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别把闭经当绝经
少女闭经常为先天发育不良绝经,就意味着卵巢萎缩,功能衰退.卵巢是提供卵子的器官,有卵泡的发育和性激素周期性的产生.如果由于先天性卵巢发育不全而无卵子,则为原发性卵巢性闭经.由于后天原因使卵巢内的卵子耗竭而闭经,为继发性卵巢性闭经,也为卵巢早衰.
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有炎在先难免孕在宫外
宫外孕,顾名思义就是受精卵在子宫腔以外的部位着床、孕育,医学上也称作"异位妊娠”.宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等部位,其中以输卵管妊娠为多见,约占95%左右.正常情况下,精子和卵子在输卵管的壶腹部结合成为受精卵后,依靠输卵管的蠕动和输卵管内纤毛的运动,向子宫腔方向渐渐移行,约经4~5天到达子宫腔"安家落户”,渐渐"茁壮成长”,直至降生人世.
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科学家发现:男子不育与授孕蛋白质缺损有关
一个由法、美科学家组成的联合研究小组经反复实验发现,所有男人的精子都能产生一种授孕蛋白质。而造成部分男子不育的原因,正是由于其精子产生的授孕蛋白质缺损。研究人员声称,这一发现为治疗某些男性不育症带来了新的希望。 美国科学家首先在试管中发现,授孕蛋白质的作用是使雄性精子易于粘附在卵子的外膜上。它的结构与某些毒蛇毒液中蛋白质的结构极其相似,而后者的粘附作用是使血液凝固。如果授孕蛋白质异常,精子则无法与卵子自然结合。但如果人为地将卵子的外膜去掉,那么产生异常授孕蛋白质的精子同样可以进入卵子,完成受孕。在这一研究基础上,法国里昂的生物学家又与美国同行合作,共同培育出无法产生正常授孕蛋白质的雄性转基因鼠,并让这些转基因鼠与正常雌性鼠交配。结果发现,98%的转基因鼠没有生育能力,从而进一步证实了授孕蛋白质在动物繁殖过程中的重要作用。专家们认为,这一发现明确地解释了某些男性不育的原因,不但可以有效地解决某些夫妇的不育问题,而且有助于通过研制抗授孕蛋白质疫苗,改进避孕方法。
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试管婴儿亦应优生
近年来屡有报道,国内有关科研单位采用第二代试管要儿技术帮助不育夫妇生儿育女获得成功。第二代试管婴儿辅助生育技术即“单精卵浆内穿刺(ICSI)技术,又称“细胞浆内精子注入法”。它是利用高精度的显微操作方法,将单个精子注射到卵子胞浆内获得受精,并进行体外培养和官腔内移植。此种方法每个卵子只需要一条精子就可使其受精,而自然的授精方法却需要数以十万计游动的精子。因此,这一技术适用于严重少精、弱精或阻塞性无精症的不育症患者。
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体外受精精液处理方法比较
体外受精是指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术.我院自2007年5月~2008年5月共收集精液标本97份,分别采用3种不同处理方法进行分析,现报道如下.
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体外受精-胚胎移植技术新进展
人类体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)俗称"试管婴儿".IVF-ET技术包括取卵、体外受精、胚胎移植、卵子和胚胎冷冻及着床前诊断等问题.近年来,随着生殖医学水平的不断提高,IVF-ET技术得到了广泛的应用,也取得了长足的发展.本文就IVF-ET技术的研究新进展以及存在的问题作一综述.
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体外受精与胚胎移植层流洁净室的管理探讨
体外受精与胚胎移植是将患者夫妇的卵子与精子取出于体外,于培养皿内受精,并发育成胚胎后移植于患者宫腔内让其种植达到妊娠目的,所以又称试管婴儿.体外受精的成功有赖于诸多条件,比如患者自身的条件、促排卵方案等,但提供一个稳定、无毒、无病原体的环境是首要条件.
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唐氏综合征筛查的临床应用
唐氏综合征是一种严重的先天性智力障碍.又称先天愚型、21三体综合征.是一种常见的染色体异常性疾病每出生700个左右要儿中就有一个唐氏综合征患儿(唐氏儿).根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21三体型、嵌合型和易位型三种类型.唐氏综合征的发生起源泉于卵子或精子发生的减数分裂过程中染色体的不分离现象,通常是随机发生的,约95%的不分离现象来源于结亲,仅5%左右发生在精子发生期.
