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精神卫生系列讲座:双相障碍的表现、诊断和特征
双相障碍过去被称为躁狂抑郁性精神病,是精神科常见的重性精神障碍之一。全球范围内成人双相障碍终生患病率为0.1%~7.5%[1],2010年北京市社区人群双相障碍终生患病率为0.69%[2]。双相障碍临床表现复杂多变,容易被误诊漏诊。充分了解双相障碍的表现和特点有助于早期诊断和正确治疗,从而改善患者预后。本文将重点介绍双相障碍的临床表现、诊断与疾病特征。
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279钩藤散治疗4例抑郁性头痛
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电休克治疗致双侧股骨颈骨折1例
郭×,男,23岁.以少语、少动、情绪低落半年,半月来兴奋话多,冲动伤人,送来我院检查,收治住院,诊断为躁狂抑郁性精神病.入院后曾吞服铁钉自杀未遂.为了防止再次自杀,给予电休克治疗.
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大学生情绪智力与情绪稳定性关系的探讨
目的 探讨大学生情绪智力与情绪稳定性的关系.方法 采用情绪智力量表(Emotional Skills and Competence Questionnaire,ESCQ)和情绪稳定性诊断量表对大一至大四231名学生进行问卷调查.结果 ①单因素分析结果显示,ESCQ的情绪认知(F=3.3,P<0.05,4年级>3年级)和情绪稳定性的焦虑(F=5.37,P<0.01,4年级>2年级)在年级差异上存在统计学意义,ESCQ的情绪调节(独生子女33.94±5.25,非独生子女35.81±4.86;t=2.79,P<0.01)和情绪稳定性的自主性(独生子女17.24±3.85,非独生子女18.48±3.79;t=2.43,P<0.05)在独生子女与否差异上存在统计学意义;②相关分析结果显示,ESCQ的各维度和总分与情绪稳定性的抑郁性(r=0.18~0.28,P<0.05~P<0.001)和焦虑(r=-0.20~-0.29,P<0.01,P<0.001)之间呈负相关,与自主性(r=0.37~0.44,均为P<0.001)之间呈正相关;③多元回归分析结果显示,ESCQ的情绪认知对抑郁性有负向(β=-0.28,t=-4.43,P<0.001)预测作用,ESCQ总分对焦虑有负向(β=0.31,t=-5.02,P<0.001)、ESCQ的情绪调节对自主性有正向(β=0.74,t=5.56,P<0.001)预测作用.结论 大学生情绪智力对形成情绪稳定有一定的影响作用.
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护士的人格特征对其人际焦虑心理的影响
为了明确护理人员的自我同一性水平、自我审视程度、抑郁心理对其人际焦虑心理的影响,以在日本二所公立医院就职的护理人员332名为对象,使用日文版人际焦虑量表、多元自我同一性量表、自我审视量表、自我评价式抑郁量表,对护理人员的以上人格特征与人际焦虑的关系进行了调查、分析.结果表明人际焦虑的程度与本人的自我同一性水平呈负相关,与自我审视及抑郁程度呈正相关.同时证实以上人格特征中对本人的人际焦虑影响大的是自我同一性,顺次为自我审视、抑郁性.
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中医治疗55例精神病报告
精神疾患即中医之癫狂,包括现代医学的精神分裂症、狂躁-抑郁性精神病等多种类型,近几年来发病有所上升.本文自拟"精神1-S号"五种药方,采用中医辨证论治方法,按照心脾两虚型、痰气郁结型、气滞血瘀型、痰火扰心型和阴虚火旺型五种证型,对1986~1992年来我院就诊的55例精神病患者进行了分型论治,总有效率100%,现报告如下.
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MECT治疗抑郁性木僵一例
1病例简介患者,男,28岁,公务员,少语、少动、情绪低落3个月,闭门不出10余天,近两天不语不动、不吃不喝、平卧床上、被动违拗、肌张力增高、表情淡漠,居家未经治疗急送人院.体格检查无明显阳性体征发现.血常规、心电图均在正常范围.诊断抑郁性木僵,行MECT治疗1次后,病人症状有缓解,治疗3次后病人能自动穿衣吃饭、入厕.治疗6次后病情明显好转,遂停MECT治疗,继续药物巩固治疗.
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抑郁症患者伴发认知功能损害的研究进展
抑郁症患者除情绪障碍外,还可伴有认知功能和生物学方面的改变,有时这种认知功能损害特别突出,极易与痴呆相混淆,甚至有"抑郁性假性痴呆"之称.近年来,国外发表了大量关于抑郁症认知功能研究的文献,我们就抑郁症的认知功能损害进行综述.
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脑源性神经营养因子在抑郁症和阿尔茨海默病发病中的作用
抑郁症(major depression,MD)患者除了有情绪障碍外,还可伴有认知功能障碍,有时这种认知功能损害极易与痴呆相混淆,甚奎有"抑郁性假性痴呆"之称[1].认知障碍是MD的常见症状,它的出现会增加阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的发病率.
