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胃转流手术治疗糖尿
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胃转流术治疗2型糖尿病的进展与展望
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,根据国际糖尿病联盟(Intemational Diabetes Federation,IDF)统计,2000年全球有糖尿病患者1.5l亿,而目前全世界有2.85亿糖尿病患者,按目前速度增长,2030年全球患糖尿病人数将达5亿[1].我国是第二大糖尿病大国,现有患者约4000万,随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病[2].
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微创手术:小创伤解决大问题——腹腔镜胃转流手术治疗2型糖尿病
病例:糖友黄女士,32岁,患2型糖尿病1 0年,身高172cm,体重98kg,体重指数33.12kg/m2.1 0年前因感冒意外发现血糖升高,空腹血糖高达13mmol/L,3年前开始使用胰岛素,每天40单位胰岛素,血糖控制仍然不理想.同时患多囊卵巢综合征,导致月经紊乱和不孕.2011年3月实施腹腔镜胃转流手术,术后1个月血糖恢复正常,术后6个月顺利怀孕,2012年7月顺产一健康女婴,体重6斤2两,整个妊娠期和住院期间血糖水平均正常,现在女儿7月余,母婴血糖水平均正常.内科病外科治靠谱众所周知,2型糖尿病是一种严重威胁人类健康的内科慢性疾病,虽然有众多的降糖药物和胰岛素为糖友保驾护航,然而总体血糖达标率不足30%,糖尿病并发症仍然严重威胁糖友们的身体健康,是糖尿病高致死率和高致残率的主要原因.
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北京首例腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术治疗肥胖症及糖尿病取得成功
近日,北京首例采用腹腔镜下Roux-en-Y胃转流手术治疗肥胖症和糖尿病在解放军第309医院取得成功.目前,患者感觉良好,正在康复当中.
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顺藤摸瓜,巧对糖尿病
糖友们都知道,糖尿病是一个慢性非传染性疾病截止到今天,通过药物手段还无法治愈,虽然部分糖友可以通过“胃转流”手术治愈2型糖尿病,但相当一部分糖友是不可以手术治疗的,仍然需要终身服用药物和生活方式干预.
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洛阳—医院广告称能治糖尿病男子治病丢性命
"医院公开打广告说能手术治愈糖尿病,没想到平时身体健壮的一个人,一个小手术就被他们治死了."8月17日,洛阳市孟津县居民于巧婵拨打本报热线反映.[事件回放]自己驾车到医院,一个手术要了命据于巧婵介绍,其丈夫陈贵安今年56岁,一直受糖尿病困扰.今年7月,陈贵安通过户外广告得知位于洛阳市涧西区天津路南端一家医院的胃转流手术,可治愈糖尿病.到医院询问后,他得知这只是一个小手术,遂于7月23日前往医院手术.住院调养一周后,陈贵安于7月31日正式手术.
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脑梗的糖尿病人能做胃转流手术吗?
您好!首先向您及您全家问好!我今年48周岁,患糖尿病13年了,已有并发症,双侧脑梗,眼底病变Ⅱ期,刚发现有点儿心肌缺血,不重,没有明显感觉,说话有点儿不顺,一般人听不出来,能正常上班.我的父母都有糖尿病、高血脂,现在都已不在了.我现在的治疗办法是降胆固醇、疏通血管、注射胰岛素控制血糖.前一段有个节目在中央电视台新闻频道播了3次,《焦点访谈》播了1次,说是国内研制了一种纳豆激酶,有溶化陈旧性脑梗的作用,原是日本一位叫须久洋行的博士研制出来的保健品,前段北京保健品市场上摆满了.但是北京市一位老干部吃了两个月,后来一检查,梗塞一点儿没溶.焦点访谈的节目是讲某医院做的一个实验,在实验盒内放了日本和国产的纳豆激酶,日本纳豆激酶把栓塞溶得很彻底,国产纳豆激酶一点没溶.向主任,不知道日本纳豆激酶什么时候能进口我国?
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手术治疗糖尿病无规范指南
如今谁都知道得了糖尿病多是打针吃药,还能动刀手术治疗则很少人知道.正是大家对手术治疗糖尿病不熟悉,让相关的外科医生很是尴尬.尴尬一病人群体大知晓度低我国有众多的糖尿病患者,而手术治疗糖尿病别说是患者,就是专业医生知道的也不多.据统计估算,病人群体知晓度低于30%,医生知晓度低于10%.而且大型医院开展得少,倒是一些小医院在做广告.其实世界糖尿病联盟已经正式发布,认可减重手术,即胃转流手术可以作为治疗2型糖尿病的手段之一,并推荐早期进行干预.
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在重度肥胖病中的糖尿病和高血压以及胃转流导致体重下降的影响
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129 在腹腔镜Roux-en-Y型胃转流术后的小肠梗阻
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胃转流手术治疗2型糖尿病的可行性
目的对病态肥胖症手术对2型糖尿病的影响及其作用机制做一综述, 同时探讨病态肥胖症手术是否也可用于治疗不伴有肥胖症的2型糖尿病病人. 背景资料全世界有超过1.5亿人罹患2型糖尿病,虽然对高血糖的严格控制使得2型糖尿病并发症的发生率大大减少,但目前的治疗方法还不能达到根治.某些用于治疗病态肥胖症的手术不仅导致显著而持久的体重下降,而且使2型糖尿病得以缓解. 方法复习文献,回顾分析肥胖症手术对继发的糖代谢和内分泌变化的影响. 结果胃转流和胆胰转流术后数天内,80%~100%严重肥胖的糖尿病病人血糖、血胰岛素和糖化血红蛋白达正常水平,胃肠道激素分泌形式发生显著变化.病例报道也证实因其它因素施行胆胰转流的非病态肥胖患者避免罹患2型糖尿病.结论胃转流和胆胰转流术似乎对控制2型糖尿病有原发的、独立的影响,而不是继发于对肥胖症的治疗.虽然还需要对不伴肥胖患者进行对照研究,但胃转流手术的确有可能改变当前对2型糖尿病病理生理的理解,甚至改变该病的治疗方法.
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2型糖尿病胃转流术治疗4例报告
近几年来,国外通过分析接受减肥手术患者的临床资料发现,治疗肥胖症的胃转流手术(Roux-en-Y gastric bypass,GBP)和胆胰转流(Billiopancreatic diversion BPD)对并存的2型糖尿病的治愈率达83%~86%,对高血压治愈率达66%~69%.我院于2006年11月至2007年12月共施行14例2型糖尿病的胃转流手术,并对其随访满1年4例疗效进行了观察,现报道如下
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Roux-en-Y胃转流术治疗Ⅱ型糖尿病围手术期护理体会
糖尿病一直是严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和代谢性重大疾病,而其中95%以上是Ⅱ型糖尿病.目前糖尿病的治疗以内科治疗为主,但效果不理想,易致生活质量下降,患者的依从性较难建立,且其并发症是致残,致死的主要原因.Roux-en-Y胃转流手术对Ⅱ型糖尿病取得了满意的疗效,成功率达90%.护理体会如下:
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胃转流手术,治疗糖尿病的"第六驾马车"——访中国人民武装警察部队总医院普外科高宏凯副教授
"糖尿病是一种慢性病"的观念,在大多数患者印象中,几乎到了根深蒂固的地步.而且,在关于糖尿病治疗策略,此前有一种"五驾马车"的比喻,也已在医患双方心中形成了某种固定的观念;然而,此前不久的2012年12月4日,首都医科大学附属北京天坛医院、武警总医院和<中国医药科学>杂志社在京召开由上述单位联合举办的"第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议"的新闻发布会.在这次新闻发布会上,武警总医院普通外科高宏凯副主任医师作了题为<手术治疗糖尿病--机遇与挑战>的专题报告.他在报告中说,一种名为"胃转流手术"的外科术式治疗2型糖尿病,已在国外被广泛采用,且手术安全性较高.
