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完全母乳喂养的佳期限
1背景尽管母乳喂养对健康的好处已被广泛认可,但是对完全母乳喂养佳期限的见解和建议仍有明显的分歧.在出生3个月以后生长发育缓慢是发展中国家常会观察到的现象(Waterlow 1979;Whitehead 1984;Shrimpton 2001).这种生长缓慢一直被传统地认为由以下三方面因素决定:①3-4个月单纯母乳喂养后提供生长所需的热量不足;②在许多发展中国家常用的断奶食品营养质量低下(即低热量和低微量营养素);及③感染对热量摄入和消耗的负面影响.
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小切口开腹术和内窥镜技术在输卵管绝育中的应用
1背景全世界使用广泛的生育调节方法是输卵管绝育术(Limpaphayom 1991).已有一亿多位生育期妇女采用了绝育术,且据估计在未来20年里单在发展中国家就将有超过一亿的妇女要求行绝育术(WHO1992).
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产前保健有效预防孕产妇死亡和严重疾病的证据概述
1引言1.1背景和目的孕产妇死亡率是体现发展中国家和发达国家巨大差异的健康指标.在妇女一生中,妊娠和分娩引起的死亡在非洲为1/23人,而在北欧为1/7 000人.与妊娠和分娩有关的严重疾病情况及其在发达国家和发展中国家的差异尚缺乏可靠的资料.很显然在发展中国家与妊娠和分娩有关的孕产妇死亡更为常见,并有更高的病死率.
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基于人群的减少包括人类免疫缺陷病毒传染在内的性传播疾病的干预
1背景 性传播感染(STI),包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,在发展中国家是常见病.据世界卫生组织估计,1995年梅毒、淋病、衣原体感染和滴虫病例数增加了三亿三千三百万.STI的疾病负担在撒哈拉以南地区很高,据世界卫生组织1995年估计每千人中有254人感染上述四种疾病中的一种或多种(WH0 1995).此外联合国艾滋病规划署估计,到1999年底,感染HIV的三千三百万人口中,90%在发展中国家,其中69%的人口分布在撒哈拉以南地区(UNAIDS 1999).STI和HIV对人类健康有着极其重要的影响.例如STI(不包括HIV)在15-44岁妇女可干预的疾病中重要性总的排名第二(World Bank 1993),据估计,到下个世纪初,如在赞比亚,HIV感染导致的婴儿死亡增加到现在的三倍(UNAIDS 1999).
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妇女毛滴虫病的治疗性干预
1背景阴道毛滴虫病是常见性传播疾病之一.据估计全世界每年约有1.2亿妇女患毛滴虫病(WHO1994).在发展中国家的某些社区中呈现为一种常见的感染性疾病,其感染的特征为:阴道黄绿色泡沫样分泌物,性交疼痛,外阴、阴道酸痛和瘙痒,排尿疼痛等.但许多患者可无症状,故临床诊断为非特异性的,必需经实验室确诊.通常可在阴道分泌物、腺体(前庭大腺和女尿道旁腺)、尿道中找到寄生虫.湿涂片法是廉价快速的诊断方法,但其敏感性取决于检测者的经验和阴道寄生虫的数量.也可采用标准培养、转运/培养试剂盒、酶免测定、核酸扩增和免疫荧光方法.
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不全流产的抗生素应用
1背景不安全流产是影响公众健康的全球性问题.世界卫生组织估计每年约有2千万例不安全流产,其中有10%至50%因不安全流产发生并发症而需要医治(WHO 1994).世界上约有13%的死亡是由与妊娠有关的不安全流产引起的,大多数的死亡(和发病)发生在发展中国家,在有些国家中流产因法律而受限制.亚洲有20%-25%的孕产妇死亡,非洲和拉丁美洲有30%-50%的孕产妇死亡,俄罗斯有25%-30%的孕产妇死亡被认为是由人工流产引起的(Henshaw 1990,Popov 1991).
