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网报死因监测系统与医学死亡登记系统的报告质量分析
死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学.其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响.基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类[1,2],在全区开展了全人群全死因监测.现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,终为疾病的预防与控制工作提供依据.
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湖北省恩施州医药人员对药品不良反应报告认知度调查
1989年,我国成立了药品不良反应(ADR)监测中心,到2002年底,全国建起省、市两级监测网络,主要依靠自发报告系统收集药品不良反应(该体系漏报率约90%~95%[1,2]),但所收到的ADR病例报告仍很低.惟有提高医药工作者对ADR知识的掌握,才能有助于ADR监测工作的开展,从而可有效地减少药害的发生,有利于推动临床药学的发展.为此,我们对恩施州部分医药单位开展了ADR认知度调查,旨在了解医药人员对ADR报告与监测的认知现状,为制定行政干预措施提供依据.
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江苏省赣榆县肾综合征出血热流行因素调查
江苏省赣榆县自建立省级疾病监测点以来,系统收集有关肾综合征出血热(HFRS)人间疫情、动物宿主、社会经济因素及其他自然疫源性因素资料,为更加科学合理地制定赣榆县HFRS防制对策,现调查了HFRS相关流行因素.1991~2003年赣榆县HFRS年均发病率为12.47/10万(1637/13 127 289),历经三个阶段.
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循证医学系列讲座 第十讲 循证医学与妇产科学
1 妇产科领域循证医学的发展循证医学的工作早始于妇产科领域.1974年,Cochrane领导了在产科领域开创性的系统评价,包括系统收集产科专业的临床对照试验,并建立产科专业临床试验数据库.1979年,Cochrane进而提出"应该根据特定病种/疗法将所有相关随机对照试验联合起来进行综合分析,并随着新的临床试验的出现不断更新,以便得出更为可靠的结论".至1987年,Cochrane根据长达20余年对妊娠和分娩后随访的大样本随机对照试验结果进行系统评价研究,结果明确肯定:皮质激素可以降低新生儿死于早产并发症的危险,使早产儿死亡率下降30%~50%.此前因未进行相关的系统评价分析和报道,多数产科医师并未认识到该项治疗措施的效果,成千上万的早产儿可能因其母亲未接受相应的治疗而死亡(且耗费更多不必要的治疗费用).
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临床治验两例
中医理论和临床诊疗思路之间是浑然一体的,对理论的认识深入程度决定了临床诊疗思路的繁简;对同一具体病症,无论诊疗思路的繁简,终所使用的中医理论都是可以贯通一气、毫无隔阂的.接触传统文化,学习中医这些年,对运气学说略有领悟,诊疗中也时常思考应用.对于临床病例,近两年虽未再一一系统收集记录,但是临床上观察到中医药理论所总结的现象和规律是真实存在的:常给患者开出汤药,复诊观察,面色均有变化,部分病人面部肤色气色明显改善,或斑疹明显减少,有些病人欣喜告知,就诊时原本未计划求治的病症改善消失.这种情况至少印证了中医“五脏之气上华于面”的理论,同时也说明调理五脏对于改善全身机体功能促进康复的重要性.
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研究揭示H5N1禽流感流行病学特征
据中国科学报报道,中国疾控中心余宏杰课题组通过系统收集长达18年的全球人感染H5N1禽流感个案数据,首次呈现了1997年至2015年全球人感染H5N1禽流感的流行病学特征,并且阐明了自2014年11月以来埃及上升疫情的流行病学特征及相关危险因素变化。相关成果日前在线发表于《柳叶刀-传染病》杂志。
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HBV/HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议
一、前言乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染在肝细胞癌(hepatic celluler cancer,HCC)的发生发展中起重要作用.我国近年发布的<慢性乙型肝炎防治指南(2010版)>和<原发性肝癌诊疗规范(2011版)>都强调了肝癌患者抗病毒治疗的重要性,但未作深入具体阐述.<丙型肝炎防治指南(2004版)>也注意到抗病毒治疗延缓HCC的发生.鉴于此,中华医学会肝病学分会肝癌学组召开了三次专题讨论会,系统收集分析了现有HCC综合治疗中抗病毒治疗的临床研究文献,回顾了HCC治疗中抗病毒药物临床应用进展,依据现有病毒相关性HCC抗病毒治疗的循证医学临床资料,综合部分专家的意见,按照循证医学证据分级的GRADE系统(表1)进行细化和补充,针对这些患者抗病毒治疗的应用达成共识,提出如下具体建议,供国内同道参考,以期在临床实践过程中依据新的临床医学证据进行修改和更新,进一步完善<原发性肝癌诊疗规范>、<慢性乙型肝炎防治指南>和<丙型肝炎防治指南>的实施.
