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浅析病毒所发展的经验
中国预防医学科学院病毒学研究所自1963年成立以来,在这30多年中,特别是改革开放以来, 取得了引人注目的突出成就:鼻咽癌血清早期诊断技术,有可能提前五年预示鼻咽癌的发生;哺乳动物细胞基因工程乙型肝炎疫苗的研制成功,在技术上达到了国际先进水平,在实用上它将为预防我国乙型肝炎起决定性作用,并产生巨大的社会和经济效益,被评为1993年国家科技进步一等奖;全国病毒性肝炎的流行病学调查为我国的肝炎防治工作提供了科学依据;5种病毒性肝炎系列诊断试剂的研制成功,为肝炎的流行病学调查和临床诊断做出了贡献;18种常见病毒ELISA诊断方法的建立和推广应用,大大促进了基层单位采用新技术开展防疫工作;基因工程干扰素系列产品的研制成功标志了我国高技术药物已步入国际高新技术产品的行列,它是我国第一个经国家正式批准投放市场的基因工程药物,其中人α1b型基因工程干扰素还系我国首创,其药物副作用比国外同类产品要小,也被评为1993年国家科技进步一等奖;出血热病毒的阐明和灭活疫苗的研制成功为预防这一严重疾病奠定了基础;我们在国际上首次发现了成人腹泻轮状病毒,已阐明了某些基因结构与功能的关系,为基因工程疫苗的研制奠定了基础;我们经多年的努力进行了虫媒病毒的调查,为我国非乙脑病毒性脑炎的病原提供了依据;在流感大流行起源和变异规律的国际性合作研究中,我们在国际上首次发现了许多重要的规律;为在我国消灭儿童脊灰炎的计划免疫研究中,建立了早期诊断和区别野毒株和疫苗株的方法,这将对该病的控制起重要影响.在应用基础研究方面,也取得了突破性进展:在出血热病毒的形态学和形态发生学方面一直处于国际领先地位.过去,在生物高新技术领域内,大多是国外原件,国内组装,我们首创了两种大肠杆菌高效表达载体和一种痘苗病毒转移/表达载体,提供给国内外广泛使用,获得一致好评;
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尖锐湿疣两种治疗方法疗效比较
尖锐湿疣又称尖圭湿疣或性病疣.是由乳头瘤病毒感染引起,主要是通过性接触而好发于生殖器或肛门部位.其治疗方法基本采用化学药物、免疫制剂、生物疗法及手术四大类.我院妇科于1998年10月至1999年8月对70例女性尖锐湿疣患者采用50%三氯醋酸局部烧灼加用迪恩安(α-2a注射用基因工程干扰素)和单纯采用50%三氯醋酸局部烧灼两种方法进行随机治疗对照.并进行连续复诊评定疗效.
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联合疗法治疗尖锐湿疣28例临床观察
尖锐湿疣(CA)是临床上常见性传播疾病(STD)之一,有潜在癌变可能,易复发.近年来,采用自体疣组织植入、高频电灼、病灶局部注射α-2b基因工程干扰素(辽宁卫星生物制品研究所生产)和创面用消疣灵注射液(陕西麒麟制药有限公司生产)湿敷等联合疗法治疗CA,取得满意疗效.现将临床资料完整的28例报告如下.
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中国人基因重组α-Ib干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析
α干扰素是具有抗病毒和免疫调节作用的生物学调节活性物质,迄今,对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍以α-基因重组干扰素为主要药物,近年来,国内外报告应用α-干扰素治疗慢性乙型肝炎取得较好的疗效,特别是基因工程干扰素问世并应用于临床,我们采用源于中国人基因重组的基因工程干扰素α-1b治疗30例慢性乙型肝炎患者,效果显著,现将临床资料加以分析报告如下.
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影响安福隆治疗慢性乙型肝炎应答因素临床分析
我院自2002年6月~2003年12月之间,应用α-2b型基因工程干扰素(安福隆)治疗慢性病毒性乙型肝炎60余例,现将资料完整的41例患者进行临床观察,发现干扰素的疗效与患者的年龄、病程、感染途径及血清ALT水平的变化有一定的关系,同时观察其不良反应,报道如下.
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α-1b型基因工程干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效
为了观察α-1b型基因工程干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的远期疗效,对采用干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者进行了1~3年的追踪随访和研究,现将结果报告如下.
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酶标法检测基因工程干扰素半成品中残余宿主菌蛋白含量
基因工程干扰素是一类具有抗病素、抗肿瘤和免疫调节作用的细胞因子,被广泛地应用于临床治疗中.根据<中国生物制品规程>基因工程干扰素半成品中残余宿主菌蛋白含量小于总蛋白量的2的要求,我们建立了酶标法用于该项目的检定[1,2].
