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296件固定修复体拆除原因分析
目的 对口腔科门诊拆除的296件固定修复体拆除原因和遇到的问题进行统计分析并提出预防对策.方法 对2011年6月-2014年6月三年间临床工作中拆除的296件固定修复体情况以及造成拆除的因素和诱因进行了统计分析.结果 经过就诊原因、询问病史和拆除过程中发现,基牙疼痛、食物嵌塞、固位体脱落、影响美观等是拆除的主要原因.结论 导致拆除固定修复体原因,主要与适应症的掌握、技术水平、制作能力有直接关系.要想想制作好,首先掌握好适应症,做好修复前准备工作,更要提高大夫和技师的技术水平和职业道德.
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牙列缺损伴牙列重度磨耗的临床修复
目的:探讨牙列缺损伴牙列重度磨耗的修复方法。方法选择牙列缺损伴牙列重度磨耗的患者33例,进行牙合垫式可摘义齿咬合重建修复或固定修复体咬合重建修复。结果患者咀嚼效率明显增强,面部外形明显改善,鼻唇沟外形正常,颞下颌关节稳定,患者满意度高。结论牙列缺损伴牙列重度磨耗的患者,以牙合垫式可摘义齿咬合重建或固定修复体咬合重建修复的修复方法,效果良好。
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种植体-天然牙半固定桥的制作
种植体-天然牙半固定桥是指桥体一端是以天然牙为基牙,另一端是由种植体支持的联合固定修复体.由于种植体的愈合方式为骨结合,与机体组织之间缺乏牙周膜,没有生理动度,承受负荷能力较差,咬合时易对种植界面造成应力及集中,导致创伤和骨组织吸收,影响种植义齿的远期修复效果.
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固定修复体适合性的研究方法
固定修复体适合性是评价修复体成败的关键因素之一,这方面的研究已广泛开展,相关文献报道也较多.本文就固定修复体适合性研究现状,重点是研究方法及实验仪器作一综述.
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固定修复体咬合过高对颞下颌关节和牙周组织的影响
(牙合)因素,精神因素,个体易感性等[1,2]是引起颞下颌关节功能紊乱病的可能因素.特别是病理性(牙合)因素,不仅可能引起颞下颌关节功能紊乱病,也可能导致牙体、牙周组织的疾病.国内外许多学者已经进行过各种实验研究,探讨牙髓(牙合)因素对颞下颌关节、牙体、牙髓和牙周组织的致病作用[3-7].作者在临床修复中发现了9例固定修复体过高,导致牙齿损伤,造成颞下颌关节功能紊乱病发生的典型病例.
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郑州市三家医疗机构5年义齿制作情况调查
目的:评估近年来口腔临床常用的修复体类型及变化趋势.方法:选取郑州市3家大型医疗机构为调查对象,收集样本单位2011年1月至2015年12月修复体制作、加工数据,按义齿制作类型和材料分类,进行描述性总结和分析.结果:固定修复体占比59.1%,但活动修复体仍有较大需求.5年间氧化锆全瓷增长4.9倍,铸瓷增长2.7倍,金属烤瓷修复体数量逐渐降低,金属全冠(尤其是非贵金属)的数量大幅减少或降低为0.活动修复体中铸造支架可摘义齿为主要应用形式.结论:固定修复成为主流,无金属修复成为发展趋势.
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固定修复体边缘设计对牙周组织的影响
目的 比较固定修复体边缘设计对牙周组织结构的影响.方法 收集口内戴有固定修复体的患者52例患者86颗牙齿,检查评价修复休边缘设置的位置,密和性对被修复牙齿牙周组织结构的影响.结果 ①修复体边缘大于龈下1mm者,对牙周组织健康的影响明显,而其他各组相对较轻.②修复体边缘密和性差者对牙周组织健康状况影响大.结论 烤瓷冠桥修复体边缘设置及密和性,与被修复牙齿牙周组织结构健康密切相关.
