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美国人的医疗隐私
在美国,有关医疗隐私的话题近年来变得越来越敏感,医学界、法律学界和政府部门中的许多人都卷入到这场日趋复杂的纷争中.
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怎样的医生是好的
在我国,大多数人买西红柿都愿意买个大、色红、无斑点、无虫蛀的,认为这样的西红柿好.可是在美国,绝大多数人却更愿意选择大小不一、红中带青、有虫蛀的西红柿.因为许多美国人认为不经催化剂、化肥、杀虫剂培育的西红柿往往都是大小不一、红中带青、有虫蛀的.而这样的西红柿才是真正的绿色食品,吃了对人体无害,是好的.
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百折不挠的艰难跋涉者——卫生部脑卒中筛查与防控工程委员会专家组组长张勤奕
一项技术可以挽救一个病弱的生命,可以改变一个家庭的命运,也可以填补一个医疗领域的空白.然而,一项技术从梦想落地,从一颗孱弱的种子长成众生瞩目的参天大树,其间的历程是何等艰难!而拥有梦想的人在抚育一项技术扎根土地的守候中,更像一场痛楚的轮回涅槃.张勤奕说:"我想做的,是将颈动脉内膜剥脱术(cEA)这种惠及千百万美国人的手术在中国推广开来,将脑卒中的筛查与防控意识在老百姓中普及起来,使我们国家的人民群众也能从此免于脑卒中带来的苦难."
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“金龙胶囊事件”引发的思考
"广告"?"声明"?随着格列卫的名字被频频曝光,在第一回合的角逐中诺华公司大获全胜.<21世纪经济报道>的<中国大宗中药秘方遭美国人剽窃事件>是金龙胶囊事件的首发文章.文章发表后,由于事发突然,诺华一度处于被动地位.很快,诺华召开了名为"治疗慢性粒细胞白血病新药格列卫记者座谈会"的新闻发布会,向与会记者详细解释了格列卫的药理作用、机理及其研制历程.虽说是澄清事实,以正视听,但仔细玩味,却俨然像是一场厂家的新产品发布会.以后媒体陆续刊登的文章中在提及格列卫时几乎无一例外地都介绍了其为治疗白血病的新药.当然,为了提出充足的驳斥理由,这似乎也无可厚非.
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美国FDA加速通用名药上市
近,美国人类保健服务部秘书Tommy.G.Thompson通告了食品和药品管理局(FDA)的一项新规则,该规则限制制药公司的专利名药在到期时只能有30个月的停留期,以促使安全、有效的通用名药到达消费者的过程缩短.
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梁培基与"发冷丸"的故事
梁培基,广东顺德人,出生于广州,少年时随其父在广州南区凤安街开一间修船的小作坊谋生,光绪二十年(1894年),时年19岁的梁培基考入当时由美国人在广州开设的教会学校博济医院附属南华医学堂读书.光绪二十三年(1897年)毕业,留校当助教,后兼任夏葛女子医科学校药物学教师,同时自设医馆于大基头,在社会上持牌行医.
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生活习惯与心血管疾病
众所周知,心血管疾病如高血压病、冠心病等与饮食、吸烟、起居等生活习惯密切相关.流行病学调查表明,改变不良的生活习惯可以减少心血管事件的发生.那么,生活习惯是如何影响心血管疾病的呢?1 体育锻炼与心血管疾病缺乏体育锻炼是心血管疾病和其他疾病的一个主要危险因素.心血管疾病是导致美国人死亡的主要原因.年龄在40岁和40岁以下的人群中,有1/2男性和1/3的女性将可能发生冠心病(心血管疾病的主要表现形式).
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大肠癌靶向治疗进入个体化时代
一、大肠癌高危人群大肠癌是高危害的消化道恶性肿瘤,发病率已占到常见肿瘤的第4位.2008年大肠癌居上海市恶性肿瘤发病率的第2位.近年来,大肠癌发病率上升趋势十分明显,据统计,我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万,这其中很多都是30~40岁的中年人.大肠由直肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠等几个部分组成.大肠癌的发生与环境和个体因素密切相关.在环境因素方面,重要的一个就是饮食习惯,长期食用高脂肪食物会造成大肠癌发病率升高.美国食物中脂肪含量为41%,日本的食物脂肪含量为12%.研究发现,日本人移民到美国之后的第2代和第3代,其大肠癌发病率和当地美国人是一样的,说明大肠癌与人种无关.
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医院评价:原理、实践和趋势
原理、实践和趋势台湾阳明大学医务管理研究所钱庆文一、我们是怎么走到这里的医师不是神,因为医疗具有风险性.1999年10M(Institute Of Medicine)发表报告指出,美国人每年因医疗错误而死亡的人数高达44,000人~98,000人.在同年国民主要死因分析中,排名第八.远高于每年因交通意外事故死亡的人数,也高于死于乳癌及AIDS的人数.换句话说,这些人在医院不仅没有得到治疗,反而因为治疗而死亡.这件事很快地引起了全世界的注意,因为每个国家都存在这样的问题.
