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多排 CT 低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中应用
目的:探讨多排CT低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中的应用,用佳的检查方法,小辐射剂量,减少辐射损害。方法用螺旋和横断两种不同扫描方式,采用逐渐降低扫描参数方法,得出新生儿颅脑多排C T扫描可用的佳方法和低扫描参数。固定KVP值120 KV和其他扫描参数,每次降低10 mAs。横断法低剂量组扫描参数从120 KVP .60 mAs开始,螺旋法低剂量组扫描参数从120 KV .90 mAs开始。每组扫描20例患儿,每组扫描所得图像由二位高级职称影像诊断专家按图像清晰度、脑组织层次对比度、脑室、脑沟解剖结构及病变显示能力,将图像质量分为优质、良好、一般、较差、差5个等级,分别被评为5,4,3,2,1分,3分及以上的图像认为满足诊断要求。结果多排CT螺旋扫描120 KVP .70 mAs是可用的低扫描参数;横断扫描120 KV.40mAs是可用低参数。两组低扫描参数辐射剂量分别是常规螺旋扫描120 KVP .150 mAs的47%和横断常规的40%。同时低剂量横断扫描是螺旋扫描剂量的31%。结论多排螺旋C T新生儿颅脑扫描的佳方法是横断扫描,可用的低扫描参数120 KV.40mAs。
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低剂量薄层CT在肺癌高危人群的筛查
目的:研究低剂量的螺旋CT对肺癌的高危人群进行筛选以及随诊的临床意义.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科检查224例临床资料进行回顾性分析.其中筛查的对象为40岁以上,并且至少达到20a的吸烟史,既往无肿瘤史,抑或为60岁以上,并且至少达到10a的吸烟史,予以胸片与常规的螺旋CT检查和低剂量的螺旋CT检查.结果:其中胸片检出32例结节性病变(占14.3%),有16例为肺癌(占7.2%);而CT检出76例结节性病变(占33.9%),有24例肺癌(占10.7%);而低剂量的螺旋CT则检出结节性病变76例(占33.9%),有24例为肺癌(占10.7%).同时低剂量的螺旋CT共检出8例支气管病变,全部系恶性病变,但胸片未能检出.结论:低剂量的螺旋CT不仅能够降低其辐射的剂量,并且对患者肺内其非钙化的小结节与支气管病变均具有非常高的敏感性,同时对早期肺癌进行筛选也有着重要的临床意义.
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多层螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值
目的 对采用多层螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术对冠心病患者进行诊断的应用价值进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的88例患有冠心病的临床患者病例,将其分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用标准采集方法进行CT扫描;B组患者采用低剂量采集方法进行CT扫描.对两组患者检测过程中的相关生理指标进行比较分析.结果 经过仔细研究后我们发现,B组患者的CTDIvol和ED水平明显低于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05).结论采用多层螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术对冠心病患者进行扫描可以使射线剂的使用剂量显著降低,并且不会对该类患者的诊断的准确性造成影响,可以作为今后临床对该类患者进行诊断的首选方法.
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CT管电流调制技术在肺小结节评价中的应用研究
目的:探讨CT管电流调制技术在肺小结节评价中的应用研究.方法:回顾本院70例肺小结节患者,使用常规CT检查及采用CT管电流调制技术的检查结果.结果常规CT检查与低剂量CT检查相比,前者检出率及判断准确率略高,但两者无明显差异.结论CT管电流调制技对肺小结节检出率较高,在肺小结节评价中的应用有较高的临床价值.
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复方安替威胶囊大鼠血清药物化学的初步研究
复方安替威胶囊是以透表解毒法为组方依据确立的中药复方制剂,方中包含了具有轻宣透达作用的柴胡和具有清热解毒作用的金银花等中药,诸药合用共奏透表解毒之功效.实验研究表明,复方安替威胶囊具有抗病毒、抗炎、解热及双向调节机体免疫力的作用,特别是对SARS病毒有明确的抑制效果,是治疗呼吸道感染的有效方剂,尤其是在治疗SARS方面极具潜力[1].为了阐明复方安替威胶囊在体内到底以何种成分、何种形式发挥作用以及作用机制如何,本实验进行了该复方的大鼠血清药物化学研究,力求为实现该复方高效、低毒、低剂量的科学化改造奠定基础.
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低剂量螺旋CT在有症状患者胸部检查的应用分析
目的:探究低剂量螺旋CT在有症状患者胸部检查中的应用价值。方法:筛选有胸部症状患者90例,所有患者均经2种方法来检测,其一为常规剂量螺旋CT对其进行检查,其二为低剂量螺旋CT进行检查,对比两种检查方法的效果。结果:于患者病灶、病灶定性及病灶结构方面进行检查,低剂量螺旋CT及常规剂量螺旋CT检出率均无显著差异,但通过靶向扫描或高分辨扫描,可显著提高诊断率。结论:低剂量螺旋CT与常规剂量对有症状患者胸部检查有一致的应用价值,低剂量螺旋CT扫描加病变部位靶向扫描是胸部CT检查的有效方案。
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125Ⅰ粒子植入在直结肠癌治疗中的应用
将125Ⅰ粒子通过手术或微创方式植入患者病变体内或瘤区,实现对病变组织的低剂量、持续性、长时间的放射治疗,可达到降低肿瘤局部复发的目的.自2003年12月~2004年8月,我院有直结肠癌患者81例,男49例,女32例,平均年龄为61.3岁(32~81岁);其中直肠癌53例,升结肠癌7例,乙状结肠癌10例,横结肠癌2例,盲肠和降结肠癌各2例,直肠癌术后复发3例,大肠多原发癌2例接受125Ⅰ粒子植入治疗.
