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卵巢黄体血肿经阴道彩色多普勒超声检查的价值
卵巢黄体血肿是在排卵后卵泡膜破裂引起出血,血液潴留在卵泡或黄体腔内形成的.黄体血肿是卵巢的非赘生囊性肿物,在妇产科超声检查的发现率很高,由于卵巢黄体血肿的超声声像图表现复杂多样,易误诊为卵巢的赘生性肿瘤,然而卵巢黄体血肿一般均可自然吸收而无需特殊处理,卵巢的赘生性肿瘤常需手术治疗.
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高血压的极简艾灸疗法
△肾精亏虚型艾灸疗法[取穴]太溪,三阴交,曲泉,血海.[操作方法]使用艾条温和灸.点燃艾条,对准穴位,火头距离穴位处皮肤远近视个体耐受而定,使皮肤有温热舒适而无灼痛感,选择回环灸或雀啄灸.火力要温和、缓慢而能持久,以达温阳之效,每穴灸10分钟左右,若皮肤产生小疱,任其自然吸收,但不要产生大的瘢痕.每日或隔日1次,7~10天为1个疗程.
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针刀治疗对促进腰椎间盘突出后自然吸收现象的临床观察
笔者根据腰椎间盘突出后可能出现自然吸收的研究进展[1-5]为依据,在回顾国内外运用针刀疗法对本症治疗效果的基础上,进一步对腰椎间盘突出后可能出现吸收现象与针刀疗法的相互关系,从临床症状、体征及CT、MRI的变化进行了初步的临床观察.
关键词: 腰椎间盘突出/针刀疗法 自然吸收 -
腰椎间盘突出后自然吸收(针刀疗法)的疗效观察及护理分析
目的 为腰椎间盘突出症患者寻找一种能从症状及体征治愈,又能从影像学上观察突出的椎间盘缩小或消失的非手术治疗方法.方法 用非开放性手术疗法--针刀疗法对20例腰椎间盘突出症的患者进行闭合性松解、切割、减压治疗.结果 针刀疗法对腰椎间盘突出症具有很好治疗效果的同时,对突出的腰椎间盘具有促进吸收的作用.结论 腰椎间盘突出后运用针刀疗法治疗可以改善病变腰椎间盘周围组织的血氧供应,同时又可以激惹或引发机体自身的免疫反应.该疗法是治疗本病的佳方法之一,也是促进突出腰椎间盘吸收的有效方法之一.
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阴道前后壁修补术并发症的治疗
阴道前后壁修补术并发症适用于治疗单纯的阴道前壁脱垂及后壁膨出。此术式也是治疗子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂的一个手术步骤。
常见并发症及防治
1出血和血肿:这是阴道前后壁修补术常见的并发症。阴道壁、膀胱壁及直肠壁有丰富的静脉丛分布,手术时剥离创面渗血,尤其在阴道黏膜与膀胱侧缘处,剥离时不要太靠近侧方,注意找准层次。遇有动脉性出血,必须结扎止血或电灼止血,遇渗血可用热盐水纱布压迫止血。在切开前还可向阴道膀胱间隙中注入含有适量催产素的溶液。术后如有少量渗血时,常因手术创面缝合不够严密所致,可用纱布充填阴道压迫止血。如系搏动性的动脉出血或创口裂开出血,必须重新缝合结扎止血。此种情况的发生多因术中止血不彻底、缝合用的肠线不合规格而过早被吸收或术后过早增加腹压所致。术后逐渐形成血肿者,小的可待其自然吸收,大的必须拆除缝线止血。 -
中药配合激能电摩治疗卵巢囊肿疗效观察
卵巢囊肿是妇科常见病,小囊肿一般能自然吸收消失,但容易复发、癌变,药物治疗效果差,如果2个月以上不吸收或有"恐癌"心理的患者,一般采用手术治疗.对于复发患者可能需要再次手术,手术毕竟是有创的,多次手术给患者身体及精神带来一定的影响.
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急性硬膜下血肿短时间自然吸收报告
外伤性急性硬膜下血肿并不少见,但血肿在短期内自然消退者鲜见.我院神经外科1998年2月~2007年1月共发现18例急性硬膜下血肿在48 h内自然消散,报道如下:
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冷敷热敷敷一敷
小孩嬉戏时头部不慎撞到桌子的角上,常常会造成头皮下的出血,形成一个大包(头皮血肿).不少人喜欢马上煮两个有壳的熟鸡蛋,趁热用布包着烫压局部.结果包越来越大,有一病人眼部被人不慎用肘部撞伤,经医生检查发现眼前房少许积血,这是由于一些细小的血管受伤破裂造成的.医生给他开了药,并嘱他安心静养,待这少量的出血慢慢自然吸收便会康复.但他求愈心切,他以为热敷可帮助更快吸收,便自己在局部做起热敷来.结果导致眼球内大出血,继发性青光眼.
