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孕36+6周,持续性下腹疼痛2+小时
1病历摘要 患者38岁,因孕36+6周,下腹疼痛2+小时于2011年6月9日入院.定期产前检查,孕期检查OG-TT异常,空腹5.10 mmol/L,1小时13.23 mmol/L,2小时8.28 mmol/L,孕期其他结果未见异常.经饮食控制后多次血糖复查正常.2+小时前无明显诱因出现持续性下腹疼痛,无阴道流血,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻.遂来院就诊,收入院.患者既往月经规律,4~5天/28~30天,经量不多,末次月经:2010年9月24日,预产期:2011年7月1日.
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停经35+2周,高热、腹痛1天
1病历摘要患者25岁,G1P0.因停经35+2周,腹痛伴呕吐2小时于2006年10月8日入院.停经19周开始定期产前检查,查Hb 73 g/L,RBC 3.57×1012 /L.尿液检查:WBC(+),尿蛋白(+),因无尿痛等不适,未接受治疗.余孕期检查未见明显异常.
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胎盘早剥致子宫部分卒中1例
患者,女,24岁,G2P0+1.因孕9+月跌倒后感腹痛伴阴道流血3小时急诊入院.患者孕早期有恶心、呕吐等早孕反应,孕4+月感胎动,孕期无头昏眼花,无阴道流液流血,未定期行孕期检查.
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晚期妊娠合并小肠坏疽穿孔1例
患者,25岁,孕2产0.因停经36+5周,腹痛3天,加重6小时而于2003年5月19日2时急诊入院.孕妇LMP 2002年9月4日,EDC 2003年6月11日,既往体健,无手术外伤史,定期孕期检查正常.3天前,孕妇感觉全腹隐痛不适,并伴有黑色大便,量少,每日2~3次,无恶心、呕吐、腹胀,无里急后重.6小时前,孕妇晚睡醒来,觉左侧腹疼痛厉害,阵发性加剧,到当地乡医院给予消炎止痛药物(药名不详),疼痛不缓解而来我院.
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妊娠合并二期梅毒1例报告
病例李××,女,26岁,已婚,G2P0+226周孕.孕13周始在我院产科门诊开始孕期保健建卡,定期来院孕期检查,已二次,未发现异常.第三次检查时(1999-9-06)外阴肛门处有异物增生,即请性病专科医师会诊,发现肛周处可见一约10Cm×8Cm的灰色浸润块状增生,高出皮面,有丝绒状乳头样增殖,无明显自觉症状.追询病史,患者再婚,丈夫是长途货车司机,有多次冶游史.遂对夫妇二人作梅毒血清检查发现U.S.R和TPPA均为阳性,确诊为二期梅毒,扁平湿疣.体检:停经26+2周,扪及胎体、胎头,闻及胎心,子宫长大符合孕周,心肺(一),肝脾未扪及;实验室检查:WBC69×109/L,N0.77,L0.16,Hb121g/dl,暗视野显微镜检查螺旋体(+).处理:给予苄星青霉素240万Uim每周一次,共6周,夫妻同治,同时给予孕妇引产终止妊娠.引产顺利,患者住院10d后于1999-09-16出院.继续皮肤性病科随访治疗,近期复查U.S.R已转阴.
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臀位孕期矫治的临床探讨
1资料与方法1.1资料从1990年6月至1995年12月,我院产科门诊孕期检查为臀位,孕28~37周采用综合治疗1 401例设甲组,矫治无效,排除禁忌症,术前B超检查,口服硫酸舒喘灵4.8mg,行改良式臀位外侧转术105例为乙组.