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螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中应用的可行性实验研究
目的 探讨螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中可行性.资料与方法 60例外伤患者随机分为3组,第1组为单个程序进行多发外伤的扫描,第2组为一体化程序扫描,第3组为低剂量一体化扫描方式,对3组图像进行对比分析.结果 第3组比第2组下降了67.3 mGy,与标准剂量扫描比较,低剂量扫描放射剂量下降57%.两者差异有统计学意义(P〈0.05),第3组与第2组图像质量比较无明显差异,低剂量螺旋CT图像对疾病的诊治无影响.结论 螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中是可行的,比传统CT扫描减少受检者的辐射剂量,又为抢救病人节约更多的时间.
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螺旋CT低剂量一体化扫描设计以及在多发外伤中的应用
目的研究螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中的程序设计及其应用价值.方法利用水膜、测量尺及定位板等工具进行位置定位,通过分析各个部位的扫描需求,设计出只需要一次定位可以完成身体多个部位的扫描程序,并在临床检查中测试.结果低剂量扫描降低了多发外伤患者所受辐射剂量,图像清晰,能够满足诊断要求.后处理方法能够把所有扫描部位在同一屏幕上显示出来,供诊断医师进行综合分析.结论螺旋CT低剂量一体化扫描在多发外伤中能够起到重要作用,节约了检查时间,简化了操作过程,降低了X线辐射剂量,应进一步在CT检查中推行.
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低剂量利妥昔单抗治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的系统评价
目的 标准剂量利妥昔单抗(RTX)(375 mg/m2/周×4)已成为难治复发温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)的首选二线治疗.尽管如此,低剂量RTX治疗wAIHA的疗效仍值得探讨.方法 通过对PUBMED数据库和CNKI数据库的文献检索,本研究共纳入13项临床研究,对172例患者进行系统评价.结果 低剂量 RTX (100 mg/周×4)治疗wAIHA总反应率达到87.8%,其中完全缓解(CR)率62.8%,部分缓解(PR)率25%.由于病例数少,各组报道复发率差异较大,从0~62.5%不等,复发后再治疗仍有有效病例报道.无严重不良反应.结论低剂量RTX治疗wAIHA安全有效,不良反应少.
关键词: 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 利妥昔单抗 抗CD20单克隆抗体 低剂量 -
低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗精神分裂症的疗效
目的 比较低剂量利培酮和阿立哌唑对精神分裂症维持治疗的疗效及复发.方法 对出院后坚持使用低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗的精神分裂症病人进行疗效评定,并随访2年.结果 低荆量利培酮和阿立哌唑对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能的恢复均有效,安全性较好,且副反应亦轻微.结论 低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗是改善精神分裂症阴性症状和预防复发比较理想的药物.
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低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的效应研究
目的研究低剂量隐孢子虫感染正常和免疫抑制小鼠的相关效应指标,了解低剂量隐孢子虫感染的风险及相关效应. 方法采用地塞米松作为免疫抑制剂,建立小鼠的免疫抑制模型,再给予不同剂量的隐孢子虫攻击,比较不同的效应指标. 结果免疫抑制组小鼠脾重指数、胸腺指数与对照组比较差异有显著性(P《0.05).免疫抑制小鼠IgG、IgM含量与对照组比较差异亦有显著性(P《0.05).免疫抑制情况下粪便白细胞计数与相应的对照组比较,50、100、500个卵囊剂量组之间差异均有显著性(P《0.05).免疫抑制组与对照组的腹泻发生率,500个剂量组差异有显著性(P《0.05).将剂量对数和腹泻发生率作回归分析,免疫抑制和对照组的剂量对数和腹泻发生率呈现较好的线性关系(P《0.05). 结论较低剂量(10~50个卵囊)的隐孢子虫即可引起小鼠感染并出现腹泻症状,且出现粪便白细胞排出增加.在较低剂量条件下,免疫抑制小鼠粪便白细胞、腹泻发生率均高于相应的对照组,且潜伏期缩短,免疫抑制小鼠感染低剂量隐孢子虫发病的风险更大.
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肾移植长期存活受者细胞表型的检测及意义
在肾移植长期存活受者中,有些受者免疫抑制剂维持量很小或药物浓度很低而肾功能仍然良好.为了探讨该部分受者长期低剂量用药的免疫学基础,本研究对该部分受者淋巴细胞表型进行检测,并与常规剂量用药受者和慢性移植肾失功受者比较,分析细胞表型与移植效果和临床用药的关系,以期发现该类受者的某些免疫学特征,作为调整用药量时参考.
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内毒素诱导中枢神经系统交叉耐受机制的研究进展
内毒素( endotoxin,ET)又名脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),是革兰氏阴性细菌(G-negative)细胞壁上的主要成分,通过激活相关受体介导的信号通路调控炎症及免疫系统.高剂量LPS诱导强烈的炎症反应,导致致死性的脓毒血症或感染性休克.相反,低剂量LPS可诱导一种保护性的耐受状态,对LPS再次刺激时损伤明显减轻[1].耐受现象是生物在长期进化中形成的一种保护性调节机制,以避免机体对内毒素刺激过度反应而造成损伤,是机体防御机制的重要组成部分.同时,低剂量的LPS还诱导交叉耐受现象(cross-tolerance)[2],即一种刺激物诱导的耐受对随后不同类型的损伤例如缺血再灌注、创伤及自身免疫性损伤等都可产生保护效应.近年来,LPS交叉耐受对中枢神经系统损伤的保护作用及其机制的研究成为一个热点.
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低剂量有机磷农药对中枢神经系统的影响
1937年德国化学家施拉德首先合成了有机磷农药(organophosphorus pesticide,OP).自20世纪60年代以来,OP在世界范围内广泛应用,成为农业生产中的一类主要杀虫剂[1].由于OP的理化特性和使用不当使之成为环境中的一种重要污染因素,人们已经开始注意到长期接触低剂量的OP,即使在无全身中毒体征的情况下,也可能对人类健康造成潜在性的危害,尤其对快速生长发育中的胎儿和婴幼儿[2,3].
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国内外肟类复能剂在救治有机磷农药中毒中的应用
20世纪80年代文献就明确指出:高剂量的复能剂和相对低剂量的阿托品是急性有机农药中毒(AOPP)救治基本用药原则.复习近年文献,结合我国临床实践发现:在AOPP救治中,对治"本"的复能剂的使用方法、时机还存在不同看法,甚至对复能剂的临床作用也抱有怀疑.据此,本文将对复能剂功能、药代动力学和各国不同用法等加以综合和述评,以启迪同仁共同探讨合理使用复能剂问题.
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不同剂量缬沙坦对血压正常IgA肾病的疗效比较
目的 评价不同剂量缬沙坦降低血压正常IgA肾病尿蛋白的有效性和安全性.方法 前瞻性选择2014年2月至2016年9月就诊尿蛋白肌酐比值(PCR)为0.3~1.0 mg/mg的IgA肾病患者49例,随机分为低剂量组25例和标准剂量组24例,分别给予缬沙坦片40 mg/d和80 mg/d,疗程24周.比较两组治疗后4、8、12、24周PCR,同步测量治疗期间血压.结果 两组治疗后PCR均有降低(分别下降27.59%和36.51%),不同时点PCR差异有统计学意义(P<0.05);两组间差异无统计学意义(P>0.05);分组与测量时点交互效应差异无统计学意义(P>0.05),表明两组PCR随时间变化趋势基本相当;标准剂量组治疗后第8周和12周收缩压均低于低剂量组,第8周舒张压低于低剂量组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余各时点血压组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量缬沙坦能有效降低血压正常IgA肾病患者的尿蛋白,同时耐受性良好.
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1例5-Fu联合CF化疗后出现多处严重皮肤粘膜损伤患者的护理
5-Fu(5-氟脲嘧啶)/LDCF(低剂量甲酰四氢叶酸钙,20 mg/(m2@d)联合化疗是全球广泛应用于治疗消化道肿瘤的方案[1],5-Fu属于抗嘧啶的抗代谢药物,人体后转化为活性化合物抑制脱氧胸苷酸合成酶,影响DNA合成,也干扰蛋白合成;其毒性反应较重,主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制,其他毒性如脱发、共济失调、肝肾损害、皮炎及口腔炎等[2].
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1例恶性症状群患者护理
恶性症状群又称恶性苍白球、高热综合征、脑炎样综合征,是由抗精神病药物所致的一种严重的致死样并发症.恶性症状群发病率为0.5%~1%,病死率,占总发病率22%~30%,应用高效果价低剂量的氟哌啶醇,发病率49%[1],且可发生在给药的任何时期,与用药剂量无关.该症状群发病急,症状难以控制,常由于循环衰竭或全身衰竭而死亡.我院于1998年7月12日收住了1例恶性症状群患者,现将护理体会报告如下.
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激光致视网膜损伤机制和治疗的研究进展
随着激光技术的广泛应用,接触激光的人越来越多,激光意外损伤的事故不断发生.眼睛是激光敏感的靶器官,也是易受伤的器官,波长400~900 nm的激光束入射到角膜上,经角膜和晶状体聚焦,使视网膜在单位面积上所受激光照射的能量比相应的角膜入射量提高了近105倍.因此,即使是低剂量的激光照射也可引起视网膜的严重损伤而导致视力下降甚至视觉功能丧失.一旦视网膜损伤,如何寻找快速有效的药物进行治疗、干预、恢复视网膜的功能成了人们关注的主要问题.