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莫把六味地黄丸当补品
日前,中国中医科学院临床评价中心的六味地黄丸研究组指出,部分人群将六味地黄丸当作保健类补品长期服用,这是一个误区.六味地黄丸应该在临床医生辨证指导下服用,而且服用时间和药量也因人而异.中国中医科学院中医临床基础医学研究所临床评价中心副主任何丽云说,大众一直认为六味地黄丸是一个补肾的良方.但是它不是纯补的.从组方原理的三补三泻来讲,它是补泻兼施的.其初源于小儿科的名方,用于治疗小儿先天发育不足,囟门闭合不好,发育迟缓.到了后来演化到老年人群,适用于脏腑功能衰退,尤其是肾、肝、脾的衰退.现在服用的人群年轻化了.该药适用的疾病很多,包括糖尿病、慢性疲劳、妇女更年期综合征、高血压、甲亢、肿瘤的放化疗辅助等方面.而正确引导服用六味地黄丸,成为一个重要问题.
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祛病强肾鉴鹿茸
茸者,柔软纤细之毛.鹿茸,也就是雄鹿含有细毛的嫩角.鹿茸在《神农本草经》列为中品,凡药之中品者养性.中品之药可除病,能令毒虫不加,恶气不行.这就是说鹿茸可保养身体祛除疾病,但使用它必须对证,体质壮实的人是忌服的.性味功效鹿茸,性温,味甘、咸.本品为血肉有情之品,甘温质柔,性虽温热而不刚燥,即可峻补元阳又可兼以生精,无论真阳或精髓亏虚皆可服用.本品入肝肾二经,肝主藏血而生筋,肾主藏精而主骨.故可强筋骨,益精血,壮肾阳.因督脉为肾之外垣,亦可温养督脉而治疗男子阳痿不举、女子宫寒不孕.肾为先天之本藏先天之精,受之于父母,故鹿茸又可治疗小儿先天不足之行迟齿迟.
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六味地黄丸,不是补肾通用专方
六味地黄丸是宋代幼科(儿科)专家钱仲阳专门为小儿先天不足准备的一剂良药,用以治疗小儿五迟之症(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟).现在成人争先买来补肾虚,甚至有很多人竟把它当成了壮阳之品经常服用,六味地黄丸似乎成了补肾的通用专方.
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小儿先天食管裂孔疝临床X线误诊分析
先天性食管裂孔疝小儿易见,诊断不难.但因方法选择不当及X线导向的失误,临床X线常以首次胸片或胸透而误为肺部其它疾患,现就我院近期遇见的3例经钡餐、手术证实的误诊病例报告如下:
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低体重小儿腭裂手术几种全麻方法的临床比较
随着口腔医学的发展和患者要求的提高,小儿先天腭裂手术的年龄在逐渐缩小,10kg以下小儿患者在增多。腭裂手术麻醉要求较高,不但要求术中咽喉反射和吞咽反射消失,术后还应完全清醒,因此难度较大。本文将几种全麻方法进行比较,旨在寻找一种较理想的全麻方案。1 材料和方法 ASA公级Ⅰ~Ⅲ级的腭裂患者60例,男40例,女20例,随机分为3组,每组20例。平均体重为(7.8±2.1)kg,年龄(24.2±3.34)个月,术前用药为阿托品0.01mg/kg。Ⅰ组芬太尼10μg/kg、异丙酚2.5mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg快速诱导经口、气管插管,维库溴铵、笑气和异氟醚维持麻醉,术中呼吸机维持通气;Ⅱ组氯胺酮基础麻醉后,γ-OH 100mg/kg诱导,地卡因喷喉后经口气管插管,术中以氯胺酮维持麻醉,术中保持自主呼吸;Ⅲ组经基础麻醉后,行异丙酚2.5mg/kg诱导,地卡因喷喉后,经口、气管插管,术中以异丙酚8~10mg/kg维持,根据麻醉深度追加氯胺酮,术中保持自主呼吸。 观察病人麻醉前、诱导过程中、术中及术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、诱导时间、咽喉反射、吞咽反射、苏醒时间(第一声哭叫)、氯胺酮给药间隔、术后病人清醒质量、复睡率等。
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手术治疗小儿先天性狭窄性腱鞘炎30例效果观察
先天狭窄性腱鞘炎是小儿外科常见的先天畸形,治疗方案较多,效果不一.1996年3月~2008年12月,我们手术治疗小儿先天狭窄性腱鞘炎30例,效果满意.现报告如下.临床资料:本组男18例,女12例;年龄1~8岁.双侧23例,单侧7例.查体均可见拇指末节不能主动伸直,近侧指间关节掌侧局部硬结.所有患者弹响均不明显
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孩子遗尿,试试行为疗法
5个因素引起遗尿儿童遗尿,中医多认为是先天肾气不足,下元虚冷所致.如肾与膀胱之气俱虚,不能制约水道,因而发生遗尿.各种疾病引起的脾肺虚损,气虚下陷,也可以出现遗尿症.本病多见于小儿先天不足,素来体弱,面色苍白,恶风寒,肢冷无力,饮食无味儿,白天小便频数,夜间梦中小便自遗,或大便溏泻.儿童遗尿,西医多认为是由以下几方面的因素:
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50例小儿尿道下裂围术期的护理体会
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的小儿先天泌尿系畸形,其发病率为8/1000[1].尿道下裂是胚胎期由于内分泌的异常如睾酮缺乏、产生不足或母孕前期及孕期性激素的摄人等引起的尿道海绵体闭合过程提前停止,尿道开门未到阴茎头的尖端而形成的.
