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腹膜透析管整复术的临床应用
随着腹膜透析技术的广泛临床应用,腹膜透析并发症亦日渐多见.腹透管的漂移、大网膜包裹粘连和纤维块及血凝块的堵塞是临床常见并发症,往往导致腹透液流入和/或流出不畅而致腹膜透析失败.以往针对此类并发症采用非手术疗法多不能奏效而不得不采用手术重新植管,但是重新植管费用高、住院时间长、患者多不能接受.我科于1997年5月~1999年12月采用腹膜透析管整复术处理10例患者取得了较好的效果.现报告如下.
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腹膜透析管漂移的预防及非手术复位
腹膜透析(PD)是急慢性肾功能衰竭替代治疗的主要方法之一,腹透管的通畅是PD成功的首要条件.腹透管漂移(又称漂管)是腹膜透析管路相关的并发症,严重影响着透析效果.往往需要手术复位或重新置管,给病人增加了痛苦和经济负担.
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一例无阻力拔管PICC导管断裂患者的护理
2014年8月我科出现1例拔管时无任何阻力,拔出导管不完整,断端漂移至肺动脉左右分支末端,经过规范化处理、有效沟通和护理,断裂导管安全取出,未发生医疗纠纷,患者安全出院,现报道如下。
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什么是"癫癎样放电",其对癫癎诊断的特异性和敏感性如何
刘晓燕教授:癫癎样放电的基础是神经元膜电位的不稳定,出现阵发性去极化漂移和阵发性超同步化放电,当足够多的神经元超同步化放电时,即可从头皮电极记录到癫癎样放电.
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自发性续发性外斜视临床特点分析
目的 通过观察和归纳自发性续发性外斜视的临床特点,探讨外斜视漂移的发病机制和临床意义.方法 收集斜视弱视专科门诊就诊的8例自发性续发性外斜视患者的临床资料进行了回顾分析和总结,包括患者的出生史、视力、屈光状态、斜视度、双眼视功能、治疗措施等.结果 患者均原为调节性内斜视,具有弱视、运动性融合功能低下甚至丧失,以及在早年接受足度或近足度远视镜矫正治疗等临床特点.结论 外斜视漂移并不少见,具有一定的临床指导意义,其发病可能是融合机制、神经动力因素和解剖因素的合力结果.
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医学需时时校正“准星”
战士出征前,重要的工作是为手中的枪械校正准星,而且临阵必校,不能一劳永逸.医学中的核心概念就如同枪支的准星,它是医生思维的基因,是社会生命意识与健康观念生发的原点.对这些核心概念的悉心推敲与辨析,关涉医学的价值取向及学术旨向,如果任其漂移,必定迷失于歧途.
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宫颈癌组织中Th1/Th2类细胞因子的漂移研究
目的:观察宫颈癌组织中Th1/Th2类细胞因子的漂移情况.方法:选以IL-2和IFN-γ代表Th1类细胞因子,IL-4和IL-6代表Th2类细胞因子,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测25例宫颈癌癌组织中Th1/Th2类细胞因子mRNA的表达.结果:ⅢB期宫颈癌组织中,Th1型细胞因子的表达显著低于ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期,Th2型细胞因子的表达显著高于ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌以Th1型细胞因子表达为主.25例宫颈癌组织中,13例呈典型的Th1类细胞因子的强势表达,7例为Th2型,5例为Th0型,随着宫颈癌分期的增高,由Th1向Th2漂移(P<0.05).结论:ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期宫颈癌患者组织中细胞因子呈Th1状态,ⅢA期呈Th0状态,ⅢB期呈Th2状态,随着宫颈癌分期的增高,由Th1向Th2漂移.
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30例即刻义齿修复的临床观察
临床上常遇到因牙周病或伴深覆领时所致的前牙扁形漂移,后牙不同程度的松度,既影响美观又阻碍咀嚼功能的行使.现对30名患者采用多数牙一次拔除后即刻义齿修复,将分析情况报告如下:
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单质控管监测放射免疫批间漂移的探讨
放射免疫分析批间漂移的监测,经典的方法是进行多批复管以上平行质控管的测定,用x±3s质控图评价.但相当多的实验室为提高工作效率和节约试剂,均采用单质控管测定,给批间漂移的监测造成困难.能否采用单质控管有效地监测批间漂移,笔者进行了探讨.
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胃癌患者TH1/TH2漂移的研究
目的观察胃癌病人外周血TH1/TH2细胞及其细胞因子水平的变化,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据.方法应用ELISPOT法检测TH1/TH2细胞,ELISA法检测细胞因子.结果胃癌病人TH1细胞及其细胞因子降低,TH2细胞及其细胞因子升高,TH1/TH2比值降低.正常人外周血单个核细胞加IL-12和抗IL-4单抗组,TH1细胞阳性率增加,TH2细胞阳性率降低,TH1/TH2比值升高;加IL-4和抗IFN-γ单抗组TH1细胞阳性率降低,TH2细胞阳性率升高,TH1/TH2比值降低(P<0.05).结论胃癌病人TH1细胞受抑制,TH2细胞亢进,导致机体的抗肿瘤免疫应答受抑制.利用IL-12诱导TH1细胞的增殖,有可能恢复TH1/TH2平衡.
