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激光治疗黄斑前视网膜出血
黄斑区玻璃体后皮质下出血见于多种眼底病变,如增殖性糖尿病视网膜病变、Valsalva视网膜病变[1]、视网膜大动脉瘤[2]、视网膜静脉阻塞,其他较少见的还有继发于血液病、淋巴瘤[3 ]以及血液病化疗后的全血减少[4]等.因起病突然,出血又位于黄斑区,患者常因突发的视力下降和中心暗点而就诊.治疗方法有观察,等待血液自然吸收;或较为激进的玻璃体切除术及激光玻璃体后皮质击穿术.后者是用激光击穿玻璃体后皮质,将血液引流到玻璃体中,可迅速消除中心暗点,提高视力.本文报道的3例黄斑前出血,经一次激光治疗后,均取得了优异效果.
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喷射通气参数与吸入氧浓度相关性的临床观察
喉显微激光手术的大危险性在于激光击穿气管导管引起气道燃爆.高浓度氧气遇激光照射会引起燃爆.为确保喉显微激光手术的安全.国外此类手术中普遍采用抗激光专用气管导管和喷射通气技术.
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喉显微激光手术气管导管内氧气燃爆点的研究
喉显微激光手术的大危险性在于激光击穿气管导管引起气管燃爆.众所周知,高浓度氧气遇激光照射会引起燃爆,但一般说法,氧浓度控制在30%以内不会引起燃爆[1].也有报道认为,CO2激光的燃爆氧浓度只有23%[2].为了验证紧闭回路低浓度氧通气在喉显微激光手术中的安全性和寻找确切的氧浓度燃爆点,本实验通过模拟肺通气的离体实验进行了一些探索,现报告如下.