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晚发性维生素K缺乏性颅内出血伴低钙惊厥的护理
晚发性维生素K缺乏症并颅内出血,发病急,病情重,如不及时抢救多引起患儿死亡.现将我院收治的28例晚发性维生素K缺乏性颅内出血,其中19例伴低钙惊厥,护理体会总结如下:
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婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血30例
晚发性VitK缺乏症是指生后2周～6月(2周～2月居多)婴儿因VitK依赖因子缺乏而致出血.该病以其高颅内出血率、高死亡率和致残率而引起儿科界的关注.故如何提高对该症的认识,力争做到早期诊断,早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症,已成为儿科临床的重要课题,我科2000～2004年共收治婴儿维生素K缺乏症30例,现报告如下.
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颅脑B超在新生儿领域的应用(附146例早产儿报告)
目的在新生儿领域推广颅脑B超技术.方法利用头颅B超对146例早产儿进行筛查.结果早产儿146例发生颅内出血60例(41%),胎龄越小颅内出血发生率越高,≤32周占63% ;临床表现以寂静型为主,占52% ;出血部位:室管膜峡出血＞脑室内出血＞蛛网膜下腔出血＞脑实质出血.结论早产儿颅内出血临床表现以寂静型为主,故极易漏诊误诊,超声检查方便价廉,因此所有早产儿生后早期均应行头颅超声检查,以指导治疗,提高生存质量.
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打喷嚏防骨折，试试叉腰
打喷嚏是人体的一种正常生理反应，大家也是习以为常了，每当打喷嚏之时，还会常自嘲下“有人想我了”。虽然打喷嚏已是“家常便饭”，但是稍有不慎，也有可能酿出“大祸”，因为打喷嚏过猛或力量太强时，不但会发生骨折事件，还会引发其他疾病。打喷嚏时明显的直观反应，就是全身肌肉的瞬间收缩，其威力之大超出常人想像。广州市正骨医院中医骨伤的副主任医师黄熙谋表示，打喷嚏的瞬间爆发力不仅会导致骨折，还可引起不少别的病症，例如鼻子出血、颅内出血、胸腔内出血、中耳炎、听骨骨折等。
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抗血栓药物及引发颅内出血治疗对策
目的:对于颅内出血患者来说,给予不同治疗方案对于患者病情的改善与预后判断各不相同,目前临床上较为常用的止血药物包括抗血小板药物、抗凝药物等,本文主要阐述了颅内出血早期止血药物应用的效果.
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承德地区新生儿颅内出血相关因素分析
本文对承德地区新生儿颅内出血的相关危险因素进行了单因素及多因素的分析,得出结论:新生儿颅内出血的相关危险因素较多,应针对各项危险因素提前做好对应的预防处理措施.
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晚发性维生素缺乏症43例临床分析
维生素K缺乏症是新生儿及婴儿常见的出血性疾病,是由于维生素K的摄入和吸收不足或因肝功能障碍不能利用维生素K合成凝血酶原所致.本病早期常发生颅内出血,病死率高,存活者易留明显后遗症.因此提高对本病的早期诊断,合理治疗应成为基层医院儿科临床的重要课题.我院1996年～2005年收治婴儿晚发性维生素K缺乏症患儿43例,现总结如下.
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暂时新生儿高血糖症的临床探讨
目的:探讨暂时新生儿高血糖症的危害及治疗方法.方法:取2015年1月-2018年1月我院NICU收治的重度暂时新生儿高血糖症患儿40例作为研究对象,设为观察组.所有患儿均采用限糖治疗,另取同期NICU收治的非高血糖症患儿40例设为对照组,比较两组患儿颅内出血发生率及死亡率,并比较限糖患儿治疗前、后血糖控制情况.结果:观察组40例高血糖症患儿经过限糖速处理后患儿颅内出血发生率、死亡率均为0％,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后48h、治疗后72h血糖水平,均低于治疗前(P<0.05),血糖恢复时间为(27.33±7.61)h,对照组未参与治疗,血糖平稳.结论:暂时新生儿高血糖症积极采取有效的措施限糖后不会增加颅内出血风险及死亡率,能够迅速降低患儿血糖水平,有利于改善预后.
