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腹腔囊肿超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗临床效果分析
目的:分析腹腔囊肿在超声引导下聚桂醇硬化治疗的临床效果.方法:抽取40例本院自2013年1月~2015年1月收治的腹腔囊肿患者,根据入院单双号将其分为对照组、治疗组,均20例,给予对照组超声引导下无水乙醇硬化治疗,给予治疗组超声引导下聚桂醇硬化治疗,分析治疗有效率和并发症.结果:两组治疗有效率对比,差异不明显(P>0.05);并发症发生率治疗组5%低于对照组的30%(P<0.05).结论:在腹腔囊肿临床治疗中,采用超声引导下聚桂醇硬化治疗,效果显著.
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逍遥散配合小金丸治疗腹腔巨大囊肿
腹腔囊肿病因复杂,中医认为与食、水、忧思、风寒等相关,血气沉滞留结而为病.裴晓华针对腹腔囊肿水液内停,痰凝气结的病机,以疏肝活血止痛、健脾祛湿利水、软坚化痰散结为治疗原则,方剂以逍遥散加减治疗,配伍小金丸,临床取得满意效果.
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彩超诊断胎儿多囊肾1例
孕妇,因38周时行常规B超检查,发现胎儿腹腔异常液性暗区.于40周过5天彩超复查:妊娠子宫,宫内可见一胎儿回声,头位,双顶径92mm,股骨长68mm,胎心搏动规律141次/分,脊柱连续完整,于腹腔内左右肾区探及大小分别为24mm×18mm,30mm×21.6mm的无回声区,壁薄光滑,其内液性暗区透声好,后方增强效应,双肾窦不同程度扩张10.6mm,胎盘、羊水未见异常.诊断:1.宫内妊娠,单胎,头位;2.胎儿腹腔囊肿(来源于肾脏).
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腹腔游离性囊肿钙化1例的超声、X线平片和CT表现
1 病历简介患者,男,55岁.因下腹部肿物半年,持续性隐痛3个月入院.查体: 下腹耻骨联合上3cm可触及6cm×6cm边界清楚的质硬肿物,活动度大,轻压痛.超声检查: 肝、胆、脾、肾、膀胱未见异常.右下腹可见一6.4cm×6.1cm×5.0cm活动度很大的圆形肿物,前壁呈弧形强回声,后方伴5cm宽的带状声影,后壁及侧壁显示不清,内部似为低、无回声,后方无回声增强.
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腹腔镜下腹腔巨大良性肿物切除术6例报告
目的 评价腹腔镜下腹腔巨大良性肿物切除术的安全性.方法 2005年7月~2006年3月,对6例腹腔巨大良性肿物(直径8~25 cm)在全麻下行腹腔镜探查并手术切除.结果 6例均在完全腹腔镜下顺利完成手术,手术时间75~220 min,平均135 min,术中出血量20~100 m1,平均55 ml.腹腔引流管放置时间1~3 d,平均2 d,术后住院2~7 d,平均4.3 d.未发生肠管损伤、出血、腹腔内感染等并发症.随访1~9个月,平均6.5月,未见复发.结论 腹腔内巨大良性肿物可以在完全腹腔镜下切除,安全且创伤小.
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腹腔镜大网膜囊肿开窗引流术一例报告
患者,女,43岁。因体检发现腹腔囊肿10天入院。10天前体检B超发现左下腹囊性肿物,位于左肾下极腹外侧,与肾不相连,大小约8.5cm×7.0cm×3.0cm,活动度大。患者无不适,为行腹腔镜手术治疗入院。体检:一般状况好,巩膜皮肤未见黄染。腹平软,左侧腹饱满,但未及确切包块。
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腹腔侵袭性血管黏液瘤一例
患者女,44岁,农民.因体检发现腹腔囊肿肿物3周入院.查体:一般状态良好,右下腹部可及一个儿头大小边界清楚肿物、质软、活动,无触痛.化验:血红蛋白123 g/L,白细胞5.2×109/L,血小板204 × 109/L,癌胚抗原1.4 μg/L,糖原抗原CA19-9 11 U/L.B超示右下腹部一个150mm×46 mm×98 mm团块样回声,边界清,内部回声不均匀(图1A).