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固定修复体边缘密合度的研究进展
修复体的边缘密合度是评价修复体修复效果的重要指标,也是评估修复体能否长期为患者服务的重要因素.随着人们生活水平的提高,对修复的舒适和功能有了更高的要求,固定修复技术也进入了快速发展阶段.目前对固定修复体的研究大多是在机械性能、固位力、对牙周组织的影响、金瓷结合机制等方面,而关于固定修复体边缘密和度的研究较少.该文就固定修复体边缘密和度的影响因素、测量方法及研究现状予以综述.
关键词: 固定修复体 计算机辅助设计与计算机制作 铸造 密合度 -
如何改善金属烤瓷冠颈缘的美观
金属烤瓷冠桥是一种较为理想的固定修复体,因其机械性能强,色泽稳定,外观逼真等优点,已被临床广泛使用.然而,烤瓷冠颈缘与龈缘的接触关系在临床上处理往往不够理想,如出现一些颈缘黑线、龈缘炎等,既影响美观又缩短了烤瓷冠的使用时间.
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口腔不良固定修复体107例临床分析
由于我国口腔卫生宣教工作做的不够,群众的口腔保健知识匮乏,往往对打着"无痛拔牙,快速镶牙"的旗号招摇撞骗的街头牙医防范意识不够,直到出现不良后果时才到医院就诊.现将笔者2004年2月至2005年6月统计的107例不良修复体临床资料分析报道如下:
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口腔临床操作对硅橡胶印模精确度的影响与检测
在固定修复中,通过制取印模,完美复制患者的牙齿预备体、牙列或种植体形态结构,转移到工作模型上是制作高质量修复体的基本要求.近年来,口腔橡胶类印模材料(硅橡胶、聚醚橡胶)得到了不断的改进和和广泛应用[1].关于硅橡胶印模精确度的检测以及在临床操作中会对其产生的影响得到了高度的重视,本篇文章就这两个方面进行介绍.1硅橡胶印模材的简介硅橡胶印模材料是目前临床应用广泛、理想的弹性体印模材料.它具有良好的流动性、可塑性、弹性、韧性和强度,印模清晰,精确度高,体积变化小等优点[2].适用于制取全冠、桥等固定修复体的精密印模和局部活动义齿印模.硅橡胶印模材料按其反应特性分为缩合型和加成型[3],其中加成型硅橡胶是目前应用广泛且较理想的一类.
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牙科自动去冠器的研制与应用
目的:针对传统牙科去冠器拆除牙冠时存在的不足,研制一种发力恒定且发力大小可调的牙科自动去冠器.方法:该去冠器由壳体、冠钩、传导机构、发力机构、击发机构5个部分组成.利用弹簧蓄力实现冠头在瞬间产生爆发力,破坏冠内黏固剂的黏结力,使全冠松动,继而脱落.结果:该去冠器可安全有效地拆除牙冠,并能解放出一只手来进行基牙和黏膜的保护.结论:该自动去冠器结构简单、操作使用方便,是一种可有效拆除固定修复体的器械,值得临床推广.
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固定修复体粘接效果的影响因素
粘接效果是决定固定修复成败的重要因素.基牙预备体状态、修复体组织面性状、粘接用水门汀种类、临床操作及修复体使用等诸多问题均可影响固定修复体的粘接效果.本文就其中的主要因素作一综述,为临床中预备体表面和修复体组织面的处理、粘接剂的选择以及粘接操作和修复体使用提供一定的理论指导.
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固定修复中暂时冠应用的临床体会
随着固定修复体在口腔临床上应用的普及,无论是口腔医生,还是患者对固定修复体的质量要求越来越高,暂时冠的修复在整个固定修复体的环节中,对保证固定修复体的质量也起着很重要的作用.暂时冠的作用有以下几个方面:活髓牙制备后的牙髓保护;暂时恢复美观、发音及咀嚼功能;终修复外形的预先确认;基牙位置的固定;防止牙龈的变形;缩短终修复体戴入后的适应期等.从以上可以看出,暂时冠修复的意义是多方面的,对获得一个良好的修复效果起着很重要的作用.因此暂时冠的修复应引起医生们的高度重视.本文就采用松风SWIFT-TEMP树脂,制作暂时冠的一些体会作一总结.
