笔者以硫普罗宁联合肝苏颗粒治疗慢性病毒性乙型肝炎43例,获得较满意疗效,现报道如下.

郎中药业"肝苏颗粒"走俏国际市场

肝苏颗粒为主治疗慢性乙型肝炎合并糖尿病38例

慢性乙型肝炎合并糖尿病的治疗十分棘手,目前尚无理想疗法.近2年来,我们应用由单味中草药扯根菜提炼精制而成的治疗肝病新药肝苏颗粒(无糖型)为主治疗本病38例,疗效满意,现报告如下.

肝苏颗粒与拉米夫定片中西药结合治疗慢性乙型肝炎疗效研究

目的 观察肝苏颗粒与拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效,并比较其差异.方法 将60例CHB患者分拉米夫定片组,拉米夫定片与肝苏颗粒联合治疗组.观察和记录患者的症状、体征的变化及药物的不良反应,定期检测肝功能、HBV血清免疫标志物、HBV-DNA定量等项日,随访12个月.结果 拉米夫定组,肝苏颗粒+拉米夫定组总有效半分别为63.3%和83.3%,两组在乙型肝炎复发方面有显著差异(P＜0.01);拉米夫定+肝苏颗粒显效率为60%,拉米夫定片显效率为50%,两组有显著差异(P＜0.05).结论 拉米夫定,肝苏颗粒+拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎患者均有明显疗效,后者在AST复常方面效果更佳.

肝苏胶囊的提取工艺比较研究

目的 探讨肝苏胶囊的提取工艺.方法 利用不同的煎煮时间、不同的加水倍数及不同的煎煮次数进行考察,优化提取工艺;用Diamonds C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),测定波长370nm,流动相为甲醇-0.2% 磷酸溶液(45:55),采用HPLC 法,以槲皮素为其含量测量指标筛选出佳提取工艺.结果 采用第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8 倍量的水煎煮1h 的提取工艺,样品中槲皮素含量较高,且提取工艺较优化.结论 该制剂采用煎煮两次,第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8倍量的水煎煮1h 的提取工艺,经济实用.

肝苏颗粒联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的：探讨肝苏颗粒联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年5月在遂宁市中心医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服拉米夫定片，1片/次，1次/d；同时口服阿德福韦酯片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组基础上口服肝苏颗粒，1袋/次，3次/d。两组患者均连续治疗12个月。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、HBV-DNA转阴率、门静脉内径、脾脏厚度和脾静脉宽度的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为75.61%、92.68%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组ALT、AST和TBIL均显著降低，ALB均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度均优于同期对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。同组治疗前及治疗后3、6个月HBV-DNA转阴率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗12个月，两组患者的门静脉内径、脾脏厚度和脾静脉宽度均显著降低，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝苏颗粒联合拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切，有利于患者肝功能改善，具有一定的临床推广应用价值。

肝苏颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 研究肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年2月四川大学华西医院收治的慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肝苏颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均持续治疗48周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清乙肝标志物和肝功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67％、95.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率分别为25.00％、61.67％,乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为31.67％、55.00％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBsAg转阴率和HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全性较高,具有一定临床推广应用价值.

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将170例确诊的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组86例和对照组84例,治疗组采用肝苏颗粒口服,每次10 g,每日3次.对照姐:口服肝宁片每次2片,每日3次；护肝片每次4片,每日3次.均以2周为1个疗程,连用3个疗程后评价疗效.结果:治疗组显效26例,有效34例,无效26例,显效率为30.2％,总有效率为69.77％；对照组显效13例,有效29例,无效40例,显效率为15.5％,总有效率为52.38％.2组疗效比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,且优于肝宁片与护肝片.

肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎86例疗效观察

目的:观察肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎(下称"慢乙肝")的临床疗效.方法:治疗组86例,口服肝苏颗粒,每次10g,每日3次;配合肝病治疗仪,每日1次,每次30min.对照组84例,口服肝宁片、护肝片治疗.2组均以1个月为1个疗程,连续治疗1～3个疗程.结果:治疗组总有效率66.3%,HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为57.1%、46.9%.对照组总有效率35.7%,HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为33.3%、23.7%.2组比较,差异有非常显著或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).提示:肝苏颗粒联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎疗效确切.

HPLC-ELSD测定肝苏颗粒中槲皮素的含量

肝苏颗粒系单味中草药扯根菜Lysimachia clethroides Duby经提炼加工而成;扯根菜又名珍珠菜,味辛、涩,性平,具有清热解毒、活血调经、利水消肿等作用[1].实验研究表明肝苏颗粒具有抗鸭乙型肝炎病毒作用[2];孙氏等研究认为肝苏颗粒有降酶及明显的保肝、利胆、解毒作用[3],因此肝苏颗粒可用于慢性乙型肝炎的治疗.