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罕见腹腔囊肿骨化一例
患者女,35岁.查体行腹部X线片检查发现右下腹球形包块1个月于2005年4月21入院.6个月前曾因急性阑尾炎于外院行阑尾切除术,阑尾切除术前未行腹部X线片检查.阑尾切除术中未见阑尾穿孔及周围脓肿,未探查腹腔.术后患者除右下腹有轻微隐痛外无其他症状.查体:精神正常,腹平软,右下腹见一长约4 cm麦氏切口瘢痕,未触及肿块.血象正常.B超:右下腹麦氏切口瘢痕靠近腹白线位置探及一个直径约4 cm的强光团,后伴声影;包块与子宫和附件无关系.
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高IgE综合征一例
患儿,男,12岁,以"腹部包块4个月"为主诉入我院小儿普通外科病房.患儿入院前6个月于其右侧腹股沟区发现鸡蛋大小包块,同时伴发热,体温波动于38~39℃之间,每日发热2~3次,包块触痛(+).于当地诊所行抗感染(头孢菌素类药物)治疗10 d,用药3 d后热退.经抽吸脓汁4次后,包块逐渐变小.同时在距原包块约10 cm右侧腹股沟区再次出现一约"拳头"大小的包块.10 d后患儿腹部触及包块,当地医院行彩色多普勒超声检查后考虑为"腹腔脓肿",遂入我院小儿外科住院行"腹腔囊肿根治术".术后约半个月复查彩色多普勒超声示腹腔内仍有囊肿,随诊中发现患儿腹部肿物逐渐增大,故再次入我院治疗.
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腹盆腔非实质脏器起源性囊肿诊治进展
腹盆腔非实质脏器起源性囊肿在临床工作中较为少见,早期一般无任何临床表现,只有在囊肿体积较大压迫邻近脏器时才会产生临床症状,尤以腹胀、腹痛不适等不完全性肠梗阻表现为主,部分患者可引起严重后果.体征上多以腹盆部活动度良好的囊性包块为主要表现,可采用腹部超声、CT、磁共振成像扫描等进行诊断,但单纯影像学检查有时不易辨别囊肿的确切部位或性质.部分患者必须经术中探查才能明确其起源,有时需要术中快速病理活检后才能确诊其性质.无症状者可定期观察,产生临床症者常需介入或手术治疗.该病预后良好,但易复发,需定期复查.
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小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿8例临床分析
小儿腹腔囊肿常见的有小儿大网膜囊肿和肠系膜囊肿本病发病率较低,多以腹痛伴腹部中午就诊,常因腹部外伤史囊肿破裂导致腹膜炎或囊肿增大.
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腹腔镜切除腹腔巨大囊肿15例
目的 评价腹腔镜治疗腹腔巨大囊肿的疗效.方法 全麻下,开放置入腹腔镜行腹腔巨大囊肿切除并开窗引流.结果 15例腹腔巨囊肿行腹腔镜切除,无一例发生出血胆漏等并发症.结论 微创效果肯定,但需掌握熟练的开腹技术和腹腔镜操作技能.
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巨大输卵管囊肿一例
患者,女性,12岁,因腹部明显隆起1年来我院就诊,门诊以腹腔囊肿收入院,入院前无明显不适症状。体格检查:一般情况好,
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胰腺多发囊肿累及结肠误诊为阑尾脓肿
1病例资料男,50岁.因腹痛10余天,发现腹部肿物3天来诊.腹痛始于脐周,后转移至右下腹,伴恶心、呕吐.在当地医院行抗感染治疗无好转,入我院.查体:右下腹部可触及25 cm×15 cm×15 cm的巨大肿物,活动差,压痛.血白细胞11.5×109/L.
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形态罕见的卵巢成熟性畸胎瘤2例
例1.患者32岁,住院号486951.因腹部膨隆、腹胀3个月,尿频、尿急2个月,于2001年8月15日入院.查体:T 36.5℃,P 80/min,BP 16.0/9.3kPa,心肺无异常.腹部膨隆,可触及囊性肿物充满盆腹腔,肿物大小约38cm×30cm×30cm.妇科检查:可触及充满盆腹腔囊肿.