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患者个性与固定修复体满意度的相关研究
目的 探讨患者个性与固定修复体满意度的相关性.方法 选择2008年2月至2008年5月在中国医科大学口腔医学院修复门诊就诊的139例患者,进行中国版艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、一般情况、戴用修复体1个月的满意度调查,并进行分析.结果 EPQ-RSC的某些维度与固定修复体的颜色、外形、咀嚼功能相关,而患者的人格因素及基本情况与固定修复体的总体满意度无相关性.结论 外向、性情温和、善于自我控制的患者更倾向于对固定修复体表示满意,但多种综合因素与修复体满意度之间的相关性尚待进一步研究.
关键词: 个性 中国版艾森克人格问卷简式量表 固定修复体 满意度 -
维护固定修复体基牙生物学安全性的要素
随着修复材料、修复技术的发展,固定修复体的临床使用效果及使用寿命都有了较大提高,固定修复体的临床应用更加普及.但围绕固定修复技术的一些关键问题仍然在一定程度上影响了冠、桥修复体的临床效果,甚至对基牙牙周组织、基牙周围黏膜组织造成损伤(图1,图2),给患者带来不必要的损失.导致冠桥失败的原因有力学、美学及生物学方面的多样因素,而冠边缘对牙周组织不良影响的危害性为严重,这种损害没有自限性,不去除损害原因(拆除不良修复体),危害往往不会终止[1-2].
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金属烤瓷冠桥在牙修复中的应用
随着人们生活质量的不断提高,病人对牙体、牙列缺损修复的要求也越来越高.特别是近10几年来,随着金属烤瓷牙等固定修复体的广泛开展,口腔修复医生对冠桥在金属烤瓷牙永久修复之前的应用也越来越重视.2001-12~2003-12我科对牙体牙列缺损的病人,在做永久性金属烤瓷牙修复期间均做了冠桥,取得了患者的信任与合作,提高了固定修复的成功率.
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固定修复体引起磁共振伪影的研究进展
固定修复现已成为临床常用的修复方式之一,磁共振成像也已广泛用于影像学的检查和诊断.但是,由于固定修复体不能随意取下,戴有含金属义齿的患者在接受头颈部磁共振扫描时会产生图像伪影,而伪影会不同程度地影响磁共振的成像质量.国内外学者就牙科修复体对磁共振图像的影响进行了大量研究,本文对主要的研究方法、特点和结果进行综述.
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上海市不同类型口腔固定修复体应用调查
目的 通过调查临床使用固定修复体的类型和材料,分析上海市口腔固定修复的特点.方法 收集上海市三家公立医院的较大规模口腔科门诊和两家大型私立义齿制作所2005年1月-2007年12月的资料,整理固定修复体记录.观察和比较每年制作固定修复体的数量、类型和材料,分析不同类型及材料固定修复体应用比例的变化.结果 资料分析显示,2005-2007年,固定修复体总体数量呈现逐年递增趋势,其中金属烤瓷冠所占比例大.公立医院贵金属全冠的应用数量逐年增加,2005-2006年和2006-2007年的增幅分别为13.85%和30.86%;而普通金属铸造冠的使用率则逐年下降.公立医院和私立义齿制作所计算机辅助制作设计与制作(CAD/CAM)固定修复体(CAD/CAM全冠)和种植体义齿的应用和制作占固定修复体总数的比例均较小,但两者的绝对数量逐年增长趋势明显,其中2006年较2005年分别增长227.78%和53.01%,2007年较2006年分别增长120.34%和27.41%.结论 固定修复体仍是目前临床常用的牙体和牙列缺损的修复方式,其变化主要表现在新技术和优质材料的选用增加.
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口腔修复体微渗漏的检测方法
微渗漏是修复是否成功的重要因素,该文综述了的目前检测微渗漏的常用方法 及各自的优缺点.