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人卵丘颗粒细胞凋亡与卵子发育潜能的关系
目的:探讨人卵子周围卵丘颗粒细胞的凋亡状态与相应卵子发育潜能的关系.方法:收集卵泡浆内单精子注射(ICSI)患者每个卵子周围的卵丘颗粒细胞,流式细胞仪检测卵丘颗粒细胞的凋亡率,研究其凋亡率与卵子的成熟度、受精率及相应胚胎质量的关系.结果:MⅡ期卵子周围卵丘颗粒细胞的凋亡率明显低于GV期、M Ⅰ期及退变死亡的卵子周围卵丘颗粒细胞的凋亡率(P<0.05);MⅡ期受精卵子的卵丘颗粒细胞凋亡率显著低于未受精的卵子(P<0.01);发育成优质胚胎的MⅡ期卵子周围卵丘颗粒细胞的凋亡率低于发育成评分较低胚胎的卵子的卵丘颗粒细胞(P<0.05).结论:卵巢刺激周期获取的卵子的成熟状态和发育潜能与相应卵丘颗粒细胞的凋亡程度相关.
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改良Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵和胚胎玻璃化保存效果的比较
目的 比较改良的Hemi-straw与Cryoleaf法对人卵子和胚胎的玻璃化保存效果.方法 将接受体外受精-胚胎移植周期中剩余的98枚未受精卵和76枚废弃胚胎,分别采用Cryoleaf(A组)与改良的Hemi-straw(B组)为载体进行玻璃化冷冻,复苏后观察并计算两种玻璃化载体的卵子存活率,24 h继续存活率与卵裂率;胚胎存活率,24h继续存活率及囊胚形成率.结果 Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存人未受精卵分别为43、55枚,复苏存活分别为29(67.4%)、31(56.4%)枚,24 h继续存活分别为23(53.5%)、25(45.5%)枚,卵裂分别为3(7.0%)、1(1.8%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05).Cryoleaf与改良的Hemi-straw法保存废弃胚胎分别为39、37枚,复苏存活分别为29(74.4%)、33(89.2%)枚,24h继续存活分别为28(71.8%)、33(89.2%)枚,形成囊胚分别为5(12.8%)、1(2.7%)枚,两种载体差异不明显(P>0.05).结论 改良的Hemi-straw与Cryoleaf法具有相似的保存效率,但前者具有材料来源广泛,价格低廉的优越性.
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高龄女性的卵子和胚胎质量
高龄女性卵巢储备不足、生育功能低下一直是生殖医学的难题,卵子和胚胎质量的下降是导致高龄女性妊娠率低、流产率高的主要原因.辅助生殖技术可通过促排卵、改进培养方案、胚胎植入前遗传学筛查等技术,以提高高龄女性每周期获得优质卵子和胚胎的机会,从而提高妊娠率.但高龄女性的卵子和胚胎质量难以逆转,年龄因素导致的卵巢功能低下并非目前的医疗手段能够解决,女性应该避免高龄生育.
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卵子透明带激光浅层、深层打孔卵胞质内单精子显微注射体外受精效果对比观察
目的 观察透明带激光浅层、深层打孔卵胞质内单精子注射(ICSI)体外受精的效果,探讨ICSI前适宜的透明带激光打孔深度.方法 选择89例男性不育症夫妻,取妻子成熟卵子,按照常规ICSI、透明带浅层激光打孔+ICSI、透明带深层激光打孔+ICSI的顺序依次纳入C-ICSI组、LA1-ICSI组、LA2-ICSI组.C-ICSI组按照常规方法行ICSI,LA1-ICSI组、LA2-ICSI组分别在透明带浅层、深层低能量单次打孔,然后行ICSI.计算并比较三组注射深度、胞质漏出率、卵子存活率、受精率、2原核(PN)率、优质胚胎率.结果 LA1-ICSI组、LA2-ICSI组注射深度少于C-ICSI组(P均<0.05).LA2-ICSI组胞质漏出率高于C-ICSI组(P<0.05).LA1-ICSI组、LA2-ICSI组卵子存活率高于C-ICSI组(P均<0.05).C-ICSI组、LA1-ICSI组、LA2-ICSI组受精率分别为78.26%(378/483)、81.86%(194/237)、75.27%(137/182),2PN率分别为70.60%(341/483)、72.15%(171/237)、68.68%(125/182),三组受精率、2PN率相比,P均>0.05.LA1-ICSI组优质胚胎率显著高于C-ICSI组和LA2-ICSI组(P均<0.05).结论 与不打孔相比,透明带浅层、深层激光打孔后行ICSI注射深度较低,卵子存活率和优质胚胎率较高.与透明带浅层激光打孔相比,透明带深层激光打孔后行ICSI可以进一步降低注射深度,但优质胚胎率降低.ICSI前应该行透明带浅层激光打孔.
