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益气活血方为主治疗伴颈动脉粥样硬化斑块稳定型心绞痛50例
颈动脉粥样硬化是动脉粥样硬化(atheromsclerosis,AS)的主要临床表现之一,不仅是AS的局部表现,还反映全身AS的程度,与高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关.颈动脉与冠状动脉粥样硬化具有相关性,故监测颈动脉粥样硬化程度可预知冠状动脉的病情.AS斑块突然破裂可导致急性冠脉综合征,病情凶险.自2008年1月至2009年6月,笔者以益气活血中药为主治疗稳定型冠心病心绞痛伴颈动脉粥样硬化50例,取得满意疗效.现报告如下.
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精神科法律纠纷的相关因素及防范
精神病患者易受精神症状支配而产生不可预知且难以防范的突发事件.因此,医疗纠纷有其特殊性和复杂性,特别是护理工作更直接地面对患者和家属,承担着具体操作任务,所以产生的纠纷也日益增多.现就精神科护士如何防范医疗纠纷作以下探讨:1加强法律意识、防范护理纠纷
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心源性猝死的电生理预测
心源性猝死(SCD)是指由于心脏病发作而导致的突然死亡,ACC/AHA/ESC 2006 指南定义为"死于不可预知的循环骤停,往往由于心律失常所致,症状发作1 h 内死亡".在欧洲其年发生率约为100/100 000,在美国每年有300 000 人发生SCD, SCD 已经成为现代社会为常见的致死性病因之一.SCD 可有心脏病史,但半数以上患者无临床症状,因而对SCD 的预测具有重要意义.SCD 时多是首先表现为心搏骤停,心电特征是心室颤动(简称室颤)、电机械分离和心电静止.
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药物对未察觉的低血糖症的影响
引言未察觉的低血糖症(Hypoglyoemia unawareness)被定义为神经低血糖症出现在自身低血糖警觉症状之前.了解它的自然形式很困难,因为它有突发和不可预知的特点,因此,实施良好对照的临床试验就受到了限制.对于未察觉的低血糖症的危险因素、生化原因和高危人群已有了相当的了解.
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专家:根据口气可预知疾病
现代社会,谈话交流非常重要,每个人都希望自己口气清新,给对方良好的印象.其实,从医学上讲,口臭不是个小毛病,也不是单靠口香糖就能解决的,其原因可能涉及胃肠道、耳鼻喉、口腔、呼吸道等多种疾病.专家提示,口臭病因较多,一定要查明原因,对症施治.
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老年冠心病患者应用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂对心原性猝死的影响
心原性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.美国心脏病学会、美国心脏病协会和欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)2006指南定义SCD为死于不可预知的循环骤停,常由于心律失常所致,症状发作1 h内死亡[1].
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胸骨后甲状腺肿合并急性呼吸道梗阻的临床应对措施
胸骨后甲状腺肿是一类具有明确手术指征的甲状腺外科疾病,因其位置和形态特殊,常伴有不同程度的气管推移和压迫,致使气道变形狭窄,多数患者表现为渐进性可以耐受的呼吸不畅,仅少数因癌变或囊内出血肿块在短期内迅速长大,而出现以呼吸困难或窘迫为首发表现.尽早手术解除气道、神经压迫是治疗这类疾病的根本途径,但往往因缺乏充分的术前准备和评估,而给临床医师带来不可预知的手术风险.近期昆明医学院第一附属医院甲状腺疾病诊治中心成功治愈1例胸骨后甲状腺肿合并急性呼吸道梗阻患者,现将其中诊治经验和体会报道如下.
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妇科恶性肿瘤化疗药物剂量计算的现状
通常药物治疗的剂量范围是指产生疗效与发生不可预知毒性的剂量范围.在肿瘤的化学治疗中,化疗药物治疗的剂量范围十分狭窄.肿瘤的化疗已有半个多世纪的历史,化疗药物的毒性大、安全系数较小,而且在人体代谢和排泄个体差异大,因此可能导致个体间不同的治疗效果.所以有必要根据药物的药物代谢动力学设计个体化的理想给药方案,从而达到大耐量、取得大疗效、避免不可耐受的毒性.现就妇科恶性肿瘤化疗药物剂量计算的研究现状综述如下.
