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小儿甲型肝炎47例疗效分析
目的:探讨复方甘草酸单铵、茵栀黄、促肝细胞生长素联合治疗甲型肝炎患儿的疗效.方法:回顾性分析47例甲型肝炎患儿的临床资料.结果:患者平均住院日、纳差乏力、呕吐腹胀、尿黄、发热、ALT及TBIL复常时间分别为(22.1±7.2)天、(7.2 4±2.3)天、(6.3±7.2)天、(12.3±5.6)天、(4.5±1.3)天、(15.4±4.6)天和(12.5±4.5)天.结论:甲型肝炎恢复快,疗程短,并发症极少,预后良好.
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常见消化道传染病及护理
消化道传染病通常是指由细菌、病毒等病原体引起的经消化道传播的疾病,一年四季均可发病,但以夏秋季发病较多见,常见的疾病有霍乱、伤寒、副伤寒、病毒性甲型肝炎、细菌性痢疾、细菌性食物中毒以及其他感染性腹泻等.由于消化道传染病的病原体经常造成水源和饮食污染,由此可引起传染病爆发流行和集体发病等突发事件,直接危害着人类健康和社会经济的发展.早发现、早报告、早隔离、早治疗,采取针对性有效护理措施,是提高消化道传染病治愈率,降低病死率和控制流行的关键.
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如何看待病毒性肝炎的基因诊断
基因诊断是以检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一种方法,它可用在各种感染性疾病的诊断中,尤其在病毒性肝炎的诊断方面得到广泛应用.病毒性肝炎基因诊断包括病毒基因种类、含量、基因分型、亚型和变异及准种等的诊断.由于甲型肝炎和戊型肝炎无慢性化,且有较好的血清学诊断指标,故一般不需进行基因诊断.至于庚型肝炎病毒和经输血感染的病毒(TTV),因至今尚未明确其对人类的致病性,这两种病的基因诊断在临床上也较少应用,目前主要用于基础和实验研究.为此,仅对基因诊断在慢性乙型肝炎和丙型肝炎中的应用加以切磋.
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戊型肝炎病毒实验室诊断技术的现状
戊型肝炎与甲型肝炎相似,是一种经肠道传播的自限性疾病.戊型肝炎病毒(HEV)是引起戊型肝炎的病原体.HEV主要通过粪-口途径传播.HEV主要分为4个基因型,1和2型主要在人群中传播,可引起流行和散发的戊型肝炎;3和4型可在人群与动物之间传播,是人畜共患性疾病,主要引起散发性的戊型肝炎.HEV是一种直径为27~34 nm的无包膜单股正链RNA病毒,基因组全长约7 500 bp,其5'端和3'端各含有一个非编码区,在5'和3'非编码区之间含有3个开放读码框架(ORF),依次为ORF1、ORF2和ORF3,ORF1编码病毒复制所需要的酶类,ORF2编码衣壳蛋白,可诱导机体产生保护性免疫反应;ORF3功能尚不清楚,但含有可被患者血清抗体识别的抗原表位[1-3].
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HBV感染标志物检测:过去、现在及展望
一、历史回顾病毒性肝炎是一种古老的疾病,流行记载可追溯至公元前五世纪.1883年德国不来梅1 289名造船工人,接种了由人淋巴结制备的牛痘疫苗,数周至数月后有15%出现了黄疸,这可能是第一次记录到乙型肝炎的流行.在20世纪40年代,根据流行病学的明显差别,将病毒性肝炎分为两型:传染性肝炎和血清性肝炎.1947年,MaeCallum和Bauer针对传染性肝炎和血清性肝炎提出术语甲型肝炎和乙型肝炎.
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98例甲型肝炎临床及病原学分析
对1999-2002年来我院就诊的98例甲型肝炎(简称甲肝)患者的临床及病原学研究结果进行分析.1临床资料1.1一次资料所有患者均是我院就诊的甲肝患者.临床诊断符合中华医学会2000年西安传染病与寄生虫病学会肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准.