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Haemovigilance的发展现状及思考
Haemovigilance一词早用于描述监控输血不良反应的系列相关活动,在国内有人曾翻译为血液预警系统,并解释其内容包括对输血所产生的不良、意外反应的信息进行查寻、收集和分析等.2003年欧洲血液指导(European Blood Directive)中,将Haemovigilance定义为系统收集血液制品采集和临床治疗应用中发生的可预期和不可预期的不良反应信息所采取的一系列监控程序[1].现就其15年来的发展情况综述如下.
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不同b值扩散加权成像在肝转移瘤中的诊断价值
肝脏是血源性转移瘤的好发部位,这是因为肝脏具有双重血液供应,其门静脉系统收集来自胃、胰腺及肠道的血液,发生在这些部位的肿瘤会转移到肝脏。另外发生于肝脏自身的肿瘤如肝细胞肝癌也可以发生自身转移。明确肝转移瘤的诊断不仅可对原发肿瘤做出准确的TNM分期,同时明确肝转移瘤的数量也是指导临床治疗的重要依据。就磁共振成像本身而言尽管用于明确肝转移瘤的方法和技术很多,但扩散加权成像一直是研究的热点。磁共振扩散成像是迄今为止唯一能在活体上探测水分子扩散行为的影像手段,而且不同b值扩散成像能反映病变不同的组织特性,因而在肿瘤病变的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床价值[1]。本研究通过对不同b值扩散成像进行对比,旨在探讨诊断肝转移瘤病变更合理的扩散成像方案。
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章丘市1999~2003年婴儿死亡原因分析
婴儿死亡率不仅是一项重要的婴儿健康指标,而且反映整个居民健康水平及其所处的社会经济环境.为了掌握近5年来我市婴儿死亡的情况,为制定"降低婴儿死亡率干预措施"和提高儿童生命质量提供科学依据,现将1999~2003年章丘市常规报告系统收集的婴儿死亡资料报告分析如下.
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章丘市2000~2004年婴儿死亡分析
本文对2000~2004年章丘市常规报告系统收集的婴儿死亡原因进行综合分析,为制定本市降低婴儿死亡率干预措施,推广婴幼儿保健适宜技术,提高儿童生命质量提供依据.
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RSNA 2013热点
在2013年北美放射学会年会上,平板电脑成为了关注的焦点。
在此次大会的产品展台区中,平板电脑被作为平台为一款乳房影像信息系统收集患者的病史资料。患者在平板电脑输入信息后,信息会上传到乳房影像信息系统中对应的电子表格内,从而将患者的病史资料与乳房影像资料相关联。为了方便患者填写个人信息,平板电脑上通过较大的字体列出患者需要回答的问题,配合简单的“上一步”、“下一步”操作方式,让即使缺少IT产品使用经验的患者也可以轻松上手。由于整个填写过程可以由患者独立完成,无需医院专业的人员辅助,所以可以为医院节省人力。 -
下期预报
BI助力医院决策作为商业领域先进的数据处理技术,商用智能技术(BI)与ERP和HIS有着本质的不同,前者是面向决策的软件,而后者则是面向操作的软件。在运用上,BI需要建立在ERP、HIS系统收集的原始数据基础上,弥补ERP和HIS决策分析功能的不足,从而为管理者的正确决策服务。在医疗领域引进BI,不但可以进行工作量统计、患者丢失分析、成本核算和控制以及医疗质量和效益指标的精确计算,还可以进行供应链分析、市场数据挖掘和多信息系统功能整合的作用分析等多项功能。随着数字化医院建设的不断深入,医院的管理者已经将信息化作为管理决策的重要依据:在分秒之间就能获得医院日常运营数据统计分析图;利用数据分析图表为医疗资源合理调配进行合理决策;通过移动终端随时随地了解医院的所有运营情况……这些已经成为医院的管理者们在医院精细化管理道路上的必备品。8月刊的“特别报道”栏目将聚焦BI系统在医疗行业中的应用,从成功案例和技术方案两个侧面全面报道医院应如何选择BI系统、BI系统应如何实施、BI系统在支持决策方面的价值和未来前景。
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2009年上海市黄浦区心脑血管疾病监测情况分析
随着我国人均期望寿命的提高和人口老龄化,心脑血管疾病已上升为居民主要的死亡原因[1],严重危害人类生命和健康.为了掌握上海市黄浦区心脑血管疾病的发病情况,为有关部门制定相关政策和临床上采取有效的、针对性的治疗措施提供依据,黄浦区自2008年10月开始建立并实施"黄浦区心脑血管疾病监测体系".现将该系统收集的2009年全区心脑血管发病、死亡报告情况统计分析如下.
