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临床路径在牙体缺损修复实习带教中的应用研究
牙体缺损修复始终被视为临床修复的关键内容之一.以往牙体缺损修复带教在确定治疗措施上存在主观性与任意性,极易导致医学生在选择修复措施时发生混淆现象.该文介绍了牙体缺损桩-核-冠修复的有序临床路径建立,包括临床路径表的编制和带教老师培训和有序临床路径的建立.并提出牙体缺损桩-核-冠修复有序临床路径在临床带教中的重要意义在于临床带教行为更标准化,有利于加深医学生对业务知识的掌握和识别,并且有利于提升医学生的处置效率、降低质量偏差.
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单纯性腹股沟疝临床路径的应用研究
临床路径是由临床路径发展小组内的一组成员,根据某种疾病诊断或手术而制定的一种治疗护理模式.按照临床路径表的标准化制定护理流程,可以让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理[1-3].临床路径作为目前新的单病种质量管理手段,其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费,使他们能获得佳的医疗护理服务.本研究试图从临床路径入手,合理测算单病种的成本,从单病种角度来控制医院医疗成本的上涨[4-8].2004年11月~2005年7月,我们将临床路径应用于无张力修补术治疗单纯性腹股沟疝手术患者,取得满意效果,现报告如下.
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自制临床路径表在血液透析诱导期治疗中的应用
目的:观察自制临床路径表在血液透析诱导期治疗中的应用效果。方法将100例血液透析诱导期患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组各50例,试验组由护士在治疗前用自制临床路径表对其进行评估,根据患者具体情况,采取相应的护理路径后,执行透析医嘱进行透析治疗。对照组按照常规透析流程执行医嘱开始治疗。比较两组患者透析并发症发生率、健康教育达标率和护理满意度。结果试验组血液透析诱导期发生低血压16例,失衡综合征15例,对照组分别为29,31例,试验组各并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为6.82,10.25;P<0.05)。试验组患者护理健康教育达标率和护理满意度均为100%,对照组分别为84.0%和96.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为8.70,6.38;P<0.05)。结论通过对血液透析诱导期风险因素进行系统的评估,干预相关风险因素形成护理路径,降低了诱导期透析患者并发症发生率,提高了血液透析的护理质量和患者满意度。
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临床路径中的变异研究
临床路径是由各临床路径发展小组内的一组成员,根据某种疾病、诊断或手术制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从入院到出院都按此模式来接受治疗、护理[1].国内外大量研究证实,应用临床路径可以缩短病人住院天数,降低住院费用,减少医疗资源的浪费[2].在病源充足、医疗资源短缺的条件下开展临床路径有良好的可行性.但不是每个进入临床路径的病人都会沿着临床路径预定的程序顺利康复,有些会偏离临床路径即出现变异.发生变异是正常的、允许的,但医务人员必须对变异进行详细记录和解释,分析变异原因,必要时采取干预.护士在实施临床路径中承担的角色既广泛又重要,除了履行一般职责外,还负责检查临床路径表上各项工作及任务是否按时完成并追踪结果,与医生保持联系.尤其发现病人有变异时,护士要及时记录并参与医生讨论、分析变异原因及其控制措施.
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神经外科引入临床路径护理教学的探讨
神经外科具有危重症患者多、基础护理工作量大、心理护理工作难、专业技术水平要求高等特点。如何让护理实习生在有限时间内获得较为系统、规范的临床实践,并取得较为满意的效果一直是护理管理者所需要解决的问题。临床路径(clinical pathway,CP)是由临床路径发展小组内的一组成员,根据某诊断、疾病或手术而判定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗及护理。它是一种明确工作方向和目标的工具表格,使工作程序化、标准化[1]。本科通过引入临床路径概念对现有临床护理教学工作进行改革,以探讨其在带教实习中的作用。
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临床路径的应用现状分析
临床路径是针对某种疾病(或手术),以时间为横轴,以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理,饮食指导、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制定标准化治疗护理流程(临床路径表).其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾,以控制质量和经费,是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式.
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扶贫白内障手术患者临床路径表的设计与应用
目的:设计临床路径表格并探讨在扶贫白内障手术患者中的应用效果.方法:收集我科2011年扶贫白内障手术患者的临床资料,设计制定出恰当的标准化、流程化的临床路径表,并应用于扶贫白内障手术患者.结果:临床路径表的设计与应用有效规范了医疗和护理行为,提高了工作效率,防范了医疗漏洞,便于提供手术信息.结论:临床路径表应用于扶贫白内障手术患者,对降低医疗成本,避免医务人员工作的盲目性和随意性,提高工作效率,掌握扶贫工作的完成情况具有非常重要的作用.
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临床路径表在口服希罗达健康教育中的应用
目的:观察临床路径表在口服希罗达患者健康教育中的应用效果.方法:采用阶段对照研究,非路径组25例按常规方法进行健康宣教,路径组25例应用临床路径表实施健康宣教.结果:两组患者对口服化疗药希罗达相关知识和健康技能掌握的百分比:路径组为92%,非路径组为44%,P<0.01;患者及其家属对护理工作的满意度:路径组为96%,非路径组为48%,P<0.01,两组对比均有显著性差异.结论:对口服希罗达患者应用临床路径表进行健康教育有效、及时,能促进护理质量的提高.
