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甲型病毒性肝炎的诊疗
目的:探讨甲型病毒性肝炎的临床诊断及治疗措施。方法通过对前来就诊的多位甲型病毒性肝炎患者的病例分析,结合病历资料和以往甲型病毒性肝炎的诊疗经验,制定出针对性系统性的诊疗方案。结论甲型肝炎以肝脏炎症病变为主的传染病,是自限性疾病,治疗以一般及支持治疗为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息,至症状明显减退,可逐步增加活动,以不感到疲劳为原则。
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秋水仙碱中毒致多脏器功能衰竭死亡1例
患者女,34岁,因恶心、呕吐、腹泻20 h,于2007年3月26日入院.有痛风病史10年.发病前曾服用秋水仙碱10片,共5 mg.中学时曾患甲型肝炎致肝坏死后治愈.
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甲型肝炎减毒活疫苗免疫效果与免疫策略的研究
甲型肝炎在急性病毒性肝炎中占50%以上,为我国当前重要疾患之一.改善卫生为预防甲肝之根本办法,但非短期内所能解决.因此,疫苗的应用更显重要.
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甲型肝炎灭活疫苗研制
我国是甲型肝炎(简称甲肝)感染高流行区,八五攻关期间全国流行病学调查结果显示,人群抗-HAV阳性率高达80.9%.我国经济发展不平衡,低屏障区和高屏障区在相当一段时期仍会同时存在,有资料表明,散发性甲型肝炎在散发性肝炎中仍占相当大比重,因此,在今后相当长一段时期,预防和控制甲型肝炎仍然是一项重要任务.
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我国应该注意加强甲型肝炎的预防
甲型肝炎是一个古老的、大家所熟悉的常见病、传染病,遍布全球各地,目前,WHO估计全世界每年约报告150万甲肝病例,专家估计实际发生的病例数是报告病例数的5~10倍.由于这种疾病尚没有有效的治疗措施,控制甲肝对各国来讲都是一个巨大的经济负担,现在美国每年的这项医疗花费超过4亿8千万美元.
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甲型肝炎疫苗应用现状及研究进展
甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性传染病,以青少年及儿童发病为主.我国是甲型肝炎的高发流行区.如今,预防甲肝有效的方法就是接种甲肝疫苗.一次接种便可获得较长时间的免疫保护.现从甲型肝炎新分子流行病学分型、甲肝疫苗使用现状及保护效果和甲肝基因重组疫苗研究等几个方面对其研究进展予以综述,为更好地研究甲型肝炎疫苗提供一定的理论依据.
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复方甘草酸苷治疗小儿甲型肝炎64例疗效观察
目的:探讨复方甘草酸苷治疗小儿甲型肝炎64例疗效观察.方法:采用随机对照治疗,将甲型肝炎患儿64例随机分为对照组30例,治疗组34例.对照组采用隔离、休息、静脉滴注维生素C、门冬氨酸钾镁等常规治疗.治疗组在对照组治疗方法基础上,加用复方甘草酸苷针20~60 ml加入10%葡萄糖250 ml中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为68.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.3,P<0.05).结论:甲型肝炎在常规治疗的基础上合用复方甘草酸苷静脉滴注,获得了较为满意的疗效.
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105例甲型肝炎患者中8份药品不良反应报告分析
目的:对105例甲肝患者发生的8份药品不良反应(ADR)进行分析,分析影响甲肝患者发生药品不良反应的因素.方法:对105例甲肝患者发生的8份药品不良反应具体情况进行分析.结果:患者因素、用药因素、药品不良反应类型、药品不良反应发生机制等方面,均能影响甲肝患者发生药品不良反应.结论:临床用药过程中应认真了解引发ADR的危险因素,合理用药,尽量避免ADR的发生.
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病毒性肝炎流行病学进展
病毒性肝炎是一个严重的公共卫生问题,全球每年超过100万人死于病毒性肝炎.其感染人数是艾滋病人数的10倍以上[1].全球估计有57%的肝硬化病例和78%的肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)病例与乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)或丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染有关.全世界约有20亿人已感染HBV,其中3.5 ~4亿人为慢性HBV感染者,每年约50~70万人死于与HBV感染相关疾病.约有1.3~1.7亿人为慢性HCV感染,每年约有35万人死于HCV感染相关疾病[2].2010年5月,世界卫生组织( WHO)第63届世界卫生大会通过一项议案,呼吁采取综合措施来预防和控制病毒性肝炎.尽管目前甲型肝炎(甲肝)和乙型肝炎(乙肝)有有效的预防方法,但在发展中国家,多数慢性乙肝和丙型肝炎(丙肝)患者尚未得到有效的治疗[3].
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清开灵注射液治疗甲型肝炎临床观察
1999~2000年我院收治甲型肝炎122例,为观察清开灵注射液对甲型肝炎的治疗效果,将患者分为清开灵注射液治疗组(以下简称治疗组)与对照组,现将有关资料整理如下.