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老年人护耳防聋须知
有关资料显示,目前我国有听力障碍的患者达总人口的十分之一以上,而其中大部分是老年患者.由于听不到声音,不仅会给老年人的生活造成许多不便,出现令人啼笑皆非的场面,严重时还会导致孤僻的性格,甚至会诱发抑郁性精神疾病.
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抑郁性神经症患者宜运动
神经性抑郁是一种以抑郁性情感作为突出表现,同时具有神经性症状的心理疾患.这种突出的抑郁情感,主要表现为悲伤、绝望、孤独感和自卑、自责等.该症在发病前大多能够找到精神因素,如生活中的不幸、工作中的挫折和困难、人际关系中的失败等等.该症的发生与性格有相当的关系,自尊心很强的人,在受到意外的挫折后,很容易产生自卑的心理而发病.此外,性格内向,多愁善感、敏感、暗示性强、好思虑和依赖性强的人,在精神因素的作用下,也易出现这种心理问题.
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抑郁性神经症误诊为躯体疾病38例分析
抑郁性神经症是一种以情绪低落为主要临床特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍.临床表现为抑郁症状和某些躯体性症状[1].有些患者主诉的躯体症状掩盖了抑郁症状,而被误诊为其他躯体疾病.现对本院2003年10月~2004年10月以躯体症状就诊而被误诊的38例患者的临床资料进行分析,报道如下.
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1例重度抑郁性木僵状态产妇的护理
2008年7月我科收治1例抑郁性木僵状态的孕妇,治疗1周后,剖宫产手术顺利产下1名健康男婴,木僵状态得到缓解,疗效满意.现将治疗与护理体会总结如下.
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对抗抑郁性失眠
对于现代人来说,能睡个好觉真该算是种幸福,因为失眠的人太多了.中华医学会睡眠中心前不久发布了一项调查结果,在北京、上海等6大城市的1万名受访者中,有一半人都遭受过不同程度的失眠.而近日在雀巢公司对9个城市150名记者的调查中也显示,40%的记者有过失眠问题,87%的人认为睡眠问题已给工作和生活带来了负面影响.
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老年抑郁性失眠患者的识别与护理干预
老年患者单纯因为睡眠不佳而到医院求治者很少,住院治疗其他疾病的同时仍然服用安眠药改善睡眠的现象比较普遍[1].部分睡眠障碍的老年患者虽然服用了不同种类的镇静催眠药,但睡眠质量大多无改善,甚至有进一步恶化的现象.
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护理人员的通情能力与其性格特征的关系
为了了解影响护理人员通情能力的相关因素,以在日本国2所公立综合医院就职的332名护士为对象,使用日文版通情子量表、自我同一性量表、自我审视量表、孤独感量表、焦虑量表和维持人际关系能力子量表,对性格特征与其通情能力的关系进行了调查和统计学分析.结果显示:护理人员的通情能力与其保持人际关系能力、自我同一性水平、自我审视心理呈正相关;与其孤独感和抑郁性呈负相关;对护理人员的通情能力影响大的是维持人际关系能力,顺次为孤独感、自我审视.
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抑郁症与恶劣心境有区别
随着心理卫生知识的不断普及,越来越多的人都知道抑郁症的表现,在不少人的心目中,心情不好、整天郁郁不乐、焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,这便是抑郁症,甚至一些从事心理卫生工作的人也认为如此,却不知这可能是恶劣心境障碍,即抑郁性神经痘.
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卫生部要求农村每年至少保证6次免疫服务/红苹果红辣椒可防治乳腺癌/警惕“洋保健食品”的“药用宣传”/老人、妇幼等应格外警惕药品不良反应/日本学者发现躁狂抑郁性精神病病因/我国向社会公布药品不良反应信息/SARS人群易感机制初步探明
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一例误诊为抑郁性厌食症的恶性肿瘤死亡病例报告
恶性肿瘤与厌食症虽然有着本质的区别,但有些症状常见于二种疾病,如厌食、呕吐和恶病质等,正因为如此,实际工作中常会出现误诊。现对一例误诊为抑郁性厌食症的恶性肿瘤患者资料作回顾分析,报告如下。
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黛力新治疗焦虑性神经症临床观察
黛力新原名黛安神,为一复方制剂,每片黛力新相当于三氟噻吨0.5mg和四甲蒽丙胺10mg.三氟噻吨属硫杂蒽类神经阻滞剂.四甲蒽丙胺属于新型三环类抗抑郁剂.黛力新的疗效,表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和副作用的拮抗效应[1].在国外,黛力新已成为焦虑性、抑郁性等疾病的常规治疗药物.在国内,近几年的使用量也明显上升,但临床应用的报道比较少见.为此,对黛力新治疗焦虑性神经症的疗效及不良反应进行了观察和评价.