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临床路径的应用现状分析
临床路径是医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有顺序性和时间性的医护计划,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗护理,医务人员行为受此规范,以减少康复延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量,既能降低单病种平均住院日和医疗费用,又能达到预期治疗效果。
1.临床路径实施的意义
临床路径是一种符合成本效益规律的“管理或照顾”新模式,在我国推行临床路径,既可以增强医院的医疗质量管理,又能切实提高医疗质量,提供整体性、前瞻性、可塑性和持续性的医疗服务,缩短住院时间,降低医疗成本和住院费用,减少医患纠纷,提高满意度。 -
急性ST段抬高心肌梗死病人临床护理路径的实施
临床路径是近几年国外提出的一种诊疗护理新模式.是由临床路径小组根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理,临床路径把诊疗护理常规合理化、流程化,使病程进展按流程进行了有效控制,所以开展临床路径对医院提高医护质量、降低医疗费用、缩短病人住院天数、促进各科间协作、加强医患沟通、提高病人满意度、减少医疗纠纷、提高医院的核心竞争力具有十分重要的意义[1-3].
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骨科临床护理路径表的设计及应用
临床路径已被确认为一种高效的医疗服务模式[1].它是由医务人员共同制定的医疗护理程序,使服务对象在疾病康复过程中获得一种已形成模式的医疗照顾方式.临床路径表则是将医疗护理服务按时间顺序具体排列的路线图.临床护理路径表是护士在实施临床路径过程中,根据医护共同制定的程序,具体实施服务计划的路径表.现将我院应用临床护理路径表的情况汇报如下.
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神经外科优质护理服务临床路径表的建立与实施
[目的]探讨优质护理服务临床路径表的建立及其在神经外科护理工作中的应用.[方法]对在我科住院的282例病人进行优质护理服务路径化管理,作为试验组;对在我科住院的86例实施整体护理模式,作为常规组.通过问卷调查,对病人住院相关知识知晓率、住院满意度及出院满意度进行对比分析.[结果]试验组病人对住院相关知识完全知晓率为92.2%,常规组病人完全知晓率为59.3%,试验组明显高于常规组(P<0.01);试验组病人住院服务满意度平均秩次为199.23,出院满意度平均秩次为203.23,明显高于常规组(P<0.01).[结论]实施优质护理服务临床路径化管理,能够让病人在住院期间获得标准化的优质护理服务,同时显著提升护理服务质量,提高病人满意度.
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乳腺癌手术病人健康教育临床路径表的应用研究
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1].医院内健康教育的目的是通过护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作,使病人了解有关疾病和康复保健知识与技能.我科将乳腺癌手术病人的健康教育内容以住院天数、治疗阶段为轴,以临床路径表的形式列出,护理人员依据路径对病人进行从入院到出院的系统、动态、连续、规范化的健康知识传授及技能指导,避免疏漏,提高效率,并及时进行反馈,取得了良好的效果.现报告如下.
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骨科临床路径应用现状调查
临床路径是医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量.我院骨科病房于2003年3月开展了临床路径.为了解临床路径在骨科的应用情况,随机抽取临床路径表和护理人员、患者进行调查、分析,报告如下.
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健康教育临床路径表在妇科临床护理带教中的应用
健康教育作为整体护理的重要内容之一,越来越受到临床护理人员的重视,而健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[1].护理带教质量的高低直接影响着护生能否适应将来的工作,对护理事业的发展起着举足轻重的作用[2].因此2009年将健康教育临床路径表应用于妇科临床护理带教中,达到了带教老师和患者满意的良好效果,现报道如下.
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临床护理路径在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者中的应用
子宫肌瘤是女性生殖系统的常见病、多发病.采取经皮股动脉穿刺选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,不但可保留子宫和生育能力,并能减轻症状,是一种安全,有效的治疗方法.而临床路径是由临床路径发展小组的一组成员,根据某种诊断、疾病或手术而制订的一种治疗模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理[1].2006年6月-2008年5月,我院将临床路径运用于子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者,取得了满意的效果,现报道如下.
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临床路径在乳腺癌手术病人中的应用
临床路径是由各临床路径发展小组内的一组成员,根据某种疾病诊断或手术制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从入院到出院按此模式来接受治疗、护理[1].2004年4月我科为乳腺癌病人制定了临床护理路径(CNP),并成立了CNP小组,运用CNP护理病人,缩短了病人住院天数,减少住院费用,减轻病人经济负担,取得了满意的效果.现介绍如下.
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临床护理路径表在前列腺增生患者围手术期健康教育中的应用及效果评价
目的:探讨临床护理路径表在前列腺增生患者围手术期健康教育中的应用效果。方法:将68例前列腺增生患者随机分为对照组和实验组,实验组采用临床护理路径模式,对照组接受一般随机宣教的教育模式。结果:实验组健康教育内容的掌握情况和满意度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:临床护理路径表应用于前列腺增生患者,能提高护理服务质量,提高患者的满意度,提高护士的专业能力。
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临床路径试点莫妥协
医院院长态度坚决,行动迅速、积极部署,体现出中国政府高度统一的行政能力;科室主任和医务人员却普遍对医院实施临床路径表示不理解.院长在台上动员,医生在台下抱怨.院长布置工作,科主任马上提出困难和问题.
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临床路径在慢性阻塞性肺疾病康复护理中的实践
临床路径是由各临床路径发展小组内的一些成员根据某些疾病或手术制定的一种护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从入院到出院都按此模式来接受治疗及护理.