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医院中心供氧装置的消毒与管理
氧气的输入装置是一个极易带菌的感染源.为防止感染,可以采用一次性氧气输入装置,对非一次性装置也可采取氧气湿化系统的消毒与管理措施.但中心供氧装置接口部件多,管腔细长,清洗、贮存难度大,如何做好消毒管理还需进一步研究.实践中发现,对该装置的消毒即要避免甲醛对环境与人群产生的不良影响,又要解决化学浸泡消毒所致的残留物和贮存造成的再次污染.一次性氧气输入装置,只达清洁,不达消毒和无菌标准.经检测使用中和备用的输氧装置300件次证明,有菌生长161件次,污染率达53.7%.经采用集中供应,采取统一处理措施,2年跟踪监测3万余件次,均获满意效果.
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使用中碘酊溶液细菌污染及有效碘含量调查
1998年,对济宁市市直医院使用中的含0.75%有效碘碘酊?溶液采样,测定其有效碘含量,并以0.5%硫代硫酸钠溶液中和后,检测其污染?细菌总数及致病菌.
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社区推行水痘和麻腮风联合疫苗免疫接种可行性调查
由于儿童计划免疫的普及,麻疹等常规疫苗已被群众普遍认可,风疹、甲型肝炎等预防制品由于安全有效、价格较低也逐渐被群众广泛接受,在常规免疫的基础上按时程序化接种.2002年在上级卫生防疫站的要求下,我们在市中和西张庄镇推行了冻干水痘减毒疫苗(VZV)和麻疹、流行性腮腺炎、风疹联合疫苗(MMR)的免疫接种,为了解新疫苗广泛应用的可行性,我们对2种新疫苗的免疫接种情况进行了调查.
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宁波市居民高血压防治知识及相关因素分析
心脑血管疾病是宁波市城市居民死亡的主要原因之一,脑卒中和心脏病一直列居民死亡原因的前五位,高血压作为一种常见的慢性非传染性疾病,是导致脑卒中、冠心病的主要因素.为了解宁波市城市居民高血压防治知识以及相关影响因素情况,为进行高血压防治健康教育、健康促进提供对策和依据,我们在宁波市城区开展了35~74岁居民高血压防治知识调查,现将调查结果及分析报告如下.
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推动临床"创意产业"的发展——访中国科学院汪忠镐院士
中国血管外科首席专家、中国科学院院士、国际血管联盟顾问和前副主席汪忠镐教授,近一年多来常被进餐中和睡眠时的咳嗽、喘息所困扰,被诊为支气管哮喘,屡治无效,后到美国进行诊治,并确诊为"胃食管反流病".经过腹腔镜治疗,目前已痊愈.汪院士根据自己的亲身经历呼吁临床要注重"胃食管反流病".并把国外先进的微量射频治疗技术引进国内,在北京师范大学临床研究第二炮兵总医院建立了我国首家"胃食管反流病中心",对病人诊断发病机理及治疗作进一步研究.
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新一代无菌检查用的隔离箱LE FLUX BULLE
为了克服由于污染而不得不清除无辜的产品所带来的风险,防止接触消毒剂及消毒剂的中和药剂而带来的危险,EREA公司开发出了新一代名为LE FLUX BULLE的隔离操作箱,使无菌检查等操作能够在更好的条件下进行.
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新型抗抑郁药疗效与毒副作用影响
|编者按| 新公布的《世界卫生报告》指出:目前,抑郁症已成为全球继癌症、卒中和慢性阻塞性肺病之后的第四大慢性疾病.统计表明,全球抑郁症的患病率已达到了11%,从而给社会带来沉重的负担.随着社会的快速发展,到2020年抑郁症将成为仅次于心血管病的第二大疾病,其负面效应将逐渐冲击着社会与家庭的和谐,也给制药厂商酿造了无限商机.
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中国心血管病预防指南
前 言近30年来,随着我国经济发展和科学技术的进步,人民的生活和医疗条件有了很大改善.从总体看,人民的健康水平明显提高,人均寿命逐年延长.但研究表明,我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升,发病年龄提前.这种上升趋势主要与下列两项因素有关:(1)人群心血管病危险因素水平上升;(2)人口老龄化.由于心血管病的高致残率和死亡率,心血管病已成为我国重要的公共卫生问题之一.如何应对和遏止我国心血管病的上升势头是摆在政府和每一位医务工作者面前的严峻挑战.