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肾重复畸形SPECT检查的临床应用
本文报道了、SPECT、IVP、B型超声三种方法检查16例小儿先天肾重复畸形.结果,SPECT方法所获阳性结果高,优于其它二法(P<0.01).文中评价了各法的优点及重肾未显示影像的原因.认为SPECT方法具有显影准确、可动态观察肾功、影像还可贮存之特点.
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先天性肺囊肿7例报告
先天性肺囊肿是小儿先天肺发育畸形.目前随着X线技术的提高,发现病例逐渐增多,但本病误诊率极高.现将我院近年收治的7例先天性肺囊肿报道如下.
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尿道下裂尿道成形术并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍1例的护理
尿道下裂尿道成形术是一种常见的小儿先天性发育畸形矫正阴茎下弯、成形尿道的手术,而术后并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍非常少见,2007年6月11日我科收治了1例尿道下裂尿道成形术并发急性肾功能不全、多脏器功能障碍的患儿,经过及时的治疗与精心的护理,效果满意.
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中医对小儿先天性斜颈认识与治疗
小儿先天性斜颈是一种少发病,中医儿科学没有专门、专病的记载,临床上很易和"小儿颈软"、"胎毒瘰疬"、"小儿五软"、"小儿五硬"相混淆,造成误诊误治,使病孩得不到正确、及时治疗,而形成因畸形,终身遗憾.作者经过三十多年的临床实践和学习研究,从中医理论上不断加深对小儿先天性斜颈的病因和病理的认识,总结出一套行之有效的中医治疗小儿先天斜颈方法,在临床应用的97个病例中,收到了满意的效果.
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阴道助产术并发会阴直肠瘘1例护理体会
会阴直肠瘘是产科比较少见的严重并发症,除小儿先天会阴直肠瘘外,成人女性发生会阴直肠瘘多与手术或外伤处理继发感染有关,一旦发生该病,患者苦不堪言,在精神和肉体上造成极大的痛苦川[1].2006年7月我科收治1例阴道助产术并发会阴直肠瘘患者,经过抗感染和精心护理,患者终痊愈,现将护理体会介绍如下.
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腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠20例
先天性巨结肠是一种常见的小儿先天肠道发育不良,以肠道局部神经节细胞缺失为特征,主要表现为新生儿肠道梗阻,胎粪排出延迟,婴幼儿便秘等,在消化道先天畸形中仅次于肛门直肠畸形,位于第二位.我院于2006年开始采用经肛门改良Soave巨结肠根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠,但对于年长儿、长段型需配合开腹方可完成.我院2008年1月-2010年12月对20例先天性巨结肠采用腹腔镜辅助下改良Soave术治疗,客服了传统手术不足,现报道如下.
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吻合血管的腓骨移植治疗小儿先天胫骨假关节11例
小儿先天性胫骨假关节治疗困难,我院自1986年~2005年采用吻合血管的游离腓骨移植治疗11例患儿,取得了较好的效果,现报告如下.
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小儿肌性斜颈诊疗进展
小儿肌性斜颈是因一侧胸锁乳突肌纤维化挛缩表现为颈部向病侧偏斜而面部转向健侧的病症,多于新生儿期发现.小儿肌性斜颈早期干预治疗疗效确切,概述如下.1 病因病理小儿肌性斜颈属中医"筋结"、"筋挛"范畴.刘苇苇等[1]认为病因病机是孕妇失养,胎儿先天禀赋不足.或孕体失护,跌扑闪挫,致使胎儿颈部受损,血行不畅,瘀血阻滞,脉络不通,经筋互结.王帅印[2]归纳为子宫内拥挤学说﹑宫内或围产期筋膜间室综合征后遗症学说﹑胸锁乳突肌胚胎发育异常学说﹑遗传学说等,认为其发生是小儿先天易感性与后天外在因素综合作用的结果.
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宝宝尿床需重视
宝宝尿床了,中医怎么看?中医认为,小儿尿床的原因有四:一是因为小儿先天体质较弱,肾气虚寒,所以常常在睡眠中遗尿,这类小儿多发育迟缓;二是因为久病之后,失于调养,导致脾肺气虚,排尿功能失调,所以常见尿频现象;三是因为受疾病影响,或饮食失调,导致体内湿热,肝功能失调,这时往往每次的尿量不多,可是伴有腥臭味;四是因为心与肾生理协调失常,导致睡梦中尿床,且睡得不安稳.
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治脱肛灸百会
直肠黏膜脱出于肛门外即为脱肛,又称直肠脱垂.轻度脱肛仅在大便时感觉肛门坠胀,且有物脱出,但便后能自行回复.重度者开始大便时直肠即脱出,必须用手托起直肠,以助其回复.脱肛除了与大肠有关外,还与肺、胃、脾、肾脏腑有关.中医认为,肺与大肠相表里,脾胃为气血生化之源,肾开窍于二阴,主一身之元气.以上脏腑有病变都有可能影响大肠,发生脱肛.脱肛病机不外虚实两端.虚者如久痢、久泻、久咳以及妇人生育过多,身体虚弱,劳伤耗气,以致中气不足,气虚下陷,固摄失司,而致脱肛;小儿先天不足,气血未旺,或年老体衰,或滥用苦寒攻伐药物,亦能导致真元不足,关门不固,而致脱肛.实者多因便秘、痔疮等病,或湿热郁于直肠,局部肿胀,里急后重,排便过度努责,约束受损,而致脱肛.