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103例90岁以上患者的围术期处理
为了解老年患者的生理特点,做好充足的术前准备和完善围术期处理,降低患者围术期的发病率和死亡率,对2000年1月到2010年12月北京大学第一医院收治的90岁以上,在麻醉下施行外科手术治疗的103例患者进行回顾性分析,以初步探讨超高龄患者围手术期预后的相关因素,现报告如下.
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肠梗阻48例临床分析
我院自2005年1月至2010年1月共收治48例肠梗阻患者,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组病例男性29例,女性19例,年龄35~95岁,平均69.5岁.病因主要有肠粘连25例(52%),结直肠癌11例(23%),嵌顿疝6例(12%),肠扭转4例(8%),胃癌术后复发转移浸润2例(4%).本组患者有不同程度的腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便等症状,根据症状,体征,腹部X线平片或剖腹探查明确肠梗阻诊断.
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不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜术后痛觉过敏的影响
妇科腹腔镜手术,因为对患者创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好等特点,被人们普遍接受。随着人们生活水平和健康知识水平不断提高,对手术当中麻醉的安全性和舒适性要求越来越高,所以对麻醉药的选择要求也高。瑞芬太尼是一种新型超短效麻醉药,该药具有起效快、镇痛效果好、超短效等优点,非常适于临床输注给药,瑞芬太尼已经广泛应用于临床麻醉,应用于微创外科麻醉、妇产科腹腔镜麻醉、无痛消化道镜检等[1]。瑞芬太尼已引起临床研究的高度关注,目前国内外对瑞芬太尼研究较多的是不同靶控浓度瑞芬太尼对手术的影响,对不同人群用药情况以及联合用药等情况,而对于瑞芬太尼使用剂量和抑制痛觉过敏效应之间关系的探讨研究较少。基于此,研究探讨妇科腹腔镜手术中持续输注不同剂量瑞芬太尼与痛觉过敏关系。现选择我院90例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,探讨痛觉过敏情况与不同剂量的瑞芬太尼是否有关。现报告如下。
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国产封堵器治疗动脉导管未闭的疗效观察
我院自2003年10月至2004年2月应用国产动脉导管封堵器成功封堵动脉导管未闭6例,随访1~5个月,无并发症,现报告如下.
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顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察
恶性胸腔积液是癌症患者常见的并发症,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症患者的首发临床表现[1].常使患者出现不同程度的呼吸困难,严重影响患者的生活质量并危及生命.对化学治疗效果好的肿瘤,通过全身治疗有可能控制胸腔积液[1],但多数病例不能达到满意的疗效.故长期以来,胸腔内局部治疗为其常见治疗手段.本研究目的在于比较顺铂与香菇多糖灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应,现报告如下.
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柔筋牵骨法治疗小儿髋关节滑膜嵌顿症疗效观察
儿童髋关节滑膜嵌顿症是一种临床较常见的小儿骨科疾病,由滑膜皱襞嵌压在关节间隙引起[1]。自2008—2014年,本研究采用柔筋牵骨手法治疗该病40例,取得了良好效果,现报告如下。
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阿奇霉素对淋菌合并衣原体尿道炎的治疗作用
急性淋菌性尿道炎(GU)是一种常见的性传播疾病(STD),而GU病人中20%~60%同时存在衣原体(CT)感染[1],因而很需要一种能同时对这两种微生物均有效的治疗.现已证实,阿奇霉素(azithromycin;AZM)治疗单纯性GU治愈率为92.1%~98.9%[2,3 ],治疗单纯性CT尿道炎治愈率为95%~97%[4],然而对阿奇霉素治疗GU合并CT的研究却较少, 为此,我科应用AZM对203例性传播性尿道炎(SDU)中确诊的60例GU合并CT患者进行了临床研究,现报告如下.
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锁定钢板治疗股骨远端C型骨折观察
股骨远端骨折AO分型C型[1]系指股骨远端完全关节内骨折.常因高能损伤致关节面破坏严重,给治疗带来很大困难,且功能恢复差,预后不良,给患者带来很大痛苦.我科自2010年2月至2011年10月共用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折16例,效果满意,现报告如下.