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孤独与更高的卒中和心脏疾病发病风险相关
一篇综述显示,寂寞和孤独可使卒中患病或发展为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的风险增加30%;与其他公认的危险因素,如焦虑或者工作压力等有类似的效果[1]。
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急性结膜炎的腺病毒病原及其DNA基因型
急性结膜炎(AC)可由肠道病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒引起,其中肠道病毒可引起急性出血性结膜炎(AHC)爆发或流行,腺病毒除引起流行性角膜结膜炎外多为散发病例,为了解AHC流行期间及流行间隙期间,腺病毒在AC中的病原及其DNA基因型,我们从1994~2000年间共收集到141例AC患者急性期眼分泌物标本,通过HeLa、Hep-2、A549等细胞共分离出51株病毒,病毒阳性率为34.5%.按病毒在细胞上的表现,其中腺病毒26株(阳性率为18.4%),肠道病毒25株(阳性率为17.7%),经组织培养中和试验鉴定,26株腺病毒中,3型腺病毒21株,占腺病毒的80.8%,7型腺病毒4株,占15.4%,非3、7、11型腺病毒1株,占3.8%;25株肠道病毒中,CA24v 21株,占肠道病毒的84%,余4株肠道病毒待定.
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老年人高血压及血压水平与心脑血管病死亡的随访研究
高血压是老年人常见的心血管疾病之一,是脑卒中和冠心病的主要危险因素.高血压的并发症是老年人致残、致死的主要原因.但老年人高血压的表现特点及其与心脑血管病死亡及人群总死亡的关系,国内、军内尚未见规范的前瞻性流行病学研究报告.本研究旨在前瞻性探讨老年人群高血压及血压水平与心脑血管病死亡的相互关系.
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流行性出血热Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗安全性及血清学效果观察
为观察流行性出血热(EHF)Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗安全性及血清学效果,山东省卫生防疫站与中国药品生物制品检定所和浙江省台州市卫生防疫站合作于1999年在浙江台州和山东高密共同进行了人群接种观察。 一、材料和方法 1.疫苗:Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗为天元生物药业生产,新药临床研究批件(1999)制申体第六号,疫苗批号:980526、980623、980609,所用毒株为Z37;另以该公司生产的双价疫苗为对照组,批号:990307。以上两种疫苗有效期均为两年。 2.观察对象:分设南北两个观察点,南方点设在浙江省台州市,北方点设在山东省高密市。选择16~60岁无EHF病史健康人,随机分组,分别接种单价Ⅱ型和双价疫苗。 3.疫苗分组及接种对象:单价Ⅱ型疫苗(批号:980526、980623、980609)接种对象分别为高密市卫生防疫站职工(466人)、台州市交警(396人)、高密市农民(124人)和高密市卫生防疫站(60人)。双价疫苗(批号:990307)接种对象高密市税务局职工(503人)。 4.接种部位与免疫程序:接种部位在上臂三角肌内,每人每次接种1 ml,按0、7、28 d接种3针。 5.反应观察:在4个组中,每组各选50人于每次接种前及接种后24、48、72 h分别进行全身体温和局部红肿反应观察。具体观察方法及判断标准参见文献[1]。 6.免疫学效果观察:4个组各选择30人,于免前、全程免后2周采静脉血,进行荧光抗体和中和抗体检测。 (1)荧光抗体检测:抗原片为浙江省卫生防疫站制备,羊抗人荧光抗体购自上海生物制品研究所,批号:990310。阳性界值为1∶10。 (2)中和抗体检测:由中国药品生物制品检定所用空斑减少中和试验检测。
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亚硫酸氢钠中和肾综合征出血热疫苗中福尔马林效力比较
肾综合征出血热地鼠肾细胞疫苗(出血热疫苗)经国家"八五"科技攻关验收评价表明,保护率为97.19%,基本控制了疫区肾综合征出血热的发生和流行[1].但注射疫苗引起局部疼痛,个别人发生红肿,这些副反应的主要原因是疫苗内残余有一定量的福尔马林.在注射前若在疫苗内加入少量亚硫酸氢钠(NaHSO3)中和疫苗内残存的福尔马林,可免去疼痛,减少副反应发生率,这在扩大临床观察时已被证实[2],但这无疑将在生产时增加人力、物力,同时给现场使用也带来许多不便.因此,我们考虑能否在疫苗分装前于原液内先加入NaHSO3,仍保持疫苗的原有效果,为此进行了以下试验研究.
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双价肾综合征出血热纯化疫苗人群接种安全性与免疫学效果评价
1996年对浙江天元生物药业股份有限公司(天元公司)研制的肾综合征出血热(HFRS)双价灭活疫苗进行观察,安全性及免疫学效果均较好,但I型中和抗体阳转率稍低[1].2001年8~9月,在江苏省金坛市进行了天元公司生产的HFRS双价纯化疫苗临床研究,观察人群接种反应与免疫效果,并为其确定基础免疫程序及向人群大规模推广应用提供科学依据.
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循证医学和循证保健第二讲提出问题
提出一个明确的、可回答的问题是整个循证医学实践中的第一步,也是非常关键的一步,它关系到医学工作者能否构建出正确的文献查询策略,寻找到佳的证据来解决所面对的问题,能否为病人或社区人群提供一个满意的临床或保健服务.本讲将分别介绍在临床实践过程中和公共卫生领域中如何提出一个好的问题,以期帮助医学工作者理清思路,在工作过程中逐渐形成一种习惯性的思维方式.
