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注射用克林霉素磷酸醋文献资料
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注射用克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例
病历资料患者,女,32岁,主诉为"咽痛、咳嗽、发热3天".既往身体健康.查体:体温37.9℃(腋温),咽部红肿,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,心、肺、腹未见明显异常.否认食物及药物过敏史.血常规:白细胞11.4×109/L.中性粒细胞82%.尿常规正常.胸片示:双肺纹理略增粗紊乱.诊断为"上呼吸道感染,扁桃体炎".给予克林霉素磷酸酯0.9g加入到0.9%氯化钠注射液250ml里静滴.输入10ml左右约5分钟时,患者出现恶心、呕吐、呼吸困难、视物不清、四肢冰凉、意识朦胧、血压下降为70/50mmHg等休克表现.立即停用克林霉素磷酸酯,予吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除呕吐物,肾上腺素1ml皮下注射,地塞米松10mg静脉推注,扑尔敏10mg肌肉注射.一通道给予5%葡萄糖250ml里加入多巴胺100mg静脉滴注.同时建立第二通道给予林格尔500ml静脉扩容.经上述处理20分钟后患者神志开始清醒,能够正确回答问题,呼吸平稳,视物清楚,血压130/80mmHg.留院观察3个小时后体温降至正常范围,生命体征平稳.次日起改用头孢噻肟钠,连用3天,未再出现上述不良反应.
关键词： 注射用克林霉素磷酸醋 过敏性休克