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深低温保存小鼠卵巢的移植和原始卵泡体外培养
将新生小鼠的新鲜和深低温保存的卵巢移植到切除卵巢的受体鼠肾被膜下,14 d后从移植的卵巢中分离生长中的囊前卵泡,进行体外培养,12 d后加入人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导卵子成熟.同日龄小鼠卵巢作为对照.结果显示,移植的新鲜卵巢和深低温保存卵巢中获得囊前卵泡数量较对照组低,卵泡的存活率、发育率和卵子直径等也有差异(P均<0.01);经hCG体外诱导成熟后,新鲜移植、深低温保存后和对照组极体突出卵子的百分率分别为42%、39.8%和61.5%,移植卵巢显著低于对照组(P<0.01).表明小鼠原始卵泡的成熟可以通过体内移植和体外培养结合的方法实现,深低温保存后卵巢卵泡存活率较高,发育成熟能力良好;但与新鲜卵巢和同龄小鼠卵巢卵泡相比,深低温保存组原始卵泡的数量少、发育能力有一定程度降低.
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Turner综合征
Turner综合征(TS),即先天性卵巢发育不全症,是女性性腺发育不全的一个类型.该病于1959年被证实系因染色体畸变引起,患者核型缺少一条X染色体,多数源于父体初级精母细胞在减数分裂过程中或母体生殖细胞在第二次减数分裂中发生性染色体"不分裂",使一个带X染色体的卵子与一个无染色体的精子或一个带X染色体的精子与一个无染色体的卵子结合形成不正常的受精卵.
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体外受精-胚胎移植术后的妊娠结局及多胎妊娠防治
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)指通过超促排卵,将卵子与精子取到体外,在特定培养条件下使其完成受精和早期胚胎发育,再将胚胎移植回子宫完成着床,获得妊娠,是输卵管因素、男性因素(严重的少、弱精者除外)、免疫因素、内分泌因素、排卵障碍等所致不育的治疗手段.
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染色体病如何治疗和预防
染色体病发生的原因高龄受孕 孕妇年龄已达到或超过35岁者,胎儿极易发生染色体病.因为年龄较大,卵子数量逐年下降,卵细胞内染色体变异的可能性就越大.有调查显示,在出生先天愚型患儿中,20岁的母亲中约1/2 000,30岁的母亲中约1/1 000,40岁的母亲中约1/100,在45岁以上的母亲中则高达1/50.
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染色体病:遗传病中的高发病种
何谓染色体人体由无数细胞所构成,染色体位于每个细胞中心的"核"的部分,是细胞中极小的一部分,只有利用特别的色素加以染色才能看清楚,故名为"染色体".人类染色体的数目一共为46条,即23对,一半来自精子,一半来自卵子.其中,第一到第二十二对为"常染色体",是男女共有的,编号为1~22,以1号大,22号小.第二十三对为"性染色体",决定着人的性别,女性是两条X染色体,编号XX,男性则是X、Y各一条,编号XY.
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导致不孕症的妇科病
男女成婚,阴阳交合,云雨成胎.胎儿在母体的子宫内发育成熟,一朝分娩.于是,许多人以为精子和卵子是在子宫腔内相遇,结合成受精卵,然后发育成胎儿.其实错了.精子和卵子是在输卵管"狭路相逢"成为受精卵,再移植到子宫腔,"种植"在子宫壁,发育成为"小天使"的.
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不孕症:查查是谁出了问题
如果婚后无避孕,规律生活持续1年没有怀孕,即是"不孕症".中国传统的思想观念,一提到不孕首先想到的就是女性,好像生孩子是女人自己的事情一样.精卵结合是人类整个生育过程中的第一步,只有当精子从阴道进至宫颈口,通过宫腔,在输卵管与卵子结合,才会有一个新生命的开始.在不孕症的病例中,40%~50%病例是因为女性的原因,30%~40%的病例是因为男性的原因.5%~10%是男女两性的综合原因所致.
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哪些不孕夫妇适合做试管婴儿
试管婴儿又名体外授精后胚胎移植(IVF-ET).也就是医生借助仪器从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子,和精子一起放入试管内或培养皿中,先体外培养,使卵受精并发育形成胚胎,然后再将胚胎送到未来母亲的子宫内,使之逐步发育成胎儿,也就是经过取卵--受精--植入三步曲,终还是在母体子宫内发育成熟的;而所用的精子、卵子,或两者均可用夫妇双方的或是他人提供的.