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北京市2012年常住人口脊髓灰质炎病毒抗体水平分析
目的调查2012年北京市常住人口脊髓灰质炎病毒抗体水平。方法2012年在北京市采用分层随机抽样方法,调查连续居住6个月以上的健康居民1676名。使用调查问卷收集人口学特征、脊髓灰质炎减毒活疫苗( OPV)免疫史等信息,并采集静脉血5 ml,使用微量中和试验方法检测脊髓灰质炎病毒中和抗体。对不同组别间抗体阳性率和几何平均滴度(geometric mean titer,GMT)进行比较。结果脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为98.2%(1645/1676)、98.1%(1644/1676)、97.6%(1635/1676),抗体GMT分别为1∶130.2、1∶113.4、1∶79.7。<15岁年龄组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为99.7%(664/666)、99.8%(665/666)、99.5%(663/666),均高于≥15岁各年龄组[分别为97.1%(981/1010)、96.9%(979/1010)、96.2%(972/1010)],差异有统计学意义(P值均<0.01);<15岁年龄组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体GMT(1∶325.9、1∶250.5、1∶190.7)均高于≥15岁年龄组(1∶71.1、1∶67.2、1∶44.8),差异有统计学意义(P值均<0.01)。免疫史信息来自于接种证和接种卡的人群各型抗体阳性率(99.0%~100%)和GMT水平(1∶128.8~1∶300.7)均较高,当记录中免疫次数达到3次时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率(均为100%)和GMT(1∶409.7~1∶636.7)均达到较高水平。结论2012年北京市健康人群脊髓灰质炎病毒抗体水平处于较高水平;特别是15岁以下免疫覆盖人群,建立了稳固的免疫屏障,可有效阻断输入性脊髓灰质炎野病毒及疫苗衍生病毒的传播。
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金属污染物对组蛋白修饰的影响
金属在生活中和工业上都有广泛应用,是人类活动中不可或缺的物质,然而金属污染同样令人恐惧.与其他有机污染物不同,金属污染物不能被生物体降解并可蓄积达到对人体有害的水平,对机体产生细胞毒性和遗传毒性效应从而诱导癌症发生[1].
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快速试验中肾综合征出血热灭活疫苗效力的稳定性
按<肾综合征出血热灭活疫苗生产和检定暂行规定>(简称规定),生产肾综合征出血热灭活疫苗的效力检定仅检测生产时其半成品的家兔中和抗体滴度,试验疫苗还需观察疫苗4℃放置18个月以后的效力.
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2012-2014年江苏省儿童肠道病毒71型血清流行病学特征分析
目的 分析2012-2014年江苏省6~35月龄儿童肠道病毒71型(EV-A71)中和抗体变化规律及在不同人群中的分布特征.方法 2012年3月至2014年3月,以江苏省赣榆县、射阳县、东海县、宝应县、邳州市和泰兴市为研究现场,依托现场建立的肠道病毒监测系统,结合监护人主动报告和被动就医的方式,对该期间入组的1276名6~35月龄安慰剂组研究对象进行基线时、随访第1年和第2年定期血清学随访,对发现疑似肠道病毒感染所致疾病患者,采集标本进行EV-A71病原学确诊.采用x2检验、x2趋势检验或方差分析分别比较不同特征调查对象EV-A71中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMT)水平的差异.结果 2年随访中,EV-A71中和抗体阳性率随着年龄增加而升高(x2趋势值分别为39.33、56.41和32.25,P值均<0.001),基线时、随访第1年和第2年分别为22.57%(288/1276)、37.72%(444/1177)和42.84%(422/985);基线时、随访第1年和第2年GMT水平分别为9.95、15.37和24.05(F值分别为22.90、46.36和41.58,P值均<0.001).2年间,EV-A71年新发感染率分别为13.47%(158/1 173)和20.73%(192/926),其中,319例基线时月龄为24~35的儿童2年间新发感染率较高,基线时至随访第1年为17.87%(57例),随访第1年至第2年为27.20%(65例);EV-A71中和抗体年衰减率分别为2.81%(33/1 173)和8.10% (75/926).结论 2012-2014年,江苏省儿童EV-A71中和抗体阳性率和GMT水平随着年龄增长而上升;3~4岁儿童EV-A71新发感染率较高;自然感染后所诱导的EV-A71中和抗体水平可至少维持2年.
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扶阳与中国文化
国学大师梁漱溟先生说过:全世界有三大文明体系,一个是西洋文明,一个是印度文明,一个是中国文明.这三种文明有三种不同的品格,这三种文明的不同品格是由太阳决定的.为什么?我们来看一看.西洋文明的品格是斗争,和大自然斗争,和人斗争,和人体斗争,和疾病斗争,都是斗争的观念.印度文明的品格是涅槃,超越生死,解决生死的问题.而我们中华文明的品格是中和,就是天地万物和谐运转.我们中国的疆域大部分处在北温带,从黄河流域到长江流域的大部分地区都在北温带.北温带的特点是春夏秋冬四季流转,阴阳平衡,始终处于一种和谐的状态.