首页 > 文献资料
-
微创手术治疗新生儿颅内出血
目的 探讨新生儿颅内出血的微创手术治疗方法.方法 对我院15例颅内出血新生儿采用微创治疗,对其病因、临床、影像学表现、诊断和手术治疗进行回顾性研究.结果 1例死亡,14例临床痊愈出院.14例随访并予综合性干预措施后经智力发育指数(MPI)与运动发育指数(PDI)检测,13例均接近或达到同龄正常儿水平,1例遗留癫痫.结论 对于新生儿颅内出血,微创手术是一种有效治疗办法.
-
婴儿维生素K缺乏症47例临床分析
婴儿维生素K缺乏症常见各种出血症状,并易发生颅内出血,如出现颅内出血则多起病突然、病情来势凶猛、病死率高、多有显著后遗症.对该病力争做到早诊断早治疗以提高治愈率、降低病死率、减少后遗症是小儿内科临床永恒的主题,尤其我院近年收治的患儿说明该病年龄组较以前教科书及相关报道的年龄有增大趋势.我科1997~2006年共收治维生素K缺乏症患儿47例,现报道如下.
-
鼻内窥镜下经鼻腔-蝶窦垂体腺瘤切除围手术期的护理
随着内窥镜鼻窦外科技术的应用与发展,我科1999年11月至2000年10月,对7例垂体腺瘤患者成功地施行了鼻窦内窥镜下经鼻腔-蝶窦垂体腺瘤切除.尽管此手术由于内窥镜角度变换,可对蝶窦、蝶鞍进行全方位的观察,较传统的显微外科手术法更利于识别重要解剖标志,增加了手术安全性等特点[1],但由于病人对这一技术缺乏了解,对手术效果半信半疑,往往不能很好地配合手术,肌之经鼻腔行颅内手术增加了逆行感染的机会,并且进路深、解剖复杂,周围有重要的神经、血管分布,术后可能出现严重的并发症,如脑脊液鼻漏、颅内出血、中枢性高热、垂体功能低下等.因此,我们认为围手术期护理至关重要,现将护理体会报告如下.
-
2例血液透析病人颅内出血后昏迷的护理
随着医学的发展,血液透析已成为维持慢性肾功能不全尿毒症期患者生命的治疗方法之一,血液透析期间,病人会因各种原因出现昏迷,如何即维持血透,又纠正昏迷是很重要的.现将2例血透患者在维持透析期间出现颅内出血后昏迷,经合理治疗及护理后完全清醒的体会介绍如下.
-
床旁超声及MRI对早产儿脑室周围-脑室内出血的诊断价值研究
目的 研究床旁超声及MRI对早产儿脑室周围-脑室内出血的诊断价值.方法 回顾性分析我院新生儿科NICU且均行床旁颅脑超声及MRI检查的早产儿92例,将床旁超声检查结果与MRI结果进行对比分析.结果 Ⅰ级脑室周围-脑室内出血床旁颅脑超声诊断率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);床旁颅脑超声对Ⅱ~Ⅳ级脑室周围-脑室内出血的检出率与MRI差异无统计学意义(P>0.05).结论 床旁超声可作为早产儿脑室周围-脑室内出血早期筛查和病情随访观察的首选检查方法.
关键词: 脑室周围-脑室内出血 早产儿 颅内出血 MRI 床旁超声 -
超声诊断新生儿颅内疾病的探讨
目的 探讨颅脑超声对高危新生儿颅内疾病的诊断价值.方法 应用高分辨力超声仪对2000年8月~2006年2月间在我院新生儿科住院的126例高危新生儿进行颅脑超声检查.结果 发现异常者78例(61.90%),其中颅内出血37例,缺氧缺血性脑病16例,脑积水25例.颅内出血在早产儿和低体重儿的新生儿中发病率明显增高.结论 高分辨力超声对新生儿颅内疾病的诊断具有操作简便、可靠、无创,可在床边开展的优点,值得临床应用.
-
新生儿颅脑疾病的超声诊断分析
目的评价新生儿颅脑疾病经超声检查的价值.方法应用实时超声显像仪,测量各脑室的大小,观察脑中线有无偏移,双侧大脑半球和整个脑实质回声结构的比较.结果未成熟儿脑声像36例,脑室轻度扩张31例,中度扩张5例,重度扩张2例,缺氧缺血性脑病16例,颅内出血2例.结论头颅超声提供了一种快速、重复性好、无创的方法,只要严格掌握头颅超声诊断标准,可大大提高诊断符合率.
-
1例胶质瘤术后口服替莫唑胺出现罕见血小板低下的护理要点
替莫唑胺为口服化疗药,在血液系统中常见不良反应有贫血、白细胞减少、血小板减少。患者在化疗期间会出现不同程度的血小板下降,严重者可出现皮肤、黏膜出血,甚至发生颅内出血而危及生命[1]。所以,对此类患者做好观察和指导等相关护理措施显得尤为重要。2013年2月,我科收治1例胶质瘤术后口服替莫唑胺出现罕见血小板低下的患者。现报道如下。
-
近红外光密度仪诊断脑外伤颅内出血的可靠性研究
目的 通过与头颅CT进行对照,评价近红外光密度仪诊断脑外伤颅内出血的可靠性.方法 脑外伤病人50例,年龄14~90(37.4±14.53)岁,男42例,女8例;均为从事故现场直接送至北京天坛医院,首先利用近红外光密度仪分别探查患者双侧额、颞、枕部位,记录并计算双侧对应部位的吸光度及其差值,以双侧差值0.45作为有无颅内出血的指标,然后进行CT检查,比较近红外探光密度仪诊断颅内出血的敏感性、特异性和可靠性.结果 50例脑外伤病人中近红外光检查阳性者27例,其中23例经CT证实,4例假阳性,23例CT检查无颅内出血病人中,20例经近红外光检查亦为阴性.近红外光学检查对脑出血诊断的敏感性为88.5%,特异性83.3%,可靠性86%.结论 近红外光谱对诊断外伤所致脑出血的结果可靠,无创,而且设备体积小,使用不受场地环境限制,适用于院前急救.
