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口服钆喷替酸葡甲胺溶液在1.5T磁共振胰胆管成像中的应用体会
磁共振胰胆管成像(MRCP)是目前广泛应用于临床的一种显示胰胆管结构的无创性检查技术,其临床诊断价值日渐为人们所重视,临床应用日趋广泛.但是,由于MRCP采用重T2加权对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃肠道的液体常同时呈现高信号,影响了图像的质量和临床诊断的准确性.应用口服钆喷替酸葡甲胺溶液(Gd-DTPA)作为胃肠道阴性对比剂,降低胃及肠道高信号,提高MRCP的图像质量,效果较好.
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胃癌中18号染色体的杂合性丢失研究
目的:检测原发性胃癌组织中18号染色体的杂合性丢失(loss of heterozygosity,LOH)情况.方法:联合应用激光捕获显微切割(laser capture microdissection,LCM)-高可信度全基因组扩增(high fidelity-Whole genomeamplification,HF-WGA)-变性高效液相色谱(denaturedhigh pressure liquid chromatography,DHPLC)方法,检测胃癌中18号染色体上短插入/缺失多态(short insertiondeletion polymorphism,SIDP)标记的LOH.结果:在所检测的10例胃癌组织中3例呈现SIDP位点LOH(30%);9个SIDP位点中3个(MID148、MID150和MID352)发生LOH,其中MID150位点LOH见于3例胃癌组织.在1例胃癌组织中3个SIDP位点同时呈现LOH.结论:联合应用LCM和HF-WGA,经DHPLC分析SIDP标记,可进行肿瘤细胞中LOH检测.本研究为18号染色体上胃癌相关抑癌基因的研究提供一种新技术策略.
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多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)
多重耐药菌(Muhidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.
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护理管理在预防和控制多重耐药菌暴发流行中的作用分析
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.多重耐药菌都为条件致病菌,在医院内一旦出现,就会广泛存在于医院环境中任何物品上,或寄居在医院内人体上,很难被根除[1,2].近年来,随着广谱抗菌药的广泛使用,导致机体菌群失调而引起内源性感染增加及耐药菌的产生[3].临床细菌耐药形势严峻,已经成为医药界倍受关注的问题,而多重耐药菌逐步成为医院感染的重要病原菌且易造成暴发流行.本院作为一所基层医院也面临着越来越多的多重耐药菌患者的入住,为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,保障患者的安全,对全院16例多重耐药菌患者进行了积极的护理干预,有效地控制了耐药菌在院内的扩散,收到了良好的效果,现将护理经验报告如下.
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ICU多重耐药菌感染的预防与控制
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌等.
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口服Gd-DTPA在低场MRCP检查中的应用
磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangio pancreatography,MRCP)为胰胆管疾病的诊断开辟了一条新的途径,但是,在低场MRCP中胃肠道内的液体也可同时呈现高信号,从而对胰胆管的解剖形态和病变梗阻部位显示不佳,影响到诊断的准确性.作者应用口服3‰钆对比剂(Gd-DTPA),对低场MRCP图像质量有明显的改善.现作一报道.
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牵引态下中药贴敷结合低频电刺激治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
椎动脉型颈椎病(CSA)是中老年人多发病之一,近年来随着社会人口的老龄化和劳动方式的改变,本病的发病率逐年增高,同时呈现年轻化趋势,且可严重影响患者的工作和生活.笔者近年来采用牵引中给予中药贴敷结合低频电刺激疗法治疗本病,取得了较好疗效,现将结果报道如下.
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枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用
以往上腹部MRI由于受到呼吸运动等的影响而应用较少,近年来随着MRI硬件与软件技术的发展,MRI越来越多地应用于上腹部疾病的诊断中.但是,由于胃肠道与周围组织信号对比不明显而T2WI胃肠道内水呈高信号影响诊断,特别是,磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查因其采用重T2加权水成像技术对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃、肠腔内的液体也常同时呈现明显高信号,与胆管系统重叠严重影响图像质量和临床诊断的准确性.近,北陆药业股份有限公司生产的口服胃肠对比剂枸橼酸铁铵泡腾颗粒投放市场,笔者对其应用价值、安全性等方面进行了初步观察,现报告如下.
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皮肤T细胞淋巴瘤中人类T淋巴细胞白血病病毒的检测
目的:皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)系指原发于皮肤的一类新生物性克隆T细胞淋巴增殖疾病,占皮肤恶性淋巴瘤(CML)80%以上,其临床表现、组织病理、免疫表型等有很明显的异质性.CTCL的病因尚不清楚,可能与病毒感染、遗传、免疫、环境等因素有关,病程一般进行缓慢.有研究提示CTCL的发病与HTLV-I病毒感染有关.HTLV-I是一种人类逆转录病毒,主要导致人类T细胞白血病和淋巴瘤.这类病毒流行于日本和加勒比海地区.上海及周围地区的地理环境和气候环境与日本南方HTLV-I流行区条件相似,因而在上海及周围地区是否也存在HTLV-I流行区问题引起人们关注.方法:通过PCR法,ELISA法,Western blot印迹法,PA凝集反应等方法对上海及周围地区57例无国外生活史的CTCL患者外周血进行HTLV-I前病毒DNA和HTLV-I抗体检测.结果:6例CTCL患者外周血存在HTLV-I前病毒DNA,其中4例患者同时呈现HTLV-I抗体阳性,检测结果显示了良好的匹配性.结论:上海及周围地区存在HTLV-I生存的地理条件.CTCL与HTLV-I有一定的相关性.HTLV-I病毒感染可能是CTCL发病的诱因之一.至于是否存在HTLV-I流行区问题还有待收集更多的病例进行研究.
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治疗性生活方式干预对高血压病患者动态血压参数的影响
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,我国高血压患者呈现逐年增加的趋势,同时呈现出低龄化趋势[1]。高血压为临床常见病,多数患者可出现心、脑及代谢性疾病。研究显示[2],良好的生活习惯,增强锻炼,戒烟限酒可以有效预防高血压的发生,同时可以有效降低高血压患者的动态血压,降低患者因高血压而引发其他心脑血管疾病的风险。目前动态血压监测已经广泛的应用于高血压的临床诊断中,是高血压患者预后判断的重要标准[3]。本文通过对2012年3月至2013年3月在我院进行高血压治疗的180例患者进行分组比较,现分析报告如下。
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小儿重度烧伤合并多重耐药菌感染的护理
小儿是指12岁以下的儿童,小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小L.小儿重度烧伤是指总面积在30%~49%,Ⅱ度烧伤或5%~14%的Ⅲ度烧伤.多重耐药菌(Multidrug Resistant Organism,MORD)是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.由多重耐药菌引起的感染呈现复杂性、难治性等特点,近年来多重耐药菌已成为院内感染的重要病菌[1].由于重度烧伤患儿病情重、烧伤面积大、大量广泛使用抗生素、侵入性医疗操作、机体抵抗力下降等因素,成为多重耐药菌感染的高危人群,一旦合并多重耐药菌感染后大大增加了治疗难度,延长住院时间,加重经济负担,严重影响预后,若管理不当可引发医院内播散.现将我科收治的小儿重度烧伤患者控制多重耐药菌感染的护理进行总结分析如下.