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干扰素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎50例
我们于1998年6月~1999年10月,应用国产α基因工程干扰素(IFN-αlb)联合苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎50例,取得了一定的效果,现总结如下.
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干扰素α-2b联合自制五羚胶囊治疗急性丙肝30例疗效观察
我院于1998年7月~2002年12月以国产基因工程干扰素联合自制五羚胶囊治疗急性丙型肝炎,收到较满意的临床效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均为我院住院患者,诊断标准以1990年第六届全国病毒性肝炎学术会议为依据.确诊为急性丙型肝炎30例,其中男24例,女6例,年龄19~63岁,平均年龄为37.8岁.均未经任何抗病毒治疗.对照组36例,男30例,女6例.1.2治疗方法:治疗组以基因工程干扰素α-2b(长春生物制品研究所生产)300万U,每日1次肌注,同时口服自制五羚胶囊6~8粒,每日3次,3个月为1个疗程,辅以维生素类等保肝药.对照组以强力宁注射及其他保肝药物.
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赛若金治疗慢性活动性肝炎患者血清CG、HA、SF的变化
α-干扰素具有抗病毒及免疫调节作用,其在慢性乙型肝炎中的应答率约占30~40%[1],是治疗慢性活动性肝炎(CAH)有希望的抗病毒药物.由于国内对国产干扰素疗效的报道较少,本文用国产α-lb型基因工程干扰素(赛若金)配合抗肝药物对45例CAH患者进行了治疗,并在第一、二两个疗程末测定了血清CG、HA、SF含量,现将结果报道如下.
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慢性乙型肝炎的抗病毒治疗
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区。全世界BHV感染发病人数约3.5亿。而根据1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查,人群中HBsAg阳性率平均为9.75%,约1亿2千万人,占世界HBV感染人数的1/3。其中慢性乙型肝炎病人约3千万人,有10%~30%可发展为肝硬化。部分病人可进一步发展为肝癌。HBsAg和HBeAg双阳性的母亲,所生婴儿约95%可出现HBsAg阳性。此类HBsAg阳性的婴儿常为慢性及终身携带HBV者。因此,HBV感染在我国是一种严重危害人民健康的传染病。 慢性乙型肝炎到目前为止治疗效果还很不满意。其根本原因是由于慢性乙型肝炎病人体内,HBV持久存在及复制,不能被人体免疫功能和治疗药物所清除,致使肝脏病变持续发生及进展。因此,慢性乙型肝炎的根本治疗,应该是病原治疗,也就是能清除HBV的抗病毒治疗。1 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗主要是干扰素和核苷类似物。此外,尚有免疫调节剂,通过提高人体免疫功能清除HBV,有间接抗病毒作用(不在本文中介绍)。1.1 干扰素1.1.1 用于慢性乙型肝炎的干扰素,主要是α干扰素。α干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年,基本有了共识:1.1.1.1 α干扰素治疗慢性乙型肝炎是一种有效的药物,但疗效不满意。其持久有效率(指停药后随访1年,血清HBV DNA和HBeAg的阴转率)约20%~40%。1.1.1.2 α干扰素的抗HBV作用主要是抑制HBV复制,表现为血清HBeAg后HBV DNA阴转,难以清除HBV,因此,治疗后复发率较高。1.1.2 如何提高α干扰素对慢性乙型肝炎的疗效,是当前临床研究热点。主要有以下几个方面:1.1.2.1 α干扰素的“诱导治疗”所谓“诱导治疗”,是在α干扰素开始治疗半个月或1个月,加大治疗剂量和每日注射1次,使血清α干扰素维持较高和稳定的血浓度,能有效的抑制血清HBV水平,以后再改为隔日注射1次或每周注射3次的治疗。通常开始用α干扰素500万U,每日1次,皮下或肌肉注射,半个月或1个月后,改为300万~500万U,隔日1次或每周3次,皮下或肌肉注射。常较隔日1次或每周3次的疗效好。1.1.2.2 α干扰素的剂量及疗程目前,国内还采用α干扰素300万U,每周3次,皮下或肌肉注射,疗程3个月。但国外,常规应用α干扰素500万单位,每日1次,或1000万单位,每周3次,皮下注射。疗程4~6个月后认为疗效较300万U好。国内亦有人应用α干扰素300万U、500U及1000万单位,每日1次,肌肉注射,连续7天,以后改为隔日1次,疗程6个月。停药后随访1年,持久有效率分别为27.9%、50.0%和51.6%。其不良反应发生率,300万U组和500万U组相似,而1000万U组则明显增高和加重。因此,建议α干扰素的剂量,在病人的不良反应和经济可以耐受的情况下,采用500万U为宜,病程以6个月为好。1.1.2.3 α干扰素与其他药物联合治疗目前认为单用α干扰素对慢性乙型肝炎的疗效不够满意。主张与其他药物联合治疗可能提高疗效。常用的联合治疗采用α干扰素联合免疫调节剂如胸腺素α1(日达仙)、胸腺肽、左旋咪唑涂布剂、乙肝疫苗等;亦可采用干扰素联合其他抗病毒药如拉米夫定等。但联合治疗对慢性乙型肝炎的疗效,尚需进一步进行科学的临床验证。 近研制的PEG干扰素(聚乙二醇干扰素,亦称长效干扰素),是大分子物质PEG与α干扰素的联结体。它排泄慢,半衰期长,在血中可维持较长、恒定的有效浓度,可以更有效地降低血清中病毒水平,而且可以每周注射1次。国外应用PEG干扰素治疗慢性丙肝的疗效,优于一般基因工程干扰素,对于治疗慢性乙肝的临床试验已开始在国内外进行。