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院前急救护士心理健康状况及相关因素的研究
院前急救是在院外对急危重病人所实施的现场抢救、途中监护的医疗活动,包括与医院内进一步救治的衔接过程,其社会性、随机性、紧急性、流动性、急救环境条件差、病种多样复杂、不可预知、体力强度大等特点[1-3]决定了院前急救工作的高强度性和高压力性.
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1种颧骨骨折术后保护器的设计
颧骨、颧弓骨折在头面部外伤骨折中较为常见,手术复位后如无有效的保护措施,常因不可预知的外力作用发生轻重不等的骨折段塌陷移位,以致影响面容美观及开口受限.因此,需要1种颧骨骨折术后保护器,临床使用时方便,能够与人体面部柔性接触,使病人佩戴舒适.为此,设计了颧骨骨折术后保护器,现介绍如下.
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提高术中输血效率的输血器的制作与应用
术中输血是患者在手术中失血较多,而需快速输血以维持机体正常生命体征的一种方法.尤其是一些可预知的、短时失血迅猛的大手术,需要短时间快速地办理入血液,以维持患者循环的稳定.
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老年病房医疗纠纷防范对策
由于人口结构的老龄化,住院老年患者也逐年增多,为解决这一问题,近年来在上海郊区的多家社区卫生服务中心根据老年病人的特点开设了规模不一的老年病房,大多收治一些慢性轻症患者,方便了老年病人的就医,减轻了家属和社会的负担.然而,老年人在生理上和心理上都表现出老化的现象,身体功能退化和心理特征的变化,导致老年病房患者存在许多不可预知的风险.如果医务人员在工作中稍有疏忽,医疗上可能造成过失,或未能达到患者及家属期望的治疗效果时,即可能发生医疗纠纷.
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5/6肾切除大鼠肾脏微循环改变
慢性肾衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)是一种复杂的临床综合征:病因不同,多系统受累表现,肾功能不断恶化,终进展至终末期肾脏病(End Stage Renal Disease,ESRD).如何阻止患者病情进展,一直是人们关注的热点.对于大多数CRF患者,其肾功能恶化程度不可预知,肾小球滤过率的下降速度各异,提示CRF患者病情进展是多因素综合作用的结果[1].
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夜班随想
深夜十二点,对于我来讲,有种特别的意义,因为它是我们晚夜班交接班的钟点,在这个时刻,晚班的人可以松一口气,在心里叹一声:"哎,又熬过了一轮夜班",夜班的人却得把黑夜变成白天,精神抖擞的迎接新一轮的挑战.是的,我们都把夜班当成一场战役,每当上夜班就感觉上战场,不单单是因为我们惧怕漫漫长夜让我们身心俱疲,更重要的是夜班意味着坚守,意味着责任,意味着不可预知的争分夺秒,这不就是一场战争么,一场与病魔、与死神较量的战争!容不得我们有半点的疏忽大意!
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"自然"则"心顺"
每个人都想一帆风顺,不遇任何障碍的度过一生,且不说这样的人生可不可能,单就生命的意义来讲,这种生活是不完整的,构不成一个健全完满的生命历程.相反,人之一生,正如山涧的小溪,起起伏伏,弯弯曲曲的度过.当遭到失败时,我们会感到悲观失望;当遇到不可预知之事时,我们会感到恐惧;当面对难题时,我们会感到焦虑.正如德国精神病学家Gebsattel 说:"没有焦虑的生活和没有恐惧的生活一样,并不是我们真正需要的."确实,适度的焦虑有利于提高我们的工作效率,更好的适应环境.
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体外受精-胚胎移植患者全程心理干预的临床效果
多数不孕夫妇都有着较长时期的求子经历,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embry-o transfer,IVF-ET)技术助孕对于他们通常是后的治疗选择和治疗机会.然而,IVF-ET技术本身对不孕患者是一个应激源,因为IVF-ET技术发展到今天,临床妊娠率和活婴出生率并非尽如人意,不可预知的治疗结局构成了一个主要的压力诱发因素,如果治疗失败意味着他们仍然没有孩子,由此引发的心理压力贯穿IVF-ET治疗的全过程,并影响治疗结果[1,2].本研究采用IVF-ET治疗全程心理干预和IVF-ET治疗特定阶段心理干预,观察两种干预方法对妊娠的影响.