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脑卒中季节性发病的预防和护理措施
本文观察我院脑系科1996年到1998年住院病人脑卒中发病情况，旨在探讨季节变化对脑座中发病的影响，为脑卒中的防治和护理工作提供依据。
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颜氏家训说养生
《颜氏家训》单列《养生》篇,集中表达了作者对于养生的见解.乱世之际,神仙学说甚嚣尘上.对于当时大肆流行的求仙活动,颜之推认为神仙之事"未可全诬",但一般人无法做到,以此为目标者学如牛毛,却成如麟角,他甚至用"华山之下,白骨如莽"来形容求仙的不可信.在颜之推看来,正确的养生应该抱着理智的态度,有意识地遵循一些养生之道,如爱惜保养精神,调理气息,节制起卧,适应季节变化,注意饮食禁忌,适当服食补药等.
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夏季应防"情感障碍"
人的情绪、心境和行为都与季节变化有一定的关联.在炎热的夏季,许多人的情绪、心境或行为都可能会出现一些异常现象,尤其是中老年人更是如此.这种现象,在医学上被称为"情感障碍",其主要表现有如下两方面:
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喜中带忧的候鸟式养老
"候鸟老人",就是和候鸟一样随着季节变化,变换生活地点的老年人,他们有的为照顾异地的子女而往返奔波,有的为实现出游心愿而不断外出……这些候鸟老人的生存状态如何?能否融入异地的文化生活中?究竟有什么利弊?
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院外猝死与气象条件变化
目的:通过对院外猝死的季节变化规律及其与天气气候关系的详尽分析,以进一步降低因天气变化而引起的猝死.方法:追踪1999年1月～12月经上海市医疗救护中心急救的839例院外猝死病历和同期气象资料进行分析研究.结果:猝死前有心血管病史者占70.44%;猝死高发年龄为60～84岁,占64.88%,并且男性多于女性;院外猝死数在12个月中的高峰期为冬季,在平均一昼夜中的高峰点为早晨7点;总猝死数与相对湿度变化、平均气压呈正相关,与低温度、平均温度呈负相关.心血管猝死数除与以上气象要素相关外,还与气压变化、低温度变化、日照时数变化等呈正相关.冠心病和其他心脏病与平均风速呈负相关.高血压病与平均气压呈正相关.结论:猝死的诱因是多因素的,气象因素和季节变化的影响是其中重要的外因之一.猝死病人以老年人为多.当气象条件剧烈变化时,往往是猝死的高发时期,此时应采取预防措施.
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如何预防军人训练中暑和"心理中暑"
听到中暑大家并不陌生,但是听到"心理中暑"是不是感到非常奇怪.首先做一下解释,中暑:是由于人体长时间被烈日暴晒活在高温条件下作业,机体失去适应能力所发生的症候群."心理中暑":指的是在夏季莫名其妙地出现情绪和行为异常,如情绪烦躁、爱发脾气、心情低落,容易骂人等.这种情况通常在清晨会好一些,但下午和晚上却变得比较糟.心理学家和医学家认为,人的情绪与气候有密切关系.当气温超过35℃、日照超过12小时,气候变化对人的情绪明显会造成影响,导致情绪和认知行为的紊乱.除了气温变化以外,"心理中暑"还与人的睡眠时间和饮食不足有关.高温天气,人食欲普遍下降,加上睡眠质量差和出汗,会影响体内电解质代谢,从而影响大脑神经活动,让人情绪和行为出现异常.医学心理研究表明,人的情绪、心境和行为与季节变化有关.在炎热的夏季,大约有10%的人会出现情绪、心境和行为的异常,这就是"心理中暑",医学上称为"夏季情感障碍".
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2009年-2013年广州地区不同季节街头无偿献血者ALT的不合格率变化
目的:统计分析不同季节对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的影响,探讨ALT阳性导致血液报废的应对策略,以利于对献血者的征募、初筛和固定献血队伍的建设.方法:采用速率法检测ALT值,对广州市2009年-2013年街头参加无偿献血的献血者的ALT检测结果进行统计分析,用卡方检验分析春夏秋冬四个季节ALT不合格率有无差异.结果:不合格率存在季节性变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外不合格率呈现1～2月升高,3～5月回落,及9～12月明显增高的特点.结论:秋冬季要加强献血前征询,认真做好献血前对献血者的ALT筛查工作,从而减少血液浪费.