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1例胸腹腔镜同期切除肺大疱、腹腔囊肿的报告
近日,我院应用胸腔镜、腹腔镜联合同期行肺大泡+腹腔附件囊肿切除术,取得成功,现总结如下:1病例资料病人为女性,63岁,因突发胸闷、憋气5天后入院.入院胸片检查显示为左侧气胸,肺组织压缩约90%,即刻在局麻下行胸腔闭式引流术.查体发现其腹部有包块,行腹部CT检查,示腹腔有巨大囊肿.胸腔引流8天后仍持续漏气,无好转迹象,遂决定采用胸腔镜和腹腔镜联合的方法为该患者实施肺大泡切除术及腹腔囊肿摘除术.手术令病人先取侧卧位,胸壁胸腔镜观察孔位于腋中线第7肋间,再在腋后线第6肋间开一操作孔,借助锁骨中线第2肋间原插管处这两个操作孔进境探察,发现其左肺舌叶巨大肺大泡并破裂,将肺大疱应用一次性切割缝合器完整切除,注水膨肺无漏气,做胸膜粘连术,放上下两根引流管结束胸部手术.
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阑尾巨大粘液囊肿1例
1 病例简介患者男性,36岁,腹部膨隆、轻度腹胀,无其它明显症状,行B超检查时发现腹腔囊肿,住院行剖腹探查术,术中发现巨大囊肿、壁薄、试抽为胶冻样粘稠液,囊肿形状不规则,大小约20cm×15cm×17cm,探查来源发现系阑尾而来,与其它脏器无关,极易破损粘液外漏,自阑尾根部及囊壁一并切除,腹腔彻底冲洗,术中出血少,病理报告:阑尾粘液囊肿,术后痊愈出院.2 讨论2.1 关于阑尾粘液囊肿报道较多,但巨大囊肿并不多见.其发病原因均认为与阑尾粘膜层具有分泌粘液功能有关.管腔阻塞,粘液蓄积久之扩大,本病临床症状不典型,术后恢复良好.2.2 此病应与阑尾粘液腺癌相鉴别,有条件的医院应行术中速冻病理,以便决定术式及术后治疗.阑尾粘液腺癌一般临床症状较明显,病人可有右下腹钝痛,右下腹局限包块,侵及盲肠时可出现类似结肠癌的症状,粘液血便,术中肿块与周围脏器粘连,界限不清、质脆、分离易出血.粘液中有坏死肿瘤组织.2.3 无论粘液囊肿还是粘液腺癌,术中均应用开腹纱布保护周围,并彻底冲洗(关腹前更换手套),以防腹腔种植或术后发生粘连性肠梗阻.
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腹腔镜在小儿腹腔囊性肿块手术中的应用
目的:评价腹腔镜辅助切除小儿腹腔囊性肿块的效果及安全性.方法:回顾2012年1月-2014年12月间38例腹部囊性肿块患儿,年龄23~163个月,采用二Trocar技术,腹腔镜辅助下对腹腔囊性肿块予以手术治疗.结果:大网膜囊肿2例,肠重复畸形5例,肠系膜囊肿8例,卵巢畸胎瘤23例.38例手术操作均在腹腔镜辅助下顺利完成,无中转开腹.手术时间35~80 min,术后3~7 d痊愈出院,无并发症出现.结论:腹腔镜辅助手术治疗腹腔囊性肿块是一种安全有效的方法,具有术后切口小、恢复快、并发症少等特点,优于传统的开腹手术.
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介入性超声诊治腹腔囊肿86例分析
我院自1998年4月至2000年10月应用介入性超声技术诊治腹腔囊肿86例,取得满意效果,现分析报道如下.
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卵巢交界性Brenner瘤MRI表现一例
患者 女,77岁.因“腹胀4年,腹部膨隆3年,下腹隐痛不适1年”入院.曾在当地医院拟诊为腹腔囊肿,建议手术.入院时B超示:腹盆腔巨大囊实性混合性包块约25 cm×20 cm大小,上达剑突下,下抵盆腔,边界清晰,形态尚规则,囊壁不光滑,囊壁中可见不规则团块状强化回声,囊内透声差;子宫萎缩,双侧附件显示不清;双侧腹股沟未见明显肿大淋巴结.超声拟诊:腹盆腔巨大囊实性肿块(来源于卵巢).实验室检查:癌胚抗原( CEA) 425.9ng/ml;糖类抗原199 (CA199) >500 U/ml;糖类抗原125(CA125)248.13 U/ml;糖类抗原153( CA153)36.9U/ml,均高于正常值.