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戊型肝炎27例临床分析
戊型肝炎为自限性疾病.临床上可表现为急性黄疸型、急性无黄疸型和重型肝炎,不易与甲型肝炎区分.急性黄疸型戊型肝炎的黄疸前期时间长,病情较重,黄疸较深.孕妇和HBsAg携带者感染戊型肝炎病毒后,易发展为重型戊型肝炎.预后一般良好,多数患者于发病6周内康复.我院自2002年6月-2004年6月共收治戊型肝炎27例,现报道如下.
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乙型肝炎病毒携带者肝组织T细胞CD28表达与免疫耐受
本文目的为探讨肝组织细胞的表达在乙型肝炎(乙肝)病毒携带者免疫耐受发病机制中的作用.1临床资料1.1一般资料选择临床诊断为乙肝病毒携带者80例,男49例,女31例,年龄7~59岁,HBsAg阳性持续超过半年以上,HBV DNA均为阳性.排除合并甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎及其他自身免疫性肝病的患者.对照组5例,为外科非肝病患者.标本全部来自肝穿刺取出的肝组织,对照组肝组织来源于开腹手术.肝组织病理按肝脏炎症分级G0-4,纤维化分期S0-4.
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甲型肝炎患者外周血sIL-2R、炎前因子、IFN-α2a水平变化
目的:检测甲型肝炎患者血清sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α和IFN-α2a水平,并探讨在甲型肝炎发病过程中的作用及其相关性。方法:采用夹心ELISA法。结果:sIL-2R、IL-6水平分别为311.9±140.2U/ml、144.3±115.6pg/ml,IL-8、TNF-α和IFN-α2a阳性率也均高于正常对照组。结论:提示sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α和IFN-α2a测定对于甲型肝炎病情监测和指导临床判断疗效是一类新的、有意义的指标。
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妊娠合并甲型肝炎一例
近些年,由于居住环境、卫生条件和生活条件的改善,甲型肝炎的暴发已鲜有报道,以散发为主。贵州省地处中国西部,甲型肝炎也并不多见,妊娠后感染甲型肝炎更为罕见。贵阳医学院附属医院于2012年6月13日收治妊娠合并甲型肝炎患者1例,现报道如下。
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甲型肝炎并胰腺炎1例
1临床资料患者,男性,67岁.既往史:体健,否认有肝炎及胰腺炎病史.因发热、纳差、腹痛、眼睛发黄、恶心、呕吐1 d余,加重3 h,由急救车送入急诊科.查体:体温38℃;巩膜有轻度黄染;心率88/min,律齐;双肺未闻及干湿啰音;腹软;肝肋下可触及,质地软,肝区叩击痛(+);脾未触及.左上腹压痛,局部无肌紧张及反跳痛.
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军校学员在校期间甲型肝炎感染动态观察
目的:掌握军校学员在校期间甲型肝炎感染情况,以便制定有效的预防措施.方法:新学员入学后,开学、毕业及每学年各采血1次,用ELISA检测抗-HAV,并进行流行病学调查,统计甲型肝炎感染与发病情况.结果:1 111名入学新生,抗-HAV阳性率为78.8%,甲型肝炎易感者占21.2%.在校3或6年期间,甲型肝炎易感者235人中发生甲型肝炎5.1%,获得甲型肝炎感染23.0%;抗-HAV阳性者无一人发病. 结论:对入学新生中抗-HAV阴性者应注射甲肝疫苗.
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柴平清肝汤治疗甲型肝炎临床观察
急性甲型肝炎是常见传染病、多发病,若治疗不及时,易导致慢性肝损害,严重危害患者的身体健康.我院2000-2008年采用中西医结合的手段,治疗甲型肝炎146例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1 资料 146例患者均来自于我院门诊和住院患者,其中男85例,女61例;年龄小5岁,大45岁,其中5~28岁117例,28岁~45岁29例.