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绞股蓝属3种植物的总皂苷、总黄酮和矿质元素含量的季节性变化
目的:测定不同季节的绞股蓝、广西绞股蓝和五柱绞股蓝中的总皂苷、总黄酮和矿质元素的含量,以了解其变化规律.方法:采用分光光度测定法在550 nm处测定皂苷吸光度,在510 nm处测定黄酮吸光度,采用电感耦合等离子体发射光谱仪测定试样的矿质元素.结果:在4～11月的生长发育季节内,3种绞股蓝均表现为先上升后下降的变化规律,总皂苷含量在9月高,总黄酮含量在7月或8月高.3种植物的K含量在营养生长期高于花果期,Ca在花果期高于营养生长期,S在生长发育后期呈上升趋势.结论:绞股蓝属植物的采收期可安排在8～9月,广西绞股蓝的总皂苷含量和微量元素含量均较高,开发利用价值大.
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肺黏液腺腺瘤1例
患者,男,74岁,因反复咳嗽、咳脓痰、咯血5年,气促2年,加重10 d于2012年10月13日入院.患者自诉5年前受凉感冒后出现咳嗽、咳黄脓痰,量中,伴腥臭味,偶有咯血及痰中带血,秋冬季及季节变化时易反复发作,予抗感染治疗后症状稍可缓解.近2年来开始出现气促,活动后呼吸困难,无喘息发作,闻及刺激性气味不诱发及加重.此次10 d前受凉后再次发作,咳大量白脓痰,不伴发热,感气促,呼吸困难较为明显,活动后加重,双下肢无水肿,夜间尚能平卧.发病以来,患者神志清楚,精神尚可.患者平素体健,有“冠心病”病史,无其他相关遗传性疾病史.体格检查:一般情况良好,体温36.4℃,脉搏110次/min,呼吸23次/min,血压110/66 mmHg.专科检查:桶状胸,胸骨无压痛,肋间隙变宽,呼吸运动两侧对称,语颤两侧对称,未触及胸膜摩擦音,双肺叩诊呈清音,两肺呼吸音清,右肺可闻及干湿性哕音.
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季节变化对干血片促甲状腺素测值的影响
也有一定差异,其中秋季低7.76,其次是夏季8.12,春季8.85,冬季高11.96.结论 TSH水平随着季节变化明显.建议可根据季节变化,分段制定TSH切值.提高检测的敏感性和特异性,减少漏诊.
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广州地区13502例儿童25-羟基维生素D水平及其与季节关系
目的 回顾分析儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平的年龄与季节变化特点,为临床维生素D(VD)制剂的使用提供参考.方法 血清25(OH)D采用酶联免疫法检测.分析2009年至2011年2、3、9、10月份广州市妇女儿童医疗中心13 502例0～17周岁体检儿童的血清25(OH)D结果,分为5个年龄组,统计25(OH)D平均水平,计算VD缺乏、不足和过量情况.结果 13 502例儿童血清25(OH)D水平(80.81±42.39) nmol/L,2、3月份组(72.71±33.47) nmol/L,9、10月份组(89.91±49.01) nmol/L,差异有统计学意义,6岁以上组有性别差异,25(OH)D水平随年龄增加而降低,两个季节5个年龄组血清25(OH)D水平比较及VD不足和缺乏例数比较差异均有统计学意义.VD缺乏者482例(3.57％)、1 850例(13.7％)分别以25 (OH)D＜37.5 nmol/L和＜50.0 nmol/L①为参照;各年龄组VD缺乏①分别为春季8.19％、13.97％、37.72％、52.63％、57.92％;夏季2.38％、4.15％、10.36％、16.85％、27.47％;VD不足者6 973例(51.64％);过量和中毒分别为34例(0.25％)、35例(0.26％).结论 广州地区儿童VD水平较低,尤其在春季,学龄儿童VD缺乏较严重,有必要依年龄、季节适时补充VD,鼓励儿童增加户外活动的时间.
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夏季,请注意血压波动
我们知道,每个人的血压不是一成不变的,就一天来讲,通常白天血压比夜间高,清晨和上午8～10时血压偏高,而深夜或凌晨时血压偏低.季节变化也会造成血压变化.因为血压的高低主要取决于心肌收缩力、血容量和外周血管阻力的大小.在寒冷的冬季,大家都会发觉手脚变凉,这是因为外面气温低,人体通过外周血管收缩以减少热量的损耗,达到保暖的目的.
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春季食养贵在肝脾
主持人的话过了立春和春节,大地开始逐渐由寒变暖.这就预示着春暖花开的季节即将来到了.从立春到立夏前,包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨6个节气,是生发的季节.这段时间,春归大地,阳气生发,冰雪消融,蛰虫苏醒,自然界生机勃发,一派欣欣向荣的景象.此时养生,需适应季节变化,使机体与外界统一起来.中医称之为"春气之应,养生之道也".
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别被“春困”蒙了眼
春困是指人在暖暖的春天产生的一种无精打采、哈欠连连、昏昏欲睡的状况.从人体生理学来看,春困是因气候、季节变化而带来的生理变化的一种客观反应,或者说是人体生理功能随着季节气候变化而作出调节的生理现象.