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赤峰市松山区2006年鼠疫监测及防治分析
鼠疫监测是防治的前哨,是一项非常重要的基础性工作,通过监测动物疫情,可以系统收集相关资料,分析人间和动物鼠疫疫情相关信息,从而可以及早发现疫情,掌握疫情动态.为做到关口前移,充分发挥监测工作的前哨作用,按照内蒙古自治区鼠疫监测工作方案,对松山区开展了2006年鼠疫监测,现将监测和防治形势分析如下.
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内蒙古林西县2007年鼠疫监测分析
通过监测动物疫情,可以系统收集相关资料,分析人间和动物鼠疫疫情相关信息,从而可以及早发现疫情,掌握疫情动态.根据《内蒙古鼠疫监测工作方案》和《赤峰市鼠疫监测方案》的要求,林西县疾病预防控制中心的鼠疫专业监测组于2007年4月10至2007年8月15日对我县的五十家镇鼠疫疫区、大水菠萝牧场、下场乡巴林桥以北公路两侧、大营子乡土庙子村、温都村、火车站周围及公路沿线进行了鼠疫监测工作,监测面积300平方公里,并参考有关文献[1~10]现分析如下.
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抗血小板药物治疗IgA肾病
IgA肾病是世界范围内常见的原发性肾小球肾炎,患者10年内发生终末期肾脏病的比率高达15%~20%,20年内则高达30%~40%.然而目前尚没有特异的治疗方法,临床工作中治疗IgA肾病的方法差异较大.在日本大约2/3的IgA肾病患者接受抗血小板药物治疗,但是在非亚洲国家则相对较少.这种地区间的差别是由于缺乏大规模、设计合理的有关抗血小板药物治疗IgA肾病的英语研究文献造成的.因此,我们系统收集分析有关抗血小板药物治疗IgA肾病的研究论文,包括日本的研究论文,评价其在治疗IgA肾病中的作用.
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2004-2012年河北省秦皇岛市肾综合征出血热流行特征分析
为了解肾综合征出血热在我市的流行规律,现将2004-2012年以来疫情资料分析如下。
1资料与方法1.1资料来源:通过国家疾病监测系统收集2004-2012
年秦皇岛市肾综合征出血热疫情资料。1.2分析方法:利用Excel和SPSS13.0进行数据分析。 -
医疗机构如何引入应用商用智能技术(BI)
编者按:作为商业领域先进的数据处理技术,商用智能技术(BI)与ERP和HIS有着本质的不同,前者是面向决策的软件,后者是面向操作的软件,在运用上,引需要建立在ERP、HIS系统收集原始数据基础上,弥补ERP和HIS决策分析功能的不足,从而为管理者的正确决策服务.
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谈我国职业健康监护信息资料管理与利用
1 职业健康监护为及时发现劳动者职业性健康损伤,根据劳动者职业接触史,对其进行有针对性的定期或不定期的健康检查,通过系统收集、整理、分析其健康状况,从而评价劳动者健康变化与职业危害因素间的关系称为职业健康监护.职业健康监护涉及政府、职业卫生技术服务机构、用人单位等相关部门.