-
迟发性维生素K缺乏致颅内出血24例临床分析
维生素K缺乏症分为早发型、经典型、晚发型,发生于出生后2周~1岁者称迟发维生素K缺乏症,大多发生于2周~3个月.迟发型维生素K缺乏引起颅内出血是婴儿期急重症之一,由于本病起病急,进展快,病情凶险,病死率高,常遗留严重后遗症.为提高对本病的认识,现将吉林油田总医院儿科2004年1月~2008年12月收治的24例迟发型维生素K缺乏引起颅内出血病例报道如下.
-
出血性脑卒中的院外急救分析
出血性脑卒中是指非外伤性的自发性颅内出血,常见病因包括高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤或血管畸形、脑淀粉样血管病以及凝血障碍性疾病等.
-
颅脑损伤程度与认知功能损害的相关研究
1资料和方法1.1一般资料选择因道路交通事故引起的颅脑损伤并在我院作司法精神医学鉴定的患者.纳入标准为:车祸后有明确的颅脑创伤史,资料齐全,能配合完成测验者.以脑CT/MRI结果证实有原发性脑损伤或颅内出血/血肿或脑叶损害者作为研究对象.按脑CT/MRI结果,将患者分成三组:A组为仅有原发性脑损伤者,共37例,其中男性22例,女性15例;文化:初中以下20例,高中以上17例;外伤后时间:3-13个月.B组为原发性脑损伤加颅内出血/血肿者,共37例,其中男性23例,女性14例;文化:初中以下22例,高中以上15例;外伤后时间:4-16个月.C组为原发性脑损伤、伴颅内出血/血肿及脑叶损害者,共45例,其中男性28例,女性17例;文化:初中以下30例,高中以上15例;外伤后时间:4-20个月.
-
高危脑瘫婴幼儿早期康复干预对运动功能的影响
高危脑瘫罂幼儿由于各种高危因素,如早产、低出生体重、宫内窘迫、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症、产伤等导致脑损伤.其主要后遗症是脑性瘫痪.国内脑性瘫痪的发病率为1.8‰-4‰,国际上脑性瘫痪的发病率为1‰-5‰~([1]).
-
照明吸管下手术治疗高血压性脑出血
目的 探讨照明吸管辅助下微创手术治疗高血压性脑出血的效果.方法 对102例高血压性脑出血患者于发病后24 h内行照明吸管辅助下微骨窗入颅血肿清除术.结果 术后24 h复查脑CT示血肿全部清除51例,血肿大部清除(>90%)41例,血肿50%~70%清除10例.术后6月ADL疗效评价手术效果满意.结论 照明吸管辅助下微骨窗手术可提高血肿的清除率及精确度,能够提高患者生存质量,为高血压性脑出血微创手术提供了新的选择工具.
-
婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血36例临床分析
目的 重视对晚发性维生素K缺乏的认识及预防.方法 1996年6月至2006年6月收住我科的晚发性维生素K缺乏致颅内出血36例,对其临床资料进行分析.结果 根据就诊时间、出血范围、出血部位的不同,以及及时正确治疗的时间不同,预后不同.本组治愈30例,脑疝死亡2例,自动出院4例.结论 本病重在预防,提高认识、正确诊断、及早治疗是减少后遗症的关键.
-
巨大儿致肩难产的处理10例临床报告
当产力、产道、胎位均正常时,常因胎儿过大导致头盆不称而发生分娩困难,造成肩难产.凡胎儿头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩,均为肩难产.发生肩难产的主要因素就是巨大胎儿与过期儿.如不正确处理,将给母婴造成严重后果,尤其对新生儿,如新生儿窒息、臂丛神经损伤、骨折、颅内出血、新生儿肺炎等,可留有远期后遗症.肩难产还可发生死产及新生儿死亡,对产妇容易发生产道损伤及产后出血.我院近年来收治的巨大胎儿孕妇有增长趋势.
-
婴儿维生素K缺乏症合并颅内出血25例临床分析
婴儿维生素K缺乏症合并颅内出血起病急、病情重,存活婴儿致残率高,日后生活质量差.为了减少该病的发生.现将我院收治的病例综合分析如下:
-
基层医院窒息新生儿前3天的救治体会(附26例报告)
目的:总结新生儿窒息复苏后前3天的治疗经验,此提高治疗水平.方法:回顾分析弱例新生儿窒息的临床资料.结果:窒息的新生儿经合理、有效的治疗,可预防并发症,降低致残率和死亡率.
-
口服华法林过量致呼吸道出血患者的护理体会
华法林是心血管内科患者长期抗凝治疗的常用药物,使用过量能引发呼吸道、消化道、泌尿系、皮肤黏膜及颅内出血[1]。潍坊高新区人民医院内科收治1例自行过量口服华法林致呼吸道出血的患者,现将治疗过程中护理体会报道如下。
-
新生儿颅内出血的观察与护理特点
我科护理人员既充分认识新生儿的特殊表情,又能正确运用新生儿颅内出血的应急护理程序,做到及时发现问题,准确实施有效的救治流程,进一步提高了抢救成功率.现将做好新生儿颅内出血护理的体会分述如下: