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B超诊断异位妊娠91例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%~1.0%,近年来有增加的趋势.应用B型超声检查异位妊娠91例,分析探讨超声检查在异位妊娠诊断中的重要作用,本组病例均经妇产科手术及病理检验证实,现报道如下:
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阴道超声在异位妊娠诊断中的应用
本文对我院1998年~2001年10月收治的异位妊娠115例进行回顾性分析,以探讨早期诊断的方法,现报道如下.1资料与方法115例患者均为急诊就诊者,年龄22~44岁,平均27岁.患者均有腹痛或不规则阴道流血,少数为大出血就诊.
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异位妊娠30例误诊分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡.为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院30例异位妊娠误诊原因分析如下.
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彩超在异位妊娠诊断中的应用价值
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕.异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一.异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠常见[1].异位妊娠的发病原因与盆腔炎症、肿瘤、手术、输卵管发育不良等多种因素有关,以发病急、病情重、病情发展迅速为特点.
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异位妊娠发病率及误诊的主要原因
异位妊娠是妇产科的一类常见病,同时也是妇科领域常见的急腹症,可以占到妇科急腹症的80%以上.随着B超、β-HCG及腹腔镜技术越来越广泛的应用,异位妊娠诊断的准确性越来越高.但是,在临床上,异位妊娠的误诊并不少见,而且一旦误诊,常常会带来严重的后果,可能危及患者生命.因此,异位妊娠应该得到妇产科以及其他科室医务人员的重视.
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75例异位妊娠误诊临床分析
近几年来异位妊娠产生率明显增加[1],而对异位妊娠的诊断仍有不少问题,为了提高对异位妊娠诊断的准确率,本文将成都市第三人民医院1990年1月~1997年12月收治异位妊娠误诊病例作一回顾性的分析,并对诊断中应注意的问题加以讨论.
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经阴道彩色多普勒超声在非典型异位妊娠诊断中的应用
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率占妊娠的0.5~1.0%,近年来有逐渐升高趋势,而患者病史、症状及体征不典型,给临床诊断及治疗带来一定难度,本文目的在于分析总结非典型异位妊娠的声像图特点,探讨超声检查对此病的诊断价值.
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异位妊娠宫内假孕囊21例分析
B超和尿hCG联合辅助检查对提高异位妊娠诊断的准确性有较大意义,但若宫内存在假孕囊,可误诊为宫内妊娠或流产而延误治疗.现将我院21例异位妊娠宫内假孕囊报告如下.
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浅析阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的应用效果
目的:探讨腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的作用及意义。方法选取2014年4月~2015年2月我院收治的异位妊娠患者共86例,将其随机分为研究组与对照组,研究组43例给予阴道B超诊断,对照组43例给予腹部B超诊断,以病理学诊断结果为金标准,对诊断结果进行回顾性分析。结果研究组经过阴道B超检查,检查符合诊断的有42例(占总数的97.67%);对照组经过腹部B超检查,检查符合诊断的有36人(占总数的83.7%),差异有统计学意义(﹤0.05)。结论阴道B超检查对于异位妊娠的准确诊断具有显著优势,超检查效果良好,具备快捷、方便、准确率高等诸多特点,相比与腹部B超的检查效果显著,是目前临床应用简单、直观的产科检查方法。
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超声对异位妊娠的早期诊断价值
异位妊娠是一种常见妇科急腹症,对妇女的生命造成较大的伤害,早期诊断具有重要意义.其发生率占所妊娠的0.5~1.0%[1],近年来异位妊娠的发生率逐年增高,严重威协妇女的生命安全,随着超声医学和β-HCG 等检测技术水平的提高, 尤其是经阴道超声在妇科上的广泛应用,对异位妊娠的早期诊断发挥了重要的作用.超声检查方便,迅速,无损伤性,能及时排除宫内妊娠,提示异位妊娠的部位及病理分型.对选择治疗方法,手术方案及时提供可靠的依据,不失为异位妊娠诊断的首选方法.该文对以往异位妊娠综述,可供超声医生参考.
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基于蓝墨云班课的翻转课堂模式在高职院校妇产科护理学教学中的应用 ——以"妊娠诊断"教学内容为例
以护理专业妇产科护理学中第四节"妊娠诊断"的课堂教学为例,探讨在高职院校妇产科护理学教学中应用蓝墨云班课构建教学的信息化环境,激发学生学习兴趣,转变传统"先教后学"为"先学后教",实现翻转课堂,从而提高教学效率,达到教学相长的目的.
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高职护理妊娠诊断的说课设计
说课是指教师通过钻研教材、大纲,在充分备课的基础上,在没有学生参与的情况下,面向同行以及教学研究人员,针对具体教学内容,以口头形式系统阐述具体教学设计及其理论依据,并由听者评说、共同交流、相互提高的一种教研与师资培训活动.妊娠诊断是整个产科医学的基础知识,是高职护生必须掌握的基本理论.通过说课稿,分别从教法、学情、教学设计等几个方面对该单元的教学内容与同行进行交流.
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腹腔镜手术联合局部药物注射治疗输卵管妊娠保留输卵管80例临床应用
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发生率有明显增高的趋势,戴钟英[1]报道,输卵管妊娠约占异位妊娠的95%以上.毛菊芳等[2]认为,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段,异位妊娠也是腹腔镜下手术的好适应证.我院2003年5月~2005年5月采用腹腔镜下保守性手术并应用生理盐水加氨甲蝶呤(MTX)药物治疗80例未破裂输卵管妊娠,取得了满意的效果,现报道如下.
