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综合护理干预对哮喘患儿治疗依从性的影响
小儿支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及呼吸道上皮细胞等多种细胞及其细胞组分共同参与的呼吸道慢性炎性疾病[1].临床以反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为特点[2].在临床工作中发现,患儿及其家长对本病缺乏正确认识,治疗依从性差,严重损害了患儿健康,降低了患儿的生命质量.2010~2011年收治哮喘患儿32例,进行了综合护理干预,取得满意效果,现报告如下.
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临床药物配伍禁忌的判断方法及体会
在当前临床用药上,使用的新药大量涌现,很多新药与各种药物之间是否存在配伍禁忌,在药物配伍表及相关资料中是找不到的,往往是在输注过程中才发现有配伍禁忌(如出现絮状物或白色乳液等),临床工作中见此情况,采取的措施都是更换输液器或重新配液,既造成了药液及材料浪费,又引起了患者的恐慌、护患纠纷等.因此,采用以下方法来判断药物之间是否存在配伍禁忌.现报告如下.
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探讨临床护理路径在实施过程中存在的问题及对策
临床路径作为一种新的管理理念和规范诊疗护理有效手段,我院护理部于2011初按照卫生部<临床路径管理指导原则(试行)>的要求,施行了卫生部发布的首批8种疾病的临床路径.经过近1年的实践,暴露出较多问题,现将发现的问题及相应的解决对策分析探讨如下.存在的问题思想上认识不足:有部分医生在观念上排斥临床路径的实施,更有一些医生甚至根本不愿意参加培训、不愿意花时间去了解临床路径是怎么回事.同时,医生们不是都对临床路径实施的目的了解得非常清晰.很多医生不知道实施临床路径的目的是什么,也不知道该管理方法的实施是为了解决临床工作中的哪些问题[1].
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男护在临床工作中的心理调适
上海市护理质控中心主任,第十人民医院护理部主任施雁说:"每个医院对男护士都有需求,他们精力充沛、体质好,手术室和急诊科应该有一定比例的男护士,男性对新鲜事物的接受能力也比较强,对于器械比女性感兴趣,适合在器械中心、供应室工作,男性泌尿外科也有一定需求".
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手术患者的心理及其护理
护理工作的先驱者-弗洛伦斯·南丁格尔有句名言:"护理工作的对象,不是冷冰冰的石块、木头和纸片,而是有血有生命的人类".她充分说明了护理工作的本质问题.其面对的不仅是躯体疾病,而是伴有心理状态和行为改变的患者.患者的心理活动以及护理人员对患者施加的心理影响,直接影响到治疗效果,投影此在临床工作中应重视心理护理,尤其是准备施行手术的患者,及时掌握患者心理变化,积
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菌阳结核患者50例痰菌分析
介于当前细菌学检查的方法、手段和使用的仪器,如何使应发现的菌阳患者全部发现出来,防止因痰标本质量低、痰菌检查中存在的误差等因素,而使菌阳患者按菌阴患者实施菌阴化疗方案,和防止将菌阳患者按菌阴患者管理方式进行管理,而增加传染机会,对健康人群,对社会造成极大的危害.一方面,降低初治患者治疗成功率,另一方面增加复治和慢性传染源,给患者诊断带来困难,给治疗带来后患,这是临床工作中未曾探讨和研究过的问题.为防止将菌阳患者遗漏和将应发现的菌阳患者全部发现出来,为此,我们收集调研了这方面的材料,通过观察,结果与本文所述,现将这方面的问题的结果报告如下.
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微量血糖仪监测新生儿低血糖的早期临床价值
葡萄糖是人体内的重要供能物质,是新生儿中枢神经系统的惟一能量来源,而脑组织中糖原储存量极少,能量需要却极大.新生儿代谢活跃,脑细胞占身体总体13%,相对需要更多能量,故易出现低血糖,尤其是早产儿和低出生体重儿体内储存糖原较少,出生后代谢所需能量相对较高,耗糖较多,更易发生低血糖,袖珍型微量血糖仪监测新生儿血糖,防止新生儿低血糖症、高血糖.早期发现,早期治疗,给医生在临床工作中起重要参考指标数和指导治疗作用.
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超声检查在妇产科急腹症病因诊断中的应用
妇产科急腹症是超声临床工作中的常见病,其病因复杂,临床起病急、变化快.病情严重时,如果不能及时诊断、早期治疗,将给患者造成极其严重的后果.超声检查因其快速、简便、无创、准确率较高,成为妇科急腹症的首选检查方法[1].通过对2007年1月~2009年5月56例患者超声检查资料进行回顾性分析,探讨超声检查在妇产科急腹症病因诊断中的应用.
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影像学检查判断肺结核活动性的价值
临床工作中,判断肺结核是否具有活动性非常重要.现就如何通过影像学检查(CR、DR、CT、HRCT),对肺结核病灶的详细分析,确定其是否具有活动性,为临床诊疗提供科学依据,做一总结归纳.