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高频电灼合并干扰素滴眼液治疗跖疣的疗效观察
自1997年2月至2000年10月,我院应用高频电灼合并α-1b型基因工程干扰素滴眼液外敷治疗跖疣220例,获得满意的疗效,现报告如下.
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基因工程干扰素γ治疗过程中银屑病消失1例
患者男性,68岁.因咳嗽15天于1993年5月2日入院.原有银屑病7年,多方治疗无效,发作无明显季节性.体检:全身皮肤密布斑块状丘疹,部分融合,皮损边界清楚,表面覆盖银白色鳞屑,易去除,可见薄膜现象及点状出血.经胸片、CT检查为肺癌伴纵隔淋巴结转移.
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α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
我院自1997年以来应用国产安达芬(α-2b基因工程干扰素,安科生物高科技有限公司)治疗慢性乙型肝炎61例,对其病毒标志物(HBV-M,HBV-DNA)的变化进行观察,现将结果报告如下.1资料与方法1.1对象61例均为慢性乙型病毒性肝炎,诊断标准按1995年5月第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准.年龄16~50岁,男43例,女18例.血压HBV-DNA阳性(斑点杂交法),ALT均升高,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性(上海科华酶标试剂).
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干扰素治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(CA)的治疗方法虽多,但少有令人满意者,近期我们应用α-2a基因工程干扰素(IFN)治疗CA,取得较好疗效,兹报道如下.
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苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎患者49例疗效观察
2003年7月~2004年7月,我院应用国产基因工程干扰素(IFNα-2a)联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者49例, 取得一定疗效.现报告如下.
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赛洛金治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎临床观察
乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎(HBV-GN)是由于乙型肝炎抗原所形成的免疫复合物在肾脏沉积而导致的肾小球肾炎,国内外报道治疗该疾病的方法很多,但至今尚无理想的特效方法.尤其皮质激素的治疗可促使HBV在机体的复制更为人们所关注.本文报道我院自1997~1999年使用赛洛金(SINOGEN,AIB型基因工程干扰素)治疗HBV-GN27例,现将治疗效果及临床观察资料整理如下.
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拉米夫定治疗乙型肝炎的进展与展望
乙型肝炎病毒(HBV)持续感染是导致乙型肝炎慢性化、肝硬变和原发性肝癌的重要因素.基因工程干扰素是目前公认的治疗慢性HBV感染的有效药物之一,但因其有效适应症少,远期有效率低和有一定的不良反应,而无法成为治疗HBV感染的主要药物.
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干扰素a-1b治疗尖锐湿疣疗效观察
基因工程干扰素a-1b注射剂,是世界上首例采用中国健康人白细胞来源的干扰素基因克隆和表达的基因工程药物。商品名赛若金,由中美合资深圳科兴生物制品有限公司生产。
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基因工程干扰素与中药制剂并用抗乙型肝炎肝纤维化的临床研究及护理
我国绝大多数的肝纤维化患者,均由乙型肝炎病毒感染所致.在设计治疗肝纤维化的方案时,既要考虑抗病毒又要考虑抗肝纤维化的问题.对此,从1996年2月至1999年4月,我们采用αl型基因工程干扰素(IFN-αl)和中药制剂联合治疗乙型肝炎肝纤维化40例,随访6个月,现报告如下.