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丙、丁、庚型肝炎脂肪性变的病理特点及临床意义
饮酒、营养不良、中毒、糖尿病、妊娠等是促进肝脏脂肪性变的主要因素,而肝炎病毒的作用极少被提及.我们发现,病毒性肝炎恰恰是脂肪性变的常见因素.为证实病毒性肝炎与肝脏脂肪性变的关系,我们探讨了由 RNA 病毒[1~4]引起的丙型、丁型、庚型肝炎107例肝穿活检肝脏脂肪性变的病理特点及其临床意义,以便为临床治疗和预后判断提供依据.
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脂必妥与维生素E治疗肝功能异常性脂肪肝100例疗效观察
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏异常,大量脂肪性变,是某些疾病的合并表现,大多属于甘油三酯含量异常增高.我们利用脂必妥与VitE联合用药治疗肝功能异常性脂肪肝100例,取得了较好的疗效.
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急性妊娠脂肪肝的临床观察及护理体会
急性妊娠脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的与线立体脂肪酸氧化障碍有关的以肝细胞大面积脂肪性变为主要特征的急性重症肝炎,多发生于初产妇妊娠后期,疾病发展迅速,并发症多,严重威胁母婴安全, 母儿病死率可高达80%[1].我院于及早诊治抢救成功率高.采取积极的监测及相应的护理措施,是降低病死率的重要措施.2005年1月至2009年1月,我院收治21例AFLP患者,现将其临床观察及护理体会报告如下.
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脂肪肝的诊治现状
近年脂肪肝的发病率呈日益增长的趋势,特别是随着肥胖儿童的逐渐增多,脂肪肝的发病年龄趋于低龄化,它已成为人们普遍关注的一个公共健康问题.脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变.
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双环醇对小鼠慢性酒精性肝损伤的保护作用
目的研究双环醇对小鼠慢性酒精性肝损伤的影响.方法小鼠连续4周给予5%酒精Lieber-Decarli全营养液体饮食,建立慢性酒精性肝损伤模型.动物于造模前和造模后口服双环醇每日1次,连服2~4周.末次给药后24 h 测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆固醇、低/高密度脂蛋白(HDL/LDL)和肝脏甘油三酯(TG),肝脏二甲基亚硝胺脱甲基酶(NDMA-DM),谷胱甘肽(GSH)及谷胱甘肽-巯基转移酶(GST)、谷胱甘肽还原酶(GR)、乙醛脱氢酶(ALDH)水平以及病理形态改变. 结果双环醇(200/300 mg*kg-1*d-1,连服2~4周)可明显抑制酒精引起的血清ALT和NDMA-DH的升高和肝脏GSH、GST、GR、ALDH的减低,使其恢复至正常水平.此外,双环醇还可使肝脏升高的TG下降28%~34%,提高血清HDL水平(68%~98%),降低LDL(33%~42%).肝脏脂肪性变也明显减轻,双环醇预防给药组(300 mg*kg-1*d-1)小鼠肝脏病理积分为1.4±1.2,双环醇治疗给药组(300 mg*kg-1*d-1)小鼠肝脏病理积分为0.7±0.5,与模型组比较,差异均有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01﹚.结论双环醇对小鼠慢性酒精性肝损伤具有明显的保护作用,其作用机制与减轻肝脏脂肪堆积,加速乙醇和乙醛的清除以及提高肝脏抗氧化能力相关.
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急性妊娠脂肪肝26例临床分析
脂肪肝是由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的消化、吸收、氧化、转化以及分泌等保持动态的生理平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积,贮积量超过肝重量的5%以上或在组织学上有50%以上肝细胞的脂肪化.本身是一个临床现象,急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的重症急性肝脂肪性变.临床上虽然罕见,却是妊娠后期威胁孕妇及胎儿生命的危重症之一,所以在医疗界应引起足够的重视.由于通过积极诊治,病情可以完全控制,治愈率极高,故应早期诊治,抢救生命.现将我院26例AFLP患者的临床资料总结如下.
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脂肪肝的防治
1 概念脂肪肝是一种肝细胞发生脂肪性变的临床病理综合征.多因长期过量饮酒,多食高脂肪、高糖、高热量食物,超重和肥胖而发病,或者是原发于Ⅱ型糖尿病、高脂血症和高血压等代谢紊乱等疾病.
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脂肪肝的中医辨证施治
脂肪肝是指由各种原因引起的肝脏脂肪性变,正常人肝的总脂量约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇酯,若总脂量超过肝重的5%,即称脂肪肝.
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1例妊娠急性脂肪肝合并多脏器功能不全综合征的抢救及护理
妊娠急性脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的与线粒体脂肪酸氧化障碍有关的,以肝细胞大脂肪性变为主要特征的急性重症肝炎,临床罕见,起病急、进展快、预后凶险,母婴死亡率分别达75%及85% [1],并发多脏器功能不全综合征(MOF)后病死率高达80%~90% [2].