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不同妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶的变化及意义
血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase ,ALP )是一种含锌蛋白,在碱性环境中可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化物底物。ALP广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织,肝脏 ALP含量多,其次为肾、胎盘、小肠、骨骼等。正常人血清ALP主要来自肝脏和骨骼,临床ALP测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病,ALP是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和佝偻病的重要指标。临床报道显示,不同妊娠期孕妇 ALP水平变化较大[1-3]。为进一步探讨ALP临床意义、建立胎盘功能的监测、妊娠疾病的诊断检测指标提供实验参考,本文就2011年1月至2013年1月在本院作产前诊断及孕期检查的不同妊娠期孕妇血清ALP水平进行分析。
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甲状腺功能检查在孕期检查中的开展价值研究
目的 研究甲状腺功能检查在孕期检查中的开展价值.方法 随机抽取100例孕妇作为研究对象,均接受甲状腺功能检查,根据甲状腺功能子宫正常与否分为对照组和观察组,其中对照组为甲状腺功能正常,观察组为甲状腺功能异常.观察两组孕妇妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率,后采用统计学软件SPSS21.0对比分析组间数据.结果 ②甲状腺功能检查结果显示,100例孕妇中甲状腺功能异常者48例,占(48.00%),甲状腺功能正常者52例,占(52.00).③观察组妊娠期并发症发生率(26.92%),对照组妊娠期并发症发生率(4.17%),有统计学意义(P<0.05).④观察组不良妊娠结局发生率(25.00%),对照组不良妊娠结局发生率(2.08%),有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺功能检查在孕期检查中具有较高价值,明确指出甲状腺功能异常孕妇并发症及不良妊娠解决发生率高,针对其及时采取有效治疗可对其健康提供保障.
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优生优育筛查项目简析
随着人口素质的不断提高,优生优育成为现代父母的追求,许多医院也都相继开展了有关优生方面的检查项目,优生筛查就是其中的一种。而采用血清标记物产前筛查唐氏综合征和神经管缺陷及其他优生优育相关疾病越来越受到人们的重视和广泛应用。
1产前筛查
产前筛查是对孕妇进行怀有某些先天性异常胎儿的“危险程度”的筛查。目前产前筛查的二种主要疾病是唐氏综合征(Diwb’s Syndrome ,又称21-三体综合征)和开放性神经管缺陷(Open Neural Yube Defect ,或ONDT ),也包括一部分18-三体综合征。 -
重视孕期检查防治出生缺陷
采用列举的办法,普及孕期检查知识.向孕妈妈介绍孕期检查的项目、次数、时间,对常被人们忽视的唐氏综合征筛查、妊娠糖尿病筛查、TORCH产前筛查作深度说明,同时推荐孕期可以自我监测的3项内容,引导人们对孕期检查的重视,帮助孕妈妈有计划进行孕期检查,有效防止具有严重遗传病、智力障碍以及先天畸形胎儿等出生缺陷的发生.
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彩色多普勒超声诊断仪在诊断孕期胎儿畸形中的应用价值
目的:研究彩色多普勒超声诊断仪在诊断孕期胎儿畸形中的应用价值.方法:择于我门诊部2016年3月至2017年2月门诊进行彩色多普勒超声检查的孕妇120例作为研究对象,运用回顾性分析方法,所有进行检查的孕妇均进行1次以上的彩色多普勒超声诊断仪检查,检查胎儿情况,并保存对应的图像和数据;查看胎儿畸形查出情况,同时与引产后或者产后的临床诊断结果进行对比,分析彩色多普勒超声诊断仪的应用价值.结果:120例孕妇通过引产或者生产之后,在临床诊断中被证实畸形的胎儿5例,占比4.2%,在产前经过超声检查发现畸形胎儿3例,胎儿畸形的查出率为2.5%,漏诊1例,误诊1例.结论:采用彩色多普勒超声诊断仪诊断孕期胎儿畸形,检出率较高,具有临床应用价值,适宜在产前作为常规的检查方式.
关键词: 彩色多普勒超声诊断仪 孕期检查 胎儿畸形 -
彩超诊断胎儿颈部淋巴水囊瘤1例报告
患者,女,26岁,停经22周+来院就诊,无任何不适,正常孕期检查,孕1产0.夫妻双方否认畸胎史及遗传史,丈夫身体健康,无烟酒嗜好,孕妇早孕期正常体检,于2014年1月7日到我院彩色多谱勒超声检查,超声声像图显示:双顶径4.7cm,上唇显示不清,胎心161次/分,胎儿左侧胸腔探及宽约1.6cm液性暗区,右侧胸腔探及宽约2.0cm液性暗区,腹腔探及宽约0.8cm液性暗区,腹部及四肢皮肤增厚,厚约3.0cm,胎儿颈背部探及大小约13.3cm×10.6cm囊性包块,其内见多个分隔,羊水大暗区5.4cm.超声诊断:(1)孕19周+单活胎,胎几水肿、胎儿胸腹腔积液.(2)胎儿颈背部囊性包块(胎儿颈部淋巴水囊瘤可能),后经胎儿引产后证实.(附超声检查图)
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浅谈围产儿死亡与孕期检查的关系
文章选自我院2005年1月1日至2007年10月31日的50例围产儿死亡数进行原因分析,通过孕期检查次数与死亡数相比较、孕妇文化程度与死亡数相比较、围产儿死亡原因与检查次数相比较,发现围产儿死亡率的高低与孕期的检查次数和孕妇的文化层次有关,孕期检查次数无或只有1-2次的孕妇和文化层次低的孕妇围产儿死亡率高.文章还结合分析结果提出了做好孕期保健的几点对策.