阿德福韦酯联合肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我国乙型肝炎高发，为改善慢性乙型肝炎患者预后，目前公认治疗慢性乙型肝炎的方法是抗病毒治疗，为尽快改善患者症状，常辅以其他保肝降酶药物。本研究采用阿德福韦酯联合肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎，观察其疗效，结果报道如下。

肝苏颗粒对实验性黄疸大鼠肝功能的保护及其机制

目的 观察肝苏颗粒对实验性黄疸大鼠的保护作用及其机制的初步探讨.方法 采用α-萘异硫氰酸酯(ANIT)灌胃制备大鼠黄疸模型,共60只大鼠,设正常组、模型组、熊去氧胆酸(UDCA)组、肝苏颗粒小剂量组和肝苏颗粒大剂量组,检测不同组血清ALT、TBil和一氧化氮(NO)、IL-6的变化,流式细胞仪检测肝细胞凋亡,免疫组化检测肝细胞Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 肝苏颗粒大、小剂量治疗组和UDCA组与模型组比较,ALT及TBil降低明显,ALT分别为(547.20±79.41)U/L、(573.34±68.79)U/L、(535.60±69.39)U/L(642.30±92.70)U/L,TBil分别为(47.10±11.54)μmol/L、(50.87±13.46)μmol/L、(45.22±14.46)μmol/L、(66.19±10.67)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).肝苏颗粒治疗组和UDCA组NO、IL-6水平与模型组比较下降显著,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).肝苏颗粒治疗组、UDCA组与模型组比较,肝细胞凋亡率下降,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);肝苏颗粒大剂量治疗组、UDCA组Bcl-2和Bax阳性表达及Bax/Bcl-2相对比率明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 肝苏颗粒对实验性黄疸大鼠的肝功能具保护作用,影响血清NO、IL-6及抑制肝细胞凋亡可能是其退黄、恢复肝脏功能的作用机制之一.

恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失代偿期肝硬化的临床研究

目的 探讨恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 120例失代偿期肝硬化患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均口服恩替卡韦,观察组患者在此基础上加用肝苏颗粒.观察比较两组治疗后肝功能变化.结果 治疗后,两组ALT、AST、TBIL、DBIL均明显低于治疗前(t=8.23、7.65、4.32、6.69、12.33、11.46、8.62、13.01,均P＜0.05),ALB明显高于治疗前(t=9.96、11.38,均P＜0.05),且观察组各指标较对照组改善更明显((t=6.68、5.49、5.22、7.32、8.98,均P＜0.05).结论 恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗失偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床效果,促进肝功能的调节与恢复.

母乳性黄疸70例

目的 探讨出生4周后婴儿母乳性黄疸的临床特点.方法 对70例已确诊为母乳性黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点.结果 本组70例母乳性黄疸患儿中轻度黄疸23例,中度黄疸47例,除黄疸外无其他症状和体征.所有患儿均门诊治疗,采用妈咪爱和肝苏颗粒口服,黄疸在1～3周内消退,无胆红素脑病发生,随访到2岁,智能发育和正常儿比较无差异.结论 无高危因素的母乳性黄疸患儿可以在院外口服药物治疗,妈咪爱和肝苏颗粒治疗母乳性黄疸疗效好,经济、方便,不需停喂母乳及蓝光照射.

肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒-DNA转阴率的影响

目的 探讨肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率的影响.方法 420例慢性乙型肝炎患者分为2组,每组210例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗,观察比较2组患者的肝功能复常率、肝纤维化及HBV-DNA的变化.结果 2组患者治疗1 a时肝功能复常率均显著高于治疗3个月时(P＜0.05),观察组在治疗3、6个月及1 a时肝功能复常率高于对照组(P＜0.05).2组治疗前肝纤维化程度比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗1 a时肝纤维化指标显著低于治疗前(P＜0.05),观察组肝纤维化改善显著优于对照组(P＜0.05).随着治疗时间的延长,2组患者HBV-DNA转阴率逐渐升高(P＜0.05)；2组患者在治疗3、6个月及1 a时HBV-DNA转阴率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肝苏颗粒联合恩替卡韦可显著改善慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化,但对HBV-DNA转阴无明显影响.

肝苏合脂必妥胶囊治疗脂肪肝临床观察

近年来,脂肪肝的临床发病率有日益增高的趋势,常规方法疗效差,副作用较大,难以广泛应用[1].1999年以来,我科采用中药降脂新药脂必妥胶囊(成都地奥制药厂生产)合用肝苏颗粒(四川郎中药业生产)治疗32例脂肪肝,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料60例均为1999年9月～2001年9月本院肝病专科患者.随机分为两组:治疗组32例中,男28例,女4例;平均年龄41.5±9岁;平均病程2～3年.对照组28例中,男22例,女6例;平均年龄49.5±10岁,平均病程2～2.5年.

肝苏颗粒合脂必妥胶囊治疗脂肪肝32例

1999年以来,我科采用中药降脂新药脂必妥胶囊合用肝苏颗粒治疗32例脂肪肝患者,取得满意效果,现报告如下.