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营养支持及呼吸康复治疗对改善COPD患者肺功能的作用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一组以气流受限为主要特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但其可以预防和治疗。在全球范围内,COPD发病率高达10%左右,已成为被广泛关注的健康问题[1]。对我国COPD患病率调查显示,40岁以上人群中发病率高达8.2%[2],在美国人中第4位死亡原因为慢阻肺,据统计每年该病直接和间接的医疗费用约为65亿美元[3]。回顾性调查发现尼日利亚10年来慢阻肺的医院病死率约为25.46%[4]。
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▌互联网使用促进防癌行为
互联网的使用常常被与青少年沉迷于计算机游戏等联系起来,但是互联网使用却可能会给老年用户带来健康收益。新的研究表明,老年互联网用户比不使用互联网的老年人更愿意参加直结肠癌的筛选项目。美国癌症协会和英国国民服务体系的数据都显示,直结肠癌是第三大癌,每20名美国人或英国人中就有1人可能会发展为直结肠癌。而在过去的20年中,该疾病的死亡率正在不断下降,其可能的原因是疾病筛查活动的开展。
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美减肥药上市许可惹争议
近期,《英国医学杂志》刊发文章对美国食品与药品监督管理局(FDA)批准氯卡色林等两种减肥药在美国上市的决定发出质疑,称这些药已经被欧洲监管机构否决。在欧洲,所谓的减肥药无论对减肥有何种好处,都会因其具有副作用而被监管机构否决,不建议人们使用。据欧洲药品管理局(EMA)报道,减肥药的风险效益比非常高。文章指出,两个监管机构的决定出现了跨越大西洋的分歧,这在过去其他药物的审批中也曾出现过。EMA认为太危险而不能用于减肥的药物,也许FDA认为对美国人是“足够安全的”。
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健康保险——健康管理的驱动力
美国人大卫,男,48岁,健壮、热爱运动,不抽烟,偶尔喝酒,有糖尿病家族史.2010年3月,大卫向某健康险公司申请了一份健康险计划,选择了"个人健康礼宾服务".大卫填写在线健康调查后,系统就立刻赞扬并祝贺他所选择的生活方式.
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高法院针对奥巴马医改法案展开辩论
2012年3月26日~29日,美国高法院对涉及奥巴马医改法案的诉讼进行聆讯,以对2010年美国国会及奥巴马总统签署生效的《可负担医疗法案》是否违宪做出判决。"强制购买医疗保险"是法案中为核心也具争议的条款,该条款要求所有美国人在2014年前购买医疗保险,否则将面临罚款。如果该法案生效,美国目前没有医疗保险的三干万人口将被纳入医保体系,美圈医疗保险覆盖率将达到95%以上。然而,奥巴马政府的医改法案因触及多方利益,不仅在国会表决中惊险闯关,
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美国医疗费用负担堪忧
一份来自无党派研究机构医疗体系改革研究中心的报告表明,尽管拥有健康保险,但还是有越来越多的美国人出于对医疗费用的忧虑放弃自己的医疗需求。2010年的数据显示,拥有保险保障却仍然面临医疗费用支付问题的家庭中,有9.2%的人因费用问题而无法满足自身医疗需求,超过1/5的美国人生活在支付医疗费用有困难的家庭中。
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探索走出低迷期后的放射行业发展之路——记第96届北美放射学会年会
2010年11月28日~12月3日,当美国人还沉浸在感恩节的温馨氛围之际,来自全球共60000余名影像及其他临床科室医师及物理、数学、生物工程等相关学科专家齐聚芝加哥迈考密展览中心,参加第96届北美放射学会年会(RSNA).
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一个美国人的中国医疗梦——访和睦家医院董事长李碧菁
和睦家医院董事长李碧菁(Roberta Lipson)在中国创业已经32年,这位三十多年前从大洋彼岸来华创业的犹太商人,如今已是身家过亿的中国通。和睦家已经成为高端医疗的代名词,然而在上世纪90年代末李碧菁筹划创办和睦家医院时,她招聘6名医生都用了一年的时间,因为当时很少有医生愿意到她的“小小试验田”来工作。现在李碧菁的和睦家医院已经用它的医疗服务证明了高端医疗在中国是一个能持续的概念。
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信息化的价值实现要回归临床
上一篇,我和大家讨论了医学价值观念和医学目的,强调的是回归人文,接下来我和大家讨论的内容就是回归临床。
“看病难,看病贵”是世界性的难题,以美国为例,美国医疗服务以市场化为驱动,医疗服务费占国内生产总值的16%,美国人的医疗费用无论是绝对值还是比例都是世界之,可以说是不堪重负,却又有4000多万人没医疗保险。英国是政府干预,全民医保,结果百姓苦等多日才能住进公立医院,服务和质量又不满意。我国的情况就不用赘述了。 -
微语录
健康ITproactive2011:2014年第一季度对美国医疗界而言,因发生了3个具有里程碑意义的事件而显得异乎寻常:即700万美国人通过在线医疗保险交易市场加入私营健保,3家数字医疗公司IPO,数字健康风险投资额创下单季历史高纪录。2014年第一季度数字健康融资额接近7亿美元,比去年同期增长了87%。
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自我效能理论在糖尿病饮食治疗中的应用
自我效能(Perceived self-efficac or sense of self-efficaty)是美国人理学家Bandura提出的一个概念,是指人们成功地实施和完成某个行为目标或应付某种困难情境能力的信念,高自我效能的人对环境中威胁的控制力有信心,能坦然地面对出现的健康问题,做出更多的努力并持之以恒[1].