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胎宝宝呼吸顺畅吗——胎儿宫内缺氧孕妈咪自我监测
慧玲从怀孕开始就做好了顺产的打算,36周时的孕期检查显示各项指征都特别好,胎位也很正,医生说顺产应该没问题,慧玲就安心地等待着那"传说"中的阵痛的到来.
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4例获得性免疫缺陷综合征流动孕产妇分娩的护理体会
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的性传播疾病。近年来艾滋病患者越来越多,妊娠合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人数也逐年增多,艾滋病是HIV引起的性传播疾病,HIV感染后主要破坏患者的免疫系统,加上妊娠本身的一系列生理病理的改变,使艾滋病产妇在住院分娩期间易出现各种并发症,而且70%的母婴传播发生在分娩。流动人口孕产妇由于没有重视婚前检查,孕期检查欠完全,因此,我们必须要做好对艾滋病毒感染流动孕产妇住院分娩期间的护理。
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甲状腺功能检查在孕期检查中的意义
目的:探究甲状腺功能检查在孕期检查中的检查意义.方法:将2016年7月-2018年7月的60例孕期检查后发现具有甲状腺功能异常的患者作为实验组,选取同期体检的640例健康人员作为对照组,对两组患者孕检过程中的数据进行分析比较,对甲状腺功能检查的重要性进行分析.结果:实验组患者甲状腺功能,主要包括促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸水平均显著差于对照组,且实验组患者出现贫血、糖尿病和高血压的症状显著多于对照组,实验组患者的妊娠结局显著差于对照组,各项数值间具有差异性,P<0.05.结论:对妊娠期患者进行甲状腺检查,能够及时发现患者甲状腺功能异常现象,从而及时采取干预措施,减少患者妊娠期出现并发症的情况,改善不良妊娠结局,检查意义显著.
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100例重度子痫前期患者病情发展与转归分析
目的 探讨重度子痫前期患者病情的发展与转归,寻找减少疾病发生、延缓病情发展及避免不良结局的临床方法.方法 分析我院住院治疗并终止妊娠、在出院时诊断为重度子痫前期的100例患者资料,按入院情况进行分组,分析一般临床资料、产前检查情况及病情转归分析.结果 ①A组规律孕检率低,B组规律孕检率高(P<0.05).②A组诊断重度子痫前期孕周较晚,分娩孕周均值大于36孕周,无一例出现严重并发症.B组首发症状出现早,入院孕周较晚.③A组患者30例存在≥1个的预警信息;20例接受了常规性的规律产前检查;17例入院前已有临床首发症状,但未确诊为重度子痫前期.结论 重度子痫前期孕妇在入院前,可有临床症状,但也有一部分患者没有明显的临床症状,注重临床预警信息,是提早发现重度子痫前期发病的重要环节之一.在有子痫前期高危因素的孕妇,特别是在期待治疗过程中,早期应注意防范重度子痫前期发生;孕期检查和孕妇的管理是影响重度子痫前期发病的重要因素.
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妊娠合并糖尿病102例临床分析
对2000年1月至2008年6月收治的102例妊娠合并糖尿病患者的临床资料与治疗进行综合分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本院住院分娩且坚持孕期检查的102例妊娠合并糖尿病患者,产妇年龄25~44岁,≥30岁56例,<30岁46例;初产妇57例,经产妇45例.有不良孕产史如死胎、死产、自然流产及新生儿畸形27例.诊断标准参照曹泽毅[1]妊娠合并糖尿病的诊断标准.
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产后出血的危险因素及预防
胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称为产后出血.产后出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕妇死亡的主要原因.危险因素主要包括未定期进行孕期检查及保健,多孕多产史,剖宫产史,产程延长,妊娠并发症,如巨大儿、羊水过多、双胎、前置胎盘、子宫肌瘤、妊高征、死胎等.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤和凝血功能障碍.要想做到有效地预防产后出血,应从产前、产时、产后三方面着手.