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发展中国家的循证生殖健康
在发达国家和发展中国家卫生保健的重点不同.然而,在许多发展中国家卫生保健的资源分配方法和卫生保健实践仍然遵循发达国家的模式.总的来看在发展中国家卫生保健,特别是生殖健康保健,一直存在人员配置缺乏和资源分配不合理的问题.
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胃转流术治疗2型糖尿病的研究进展
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是危害人类健康的重要疾病,目前DM患者全球逾1.7亿,其中2型糖尿病(type 2 dia-betes mellitus,T2DM)占90%左右.预计2030年患病人数将翻一番,新增患者主要集中在中国、印度等发展中国家.DM致残和早亡的重要因为是血糖控制不佳所致的各种并发症,一直以来,DM被认为是内科不可治愈的疾病,而目前用于控制血糖的主要措施包括控制饮食、运动、口服降糖药或使用胰岛素等,由于它们自身的缺陷、不良反应、费用及需终生维持等因为,以致患者依从性差,很难将血糖控制在正常水平.胰腺移植和胰岛细胞移植因移植排异、免疫抑制剂副作用及手术并发症等因素制约了其临床应用.
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黄白颗粒治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效观察
轮状病毒(HRV)是婴幼儿腹泻重要的一种病原体[1]。不管是发达国家还是发展中国家,婴幼儿轮状病毒感染都较广泛[2]。婴幼儿轮状病毒腹泻属中医“泄泻”范畴。关于泄泻的病机,历代医家百家争鸣,但无不认为“脾虚湿盛”为本病的基本病机[3]。根据小儿轮状病毒性腹泻的发病特点及症状、症候特点。我院姜润林主任认为此病与燥邪为患有关。治疗小儿秋季腹泻,当以苦泄之,以酸敛之。我院采用黄白颗粒方治疗轮转病毒肠炎效果显著,报道如下。
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针灸治疗缺血性脑卒中作用机制研究进展
缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)又称脑梗死(cerebral infarction,CI),是指供应大脑血液的血管狭窄或闭塞,血液成分和血液动力学发生改变引起局部脑血流供应障碍,脑组织局灶性缺血缺氧,进而产生坏死、软化而出现的病症.研究发现脑卒中是发达国家和发展中国家人口致残及致死率居高不下的主要原因之一.
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慢性盆腔炎外治法临床与实验研究概况
盆腔炎亦称盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID),是指女性上生殖道感染引起的疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管、卵巢脓肿,以及扩散后产生的盆腔腹膜炎和肝周围炎等[1].慢性盆腔炎在发展中国家育龄期妇女中的发病率高达40%[2].具有病程长、易反复、难治愈的特点,现多用抗生素、激素、理疗及手术治疗,但效果不够理想.中医治疗PID有较好效果,尤其是外治法更具优点,现综述如下.
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浅谈水产品加工企业分类管理
1 前言长期以来,世界各国为了维护本国的经济利益,在国际贸易中设立了重重的壁垒.随着国际间合作与交流日趋频繁,发达国家利用其在资金技术上的优势,以环境保护、人类健康、财产安全等方面安全质量体系不达标为理由,提高对于发展中国家食品的进口限制条件,主要是:1)制定过于严格的食品质量控制技术指标;2)以环境保护为名限制发展中国家食品进口;3)提高药物残留指标要求;4)绿色壁垒;5)要求使用严格的包装材料、规格和技术;6)对产品的标签有非常严格的规定;7)对食品过度包装和欺骗性包装的限制.
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欧盟普惠制方案动态毕业机制和预警恢复机制的研究
1 普惠制和普惠制方案简介普惠制全称为普遍优惠制,是发达国家给予发展中国家出口制成品和半制成品(包括某些初级产品)一种普遍的、非歧视的和非互惠的关税优惠制度.其目标是通过给惠国对受惠国产品给予减免关税优惠待遇,增加发展中国家的出口收益,促进发展中国家的工业化,加速发展中国家经济增长率.