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脂肪肝B型超声诊断体会
脂肪肝是由于肝脏大量脂肪性变所致.随着社会的高速发展,人们的生活水平不断改善,高脂肪、高胆固醇的饮食过量,脂肪肝的发生机会越来越多,肝脏脂肪代谢发生障碍,大量的脂肪堆积在肝脏,严重影响肝细胞的功能,造成肝功能障碍和结缔组织增生.严重时导致肝硬化,所以脂肪肝也越来越被人们所重视.
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非酒精性脂肪性肝炎病理病因和发病机制
非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是以无过量饮酒史(或酒精摄入量<20 g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床-病理特征的慢性肝脏疾病.NASH一词提示,肝脏在脂肪变性的基础上有炎症表现.肝细胞脂肪变性的病因多种多样,而肝脏病理是从脂肪变性、不伴或伴有炎症,甚至到胶原沉积等变化由少到多,程度由轻到重的渐进过程.因此,NASH被认为是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)或非酒精性脂肪性变综合征(non-alcoholic steatosis syndrome)中一种较重的临床类型.在我国,酒精性脂肪性肝炎发病率较欧美国家低,因此,NASH的发病率相对较高.
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脂肪肝
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变,流行病学所调查的主要为酒精、肥胖等引起的慢性脂肪肝.
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对付脂肪肝食疗是良方
脂肪肝足由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变.肝内脂肪含量超过肝脏重量的5%,即称脂肪肝.如能早期预防、治疗,可以阻止脂肪肝的进一步发展,甚至使其逆转.脂肪肝患者在饮食中应注意几点:
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儿童结节性脂膜炎2例并结合文献复习报告
结节性脂腊炎又称复发性非化脓性结节状脂膜炎或Wiber-Christian综合征,是一种罕见的脂肪性变[1].近2年来,作者收治了2例儿童结节性脂膜炎,现结合文献复习,报告如下.
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脂肪肝的研究进展
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变.随着国民经济水平的提高,人们的饮食结构和生活方式及生活习惯均发生了明显改变,同时随着影像学检查技术(特别是超声)的普及和提高,脂肪肝的发病率、检出率不断增加,脂肪肝已经成为一种严重威胁人类健康的高发疾病.现将近几年有关脂肪肝的病理、发病机制、治疗等研究进展综述如下.
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长期过量饮酒者血清r-谷氨酰转肽酶和血脂检测指标变化的临床分析
长期过量饮酒引起的疾病是近年来社会上普遍关注的问题,乙醇对于人体是一种异物,长期大量的饮用,乙醇及其代谢产物(乙醛、乙酸)都对肝脏有较大损害,并能降低肝脏对某些病毒的解毒能力,可致肝细胞反复发生脂肪性变及广泛肝细胞变性坏死,肝小叶的纤维支架遭到破坏,大量纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬,重量减轻甚至发生恶变.
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脂肪肝与血脂、血糖和体质指数的关系
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变.在我国,由于近年来生活水平提高,膳食结构的变化及预防措施的相对滞后,脂肪肝发病率持续上升,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1].为探索脂肪肝发病情况与血脂、德糖和体质指数的关系,我们对478例离退休干部体检中诊断为脂肪肝的86例进行了分析.
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96例长期饮酒者血清γ-谷氨酰转肽酶分析
乙醇对于人体是一种异物,长期大量饮用,乙醇及其代谢产物,(乙醛、乙酸)都对肝脏有极大损害,并能降低肝脏对某些病毒的解毒能力,可致肝细胞反复发生脂肪性变及广泛肝细胞变性坏死,肝小叶的纤维支架遭到破坏,大量纤维结缔组织增生,肝脏的质地变硬,重量减轻甚至发生恶变.全血乙醇浓度2.0g/L为中毒量,5.0g/L为致死量,但实验室对乙醇浓度的测定一般仅提示短时间饮酒.我们选择了96例长期饮酒者对其血清--谷氨酰转肽酶进行分析,并与对照组比较,报道如下:
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乙醇性肝损伤患者血清酶及血脂分析
乙醇对于人体是一种异物,长期大量饮用,乙醇在体内代谢,乙醇及其代谢产物、乙醛、乙酸都对肝脏有极大损害,并能降低肝脏对某些毒物的解毒能力,可致肝细跑反复发生脂肪性变及广泛肝细胞变性坏死,肝小叶的纤维支架遭到破坏,大量纤维结缔组织增生,肝脏的质地变硬,重量减轻,甚至发生恶变.
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脂肪肝的基础与临床研究进展脂肪肝的病因
脂肪肝是由多种不同原因引起的肝脏脂肪性变.近年来,随着人们生活水平提高,饮食结构变化、老龄化人口增加及新的检测手段不断问世,脂肪肝及其相关疾病的患病率日益增多,其发病年龄趋于年轻化.脂肪肝的病因主要为酗酒、肥胖、营养不良和糖尿病等,但文献介绍迄今仍有20%为原因不明;其发病与脂质及脂蛋白代谢异常、氧应激、免疫反应等有关.目前,脂肪肝的治疗措施正在研究中,本文主要阐述脂肪肝的常见病因.