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新生儿颅内出血的影响因素及预后
目的:分析新生儿颅内出血的影响因素及预后效果.方法:于我院出生的新生儿460例中,选取60例新生儿颅内出血患儿采取回顾性分析研究,统计新生儿的胎龄、出生体质量、出生窒息率等,同时也将产妇的年龄、分娩方式、合并疾病等记录清楚,颅内出血的新生儿在出生后6个月采取头颅MRI复查,观察患儿的预后.结果:60例颅内出血新生儿,胎龄低于37周的患儿颅内出血发生率明显高于足月患儿,两者对比有较大差异具有统计学意义,P〈0.05.产妇年龄高于35岁且伴随妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产的新生儿发生颅内出血的发病率显著提升,P〈0.05表示统计学有意义.为60例颅内出血新生儿出生6个月后进行MRI复查,其中有38例患者的蛛网膜下腔出血情况基本恢复正常.结论:胎儿早产,产妇高龄,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,剖宫产等都是引发新生儿出现颅内出血的关键因素,而新生儿若为多胎、早产和低质量体重的患儿颅内出血的治疗效果并不理想,蛛网膜下腔出血情况得到明显改善.
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以黄疸为首发症状的新生儿颅内出血分析
目的 分析以黄疸为首发症状的新生儿颅内出血的原因以及防治方法.方法 选取我院2018年1月至2018年8月收治的1例以黄疸为首发症状的颅内出血新生儿作为研究对象,通过分析新生儿的临床症状表现,找出引发不明原因的黄疸原因,以此提出行之有效的治疗措施改善此类患儿的预后效果.结果 在新生儿出现不明原因的黄疸时,应多方面的查找原因,之后采取有效的治疗措施,降低新生儿颅内出血的发生率,减少患儿神经系统后遗症的发生.结论 对于不明原因的新生儿黄疸,应从多方面查找原因,并及时诊断并采取有效方法治疗,降低颅内出血发生率,保障新生儿健康安全.
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急性脑梗死溶栓治疗的并发症及其处理
溶栓治疗在急性脑梗死的处理中是十分重要的治疗方法,目前溶栓治疗的时间窗是3-4.5小时,不超过6小时.建立快速识别、运送通道让更多病人接受溶栓治疗的体系已经逐渐成熟,但是在溶栓过程依然存在这包括颅内出血、血管再次闭塞和再灌注损伤等在内的一系列并发症,本文将对这三方面进行详细阐述,并对其相应的处理方法进行说明.
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服华法林需“用心”
华法林是目前临床上使用广泛的口服抗凝药,起效缓慢而持久,能有效防止血栓形成与发展.但是,华法林的有效治疗窗很窄,剂量要求非常苛刻:剂量稍微大一点儿会引起出血,早期可表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、伤口渗血、月经过多等,严重时可导致眼底出血和颅内出血,威胁生命;用药剂量稍微少一点,又达不到治疗目的,不能有效预防血液凝结在机械瓣膜的瓣叶上,有时血液凝结而成的血块甚至会卡住瓣叶,使瓣膜失去正常开闭功能.因此,每位服用华法林的病人都必须定期监测凝血指标.
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晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例
新生儿维生素K缺乏症在临床上可表现为消化道、皮肤等部位出血,更多见的是颅内出血.其中以颅内出血较为严重,如不及时治疗,常可致残,甚至危及生命,我科近年来遇晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例.
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血小板减少性紫癜的饮食疗法
血小析减少性紫癜是内科出血性疾病中常见疾病,主要症状表现为自发性皮肤瘀点和瘀斑黏膜出血,如鼻衄和牙龈出血,口腔黏膜及舌出现紫血泡.除血小板减少外,尚有出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性等表现.分为原发性和继发性两大类.急性重症患者可有胃肠道、泌尿道甚至颅内出血;慢性患者多以某一部位的反复出血为特征,往往导致贫血.此病在中医属于"发斑"、"红疹"、"肌衄"、"血证"范畴.
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白血病的药膳辅疗
白血病为西医病名,归属于中医学"血证"、"急劳"、"虚劳"等范畴,是一种原因不明的血液系统恶性疾病.临床表现为贫血、出血早期为皮肤粘膜出血,中期内脏出血,晚期颅内出血,此为常见的致死原因之一.国内外尚无特异的药物能彻底治愈,现代医学采用联合化疗方法诱导缓解,但有明显的毒副作用.而采用药膳疗法对减少症状,延长生存期,提高生活质量,具有显著疗效,值得试用.
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外伤后颅内出血案例的法医临床学鉴定研究
目的：探究外伤后颅内出血案例的法医临床学鉴定。方法选取2014年1月至2015年1月期间本室受理的外伤后颅内出血案例36例。基于回顾性方式下，对法医临床鉴定情况进行分析。结果本次研究的36例案例，由于外伤所诱发的颅内出血包括32例，非外伤直接所导致的包括4例。通过法医临床鉴定，4例病例与自身疾病存在联系，8例病例表现为轻伤，23例病例表现为重伤，1例病例死亡。结论基于法医临床鉴定作用下，外伤是导致外伤后颅内出血的关键因素，少数病例外伤后颅内出血与其他因素存在联系。在临床鉴定过程中，强化对外伤原因的分析，联合其他因素，为临床学鉴定可靠性提供保障。