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中药外敷治疗血管穿刺后所致皮肤淤斑的疗效观察
静脉输液、抽血、造影等血管穿刺操作可引起血管破裂,血液漏入血管外皮下组织即产生皮肤淤斑,是临床中常见的现象.皮肤淤斑的产生,不但会使病人产生紧张恐惧的情绪,还会给下次静脉用药、采血或穿刺带来困难,增加继发感染的机会,影响疗效[1].尤其是血管创伤性较大的操作,皮肤淤斑的发生率高且淤斑的面积较大,不宜吸收愈合.目前,对于皮肤淤斑临床上一般是采取自然吸收的方法,只有较大面积的淤斑才采取干预措施,如热敷、毫米波照射、鲜芦荟外敷等[2].临床资料表明,皮肤淤斑的吸收,轻者一般1周消退,重者需2周~3周[3],严重影响病人的情绪,延长了住院时间,增加了病人的心理负担和住院费用.因此,治疗皮肤淤斑的方法就显得尤为重要.
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静脉滴注渗漏的补救措施
静脉滴注引起渗漏是临床上常见的一种现象.以往通常是拔出针头另行穿刺.近几年我们几位同事经过126人次的实践,摸索了一个补救措施,对于非缩血管,非化疗及非高渗性药物引起的不严重的外漏,采取立即关闭输液器上的调节夹,揭开针柄胶布,在进针处上方6厘米处扎上止血带,右手拇、食指持针柄沿血管方向前进,回血后再进针少许,松止血带,放开调节夹,见滴注通畅,局部无渗漏方可.上述操作需快而准,原来渗漏部分待其自然吸收,无一例出现坏死现象.此方法成功率80%,免去病人的二针之苦,值得一试.
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白痱子·红痱子·脓痱子
儿童新陈代谢率高,容易出汗.盛夏酷暑,气温升高,加上衣着不当、贪玩、哭闹等原因,汗液分泌增多,若排泄不畅,可引起痱子.儿童痱子表现与成人有所不同,变化较大.新生儿或小婴儿多为细小透明的小水泡,颜色发白,比较浅表,分布密集,俗称白痱子.多发生于孩子突然出大汗、穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药以后.白痱子一般不痛不痒,无明显不适,1~2天后可自然吸收,留下少许糠状皮屑.一般不须特殊处理.
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颈椎间盘突出的自然消退
目的阐明颈椎间盘突出自然消退的机制,为颈椎病的保守治疗提供依据.方法 1999年 2月~ 2000年 9月,在门诊保守治疗的患者中发现 5 例颈椎间盘突出自然消退的现象.每例患 者均行两三次 MRI检查,分别计算首、末次 MRI上突出椎间盘的面积,计算突出椎间盘的吸收 率.结果 5例患者吸收率为 30% ~ 90%,平均 58%,症状均有不同程度的缓解.结论颈椎间盘 突出存在着自然消退,突出椎间盘的消退与症状缓解呈正相关 .
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开放性结肠直肠切除术后的腹内游离气体
立位X线胸片可敏感而特异地显示膈下游离气体, 对开放性结肠直肠切除术后空腔脏器出现破损是一项有效的检查, 但由于剖腹术后气腹自然吸收所需要的时间未知, 其作用尚未被确定. 本次试验的目的即在于确定这一时间.
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激光治疗黄斑前视网膜出血
黄斑区玻璃体后皮质下出血见于多种眼底病变,如增殖性糖尿病视网膜病变、Valsalva视网膜病变[1]、视网膜大动脉瘤[2]、视网膜静脉阻塞,其他较少见的还有继发于血液病、淋巴瘤[3 ]以及血液病化疗后的全血减少[4]等.因起病突然,出血又位于黄斑区,患者常因突发的视力下降和中心暗点而就诊.治疗方法有观察,等待血液自然吸收;或较为激进的玻璃体切除术及激光玻璃体后皮质击穿术.后者是用激光击穿玻璃体后皮质,将血液引流到玻璃体中,可迅速消除中心暗点,提高视力.本文报道的3例黄斑前出血,经一次激光治疗后,均取得了优异效果.