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肿瘤细胞分泌HCGβ及其生物学意义的研究进展
国内外大量资料[1~26]表明,肿瘤的发生、发展、恶变以及转移与人绒毛膜促性腺激素β亚单位的作用密切相关.人绒毛膜促性腺激素[2,3](Human Chorionic Gonadotropin,HCG)是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种维持妇女妊娠的糖蛋白激素.HCG由α链和β链共价结合而成,其N端的α链与LH、TSH、FSH共用,羟基端β链是特异的,表达完整的这种激素分子活性.临床上首先应用的是其在妊娠诊断中的意义,后来在某些滋养层疾病和某些肿瘤诊断中的价值渐为人们所认识.近年来国外学者对膀胱移行细胞异位分泌HCGβ的研究日益增加,并将其确认为揭示肿瘤生物学意义的一个颇有潜力的诊断指标.
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37例少见部位异位妊娠临床分析
近年来,随着B超、血清及尿β-HCG测定及腹腔镜技术的提高,异位妊娠诊断的准确率也不断提高.但对于少见部位异位妊娠因其个别病情较复杂,症状、体征出现较晚,仍往往易造成误诊.现将我院经手术及病理证实的37例少见部位妊娠病例诊治情况报告如下.
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结合彩色多普勒超声对宫颈妊娠诊断的临床价值
宫颈妊娠在妇产科临床上较为罕见[1-2],属于异位妊娠的一种,近年来伴随辅助生殖技术的发展,其发病率有上升趋势,越来越受到临床医生重视,宫颈妊娠患者如果接受的处理不当,可导致其严重的出血,接受不必要的子宫切除术,甚至危及患者生命,该类疾病在临床诊断上亦有一定的难度,常误诊为先兆流产、不全流产、难免流产及绒癌等[2].
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彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的价值
剖宫产瘢痕部位妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,临床上较为少见,随着剖宫产率升高,子宫瘢痕部位妊娠的发病率有所增高,若在临床诊断不明时,盲目行手术或药物流产可能导致患者大出血,严重时可导致弥散性血管内凝血,甚至危机患者生命。为提高对该病的认识,现对我院近年来诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的病例进行分析,探讨彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的价值。
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发热、腰痛发热、腰痛——泌尿系感染1例病例讨论
1 病例简介患者女性,25岁.主因"间断发热伴腰痛1年,再发10天"于2012年8月9日入院治疗.患者1年前无明显诱因间断出现发热伴腰痛,发热时体温波动在38 ~ 39.5℃,偶伴寒战,自行口服消炎、退热药症状可缓解,未予系统诊治.患者2012年7月30日来月经当天出现发热(未测体温)、寒颤伴尿频、尿急、尿痛、腰痛,腹痛,并出现恶心、呕吐胃内容物,就诊当地医院予抗炎、止痛、退热(具体不详)及保护胃黏膜治疗后症状无明显好转.2012年8月6日就诊深圳医院,体温高40.6℃,查血常规:WBC 15.09×109/L,N0.83;血生化:CRE 67μmol/L,ALB 38.4g/L;C-反应蛋白(CRP) 260mg/dl,ESR 69mm/h,PCT18.66ng/ml;尿常规:白细胞10~15个/HP,亚硝酸盐、潜血及蛋白阴性;胸片、腹部及泌尿系彩超未见异常;尿妊娠诊断阴性;抗巨细胞病毒、抗呼吸道合胞、抗腺病毒、抗流感病毒、抗科萨奇病毒及抗肺炎支原体、衣原体抗体均阴性;肥达试验及外斐试验阴性.
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剖腹产瘢痕部位妊娠诊断中超声的应用及超声表现分析
目的:研究剖腹产瘢痕部位妊娠诊断中应用超声及结果分析。方法选取我院妇产科2013年3月~2015年6月收治的剖腹产瘢痕部位妊娠患者45例作为研究对象。所有患者接受3次超声检查,超声指导下进行局部介入治疗或全身化疗。结果瘢痕部位肌层孕囊型10例,超声提示子宫前壁下段瘢痕部位肌层内生长孕囊,与正常生长于子宫腔孕囊有区别;瘢痕部位以及宫腔孕囊型8例,超声提示孕囊生长于瘢痕部位肌层内、朝向宫腔;包块型27例,超声提示子宫前壁下段出现混合回声包块。结论超声检查能够确诊剖腹产瘢痕部位妊娠情况。
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宫颈妊娠的超声诊断分析
子宫颈妊娠是指受精卵种植在子宫颈管内并在宫颈粘膜内生长发育,在组织学内口水平以下,并在此处生长发育,属异位妊娠中比较罕见的一种,绝大多数发生于经产妇。宫颈妊娠在临床上容易漏诊、误诊,如果发生自然流产或刮宫时因宫颈收缩能力差常引起难以控制的大出血而威胁妇女的生命与健康。本文对2010年1月~2013年1月我院经临床及病理证实的5例宫颈妊娠的超声表现进行回顾性分析。5例患者超声表现为胎囊型和不均质包块型两种类型。胎囊型3例;不均质包块型2例。结论:超声检查在宫颈妊娠的诊断中起了重要作用,是宫颈妊娠诊断的首选方法。