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接种甲肝疫苗引起过敏反应2例报告
甲肝疫苗系用甲肝病毒减毒株,经人二倍体细胞培育制成.预防甲型肝炎效果肯定,接种方法简单,是被广泛用于人群的一种有价疫苗,接种反应极少见.笔者于2003年遇到2例接种甲肝疫苗引起过敏反应者,现报告如下,以提醒同行注意.
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甲型肝炎致急性肝功能衰竭1例
患儿男,7岁,因乏力、纳差、腹胀5天,伴有恶心、呕吐胃内容物数次,腹胀呈进行性加重入院.5天后发现皮肤巩膜黄染,小便呈茶色,拒食,无活动能力.
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六一散加味治愈急性重型肝炎1例
患儿李某,男,9岁,2005年7月19日就诊.患儿7月10日突发头痛,恶寒、发热、无汗、体乏无力、心烦欲呕,村卫生室以感冒治疗3天,上述症状未见减轻,继而出现全身黄染,胸、腹、背部有散在出血点,急去某卫生院住院治疗,诊断为甲型肝炎.
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病毒性肝炎的并发症
病毒性肝炎是由多种病毒引起的以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病.临床上常见的是HBV和HAV所致的乙型肝炎和甲型肝炎.HBV侵犯全身其他的组织器官,特别是慢性乙肝(中、重度)、肝炎肝硬化更易出现多个组织器官损害.下面介绍一些常见的并发症.
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发热、休克原因待查后诊断艾滋病病历一例
1病历摘要男,38岁.以发热、消瘦10天,意识障碍1天,于2007年2月15日入院.病历号:701443,既往健康,2000年患有甲型肝炎治愈.否认慢性病史:糖尿病、结核等病史,否认家族癌症史.离异,独居,家人证实有多个异性伴侣.入院前曾在家自行用药,服用退热及抗生素等药具体不详,症状无明显改善.
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大连市351例健康甲肝抗体的检测
目的 监测大连市区0~35岁正常人群抗-HAV-IgG变化.方法 于2006年,采用ELISA方法对部分市区0~35岁正常人群抗-HAV-IgG进行监测.结果 甲肝抗体的高低与甲肝发生有明显关系,男女性别间差异无显著性,低年龄抗体水平明显低于成人.结论 通过对各年龄组甲肝抗体普查,明确今后要加强低龄人群中甲肝疫苗注射,预防甲肝暴发.
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大连市15岁以下儿童甲型肝炎抗体水平检测分析
目的 对大连市15岁以下儿童进行甲型肝炎抗体动态监测,了解不同地区甲肝的流行状况及疫苗接种后的免疫效果.方法 用ELISA方法对大连市15岁以下儿童进行甲肝肝炎抗体(抗-HAV)测定.结果 共采集样本680份,测得抗-HAV阳性者369份,阳性率为54.26%;郊区与市区阳性率有显著差异(χ2=17.93,P<0.05),男、女阳性率无显著性差异(χ2=2.50,P>0.05).结论 大连市2~15岁以下儿童甲肝抗体水平较低,应加强对此类人群甲肝疫苗的免疫覆盖率.
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某林业局"甲型肝炎"流行病学调查回顾性分析
某年夏秋季,吉林省某林业局发生了甲型病毒性肝炎59例,在短时间内传播迅速,波及范围较广,发病率大大超过本地区的一般流行水平.病情引起了当地有关部门及领导的高度重视,由于采取有效措施,疫情得到了控制,患者全部治愈.
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甲型肝炎合并胸水、腹水各1例报告
1 病例介绍 病例1,男,10岁,因乏力、恶心、尿黄1周伴轻咳于2008年3月15日以"黄疸型肝炎"收入院.入院查体:T 36.5 ℃,P 72 次/min,R 25次/min,体重30 kg.
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北京海淀区甲肝疫苗干预的经济学评价研究
目的:分析北京海淀区甲肝疫苗免疫接种策略所取得的经济效益,促进北京海淀区免疫接种策略的巩固和完善.方法:以北京海淀区疾病预防控制中心甲肝流行病学和免疫接种资料为基础,对北京海淀区甲肝疫苗免疫接种策略,运用成本效益分析和微观经济学中有关商品属性分析的方法进行综合评价.结果:北京海淀区自1998~2004年接种甲肝疫苗期间,预计共避免了729人发病.人群累积的总效益成本比(BCR)为0.26:1,但政府投入仍可获得受益,其累积的总BCR为1.64:1.结论:甲肝疫苗的接种在带来一定经济效益的同时也同样产生了较好的社会效益;北京海淀区现行的政府主导,甲肝疫苗和接种费用自理的免疫策略是可行的,扩大一定的高危人群接种可以提高其BCR.