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中青年院前死亡临床特点分析
目的探讨中青年院前死亡的临床特点,为预防院前死亡提供临床依据.方法研究179例中青年院外死亡病例,回顾性分析其病因,临床特点,年龄、性别分布特点,季节分布特点,同时将本研究结果与相关文献报道进行比较.结果中青年院外创伤死亡原因主要为交通伤及坠落伤,猝死病因前两位是不明原因猝死及心血管疾病.非创伤组死亡高峰的年龄段为40～49岁,创伤组在19～39岁.有明显季节变化规律,4月高,6、7月低.结论需提高群众创伤急救意识,重视"白金十分钟".部分不明原因猝死的患者可能是青壮年猝死综合征.应养成良好的生活习惯,在每年院前死亡的高发季节均要做好相应生理、心理的调整.
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心血管类药物使用量与季节变化规律分析
目的:了解不同季节心血管系统药物使用量的变化规律,为药品库房采购和药师指导医生合理用药提供参考.方法:以我院2009年12月～2010年11月心血管类药物使用的金额占药品总金额的比例为考察数据,采用独立样本t检验分析不同季节心血管类药物的使用量差异是否有显著性.结果:心血管系统药物总体使用比例,春((-x)=8.11%)＞冬((-x)=6.99%),P＜0.05;抗心绞痛药使用比例冬((-x)=1.52%)＞夏(x=1.27%),P＜0.05;降压药使用比例,秋((-x)=0.28%)＞夏((-x)=0.25%),P＞0.05;调血脂药使用比例,秋((-x)=0.37%)＞春((-x)=0.29%),P＜0.05.结论:心血管系统药物使用比例与季节存在相关性,秋、冬两季用量显著高于春、夏两季.抗心绞痛药使用比例冬季显著高于夏季,调血脂药物秋季使用比例高于春季,而降血压药使用比例与季节变化无相关性.
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液氮喷雾法治疗雀斑132例的疗效观察
雀斑是一种发生在日晒部位的黄褐色色素斑点,为常染色体显性遗传病.本病常见于面部,症状随季节变化,夏季斑点数目增多,本病治疗一般用脱色或腐蚀、破坏方法,疗效均欠佳.我院皮肤科采用液氮喷雾治疗仪治疗132例雀斑,经3年临床观察,取得了较好的临床效果,现报道如下:
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围孕期妇女叶酸水平及其季节变化特征
目的 描述新婚育龄妇女叶酸水平的人口分布及季节分布特征,为进一步指导增补叶酸提供科学依据.方法 利用婚前医学检查项目,收集合肥地区3个县城(肥东、肥西、长丰)2 040名新婚育龄妇女血标本,其中孕妇731人,非孕妇1 309人;调查研究基本人口统计特征资料.结果 孕妇组叶酸水平(555.84±218.885) nmol/L高于非孕妇组(502.54±187.22) nmol/L,差异有统计学意义(t=-8.460,P＜0.001).在孕妇人群中不同季节、不同年龄段叶酸水平差异有统计学意义(P值均＜0.05).在非孕妇人群中不同地区、受教育程度、年龄段、季节的叶酸水平差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 妇与非孕妇红细胞内叶酸水平存在差异;应根据季节给与孕妇补充不同水平叶酸;加强不同人口特征孕妇和非孕妇叶酸相关知识的健康教育.
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慢性心力衰竭患者住院率和死亡率的季节变化分析
业已证实,心脏猝死、心肌梗死等发病均存在一定的季节变化.然而关于慢性心力衰竭(CHF)患者住院率与死亡率的季节变化国内罕有报道.笔者特就两所医院近年来急诊就医和住院的CHF患者住院率和死亡率的季节分布差异进行了汇总分析.
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不同种类的固定修复体市场需求分析
目的 探讨不同种类固定修复体的市场需求和需求变化.方法 收集四川华西义齿修复制作中心2009-2011年生产的95 789件固定修复体为研究对象,统计产量构成比、绘制产量趋势图,分析固定修复体的市场需求及变化,采用季节指数分析固定修复体的产量规律.结果 金属烤瓷修复体的构成比达到90%以上,钯银合金烤瓷修复体是主要的修复体选择类别,镍铬合金烤瓷修复体产量逐年降低,钴铬合金烤瓷修复体、种植体固定修复体、全瓷修复体产量保持稳定增长,金铂合金烤瓷修复体稳定在一定水平呈上下波动;季节指数的高峰为7月,指数达到1.15556,低谷为2月,指数达到0.84079,季节指数高和低月份相差0.31477.结论 金属烤瓷修复体占市场需求的主导地位,镍铬合金烤瓷修复体的产量逐年降低并逐渐被钴铬合金烤瓷修复体代替,固定修复体的产量存在季节波动,应优化资源配置并积极推广新技术.