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儿童预防接种晕厥的分析与预防
儿童免疫预防接种,是有计划的使儿童获得特异性免疫,降低人群易感性,控制相应传染病的主要方法之一,关系到下一代的健康成长.我国原来的国家计划免疫是五苗防七病,即卡介苗、脊灰疫苗,百白破,白喉破伤风麻疹和乙肝疫苗.主要防治结核病,脊髓灰质炎,百日咳,白喉破伤风麻疹和乙型肝炎.现在计划免疫规划扩大化,新增加了乙脑和甲肝疫苗,预防乙型脑炎和甲型肝炎.
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肝炎用药简析
中国是人口大国,同时也是"肝炎大国".据全国肝炎流行病学调查,中国有6亿多人感染过乙型肝炎,大约1.2亿人携带乙型肝炎病毒,丙型肝炎在一般人群中感染率为3.1%.1988年上海市甲型肝炎大流行期间约有34万患者,引起人群恐慌.1986~1988年间新疆南部曾发生戊型肝炎暴发流行,发病人数超过12万.病毒性肝炎是严重危害我国人民身体健康的传染病,在法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率和死亡率均占首位,平均年发病率为100/10万左右,即全国每年发生急性病毒性肝炎约120万例,但根据全国疾病监测点的发病数字通常比报告数高5~8倍.
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甲型肝炎疫苗接种致过敏性休克的护理效果
目的:探讨甲型肝炎疫苗接种致过敏性休克的护理效果。方法选取2008年1月至2013年12月我中心进行甲型肝炎疫苗接种而出现过敏性休克的患者40例,将其分为两组,对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取整体护理干预。比较两组患者的生活质量及护理满意度。结果观察组患者的生活质量评分为(78±11)分,明显高于对照组的(68±11)分;观察组患者的护理满意度评分为(83±10)分,明显高于对照组的(71±10)分;差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予甲型肝炎疫苗接种致过敏性休克患者整体护理,能有效提高患者的生活质量,保障患者的生命健康,同时提高了护理满意度。
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维吾尔族与汉族甲型肝炎临床特征对比分析
目的 探讨维吾尔族甲型肝炎与汉族甲型肝炎患者的临床特征.方法 回顾性分析维吾尔族甲型肝炎患者311例(成人13例,儿童298例),汉族成人甲型肝炎患者29例的临床资料.结果 维吾尔族组年龄(4.1±5.4)岁,明显低于汉族组[(29.2±11.2)岁].维吾尔族儿童组急性无黄疸型肝炎患者比例(19.8%)高于汉族成人组(3.4%),恶心发生率(28.2%)低于维吾尔族成人组(61.5%)和汉族组(51.7%),总胆红素[46 (3~336)μmol/L]亦低于维吾尔族成人组[116 (7~182)μmol/L]和汉族组[74(13~229)μmol/L].维吾尔族儿童组患者发生3例肝衰竭,成人组无肝衰竭发生.结论 维吾尔族甲型肝炎患者以儿童为主,以无黄疸型肝炎为主,年龄小,维吾尔族儿童甲型肝炎患者应警惕出现肝衰竭.
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静脉注射用人免疫球蛋白的临床应用现状
免疫球蛋白(Ig)是由浆细胞、前浆细胞或淋巴细胞产生的,人体每天约有1/4的免疫球蛋白进行更换.健康人每日可合成2~5克免疫球蛋白,但在感染、应急反应时,合成量能增加7倍.所以免疫球蛋白在人体中变化较大,是机体免疫系统的重要组成部分,在防御感染和免疫调节中发挥着重要的作用[1~4].自1945年Cohn等首次采用低温乙醇提取法从人血浆中提纯免疫球蛋白治疗麻疹、甲型肝炎、免疫缺陷症以来,特别是近几年来,国内外对静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)的临床应用进行了大量的研究.本文就IVIG的临床应用综述如下.
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防患于未然警惕甲肝流行-甲型肝炎的疫苗预防