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胶质瘤细胞中Th1/Th2类细胞因子漂移现象的研究
目的研究Th1、Th2漂移与脑胶质瘤细胞的发生发展及治疗诊断中作用.方法采用RT-PCR技术对10株脑胶质瘤细胞进行了IL-4、IL -6、IL-10和TNF-α检测.结果在脑胶质瘤细胞株中Th2类细胞因子mR NA 强势表达,IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α的表达率分别为 90%( 9/10),70%( 70/ 10),90%( 9/10),0%( 0/10).结论肿瘤细胞发生明显的Th2/Th1 漂移现象,造成机体的免疫抑制,有利于肿瘤细胞的免疫逃逸.
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迁徙还是漂移:5例下颌尖牙病案分析
为提高对下颌尖牙迁徙性阻生的临床认识,本文报告5例患者6颗下颌尖牙迁徙性阻生的CBCT影像学资料,对其影像学表现进行分析讨论.5例患者中男1例,女4例,年龄13~24岁.CBCT影像学资料显示多数尖牙呈水平状横卧于下颌骨体内,其中1例患者双侧下颌尖牙迁徙性阻生,其余4例患者单侧下颌尖牙迁徙性阻生.CBCT的应用对于全面了解下颌尖牙迁徙性阻生的发病情况、临床表现和鉴别诊断具有重要的临床价值.
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Th1/Th2漂移与肿瘤免疫治疗
Th1/Th2细胞是免疫应答调节中的关键环节,Th1/Th2漂移与多种疾病的发生发展密切相关.进展期肿瘤病人外周血中往往呈Th2优势状态,在抗肿瘤免疫中起重要作用的Th1免疫却受到抑制,因而设法逆转Th1/Th2漂移方向,增强Th1免疫,将成为肿瘤免疫治疗的新手段.
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"爱人节"快乐
很久以前,听到有人说,"情人节"应该改成"爱人节".我不解,直到那一天……那是多年前一个情人节的午后,春日的阳光绵绵密密地漫过窗棂铺在医院的长廊上,没有什么风,天边有云朵漂移.
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放射状角膜切开术后远视漂移患者行屈光性晶状体手术一例
病例特点:患者,男,51岁,19年前曾于外院行"双眼放射状角膜切开术(radial keratotomy,RK)",术后早期自觉远近视力均较满意.2010年2月因"双眼视近物不清10余年"至我院就诊,入院全身检查无异常,眼部检查:右眼裸眼远视力:0.3,矫正视力:0.8 (+3.50+1.50×160),左眼裸眼远视力:0.2,矫正视力:0.8( +3.50+ 1.00×175),双眼角膜透明,中央3 mm视轴区外见12条放射状疤痕,KP(-),前房深浅正常,闪辉(-),晶状体透明,眼底未见明显异常.诊断:双眼RK术后远视漂移.患者因工作需要良好的中距离视力,且不愿配戴眼镜,经充分沟通后,于2010年2月先后行双眼晶状体摘除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术、右眼IOL置换术.
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电极斜率漂移的影响因素及纠正方法探讨
实验室目前使用的电解质分析仪,多采用离子选择性电极技术.具有方便、实用、快速、准确等优点.
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鼻内镜鼻窦术后硅胶管填塞对鼻腔粘连的影响
粘连阻碍鼻腔、鼻窦通气引流,造成各窦口再封闭,直接影响手术疗效,是术后复发的一个主要原因.粘连发生的原因较复杂,术后伤口的反应性肿胀和中鼻甲向外漂移致中鼻甲与鼻腔外侧壁空间狭窄是鼻腔粘连发生的主要因素.总结我科鼻窦手术术后57例(109侧)分别采用凡士林纱条和硅胶引流管加凡士林纱条固定两种填塞方法对鼻腔术后粘连情况进行比较,报告如下.
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拔除第一双尖牙后上颌尖牙自行漂移的临床探讨
笔者近年研究唇向位上颌尖牙在拔除第一双尖牙后向拔牙区漂移及后牙在不同支抗预备情况下前移的情况.
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Th1/Th2细胞的免疫功能变化与抗肿瘤免疫
Th1和Th2细胞所诱导的免疫反应能互相调节.在正常生理条件下,Th1/Th2细胞的免疫功能处于动态平衡,一旦这种平衡发生偏离,机体将趋向疾病状态.
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神经导航在神经外科手术中发生位置漂移的因素分析
目前神经导航系统已经广泛应用于临床工作中,并且已经成为神经外科手术的基本工具.通过CT、MRI以及血管造影图像,神经导航技术可以更形象化的提供肉眼无法观看的大脑内部各组织空间关系.然而,术前图像数据建立的神经导航系统模型的精确性是被限制的,这是因为术中大脑位置发生了漂移.本文通过阅读大量国内外文献,分析总结神经导航系统使用过程中大脑位置发生漂移的各种因素.