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突出椎间盘自然吸收现象的回顾性研究
目的:研究突出椎间盘自然吸收的现象,为腰椎间盘突出症的非手术或手术治疗选择提供依据。方法对18例发生突出椎间盘自然吸收现象患者的病程、症状、体征及影像学资料进行回顾性分析。结果所有患者均为破碎型突出。18例均获随访,时间6~72(17±15)个月。突出物吸收率:完全消失12例,显著缩小6例。其中1例后纵韧带破裂者遗留少许腰痛,跟腱反射未恢复,但能正常工作及生活;另有1例腰腿痛复发,影像学显示突出间盘缩小后再次大块脱出,后纵韧带破裂;其余患者症状体征完全恢复,腰椎主动活动自如。结论腰椎间盘突出症如果后纵韧带完整,即使突出物巨大,症状重,只要没有马尾综合征或进行性单根神经根麻痹,都可以进行非手术治疗,且预后良好;但椎间盘吸收后在合适的条件下可再次突出。
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微创治疗硬膜外血肿(附11例分析)
硬膜外血肿我们通常采用:①开瓣清除血肿.②保守治疗待其自然吸收.开瓣手术清除血肿已是成熟的方法,保守治疗血肿吸收较慢,近两年来我们对此类病人采用微创治疗的方法取得了一定疗效.
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新西兰大白兔髓核组织在自身椎管内巨噬细胞浸润的动态变化及其意义
[目的] 制作游离型腰椎间盘突出动物模型,观察并探讨游离髓核组织重吸收的可能机制,为临床保守治疗某些类型腰椎间盘突出症提供新的思路和依据.[方法] 健康雄性新西兰大白兔90只,随机分为三组:模型组60只,假模型组24只,对照组6只.模型组前方入路制作游离型腰椎间盘突出动物模型,假模型组取相同手术入路,但仅暴露至纤维环而不做后续处理,对照组不做任何处理.模型组及假模型组分别于术后2、4、6、8、10、12周分批处死动物,取手术区间椎间盘标本.用免疫组化方法观察髓核组织中CD<,68><'+>巨噬细胞浸润情况.[结果]模型组移植的髓核组织不同程度缩小甚至消失,所有移植标本内均见CD<,68><'+>巨噬细胞浸润随时间延长而逐渐减少,假模型组仅纤维环外缘见少量CD<,68><'+>巨噬细胞浸润,其髓核及对照组髓核均未见CD<,68><'+>巨噬细胞浸润.[结论] (1)运用前方手术入路可建立游离型腰椎间盘突出动物模型;(2)游离髓核组织在硬膜外腔可逐渐被机体重吸收;(3)CD<,68><'+>巨噬细胞浸润在游离髓核组织重吸收过程中起到重要作用.
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椎间盘突出组织自然吸收的研究进展
椎间盘髓核的自然吸收(herniated nucleus pulposus spontaneous absorption)是指在没有化学融核和外科干预的情况下,突出之髓核自发消失或减少的现象.文献所见如再吸收(resorption)、消退(regression)、溶解(resolution)、消失(disapperance)等描述的均是这一现象.第一篇有关HNP再吸收的报告发表于1984年[1].近年来,随着MRI的普及,国内外学者对椎间盘突出的髓核可以自然吸收的报导日益增多,笔者对近20年来国内外对HNP再吸收的初步研究成果做以简单综述.
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免疫反应在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的意义
目的:通过检测CD3和IgG在实验性游离型腰椎间盘突出自然吸收中的表达,探讨腰椎间盘突出后能否自然吸收及其可能的吸收机制.方法:将25只成年狗平均分成5组.从L2/3切取髓核组织,置于L5处的硬脊膜外.于术后2、4、6、8、12周,取动物标本以及正常部位的髓核组织,用CD3抗体和抗IgG进行免疫组化检测.结果:约30%的标本局部为脂肪组织,54%的标本局部硬脊膜与骨粘连,16%的标本既无粘连也无脂肪.免疫组化测定显示,随着时间的推移,CD3+细胞的浸润程度呈递减趋势,而IgG沉积的分布程度呈递增趋势.正常髓核无CD3+细胞浸润,IgG沉积分布极少.结论:在椎管内,狗游离的髓核组织8~12周后可部分或全部自然吸收,其吸收机制是机体自身免疫反应的结果.
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腰椎间盘突出后自然吸收及其相关因素的研究
目的:通过对50例腰椎间盘突出症患者治疗前后的临床资料分析,探讨牵引、手法、针灸等非手术疗法对突出的腰椎间盘自然吸收现象的影响.方法:根据影像学分型将突出后的椎间盘分为突出型、脱出型、游离型,将椎管的形态分为椭圆型、三角型、三叶型.通过椎管横径、矢状径与突出物截面积之比值来观察和分析突出物的变化,所得数据经统计学处理.结果:本研究认为患者椎管的截面积越大自然吸收的机率就越大,椭圆型椎管好,三角型椎管次之,三叶型椎管差.根据椎间盘突出的分型,发现纤维环破裂后髓核游离的越远,自然吸收的可能就越大.急性发病,临床症状、体征越重,经本法治疗后临床效果越好,自然吸收的可能就越大,尤其是急性发作的游离型,因突入硬膜囊外的髓核成份多,更易通过排异反应而吸收.结论:牵引和手法等非手术疗法可促进腰椎间盘突出后的自然吸收.