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不失真的动态心电图获取法
动态心电图是病人在正常活动的情况下捕获心电信号的一种检查手段.但在临床工作中,由于各种因素的影响,导致心电信号失真.为了能获得正常的、不失真的心电信号,笔者对2009年10月~2010年5月间297份动态心电图资料进行回顾性分析,分析失真心电原因,并针对这些情况采取改进的措施,于2010年6月进行措施改进并对病人加以宣教,获得的动态心电图215份有较大的改观,现介绍如下.
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临床胸闷症状常见病因的影像学分析
胸闷是临床工作中常见的一种症状,可单独存在或合并其他症状,发病年龄可大可小,女性患者偏多,部分患者症状相对明显,自感胸闷甚至有"喘不动"的"缺氧"感,伴有心慌、头晕等.现结合实际经验并参考相关文献做一下粗浅的总结和影像学分析.
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单味中药对皮肤药物过敏的治疗作用机制
皮肤出现药物过敏反应表现的患者在临床工作中比较常见,又叫药物变态反应,是致患者皮肤对某种药物的特殊反应,常常伴发支气管哮喘、血管神经水肿、严重还伴有过敏性休克等,临床上可以通过单味中药解除过敏达到治愈的目的.
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针刺加艾灸治疗胃瘫临床疗效观察
腹部手术后经常出现以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征称为胃瘫.表现为术后开始进食或改进半流饮食后呕吐,出现不伴剧烈腹痛的饱胀或上腹压迫感,呕吐大量含有胆汁的胃液后,症状可以减轻或缓解,有或无排便和排气,患者常自行诱发呕吐以缓解症状.查体时可以发现患者的腹部较平坦,没有肠梗阻所致的胃肠型和蠕动波,无明显的压痛和肌紧张,胃区叩诊为鼓音,振水音阳性,肠鸣音减弱或消失.通常这样的功能障碍要持续至少4周以上,长可持续60天.在临床工作中遇到多例这样的患者,试用针刺加艾灸治疗,疗效颇好,现报告如下.
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社区高脂血症治疗体会
随着社会经济发展和生活方式的改变,高脂血症的患病率也随之升高,随着社区对老人的关爱,每年定期体检,查出老人患高脂血症的人数也较多,因此在社区进行治疗的患者相对也较多,本人在社区医院临床工作中接触到一部分高脂血症患者,通过治疗,有了一点体会,与同仁一同探讨.
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针灸、TDP照射配合静滴药物治疗椎动脉型颈椎病临床观察
在临床工作中,采用针灸配合静滴药物治疗椎动脉型颈椎病30例,疗效满意,报告如下.资料与方法
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中西医结合思路与方法探讨
笔者从事中西结合临床工作18余年,就中西医结合的思路与方法试作如下探讨.基础理论方法的结合与发展理论是实践的先导,中西医结合要取得大的成就,就必须在理论上有突破性进展.中医的基础理论,如阴阳、脏腑、气血经络等学说太笼统模糊,不能对临床治疗做出更具体深刻地说明,并不能进行定量分析,不利于认识的深入发展,如器官以下的细胞、分子、离子水评的认识理论,所以历代中医学有发展而无重大突破.
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中医治疗慢性胆囊炎经验及病例举隅
慢性胆囊炎是临床常见疾病,在社区临床工作中,运用祖国医学治疗慢性胆囊炎患者,取得较好疗效,现将经验总结如下,供同行商榷.胆主枢,"气郁"为胆囊炎之主病机,普通病例治疗以"疏通"为大法慢性胆囊炎由病因病机看:其发生多因饮食不节,嗜食肥甘厚腻而致湿热内生,影响肝胆疏泄和脾胃运化;或因胆石内阻,肝胆疏泄不利;或因情志太过,抑郁忧思,气机郁滞而发为病.故慢性胆囊炎多属肝胆郁滞、气机不畅[1].
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糖尿病的中医治疗体会
糖尿病属于中医消渴的范畴,传统的观点认为本病以阴虚、燥热为主,且以阴虚为本,燥热为标.笔者在临床工作中体会到绝大部分患者还有气虚症状,如倦怠乏力、不耐劳作、气短自汗等,部分患者有湿浊证,如脘痞腹胀、周身困乏、头晕头重等.有的有血瘀症状,如肢体疼痛,麻木,胸痛等.传统的三消辨证并不完全适用于临床,现将笔者的临床辨证体会总结如下.
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止痛化癥胶囊治疗盆腔炎症及盆腔包块的临床观察
笔者在临床工作中观察了90例盆腔炎症及盆腔包块患者用止痛化癥胶囊治疗前后症状和体征以及血液流变学指标的影响,现将结果报告如下.资料与方法病例选择:按<新国内外疾病诊断标准>盆腔炎症及盆腔包块诊断标准,选择2005年12月~2008年6月门诊病例90例,全部为已婚妇女,年龄22~49岁,平均29岁;盆腔炎患者45例,盆腔包块患者45例(其中卵巢囊肿14例,子宫肌瘤31例).
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韩忠义运用半夏厚朴汤的经验琐谈
韩忠义副主任医师是我省名老中医,长期从事中医临床工作和教学,临床搜用仲景方.作为韩老师的学术继承人,观其在临床上运用<金匮要略>半夏厚朴汤加味治疗疑难杂病的经验介绍如下.