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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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骨源性碱性磷酸酶与老年性骨质疏松症关系的探讨
为了预防骨质疏松症的发生和减少并发症,测定老年性骨源性碱性磷酸酶的活性,并与其他生化指标进行比较,现报告如下.
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夏枯草口服液配合土豆泥外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床观察
亚急性甲状腺炎是一种自限性非化脓性炎症病变,多由病毒感染引起.其发病率近年有增高趋势,在甲状腺疾病中占0.5%~6.2%;男女比例约(1∶3.6)~(1∶9.7)[1].临床上常规采用糖皮质激素治疗,但易复发且有明显不良反应.本文在常规治疗的同时,配合使用夏枯草口服液及土豆泥外敷,取得良好疗效.现报告如下.
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人工关节置换治疗高龄股骨转子间骨折
高龄股骨转子间骨折是临床常见的骨折,占髋部骨折的45%,是引起死亡和功能障碍的主要原因[1],积极手术治疗使患者尽快恢复到伤前的生活状态已成为国内外学者的共识.2007年3月至2010年5月,我科应用人工髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折患者54例,获得满意疗效.现报告如下.
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老年性哮喘患者一例药学监护
大部分老年人哮喘始发于少年及青中年时期,未经规范治疗而持续发病至老年.笔者在参与临床治疗期间对一例老年性哮喘的患者进行了跟踪学习,现报告如下.
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以埃索美拉唑镁为基础治疗Hp相关性十二指肠溃疡及根除Hp临床观察
幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡,黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、胃癌等疾病相关.本研究应用以埃索美拉唑镁为基础的3联1周疗法治疗十二指肠溃疡45例及根除Hp,取得良好疗效,现报告如下.
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加压滑动鹅头钉治疗粗隆间骨折45例临床分析
自2000年6月至2004年4月我院对45例粗隆间骨折患者采用切开复位加压滑动鹅头钉内固定治疗,平均随访7.5个月,取得了满意的效果,现报告如下.
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析
β-受体阻滞剂因其对心肌有抑制作用,长期以来在心力衰竭的治疗中视为禁忌.但自20世纪70年代以来,随着对慢性心力衰竭(CHF)的病理生理研究的不断深入和新的β-受体阻滞剂的不断问世,大量的临床实验证实β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状,提高存活率和生活质量,降低病死率.因此,本研究在低盐饮食、血管紧张素酶抑制剂(ACEI)、洋地黄制剂、利尿剂等内科常规治疗基础上,加用美托洛尔治疗CHF 47例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
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亲属肾移植的临床观察
亲属活体供肾是解决目前肾源匮乏,扩大供肾来源的较好途径,人/肾存活率优于尸体肾移植.我院自2007年初开展活体肾移植手术,至今已完成亲属活体肾移植手术25例,取得较好效果,现报告如下.
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腹部手术后防肠粘连中药应用体会
1998-2008年共观察698例腹部手术患者,常规口服或保留灌肠中药"复方大承气汤"用以预防和治疗腹部手术后所致肠粘连或粘连性肠梗阻,疗效满意,现报告如下.
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无疹型带状疱疹2例临床观察
带状疱疹是一种常见的累及皮肤、神经的皮肤病.典型的临床表现为簇集的水疱,单侧排列,带状分布,具有明显的节段性神经痛.尽管有些患者仅有红斑、丘疹而无水疱,称为不全型带状疱疹,但这些有皮损及神经痛的患者较易诊断.临床上较易误诊者为无疹型带状疱疹,即只有典型的节段疼痛,而无皮损出现,这种病例少见,诊断困难,常易误诊.近来,我们在临床中遇到2例无疹型带状疱疹和1例误诊为无疹型带状疱疹的病例,现报告如下.
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老年人直视微创胆囊切除术781例临床分析
老年人胆囊良性疾病术前往往合并有其他系统疾病,如心、脑血管病,糖尿病等,而腹腔镜胆囊切除术(LC)可引起一系列血流动力学改变,手术风险大,并发症发生率也高.自2003年10月至2008年12月,我院对781例60岁以上老年患者胆囊良性疾病行直视微创胆囊切除术(DMIC),均获得满意疗效,现报告如下.