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欧盟普惠制方案动态毕业机制和预警恢复机制探讨
1前言普惠制作为发达国家给予发展中国家的一种贸易优惠政策,自1979年以来,对促进我国对发达国家的出口,提高我国出口产品在国际市场上的竞争力,加速我国出口产品民族工业化进程,推动我国国民经济的发展起到了重要的作用.欧盟不仅是我国第三大贸易伙伴,同时更是我国利用其普惠制优惠关税多的地区,占所有给惠国家和地区之首.
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恶性淋巴瘤流行病学
恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,包括两大类:霍奇金病(Hodgkin's disease,HD),以多核Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)为特征;非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),包括T-细胞和B-细胞淋巴瘤。两者的发病情况有显著差别,NHL占全人群肿瘤病例的3%左右,而HD约为NHL的1/5;特别是过去几十年NHL发病率持续升高,HD显著下降。国际癌症研究中心资料显示全球范围NHL发病率升高。尽管NHL在发达国家如西欧、北美和澳大利亚发病率比南美及亚洲等发展中国家的发病率高,但其上升趋势是一致的。……
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《执业医师法》实施中的法律问题
1 《执业医师法》实施中的法律问题《执业医师法》(以下简称《医师法》)实施至今已13年,今天我们来探讨一下《医师法》实施中的法律问题.我国没有专科医师制度,成为医师的门槛是全世界低的,要不要提高成为执业医师的学历门槛及红包回扣等问题都需要我们回答,因此中国医师协会专门组织了一个小组来研究这个问题.国外的执业医师学历确实非常高,我国有没有必要提高成为执业医师的学历门槛呢?我国是一个发展中国家,大部分执业医师是专科学历.
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"穷癌""富癌"的攻守之道
据首都国际癌症论坛的新数据显示,我国每年新发癌症病例约337万,死亡约211万,其中"穷癌"并未减少,且"富癌"也呈现高发趋势.癌症已成为我国死亡第一大原因,死亡人数占全球癌症死亡人数的约1/4."富癌"正赶超"穷癌"癌症与生活方式、生活水平密切相关.因此,有时通俗地将癌症称为"穷癌"和"富癌"两大类别.所谓"穷癌"一般是在发展中国家高发,主要表现为胃癌、食管癌、宫颈癌等,而"富癌"的高发区主要是发达国家,表现为肺癌、乳腺癌和直肠癌等.之所以诱发"穷癌",其原因主要是饮食不合理,卫生条件脏乱差,比如摄入的食品加工方式不恰当,摄入食盐过多等.而诱发"富癌"的生活方式主要是蛋白、食肉类食品的需求增加.
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疫苗的“辩论”
7年来,被寄予厚望的HPV疫苗已在全球一百多个国家获得批准,然而在大多数国家它的应用并不普遍.印度是第一个开展人体试验的发展中国家,遗憾的是,在印度的疫苗试验却出现了较大的意外.人类乳头瘤病毒(HPV)感染被认为是诱发宫颈癌的重要因素,由于HPV疫苗能防止HPV感染,因此也被称为宫颈癌疫苗.2006年6月,HPV疫苗获得美国食品和药物管理局(FDA)批准,成为世界上第一个预防癌症的疫苗.当时,人们对该疫苗寄予了厚望,很多媒体都把HPV疫苗评为当年十大医学新闻之一.
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中医药,缓解癌痛有疗效
癌症是一类古老的疾病,在20世纪后期,先是发达国家,以后在发展中国家发病率和死亡率迅速增高,成为严重威胁人民健康和生命的多发病和常见病,我国政府已经将癌症列为急需解决的重点问题之一.
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乳腺癌术后如何选择辅助治疗
无论是欧美国家或发展中国家,乳腺癌的发病率仍在不断升高,但是乳腺癌的死亡率近年来逐渐开始下降,这主要有二方面的原因:一是早期诊疗技术的进步和乳腺肿瘤的筛检,早期乳腺癌病人增加;再是乳腺癌辅助化疗和内分泌治疗的广泛应用提高了乳腺癌的治愈率.