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博士情怀战士胸怀——访中国人民武装警察部队总医院普外科高宏凯教授
在糖尿病继肿瘤、心血管病成为第三大威胁民众健康的慢性疾病之后,我国的糖尿病患者人数近年来已经接近一亿.据了解,糖尿病发病率居高不下、病死率逐年上升的根本原因,是临床缺乏长期改善胰岛功能、预防并发症的治疗手段,所以,探索行之有效的、针对糖尿病的新的治疗方法,已经成为这个领域目前重大的研究课题.为此,在近期召开的"2011 手术治疗糖尿病学术会议"上,来自北京大学第三医院、首都医科大学附属北京天坛医院、卫生部北京医院、北京协和医院等医疗机构的数十位专家各抒己见,进行了热烈的探讨,其中,中国人民武装警察部队总医院(以下简称"武警总医院")高宏凯教授所做的<中国式胃转流手术的演变历程及2 型糖尿病胃转流手术后3 年的临床随访研究>专场报告,引起了与会专家和媒体记者的广泛关注.会后,记者就报告中涉及的"手术后3 年临床随访"等话题,采访了高宏凯教授.
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胃转流手术对糖尿病并发阳痿的疗效分析
目的 观察胃转流术后糖尿病患者的阳痿症状改善情况.方法 对手术组及对照组糖尿病并发阳痿症状的有效率进行分析.结果 手术组有效率显著高于对照组,二者之间有显著差异.结论 胃转流手术对糖尿病并发阳痿症状患者有显著改善.
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腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病临床疗效评价
目的:对腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病的临床疗效进行评价。方法:以90例2型糖尿病患者作为研究对象,其中采用腹腔镜与开腹胃流转术治疗各45例,分为对照组与观察组,比较手术进程、住院时间及并发症情况,对观察组术前及术后12个月相关临床指标进行比较,评价治疗效果。结果:与对照组相比,观察组患者术中均出血量为(95±29)ml显著优于对照组,手术并发4例少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12个月空腹血糖、餐后2h血糖等指标均显著优于术前,达到或接近正常标准,有效率达到100%。结论:采用腹腔镜胃流转术治疗2型糖尿病具有术中出血量少、并发症较少、疗效显著的优点,具有临床推广应用价值。
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手术治糖新法是否有效
近日,山西医科大学第一医院(简称山大一院)普外科成功为一名48岁的男性糖尿病患者实施腹腔镜下胃转流手术(GBP)治疗2型糖尿病,术后10日患者血糖稳定,顺利康复出院.这是山大一院普外科开展的首例微创手术治疗2型糖尿病.
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腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的护理配合体会
目的:探讨优质护理在腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的应用.方法:对21例行腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的患者进行术前访视、心理护理、术中配合、术后回访的效果评价.结果:优质护理在腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的应用消除了患者紧张情绪,术中精心配合缩短了手术时间,使手术顺利进行,减少了术后并发症,提高了手术成功率,21例手术全部成功.结论:对Ⅱ型糖尿病手术患者实行优质护理可提高手术效果及改善患者的预后.
关键词: 腹腔镜Roux-en-Y 胃转流 优质护理 -
腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病围手术期护理
2010年1月至2011年12月我科开展胃转流术治疗2型糖尿病17例,取得了满意的疗效,现将围手术期护理介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组17例,其中男性10例,女性7例,年龄20~48岁,平均40.3岁;患者均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,即空腹血糖>7.1 mmol/L和口服葡萄糖耐量试验2 h血糖>11.1 mmol/L;病程6个月至15年,平均8.1年.其中糖尿病并存高血压8例,糖尿病肾病3例,视网膜病变4例,高脂血症6例,高尿酸血症4例,周围神经性病变1例.